【doc】金贵肾气丸治疗奔豚1例

【doc】金贵肾气丸治疗奔豚1例 金贵肾气丸治疗奔豚1例 ? '吉林医学信息}1996年第lO期 2讨论 笔者认为本病的发生在于命门火衰,六阳不足一 阴寒内胜,火不暖土.脾胃虚寒.加之情志不畅所致 而金贵肾气丸首先以内桂,附子温朴肾阳鼓舞肾气, 但阳根于阴.善扑阳者必于阴中求阳.则阳得髑助. 而生化无穷".否则恐阳未复而阴先伤,反不利于肾 阳的振复.故叉以熟地,山萸由,山药以补肾阴.滋化 源扶正不忘祛邪,以茯苓,泽泻,丹皮泄其肾浊综 观全方符合病情. 3 袅.陋疗 的临床观察 高建红空军86047部队医院 ,:Iz~--/b,I2,J1临床资科 治疗组:128例.男63侧.女65例,年龄8岁, 56岁,平均32岁.病程l,7年,平均3.5年.对照 组8O例,男43例.女37倒,年龄8岁,5O岁,平均 29岁.病程l,6年,平均3年两组治疗前按照《耳 鼻咽喉科学》(人民卫生出版社)第一版有关章节,诊 断慢性单纯性鼻炎是明确的. 2治疗方法 治疗组:用鼻通散冲荆口服(主要成份:苍耳子, 白芷.细辛,茜草,薄荷等).早晚空腹各一袋.每袋重 l0克.用温开水或开水冲服.3O袋(15天)为一疗 程.一般连用2个疗程(一个月)同时根据不同的病 例可配台局部理疗对照组t用西药抗生素常规抗炎 治疗,可配合局部滴鼻净点鼻等.在治疗期间观察患 者鼻通气,鼻分泌物及局部鼻粘膜变化情况 3结果 3,1疗效治愈,自觉鼻通气良好,鼻粘膜肿 胀消退,鼻分泌物消失}显效,鼻通气明显改善,偶有 鼻塞鼻粘膜肿胀基车消退,有时有少许粘性分泌 物}有效自觉鼻通气改善'有时鼻塞,鼻粘膜肿胀部 分消退.鼻分泌物减步;无效.症状无改善.鼻粘膜仍 充血,肿胀,鼻分泌物无减少. 3.2治疗结果治疗组128倒-治愈59倒(占 46)}显效55倒(占43)I有效8倒(占6,6)}无 效6例(占5)I总有效率95.平均疗程一个月 对照组8O倒,治愈l7例(占2l)效19例(占 24)I有效23倒【占29)I无效2I侧(占26)} 总有效率74平均疗程一个月 ?43? 4分析 服用鼻通散冲荆后定期复查发现.治疗组的慢 性单纯性鼻炎有效病例均有不同程度改善,尤其是 患者自觉症状鼻通气明显好转检查见鼻粘膜肿胀 消退明显.鼻腔内分泌物减步较迅速.由于鼻通气明 显改善,随之头痛,头晕,记忆力下降,嗅觉减遢等症 状逐步得到缓解,最后恢复到理想效果而对照组的 有效病例变化不如鼻通散显着从治疗有效病例门 诊随诊情况分析可以看出.许多患者在治愈后或病 情稳定的情况下,只要注意防治感冒.鼻通气等症状 均能保持稳定.慢性单纯性鼻炎病程2年左右者,治 疗效果最理想.相反.病史较长.同时并存鼻甲肥厚 等情况下,疗效较差一般患者一个疗程就能明显见 效.2,4个疗程可基本治愈.最长3,4个疗程.最 短1个,平均2个.同时还发现许多慢性鼻宴炎患者 服药后,由黄脓涕转变成白色粘性鼻涕.量由多变 少.最后逐渐恢复正常.所以临床观察t鼻通散 治疔慢性单纯性鼻炎有显着疗效I治疗慢性鼻窦炎 (x片存在鼻宴部粘膜增厚.而无浓平面的情况下) 也有明显疗效.因而鼻通散是治疗慢性单纯性鼻炎 孙萱尹瑞风张岩吉林省职业病院 六昧地黄丸是滋补肾阴的代方,原名为地黄 丸.它是由热地黄,惟山药,白茯苓,牡丹皮,建泽揭, 山萸由六味药组成,故为六昧地黄丸专治小儿肾怡 失音,窗开不合,神不足,目中自晴多,面色龇自等. 目前该药的应用早巳超出儿科范围.非但治肝肾不 足,实三阴井治之剂.还适用于有腰酸膝软.陀晕耳 鸣,失眠梦遗,捎渴口干,潮热盗汗,五心矫热,舌红 苔步,脉沉细数等症候六昧地黄丸加减治疗各种肾 阴病症可谓灵活多变.原方加白菊花,杞子为杞菊地 黄丸I原方加当归,自芍为蚓芍地黄丸I原方加知母, 黄柏为知柏地黄丸I原方加五昧子为七味都气丸}原 方加麦冬,五昧子为麦昧地黄丸,又名八仙长寿丸I 原方加北抄参,麦门冬为参麦六味丸. 近年来.通过研究人员广_臣探人的临床观察和 实验研究,扩大了六地黄丸的应用范围.使该药在 内科,外科,妇科,五官科均有广瑟应用I在内科本方 {罩 懒 7 ?44? 常用于慢性肾炎,高血压'糖屎病,神经衰弱等内科 慢性疾病.此外,对由于肝肾阴虚所致的腹水,咳喘, 低烧,神经官能盎,肠风下血及周期性麻痹等病症也 有一定疗效.在外科也是常用方剂之一.车方加减 治疗慢性前列腺炎疗效显着.在妇科六昧地黄丸可 用于调节明阳的方法治疗功能子宫出血,妊娠中毒 盎等.在眼科六昧地黄丸可用于治疗老年性黄斑病 变,枧神经炎等.此外,六昧地黄丸可治疗支气管哮 喘,红斑狼疮,冠状动脉粥样硬化,神经衰弱等.据有 关报遭.六味地黄丸可使接受化学致癌物的动物脾 脏淋巴小结生发中心增生活跃.在接种移植肿瘤的 初期可增加单棱巨噬系统的吞噬活性.临床上也把 六昧地黄丸比作癌盎的预防剂.(编辑赶挂英) 妒Ay珥产诧(z.结 核性脑膜刿患者的理一 金绿花崔星华延边肿瘤医院 _拍?l1心理lJ;'r 患者刚入院时精神状态极差,情绪低落,沉默寡 育.一方面认为此病为一种传染病,另一方面此病长 船住院,固经济负担过重造成悲观失望.对治疗无信 心.因此,主动做好心理护理,进行耐心地解释,安慰 井导病人,尊重病人.使病人积极配台治疗.解除思 想顾虑. 2一救护理 2.1患者大多敦为午后或探夜发热,低热不需用 药.给热水袋,注意保温.高热要进行物理降温.特 别注意,保持头部给以冰枕或球袋,并劝多饮水每 天至少1500mi.应给予高热,高蛋白,高维生紊的半 流质饮食. 2.2对剧烈头痛者给以单人房间,嘱病人卧床休 息.病房环境要安静,清洁,阳光充足.空气新鲜使 用脱水荆,预防静脉毙的发生. 2-3防止便秘.除合理的饮食调节外,必要时给缓 揭荆或少量灌肠. 2-4对昏迷患者定期翻身,以防褥癌,脚尖下垂.严 密观察病人的抽搐.可用压舌板,开口器帮助张口, 并置以示垫.不船合眼者,用凡士林纱布遮盖.不能 合口者.用生理盐水纱布遮盖.严重呕吐者.应取懊I 辑r鄂掉环) 力 '吉林医学信息11896年第l0期 衰竭5例的胪理L,—', @ 袁风娟孙瑞香吉林市中心医院 至—蔟吉林市中西医结合医院 1临床j薏料f己竹p啊姑 1994年m月,1996年1月-我院应用鲁南力 康治疗重定心力衰竭5倒,均为男性.年龄最大72 岁,最小58岁,平均65岁.治疗前心功能均为IV圾, 用药后心功腿有不同程度的改善. 2护理体会 2.1注意药物荆量及用法鲁南力康注射液可用 适量生理盐水或葡萄糖稀释后,先按37.5g/, 5O,~g/kg缓慢静棘注射10分钟,再以o.375pg/kg, O.75Fg/kg/min静脉滴往. 2.2严密控制进药速度在应用此药时存在个体 差异,少数患者应用小剂量时亦有不良反应,本组病 例用药剂量差别不大,反应敏感性差别较小.但进药 过快,可导致室性早搏,在没有使用计滴器和输液泵 时,每5,10分钟测一次漓敦. 2.3观察药物的副作用诙药的不良反应轻.对心 脏的毒性比强心甙类小得多,易为患者所耐受.可弓『 起头痛,低血压,厌禽,味觉和嗅觉迟钝及怒心,呕吐 等.少数患者可出现室性心动过速及室性心律失常. 因此,用药期间,应密切监测血压,心率及心律. 2.4监测心率该药缩短心房有效不虚期和房室 结功腿不应期,加速房室结的传导,而对希一浦氏纤 维影响小,用于伴有室内传导障碍的患者比较安全. 而且可改善维拉帕米昔幕洛尔和哇巴固所致房室传 导阻滞和室性心动过缓,但用于房颤和房扑患者时. 可增加房室传导阻滞.导致心室率增快.本组病倒中 3倒出现心事明显增加,增加30~40次/分,当时并 未停药.给予p一受体阻持荆后心事恢复. 2.5注意药物的耐受性该药应用后易产生耐受 痰涂片细胞学检查是临床细孢学诊断早期癌最 常见检查项目之一.为了提高肺癌的早期诊断准确 率,现探讨以下几个问题 一