柳州男人小便带血很可怕_免费下载

柳州男人小便带血很可怕_免费下载 作者:柳州健民男科医院 柳州男人小便带血很可怕 正常人的尿液中没有红细胞或仅偶尔有个别红细胞。如果尿液中进入血液，经离心沉淀后的尿液，显微镜下每高倍视野有2个以上的红细胞，称为小便带血。 由于尿中进入血液的量不同，将小便带血分为肉眼小便带血和镜下小便带血。当每升尿中含有1毫升以上血液时，尿则明显变红，重则呈洗肉水样或血色，称为肉眼小便带血;若尿色正常，而仅镜下(显微镜下)检出红细胞达到小便带血的小便带血，称为镜下小便带血。 根据小便带血的来源不同，又可将小便带血分为初小便带血、终末小便带血、全程小便带血。具体方法是进行尿三杯试验。取3个洁净的玻璃杯，患者每次排尿时，分为前、中、后3段排尿，分别排入3个玻璃杯中，若第1杯中为小便带血，其余2杯正常，则为初小便带血，提示尿液中血来自尿道;若第1、2杯中无小便带血，仅第3杯有小便带血，称为终未小便带血，提示病变在后尿道、前列腺、膀胱颈和三角区;如三杯中均有小便带血，称为全程小便带血，提示病变在肾脏、输尿管，或为膀胱内弥漫出血。 小便带血的原因，主要有以下几方面:?泌尿系统疾病，如肾炎、结石、感染、结核、肿瘤、畸形、损伤等。?尿路邻近器官的病变，如前列腺炎、前列腺肥大、盆腔炎、阑尾炎等。?全身性疾病，如感染性疾病、血液病、心血管疾病等。?药物性因素，如服用磺胺药、抗凝剂，或注射甘露醇等。?运动后小便带血。 小便带血的鉴别，除了采用尿三杯试验区分小便带血来源之外，以下方法亦有助于小便带血的鉴别。 首先根据小便带血的伴随症状来区别不同小便带血，若小便带血伴有尿频、尿急、尿痛，尤伴尿痛者，多为泌尿系感染、结石等，称为有痛性小便带血;若小便带血不伴尿痛，称为无痛性小便带血，在肾炎、肾结核、泌尿系肿瘤中很常见，尤其年龄大的患者，出现肉眼小便带血，呈无痛性，应当注意进行各方面检查，以排除恶性病变。 小便带血伴随的其它全身性症状，也可以据此分析区别小便带血的原因。目前采用尿红细胞形态的检查，来判断小便带血的来源，符合率达90,左右。具 作者:柳州健民男科医院 体办法是取离心后尿沉渣，置于玻片上，用相差显微镜来观察尿中红细胞的形态。肾小球源性小便带血，其尿中红细胞为变形红细胞，即红细胞呈现多种形态，如面包圈样、草莓样、水滴样，甚至为破碎红细胞，提示小便带血是因肾小球的病变所导致。非肾小球源性小便带血，尿中红细胞多呈正常或大致正常形态。 此外，肉眼小便带血还应与血红蛋白尿相鉴别。血红蛋白尿的产生是由于溶血性疾病，血浆中游离血红蛋白含量增加，越过了肾阈值，从肾小球滤过，而进入尿中。血红蛋白尿的颜色可呈红色、棕色，甚至呈黑色。与小便带血鉴别主要依靠显微镜检查，小便带血的尿中含有大量红细胞，而血红蛋白尿中无红细胞，这是两者根本的不同之处。 总之，小便带血产生原因除与肾炎有关外，泌尿系统其它疾病、某些全身性疾病亦可产生小便带血，必要时可以进行X线、B超、CT等检查明确小便带血来源，对治疗有重要意义。