为了正常的体验网站,请在浏览器设置里面开启Javascript功能!

浅谈当前我国民众碘的营养状况——对分地域实施食盐不同加碘标准的探讨

2018-01-31 11页 doc 29KB 40阅读

用户头像

is_196623

暂无简介

举报
浅谈当前我国民众碘的营养状况——对分地域实施食盐不同加碘标准的探讨浅谈当前我国民众碘的营养状况——对分地域实施食盐不同加碘标准的探讨 浅谈当前我国民众碘的营养状况——对分 地域实施食盐不同加碘标准的探讨 第9卷第1期 2011年1月 西南农业大学(社会科学版) JournalofSouthwestAgriculturalUniversity(SocialScienceEdition) Vo1.9.No.1 Jan.201l 浅谈当前我国民众碘的营养状况 —— 对分地域实施食盐不同加碘标准的探讨 陈正杰,周维禄 (西南大学资源环境学院,重庆400716) 摘要:为了了...
浅谈当前我国民众碘的营养状况——对分地域实施食盐不同加碘标准的探讨
浅谈当前我国民众碘的营养状况——对分地域实施食盐不同加碘标准的探讨 浅谈当前我国民众碘的营养状况——对分 地域实施食盐不同加碘标准的探讨 第9卷第1期 2011年1月 西南农业大学(社会科学版) JournalofSouthwestAgriculturalUniversity(SocialScienceEdition) Vo1.9.No.1 Jan.201l 浅谈当前我国民众碘的营养状况 —— 对分地域实施食盐不同加碘标准的探讨 陈正杰,周维禄 (西南大学资源环境学院,重庆400716) 摘要:为了了解当前我围民众碘的营养状况,为食盐加碘浓度的调整提供依据,文中采用资料一一数据等方法,分析了当前 我国民众碘的营养状况,得出目前我国民众碘的营养状况总体处于可接受水平,局部地方处于过量水平的结果,对于是否应该分 地域实施不同的食盐加碘标准进行r探讨. 关键词:碘;摄取量;危害;标准;分地域 中图分类号:0613.44;R151.3;R5911文献标识码:A文章编 号:1672—5379(2010)05—0058—03 碘是人体必需的微量元素,对人体有着重要的 作用.它的缺乏或不足会导致碘缺乏症(IDD),从 而危害人体健康,并会对社会经济文化的发展造成 一 定影响.2005年联合国儿童基金会发布的 中显示,在全球发展中国家,约有30%的居民没有 食用加碘食盐,其中包括4100万婴儿和新生儿没 有得到碘的保护.我国是世界上碘缺乏病流行 最严重的国家之一.在上世纪六七十年代,我国 大概约有2,3千万的人患有地方性甲状腺肿病,克 汀病患者也有数百万人.为了防止碘缺乏所带 来的疾病,我国于上世纪六十年代开始实施了对碘 缺乏病区供应碘盐为主的防治措施,并于1995年开 始实施全民食盐加碘.经过几十年的努力,我国的 碘缺乏病得到了有效控制,并大大改善了我国人民 碘营养不良的状况.13前,我国卫生部于2010年7 月26日公布的食品安全国家标准《食用盐碘含量 (征求意见稿)》中,拟将食盐中碘含量的上限降低, 将食盐碘强化量为20,60mg/kg修改为食用盐中 碘含量的平均水平(以碘元素计)为20,30mg/kg. 这项标准的修改是否说明我国人民的碘摄入量已经 足够或者有过量的趋势呢?为此,笔者做以下分析. 一 ,概念 (一J碘 第53号元素,化学符号为I.单质碘呈紫黑色 晶体,遇热易升华,有毒性和腐蚀性.碘和蛋白质, 脂肪,糖类,维生素等一样是作为一种营养素存在于 人体,一个健康的成人体内碘的总量为30mg (20,50mg),其中7O,80%存在于甲状腺,为身体 重量的两百分之一,属于70余微量元素的一种.碘 在人体内的含量虽然极低,却是各个系统特别是神 经系统发育所不可缺少的微量元素之一. (二)碘盐(IodineSalt) 碘盐是指含有碘酸钾(KIO)的氯化钠(NaCI). 由于中国大部分地区都缺碘,易引起碘缺乏病,所以 国家强制给食盐中加入适量的碘素. (三)碘缺乏病(IDD) 因自然环境碘缺乏而造成人体从胚胎发育到成 人期碘摄人不足所引起的一系列有关联的疾病.它 包括地方性甲状腺肿(俗称大脖子病),克汀病,地 方性亚临床克汀病,单纯性聋哑,流产,早产,死胎, 先天性畸形等. 【四)碘过多症(IED) 一 次大剂量碘或者长期持续性摄人较高剂量的 碘所引起的一系列功能,形态和代谢障碍称之为碘 过多症.碘过多症的发生与摄入碘的剂量,途径和 持续时间以及机体的耐受性有关.碘过多症最常 现为高碘甲状腺肿. 二,碘对人体的重要作用 碘是人体正常生命活动中不可或缺的元素之 一 ,在人体的代谢活动中起着重要的作用.碘在人 体内主要是参与甲状腺素的合成.碘的生理功能也 是通过甲状腺素的作用完成的.甲状腺素在人体内 主要是调节代谓及生长发育,促进蛋白质合成,以及 糖和脂肪代谢,促进神经系统发育,调节水,盐代谢, 收稿日期:2010—08—11 作者简介:陈正杰(1989一),男,陕两汉中人,西南大学本科生,研究方 向:环境科学. 第9卷第15期陈正杰等:浅谈当前我国民众碘的营养状况——对垒 垫丕旦塑旦! 促进维生素的吸收和利用等,还可促进物质分解代谢, 能量转换,维持和调节体温,以维持正常的生命活动. (一)碘的代谢 人体中的碘大部分来自食物.食物中的碘化物 被还原成碘离子后才能被吸收,与氨基酸结合的碘 则可直接被吸收.胃肠道内存在的钙,氟,镁能阻碍 碘的吸收,在碘缺乏的条件下尤为显着.人体蛋白 质与热量不足时,会妨碍胃肠内的碘吸收.呼吸道 和皮肤也能吸收少量的碘.在碘供应稳定和充足的 条件下,人体排出的碘几乎等于摄入的碘.肾脏 是碘排出的主要途径,尿碘占总排出量的80%以 上;粪便中的碘主要是未被吸收的有机碘,占总排出 量的10%左右;肺及皮肤排出的碘较少,但大量出 汗时可达到总排出量的30%.人体所含的碘总量 约30mg(20,50mg).甲状腺浓集碘的能力较强, 含碘量8,15mg,唾液腺,乳腺,生殖腺,胃粘膜也可 浓集碘. (二)碘缺乏对人体健康的影响 碘缺乏的主要病因是人生活的环境缺碘,这是 造成发病的最基本原因,如当地的水,土壤,动植物 中碘不足,人们以此为食物,导致碘摄人不足而致 病,这也是碘缺乏病常呈地方性的原因.还有一些 致甲状腺肿的物质,有研究者报道甲状腺肿患病率 与水氟含量成正相关,还发现钙可影响碘在肠道 内的吸收. 人体严重缺碘除引起常见的甲状腺肿大,克汀 病以外,还可导致孕妇流产,死胎,婴儿先天畸形,新 生儿死亡率增高和造成聋,哑,呆,傻,发育迟缓和运 动障碍等;轻,中度缺碘可造成儿童,青少年体格发 育落后和成人甲状腺肿大等一系列人体不同发育时 期的健康损害,但最主要的危害还是影响胎儿的脑 发育,导致儿童智力低下并不可逆转,使人的一生学 习能力,工作能力,创造能力都大幅下降,进一步造 成碘缺乏地区人口素质下降,特别影响下一代的健 康成长.由于生理的原因,处于青春期和怀有身孕 的女性都比较容易缺碘,因此,她们更需要在此阶段 正确用碘.2000年世界卫生组织(WHO)的统计, 受碘缺乏病(IDD)威胁的国家已上升至130个,受 威胁人口达20亿,缺碘人群的平均智商丢失达13.5 个智商点.另有研究表明碘缺乏还能引起细胞 抗氧化能力的下降.当然由于缺碘程度,持续时 问,年龄,以及个体对缺碘的反应不同,可出现不同 的表现. (三)碘过多对人体健康的影响 人体对碘的摄人量并不是越多越好.碘对甲状 腺肿的流行有明显的双向性,存在上,下限阈值,即 低于下限阈值时引起低碘甲状腺肿,高于上限阈值 时引起高碘甲状腺肿,上下阈值之间称为”安全范 围”J,这是我国学者于志恒等人经过大面积的 流行病学调查和动物实验所得到的结果.高碘对甲 状腺功能的影响最常见的是碘致甲状腺肿和高碘性 甲亢.与缺碘甲状腺肿相比,高碘甲状腺肿患者甲 状腺一般呈弥漫性肿大,多是1—2度肿大,表面不 光滑,质地较坚韧;光镜下可见甲状腺滤腔增大,腔 内充满胶质,滤泡上皮呈扁平状,为典型的胶质样改 变.首例碘致甲状腺肿发现于日本北海道,1938年 报道该地区甲状腺肿的发生率为6,12%,患者尿 碘高达8—24mg/d….碘摄入过多引起的甲状腺 功能亢进称为碘甲亢.2002--2004年广东沿海轻 度缺碘地区实施食盐加碘后,出现了全民食盐加碘 的副作用,碘致甲亢发病率呈一过性升高,但随着 人群缺碘状况的纠正,碘致甲亢逐渐消失,该项调查 为时12年….1980年我国渤海湾渔民就曾因饮 用高碘深井水而引起甲状腺肿;厄瓜多尔也曾在 肌注碘油后出现碘甲亢的病例;也有研究报道过 量摄碘可阻碍碘离子进入甲状腺组织.除此之 外高碘对智力也有影响,虽然这种影响不如碘缺乏 的作用明显.相对而言,在沿海地区,由于居民有吃 大量海产品的习惯(如海带,紫菜等),其碘的摄取 量比内陆居民高,一般不会缺碘,若额外补碘,身体 就可能受到不良的影响. 三,当前我国人民的碘营养状况 2001年,世界卫生组织(WHO),联合国国际儿 童基金会(UNICEF)和国际控制碘缺乏病理事会 (ICCIDD)首次提出了人类足量碘摄人,超足量人和 过量碘摄人的定义和剂量范围,见表1. 表1学龄儿童的尿碘质量浓度与碘营养状态的流行病学标准 2003年有研究表明我国11个省市5种重点人 群的尿碘中位数均达到了100g/L以上,其中有五 个省市的学龄儿童尿碘水平位于100,200I, 仅有江苏和陕西两省>300g/L?.由于不同的 西南农业大学(社会科学版)投稿网址年1月 地区其环境中的含碘量不相同,会导致人体的碘摄 人量不同.比如贵州属于生态地质环境碘缺乏地 区,即使在非病区人群也达不到正常的人体碘摄 入量?. 2005年的全国碘营养监测结果为:碘盐中碘含 量在用户水平为30.8mg/kg;儿童尿碘水平为246 L;合格碘盐食用率90.2%15]. 2010年7月26日发布的《食用盐碘含量(征求 意见稿)》中指出我国目前碘盐中碘含量的平均水 平为30.8mg/kg(范围:25.6海南,34.1贵 州),尿碘小于100Ixg/L的有两个省区,为海南与西 藏;100,200g/L(适宜水平)的有9个省区市,为 黑龙江,上海,浙江,福建,广东,甘肃,青海,新疆和 新疆建设兵团;200,300IXg/L(大于适宜量)的有 16个省区市,为北京,天津,河北,山西,内蒙古,辽 宁,吉林,江苏,江西,山东,湖南,重庆,四川,贵州, 陕西,宁夏;大于300L(碘过量)的有5个省区, 为安徽,河南,湖北,广西,云南.由此可以看出,有 约5个省区处于过量水平,16个省区市处于大于适 宜量水平.各个地区由于地理位置,地质环境的 不同而导致环境中碘的含量也不相同,有的地方本 底含量高,有的地方本底含量低,就会引起人体中碘 含量的差异.总体来讲,全国仍处于可接受水平,局 部地区超标,食盐加碘浓度有下调的空间. 四,对策 第一,尽量避免”一刀切”的食盐加碘标准,应 当进行充分的科学研究,并在此基础上修改现行的 全民食盐加碘的有关法规,针对不同碘摄人量地 区,实行不同的食盐加碘地方法,根据碘缺乏程度补 充不同浓度的碘盐,以保证生活在不同自然碘环境 的各地居民的碘摄入量稳定在安全剂量的范围之 内,这样才更符合人体的需求,有利于人体健康. 第二,由于碘过量对人体的危害或潜在危害的 机理仍有许多不清楚的地方,需进一步加强研究,弄 清机理. 第三,加强对公众的宣传教育,普及科学补碘知 识,使公众能科学,合理的补碘,避免盲目补碘. 第四,积极寻找新的高安全性的碘源.如海带 有机碘是一种很好的碘源,具有安全性高,同时对高 无机碘的危害也有防治作用,是缺碘人群很好的选 择,也是对全民补碘中碘剂品种的良好补充. 第五,进行开放不加碘盐市场的研究,一些不适 宜用碘盐的人群可以在专门的商店购买没有加碘的 食盐. 五,结论与讨论 目前我国的碘营养状况总体处于可接受水平, 局部地方处于过量水平.在保证对碘的最低需求量 的情况下适当下凋碘摄人上限对于人体的健康是有 益处的,也体现出了对人民负责的严谨的科学态度. 人们不应因碘缺乏所带来的疾病而盲目补碘,应该 科学,合理的食用碘盐,以确保身体的健康.在全国 的不同地域实施不同的食盐加碘标准能有效避免碘 摄入过多所带来的危害,显得更为实用和迫切. 参考文献: [1]张树彬,刘守军.儿基会报告:世界儿童碘缺乏病状况 [J].国外医学医学地理分册,2006,27(4):189—190. [2]赵吉生,盖宝东,崔俊生,等.食盐碘化前后结节性甲 状腺肿临床流行病学变化[J].中国地方病防治杂志, 2003,18(5):287—288. [3]陈祖培.当前碘缺乏病防治应当注意的问题[J].中国 地方病学杂志,2004,23(3):193—194. [4]高薇.人体的”智力元素”——碘[J].考试:教研版, 2010(1):66—69. [5]张振华,王学琴,刘玉兰,等.中宁县重点地方病防治 规划中期评估分析[J].中国公共卫生管理,2008,24 (4):394—395. [6]刘子泰.简述致甲状睬肿物质及其作用机制[J].中国 地方病防治杂志1990;5(6):367—368. f71ICCIDD.WorldHealthAssemblyResolutioncallsfor globalstrengtheningofeffortstoeliminateIDD[J].IDD New—sletter,2005,21(3):1—3. [8]陈祖培,项建梅,王荫谷,等.碘缺乏病患者机体抗氧 化能力的临床研究[J].中国地方病学杂志,1996,15 (5):276—278. 【9]史轶蘩.协和内分泌和代谢学[M].北京:科学出版 社,1999:1096. [1O]于志恒,胡宣杨,朱惠民,等.碘和人体健康.国外医 学?卫生学分册,1982.9(2):94,99. [11]朱宪彝.临床内分泌学[M].天津:天津科技出版社, 1993:280—284. [12]WHO,UNICEF,ICCIDD.Assessmentofiodinedeficien— cydisordersandmonitoringtheirelimination[R]. 2001. [13]阎玉芹.我国部分地区5种重点人群的碘营养调查 [J].中国地方病学杂志,2003,22(2):141—143. fl4]廖丽萍,廖桂香,黄芳.贵州碘缺乏病区生态地质环 境特征[J].吉林大学:地球科学版,2005,35 (1):104—108. [15]苏晓辉,刘守军,申红梅,等.2005年全国碘缺乏病监 测资料汇总分析[J].中国地方病学杂志,2007,26 (1):67—69. [16]赵妍,蔺新英.碘过量对机体危害及有机碘的开发利 用[J].中国公共卫生,2006,22(4):492—493. 责任编辑:李航
/
本文档为【浅谈当前我国民众碘的营养状况——对分地域实施食盐不同加碘标准的探讨】,请使用软件OFFICE或WPS软件打开。作品中的文字与图均可以修改和编辑, 图片更改请在作品中右键图片并更换,文字修改请直接点击文字进行修改,也可以新增和删除文档中的内容。
[版权声明] 本站所有资料为用户分享产生,若发现您的权利被侵害,请联系客服邮件isharekefu@iask.cn,我们尽快处理。 本作品所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用。 网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽..)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。

历史搜索

    清空历史搜索