支原体感染

支原体感染 支原体感染 年代起开始下降,1996年降至最低点,其发病 率为0.2482/10万,1997年开始回升,2000年上 升到最高点,全国总的发病率为0.4906/10万. 以后开始下降,一直到2003年发病率降至为 0.3042/10万.2001年是我国近1O年斑疹伤 寒病死率最高的一年,病死率为O.18%.全国 31个省,市,自治区均有发病,疫区主要集中 在河北,山东,云南,辽宁,山西等省份. 发病年龄主要为青壮年.发病季节为秋冬季. 结论:我国各省市自治区斑疹伤寒发病不均 衡主要原因是某些省,市缺乏斑疹伤寒监测 组织及专业人员以及医务人员对该病的认识 不足,各地存在严重的误诊,漏诊现象.此外, 流行性斑疹伤寒与地方性斑疹伤寒的分型鉴 别是目前预防工作者急待解决的问,为使 我国斑疹伤寒发病率降至O.1000/10万,我们 仍面临着长期而艰巨的任务.】 支原体感染 两种试剂盒对泌尿生殖道感染支原体培养和 药敏结果分析——夏慧明等(江苏常州解放 军102医院213003):《国外医学临床生物 化学与检验学分册》,2005,26(10):754【目 的:比较两种药敏培养基的敏感性,了解泌尿 生殖道感染者支原体感染状况,并根据药敏 试验结果指导临床合理治疗.:应用进口 与国产试剂盒对临床标本进行培养,鉴定及 药敏观察.结果:200例支原体培养标本中,进 口试剂组阳性检出率为48.O%,国产试剂组阳 性检出率为46.O%,两组比较无显着性差异 (X12Fo.16,P>0.o5).结论:两种试剂盒的药敏 试验均明,支原体对交沙霉素,美满霉素, 强力霉素较为敏感,对氧氟沙星,可乐必妥, 红霉素耐药.】 1O种抗生素对解脲支原体药敏试验结果及分 析——宋矿余等(江西南昌大学医学院病原 生物学教研室330006):《江西医学院》, 2005,45(5):151.152【目的:了解本地区解 脲支原体(UU)对抗菌药物的敏感性及变迁情 况,指导临床合理用药.方法:对不同年份采集 的男性尿道和女性宫颈分泌物标本进行解脲 支原体培养和鉴定,药敏试验采用支原体药 敏试剂盒进行检测.结果:共分离出109株解 脲支原体,对1O种抗生素的敏感性由高到低 依次为:强力霉素(97.2%),克拉霉素(71.6%), 司帕沙星(44%),阿奇霉素(32.1%),美满霉 素(22.9%),氧氟沙星(18.3%),罗红霉素 (15.6%),交沙霉素(8.3%),环丙沙星(2.8%), 壮观霉素(1.8%).前4位耐药率依次为环丙 沙星(66.1%),氧氟沙星(44%)和壮观霉素 (40.4%),交沙霉素的耐药率为17.4%.同种抗 生素对不同时间分离的解脲支原体的药敏试 验显示罗红霉素,阿奇霉素的敏感性差异具有 显着意义(X8.67,P<0.05;X=12.6,P<0.05). 结论:强力霉素和克拉霉素是本地区治疗解 脲支原体感染的首选药物;抗生素对解脲支 原体的敏感性随着时间的变迁有一定的变 化.】 . 61. 肺炎支原体感染早期实验室检测的方法一 殷勇等(上海上海第二医科大学附属新华医 院,上海儿童医学中心200127):《实用儿科 临床杂志》,2005,20(10):989.990【目的: 探讨早期诊断肺炎支原体()的实验室方 法.方法:对72例疑似MP感染的患儿同时进 行明胶颗粒法,PCR法和免疫荧光法检测 M评估3种方法的应用价值.结果:明胶颗 粒法和PCR法敏感性分别为58.7%和52.2%, 检出率无显着差异(】P>O.o5).免疫荧光法与明 胶颗粒法比较敏感性明显下降,只有26.1%,两 者检出率有显着差异(P<0.o5).结论:明胶颗 粒法可作为MP肺炎实验室诊断的常规检测, 将明胶颗粒法和PCR法相结合,检出率可提 高为93.5%,有利于早期,迅速,高效提高支 原体感染的检出率.】 肺炎支原体毛细支气管炎34例临床分析一 一 马继龙(湖北宜昌三峡大学仁和医院 443001);《实用医技杂志》,2005,l2(9B): 2625【目的:了解肺炎支原体感染引起毛细支 气管炎的特点,诊断及治疗.方法:采用回顾性 研究方法对34例肺炎支原体毛细支气管炎 病例,进行临床分析.结果:肺炎支原体感染引 起毛细支气管炎临床特点:均有咳嗽,喘憋, 发作性呼吸困难.发热占13例.白细胞总数 <4.O?0E9/LlO例,血小板<l0X10E12/L6 例,胸片小斑片状阴影l5例.皮疹7例.肝 功ALT升高lO例.心肌酶CKMB升高8例, 腹泻l6例,平均疗程21d,阿奇霉素治疗均治 愈.结论:肺炎支原体感染引起毛细支气管炎, 肺外表现多,胸部X线小斑片状阴影多见,病 程长,阿奇霉素治疗有效.】 肺炎支原体感染102例临床分析——刘建亚 (陕西西安陕西省友谊医院710004);《实 用医技杂志》,2005,12(9B):2630【目的: 了解儿童肺炎支原体感染的发病特点,提高 其诊断与治疗水平.方法:采用回顾性研究的 方法对102例肺炎支原体感染的患儿进行临 床分析.结果:肺炎支原体感染多起病缓慢, 但在婴幼儿则起病急,病程长,除呼吸道症状 外,还可有其他系统表现,常见的有神经,心血 管,消化,血液,皮肤等系统的多种表现,其 机制未十分清楚.结论:肺炎支原体感染者, 尤其婴幼儿,应及时住院,积极防治肺内外并 发症,足量,足疗程有效抗生素治疗,一般预后 良好.】 解脲支原体和沙眼衣原体感染对男性生育的 影响:广州市增城地区居民生殖道感染对不 孕不育影响的调查(一)——李科茂等(广东 广州市生育科研所510630);《中国性科 学》,2005,14(10):9.1l【目的:通过深入到 增城地区对各乡镇永久居民中不孕不育夫妇 的流行病学调查,了解生殖道解脲支原体和 沙眼衣原体感染对不孕不育的影响.方法:对 427对不育夫妇进行不育症流行病学调查以 及相关检查化验,并将之与175对已生育夫妇 的相关资料对比,从中分析解脲支原体感染 和沙眼衣原体对男性生育的影响.结果:在解 脲支原体感染率具有显着性增高:其他某些 与生育有关的病理改变,两组亦有显着性差 异.结论:解脲支原体感染可以引起男性不 育.】 . 62. 325例女性生殖道支原体感染监测及药敏分 析一一童能胜等(湖北黄石市第二医院 435000);《时珍国医国药》,2005,16(11): l188.1189【目的:了解女性生殖道解脲支原体 (uu)~H人型支原体(MH)感染情况及耐药性. 方法:对325例已婚女性生殖道支原体感染患 者进行支原体培养及药敏试验.结果:支原体 总分离率45.5%,其中UU,MH感染及 UU+MH混合感染者分别为101/325(31.1%), 13/325(4.O%)和34/325(10.5%).耐药率最低 的药物是强力霉素l7/148(11.5%),耐药率最 高的药物是红霉素106/148(71.6%).结论:支 原体感染以UU为主,UU+MH混合感染者次 之,MH感染最少.治疗药物首选强力霉素, 其次为交沙霉素和美满霉素.】 女性生殖道炎症患者支原体感染及药敏分析 —— 袁恩武等(河南郑州大学第三附属医院 检验科450052):《郑州大学学版》, 2005,40(6):.1l3O.1l32【目的:了解女性生 殖道解脲支原体u)和人型支原体0vna)的感 染及药物敏感情况,为临床合理用药提供实 验依据.方法:采用体外培养和药物敏感实验 对lll8例女性生殖道感染者的宫颈分泌物标 本进行支原体感染及药物敏感性检测.结 果:(1)有510例检测出支原体,阳性率为45.6%, 其中Uu占33.5%,Mh占0.6%,Uu+Mh混合感 染占l1.5%:阳性患者主要分布于20-40岁年 龄段,占41.7%(446/1118).(2)Uu对交沙霉素 (99.5%),克拉霉素(96.O%),强力霉素(95.2%) 比较敏感,Uu+Mh对交沙霉素(84.4%),强力 霉素(84.4%),美满霉素(80.5%)较敏感,Mh对 交沙霉素(85.7%),美满霉素(85.7%),强力霉 素(85.7o/o)较敏感.结论:(1)女性生殖道中支原 体感染,以Uu感染为主,其次为Uu+Mh混合 感染;女性支原体感染主要发生于性活跃期 的育龄妇女.(2)支原体对常规抗生素已产生 较高的耐药性率,治疗宜首选交沙霉素,强力 霉素,美满霉素.】 细菌性传染病 广州市外来建筑工人流脑病原菌带菌状况调 查——邓志爱等(广东广州市疾病预防控制 中心510080);《疾病监测》,2005,20(8): 404-406【目的:了解广州市建筑工地外来民工 流脑病原菌带菌状况,为该市流脑的防治工 作提供科学依据.方法:采集相关人群咽拭子, 用双抗巧克力平板分离培养,挑取疑似菌落 作纯培养,再进一步作涂片,染色,镜检,生 化反应及血清学鉴定.结果:调查的545名外 来建筑工人脑膜炎奈瑟菌带菌率为lO.83%. 其中疫点带菌率高达l3.54%,血清学鉴定以 A群为主(59.57%),B群,C群,1916型,待 定型分别占3.17%,O.86%,O.29%,1.15%. 非疫点带菌率为6.O6%:以B群为主(占 91.67%).调查的2l6名当地居民带菌率为 2.78%,也是以B群为主(占66.67~/'0).结论:广 州市外来建筑工人脑膜炎奈瑟菌带菌率较高, 今后应将外来流动人口纳入监测的范围.】 用周期性回归法探讨流行性脑脊髓膜炎发病 的季节节律——赵宏林等(内蒙古通辽内蒙 古民族大学临床医学院028041):《数理医药 学杂志》,2005,l8(5):490491【应用周期 性回归法对内蒙古通辽市流行性脑脊髓膜炎 发病的疫情资料进行拟合,得简单余弦模型 为:lt=-0.0336+0.8896COS(ti-6o. 94?).用三角多 项式拟合得余弦模型为:2t=-0,0336+0.8896 COS(riCO.94?)+O.2869COS(2ti.142.05?).建立数学 模型,其拟合优度系数分别为:Rl=o.81,R22= O.96,拟合效果较满意.用周期性回归法所求 得的流行性脑脊髓膜炎发病高峰时点是3月 l6日,高峰期为1月7日.5月l1日.】 超敏CRP及IL.6水平变化在新生儿败血症诊 治中的价值——盛朝凯等(重庆重庆医科大 学儿童医院检验科400014):《国外医学 床生物化学与检验学分册》,2005,26(10): 684.685【目的:分析超敏CRP及IL-6水平变 化,结合中性粒细胞杆状核/分叶核比值,血小 板参数等测定,评价其新生儿败血症早期诊 断中的价值.方法:取35例静脉血测定超敏 CRP及IL.6,并作血液分析,超敏CRP测定采 用免疫比浊法,IL.6测定采用酶免吸附法,并 与对照组比较.结果:新生儿败血症时超敏 CRP,IL.6,杆状核,分叶核比值,血小板参 数与对照组比较有显着差异(P<0.01),治疗前 后也有差异fP<0.05).结论:超敏CRP,IL.6, 杆状核/分叶核比值,血小板参数水平及动态 检测对新生儿败血症的早期诊断及疗效判定 具有一定价值.】 新生儿凝固酶阴性葡萄球菌败血症的临床及 耐药性分析——庞毅等(四川成都市第三人 民医院610031);《华西医学》,2005,20(4): 722.723【目的:探讨新生儿凝固酶阴性葡萄球 菌(CNS)败血症的临床及耐药现状以指导临 床诊断及合理用药.方法:对我院近年来6O 例新生儿CNS败血症的临床表现及药物敏感 试验进行回顾性分析,所有菌株经法国生物 梅里埃公司Vitek32型全自动微生物分析系 统及API鉴定系统进行鉴定及配套试剂进行 药敏试验,耐甲氧西林葡萄球菌的分离及13. 内酰胺酶测定.结果:新生儿CNS败血症的临 床表现缺乏特异性,起病隐匿,表现多较轻微; 6O株CNS中,表皮葡萄球菌38株(占63.3o/o), 溶血葡萄球菌l2株(占20%),木糖,头状,沃 氏,华纳氏,耳葡萄球菌各2株(共占l6.7%); 耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)占 68.0%(34/50).产13.内酰胺酶CNS检出率为 . 63.