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宝宝吐奶.doc 宝宝吐奶别慌 吐奶还只是溢奶, 溢奶是指食道或胃之内的容物不由自主地被逆流到口腔外的情况，可能只是小宝宝打了一个嗝，从而致使少量奶液从嘴角溢出而已。 若宝宝喝完奶水一段时间后，宝宝的胃部出现反复收缩，进而从嘴巴喷出如小喷泉似的奶水，叫吐奶。 一般来说，轻微吐奶和溢奶，随着宝宝逐渐长大，将会有明显改善。 宝宝为什么会吐奶, 人的胃有两个门，一个是与食管相连叫贲门，即胃的入口，另一个是与肠道相接的叫幽门，即胃的出口。婴幼儿贲门比较松驰，关闭不紧，易被食物冲开。当胃内食物稍多时，就会冲开贲门而倒流回食管。幽门关闭较紧，容易受食物的刺激而发生痉挛，使出口阻力更大，食物通过缓慢或难以通过，食物则由幽门处反流到贲门处，破门而出，孩子就会吐奶。另外婴儿的胃呈水平位，胃的容量小，存放食物少，同时也容易返回到贲门处造成吐奶。 分清生理与病理 生理性吐奶是婴儿期的正常现象，因为宝宝的胃很小，且呈水平位，从正面看是横躺着的，连接食管处的贲门较宽，关闭作用相比成人差，而连接小肠处的幽门又比较紧，不利通气。宝宝吃奶时如果吸入了空气，吃好后空气往上升时，就会顶上来小部分的奶。 病理性吐奶是因身体疾病引起的吐奶。比如宝宝肠胃不好、上呼吸道感染、脑部疾病，都可能会引发吐奶。 两者区别: 生理性吐奶 病理性吐奶 好发对象 通常发生在4个月前，尤其是新生儿。 会发生在任何月龄、患某种疾病的宝宝身上。 吐奶现 吃完后吐出来少量奶液，或者打了个嗝吐奶时呈喷射状。 带出来一口奶，一般量不多，表现为溢 出或轻吐。 奶液性状 吐出来的奶还是原状液体。 一般要把胃里的奶吐光，还会吐出胃液。如果 是喂奶间隔很长时间了，会吐出来带奶块、有 酸味的半消化奶液。 吃完后表现 吐完后没有痛苦表情，甚至更愉快。 除吐奶外还伴随着其它身体不适的症状。 不必担心的吐奶——生理性吐奶 ? 在每次喂奶后把宝宝竖起来放在肩上轻轻拍背，直到宝宝打嗝以后才能躺下，可以减少溢乳。 ? 两个月以内的宝宝，一般不用枕头，但最好床垫是倾斜15度的，头高脚低。若宝宝的床无法倾斜，可在头下垫一块折叠的毛巾，放下时头偏向一侧，以免溢奶时奶水呛到肺里。 ? 防止吃奶时吸入空气。在喂奶时，要让孩子的嘴裹住整个奶头，不要留有空隙，以防空气乘虚而入。用奶瓶喂时，还应让奶汁完全充满奶头，不要怕奶太冲而只到奶头的一半，这样就容易吸进空气。 ? 有种“低溢奶”型的奶粉，它比一般的牛奶要黏稠一点，可以减少溢奶的情况。 ? 喂完奶后，抱起和放下宝宝时动作要轻，不可用力摇晃。 ? 如果呕吐仅是偶尔发生，呕吐后精神依然很好，不哭闹，没有痛苦的表情，一般没有大问题。在手边为宝宝准备一些小毛巾或湿巾，一旦宝宝溢奶，及时为宝宝擦净。 普通拍嗝法: 竖着抱起孩子，轻轻拍打后背 竖着抱起孩子后轻轻拍打后背5分钟以上，是帮助孩子拍嗝的基本方法。如果孩子还是不能打嗝的话，也可以试试用手掌按摩孩子的后背。 如果打不出嗝，可以将孩子上身直立起来，将有利于胃中空气的排出。因此，妈妈可以将孩子竖着抱起来，或者可以给孩子垫高后背使上身保持倾斜30分钟左右。 预防宝贝吐奶有妙招: 先换尿布后喂奶:如果吃奶时也到了该换尿布的时间，还是把尿布换完再吃吧。当他在肚子饱饱的时候，被妈咪左翻右翻，还被拎起双腿垫尿布，宝贝不吐奶才怪呢。同样，按摩、抚触、洗澡等都应安排在喂奶前，以防喂奶后过多翻动引起宝贝溢奶。 掌握好喂奶的时间间隔:一般乳汁在胃内排空时间约为2,3小时，所以每隔3小时左右喂1次奶比较合理。如果喂奶过于频繁，上一餐吃进的乳汁还有部分存留在胃里，必然影响下一餐的进奶量，或是引起胃部饱胀，以至吐奶。 采用适宜的喂奶姿式:妈咪坐着抱宝贝喂奶，相对躺着喂奶造成宝贝吐奶的机会要少。因为怀抱里的宝贝身体倾斜，胃的下口便相应有了一定的倾斜度，吸入的奶汁由于重力作用可部分流入小肠，使胃部分腾空。躺着喂奶的宝贝稍一晃动便易造成奶汁向食管回流而吐奶。 注意宝贝吃奶的口型:喂奶时，妈咪应注意将整个乳头和大部分乳晕都塞入宝贝的口中，而不是仅仅将乳头塞入，否则宝贝吃奶时容易吸入空气。 空气吸入过多，在胃内与奶汁混合，气体上排(嗳气)时会将奶汁一齐带出，容易造成宝贝吐奶。 喂奶后不要急于把宝贝放下:吃奶过程中，不要让宝贝吃得太急，喂奶中间妈咪可以拍一次嗝;给宝贝喂完奶后，妈咪也不要立即把宝贝放到床上。而应将宝贝竖直抱起，让他趴在妈 咪肩头，妈咪同时用手轻拍宝贝背部，让那些随吸吮而吞入的空气排出(即打嗝儿)，之后再放下宝贝就不易吐奶了。 吃完奶后宜右侧卧:宝贝在吃饱后，睡姿以右侧卧位为宜，因右侧卧位时胃的贲门口位置较高，幽门口的位置在下方，乳汁较易通过胃的幽门进入小肠，可防止吐奶。 如果仰卧时发生吐奶，吐出来的奶液易反吸入鼻腔甚至气管，轻者会引起肺炎，重者可出现呼吸道窒息。 排除鼻腔阻塞:喂奶前妈咪先看一下宝贝是否鼻腔阻塞，如果是，最好先清洁鼻腔再喂奶，避免宝贝吃奶时，嘴巴、鼻子都堵住而难受;要避免宝贝过饿或大哭后喂奶。还有一点是妈咪在给宝贝喂完奶后，别急着逗宝贝玩儿或者大笑，否则也容易导致宝贝吐奶。 选择合适大小的奶嘴孔:如果奶嘴孔过小，宝贝就要用力吸吮，容易导致空气与奶汁一起吸入，引起吐奶;奶嘴孔过大，宝贝吸吮时又容易被呛着而引起咳嗽。所以，在选用奶嘴时，妈咪要挑选奶嘴孔大小适合宝贝的奶嘴。 奶瓶与嘴45度:将奶汁充满奶嘴后再给宝贝喂奶，还有喂奶时奶瓶后部要略高于前部，使奶汁始终充满奶瓶前部，不留进空气的间隙。若宝贝吸吮奶水的速度太快，则每吸15,20口时将奶嘴移开，轻拍宝贝的背部以排除过多的空气，休息一会儿后再喝。 如果孩子吐奶了…… 上身保持抬高的姿势 一旦呕吐物进入气管会导致窒息。最好将浴巾垫在孩子身体下面保持上身抬高。如躺着时发生吐奶，可以把孩子脸侧向一边。吐奶后要注意观察孩子的状况。此时的脸色可能会不好，但只要稍后能恢复过来就没有问题。 补水在呕吐后30分钟进行 孩子吐奶后，如果马上给孩子补充水分，可能会再次引起呕吐。最好在吐后30分钟左右用勺先一点点地试着给孩子喂些白水。 吐奶后，喂奶数量要减少到平时的一半 在宝宝精神恢复过来，又想吃奶的时候，我们可以再给 宝宝喂些奶。但每次喂奶量要减少到平时的一半左右，不过喂奶次数可以增加。在宝宝持续呕吐期间，我 们只能给宝宝喂奶，而不能喂其他食物，包括辅食。