内分泌系统疾病及护理试题_2

内分泌系统疾病及护理试 一、 选择题 1．下列不是人体主要内分泌腺的是       A 下丘脑  B腺垂体、神经垂体 C 甲状腺 D肝脏  E 肾上腺 2．胰岛素生理功能是   A 促糖原分解和糖异生，使血糖降低B 促葡萄糖利用和转化，使血糖降低，促蛋白质合成   C 促蛋白质合成，维持男性第二性征D 调节胃肠平滑肌运动      E 刺激骨髓红细胞生成 3．消瘦是指较正常体重下降为A 5％以内    B 8％以内  C 10％以上D 7％    E 3％ 4．肥胖是指体重超过理想体重为A 5％    B 10％    C 8％    D 20％      E 15％ 5．抗甲状腺药物硫脲类、咪唑类的主要作用机制是   A 抑制甲状腺激素合成 B 抑制抗原抗体反应C 抑制甲状腺激素释放  D 降低外周组织对甲状腺激素反应    E 使促甲状腺激素分泌降低 6．1型糖尿病临床现特点下列哪项不妥   A 多发生于青少年B 起病较急  C 症状D 起病缓慢 E 常以酮症酸中毒为首发症状   7．糖尿病患者体内葡萄糖不能充分利用，发生消瘦的原因是     A 口渴多饮    B 脂肪合成增多  C 无氧糖酵解增    D蛋白质和脂肪分解增多及失水 E促进肌肉组织摄取葡萄糖   8．目前糖尿病患者主要死亡原因为A 下肢动脉血栓形成 B 酮症酸中毒 C 高渗性非酮症昏迷D 冠心病、脑血管疾病  E 糖尿病性肾病变 9．糖尿病患者注射普通胰岛素后一小时方进餐，此时患者出现头昏、心悸、多汗饥饿感，护士应想到患者发生哪些病情变化   A 胰岛素过敏 B 冠心病心绞痛 C 低血糖反应D 酮症酸中毒早期    E 高渗性昏迷先兆 10. 现认为甲亢是哪种自身抗体所致 A. 甲状腺球蛋白的抗体（TAb）B. 甲状腺微粒体抗体（TMAb）C. 甲状腺刺激性抗体（TSAb） D. 甲状腺刺激阻断型抗体（TSBAb）E. 甲状腺细胞膜上TSH受体的抗体（TRAb） 11. 甲亢患者最具特征的心血管体征为    A. 水冲脉B. 心律失常C. 脉压增大D. 毛细血管搏动症E. 睡眠时心率增快 12. 甲状腺功能亢进危象先兆表现为                                                      A. 烦躁或嗜睡B. T3，T4升高C. 体温37，5摄氏度D. 严重呕吐，腹泻E. 脉率110次/分 13. 除哪种因素外，均为甲状腺功能亢进诱因    A. 过劳B. 感染C. 多食D. 手术E. 精神刺激 14. 甲亢患者甲状腺的特征表现为  A.可闻及血管杂音B.表面光滑C.可触及结节D.两侧对称性肿大E.随吞咽动作上下移动 15. 使用抗甲状腺药物时,特别应注意避免哪种副作用的发生                A. 肝脏损害B. 血管炎C. 弥漫性药彦D. 关节肿胀E. 粒细胞缺乏 16. 甲减患者饮食应为下列哪项更妥            A. 高蛋白、高糖、低脂、高维生素、高纤维素 B. 高蛋白、低糖、低脂、高维生素、低纤维素 C. 低蛋白、高糖、低脂、高维生素、低纤维素D. 低蛋白、低糖、低脂、高维生素、高纤维素      E. 适当蛋白、低糖、低脂、高维生素、高纤维素 17. 对于使用抗甲状腺药物的甲亢患者 , 粒细胞缺乏多发生在                A. 初治1 周内及复治3 天内  B. 初治 2 周内及复治 1 周内  C. 初治 1 月及复治 2 周内 D. 初治 2 月及复治 1 月内    E. 初治半年内及复治 2 月内 18. 皮质醇增多症患者的饮食要求为          A. 高糖、高蛋白、高脂、高维生素、低钾、高钠B. 高糖、高蛋白、低脂、高维生素、低钾、高钠 C. 低糖、高蛋白、低脂、高维生素、高钾、低钠 D. 低糖、高蛋白、高脂、高维生素、高钾、低钠 E. 高糖、高蛋白、低脂、低维生素、钾、钠不限 19. 皮质醇增多症的特征性表现为 A. 脊柱变形B. 多毛与痤疮C. 皮肤紫纹D. 向心性肥胖E. 皮肤粘摸色素沉着 20. 糖尿病临床表现哪项不正确  A.恶心、呕吐    B.多尿  C.多食 D.多饮 E.消瘦 21. 无论何型糖尿病都应采取的护理措施  A.运动疗法  B.心理护理  C.控制饮食D.口服降糖药  E.胰岛素治疗 22评估糖尿病“三多一少”表现时，下列哪项不正确  A.恶心、呕吐  B.多尿    C.多食  D.多饮  E.消瘦. 23. 下列关于糖尿病的说法，正确的是  A、 酮症酸中毒多见于2型糖尿病  B、 糖化血红蛋白可反映当时血糖的水平C、患者每日的主食越少越有利降低血糖 D、为避免低血糖的发生，可适当加餐，但每日总热量不变  E、当胰岛素使用过量时、可出现尿酮体阳性  24. 糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为                                                      A、极度口渴  B、厌食恶心  C、呼吸加速  D、眼球下陷  E、呼气有烂苹果味 25. 糖尿病最易并发的感染是  A、肺结核 B、皮肤化脓性感染 C、肾盂肾炎    D、真菌性阴道炎  E、败血症 26. 糖尿病住院患者的饮食原则不包括  A、主食中糖供能应占50～60%  B、每日宜限制脂肪摄入C、三餐热量分配为1/5、2/5、2/5D、少食粗纤维食物  E、消瘦者总热量需酌增 27. 有关应用胰岛素的护理中，下列哪项不妥  A、 采用1ml注射器  B、使用中保存在室温20摄氏度以下  C、剂量必须准确 D、普通胰岛素在早饭前1小时注射  E、注射部位应经常更换 28. 糖尿病可继发于下列哪些疾病  A.Cushing 综合征 B. 肺癌 C. 冠心病 D. 癫痫E. 高血压 29. 有关糖尿病的药物治疗不正确的是 A. 磺服类降糖药不适合于 IDDM 患者而双胍类降糖药可以  B. 葡萄糖苷酶抑制剂主要用来降低餐后血糖C. 合并有冠心病的糖尿病患者应使用胰岛素降糖 D. 使用胰岛素时应先用速效制剂 , 从小量开始E. 有溃疡或胃肠炎症者不宜使用拜糖平 30. 符合Ⅰ型糖尿病的特点是 A. 对胰岛素不敏感B. 发病缓慢C. 病情较稳定D. 血浆胰岛素细胞抗体阳性 E. 血浆胰岛素水平正常或偏高 31. 糖尿病多发性周围神经病变临床表现为 A. 视物模糊B. 尿潴留C. 四肢麻木D. 胃功能失调E. 体位性低血压 32. 使用胰岛素治疗过程中应告之病人警惕                                          A． 低血糖发生B． 过敏反应C． 酮症反应D． 肾功能损害E． 胃肠道反应 33. 下列那种表现符合Ⅱ型糖尿病特点                                                      A.症状明显  B.起病急  C.易出现酮症  D.病情较稳定  E.多见于青少年 34. 关于糖尿病酮症酸中毒的描述中正确的是 A． 发于老年，常无糖尿病史、常有感染、呕吐、腹泻等病史 B． 病急、有饥饿感、多汗、心惊、手抖等交感神经兴奋表现 C． 皮肤潮湿多汗、吸呼正常  D． 脉搏细速，血压下降  E． 尿糖阳性、尿酮阴性 35. 某甲状腺功能亢进症患者，既往有哮喘病史，在制定治疗时，应禁用下列哪种药物                                      A. 普萘洛尔  B. 他巴唑  C. 甲亢平  D. 安定  E. 甲状腺素片 36. 某女性患者，脉率为110次/分，呼吸26次/分，体温37.5℃，血压21/10kPa，表情兴奋易变，眼球突出，皮肤潮湿，可能为某女性患者，脉率为110次/分，呼吸26次/分，体温37.5℃，血压21/10kPa，表情兴奋易变，眼球突出，皮肤潮湿，可能为                                    A． 发热B． 高血压病C． 甲状腺功能亢进D． 心功能不全E．周围循环衰竭 37. 62岁男性患者，因患糖尿病9年而长期接受胰岛素治疗。昨晚因多食后，今上午尿糖定性为+++，自行增加了12u胰岛素，1小时后突然感到心悸、饥饿、出冷汗。随即昏迷。为明确诊断，你认为应立即做下列哪项检查  A、血糖 B、尿糖  C、血酮    D、尿酮    E、血pH值 38. 女性，70岁，糖尿病病史20余年，诉视物不清，胸闷憋气，两腿及足底刺痛，夜间难以入睡多年，近来，足趾渐变黑。该病人并发的疾病不包括下列哪一项                  A. 白内障或视网膜病变B. 冠心病C. 神经病变D. 肢端坏疽E. 足部感染                                                                                 二、多项选择题 1． 糖皮质激素生理功能是A 参与物质代谢、水盐代谢 B 参与应激反应C 抑制免疫功能 D 抗炎、抗过敏作用E 抗毒和抗休克作用 2． 甲亢病人伴明显突眼者，其护理措施是A 嘱病人白天戴墨镜 B 睡眠时眼睑不能闭合者需覆盖纱布或眼罩C 睡眠应取高枕卧位  D 低盐饮食、限制水量E 作眼球运动时严防向上凝视     3．糖尿病患者出现多尿、多饮、多食的原因是       A 由于血糖增高，葡萄糖不能被利用，携带大量水分从肾脏排出，形成多尿       B 多尿失水而出现口渴多  C 葡萄糖是体内能量的主要来源       D 胰岛素不足，体内不能利用糖，病人常易饥多食  E 蛋白质、脂肪消耗增多     4．糖尿病急性并发症为       A 酮症酸中毒 B 视网膜病变 C 高渗性非酮性糖尿病昏迷D 多发性周围神经 E 脑血管病     5．体育锻炼是治疗糖尿病的重要措施，其原因是       A 有利于减轻体重 B 提高胰岛素敏感性，促进肌肉对糖的利用C 改善脂质代谢 D 减少降糖药或胰岛素用E 降低高血压、冠心病的并发     6．胰岛素的不良反应包括A 低血糖反应  B 胰岛素过敏反应 C 注射部位表现脂肪营养不良（脂肪萎缩）D 胃肠道反应  E 诱发乳酸性酸中毒     7．糖尿病酮症酸中毒治疗要点A 大量补液即输液 B 小剂量胰岛素治疗 C 纠正电解质、酸碱平衡失调D 治疗诱因及并发症 E 强心、利尿剂使用 三、填空题 1．甲亢、糖尿病导致消瘦原因是内分泌代谢紊乱引起代谢率        及糖原利用          有关。 2．甲亢病人甲状腺多呈程度不等的        及        肿大，可伴有          及      突眼。 3．甲亢药物治疗主要不良反应为粒细胞减少，故病人最初2－3个月服药时复查白细胞 为          ，以后每      周复查白细胞。 4．I型糖尿病的主要死因是          ，其典型临床表现是        、水肿和高血压。 5．诊断糖尿病主要依据是空腹血糖≥      或/及餐后2小时≥      。 6．口服葡萄糖耐量试验，按世界卫生组织推荐成人口服葡萄糖      ，之后于    小时、    小 时及2小时、3小时分别静脉取血测血糖及尿糖各1次。 四、名词解释   1．甲状腺功能亢进2．甲亢危象3．糖尿病 五、简答题 1．体育锻炼对糖尿病患者的作用及运动量如何掌握、运动开始合适时间。 2. 简述糖尿病足的护理？ 3.糖尿病病人出现低血糖反应时应如何处理？ 4.简述糖尿病酮症酸中毒的护理要点 5.简述甲状腺功能亢进症合并突眼的护理。 6.叙述甲亢危象的临床表现及护理要点 六、论述题   1．女，46岁，2个月前因爱人患胃癌去世精神受刺激极大，近三周发现心慌、怕热，排便次数增多每日4－5次，软便，消瘦，体检双侧甲状腺明显弥漫、对称肿大，质软，心率110次、分律整，肺腹（一），身高160cm，体重45公斤。查血总T3T4测定明显增高，①请写出最可能的医疗诊断；②写出一个主要护理诊断及护理措施。   2．男，52岁，身高180cm，体重60公斤，三个月来口渴多饮，多尿，易饿多食，消瘦乏力，来医院就诊，家族史：其父患糖尿病，查空腹血糖10.2mmol/L(185mg/dl)空腹尿糖＋＋＋，医生确诊2型糖尿病，并给予制定饮食，医嘱口服D8600.5g每日三次，责任护士对患者进行护理评估，下护理诊断为知识缺乏，请写出其护理措施。