七年制心电图试题及标准答案

七年制心电图试题及 七年制心电图试题 第一套 图1: 图2: 1 图3: 图4: 图5: 2 标准答案(第一套): 图一: 心电图诊断:1、窦性心动过速 2、多导联T波低平及部分ST下移异常 诊断依据 :1、窦性P波规整发生，频率136次/分 2、除V导联外，余T波低平，ST、avF下移?0.05mv 、?23 图二: 心电图诊断:1、窦性心律 2、右房室肥大伴心肌劳损 诊断依据 :1、窦性P波规整显现，频率正常 2、V呈qR型，V呈RS型，R/S<1，R+S=7.2mv，电轴右倾>120?，P正向高、15V1V5V1V2 尖?.2mv 3、除I、V6、avL导联ST、T正常外，余ST-T明显异常，ST下移0.1-0.5mv，T波倒置， U波倒置 V2-V4 图三: 心电图诊断:1、窦性心律 2、急性前间壁心肌梗塞 3、P波增宽及Ptfv1异常 诊断依据 :1、窦性P波有序显现，频率正常高值(100次/分) 2、V导联呈QS型，V呈qrS型，3导联均伴ST-T梗塞型改变(ST弓背上抬0.1-0.3mv，、123 T波正负双向)，T、avL低平 I 3、P时限0.12s，Ptfv1>-0.04mms II 图四: 心电图诊断:1、窦性心律 2、左房室肥大伴心肌劳损 3、频发成对室性早搏 诊断依据: 1、窦性P波规律显现，频率正常 3 2、P明显增宽>0.1s，S+R=7.9mv S+R=6.2mv S+R=2.9mv，ST、avL、V、??、?5V1V5V2V6V3avL 下移>0.05mv，伴T波倒置，T低平，T直立，电轴轻度左倾 6?avR 3、R、R和R、R为两组成对提早搏动，宽大畸形，其前后相关P'波有代偿间歇 12910 图五: 心电图诊断:1、窦性心律 2、交界性逸搏心律伴完全性右束支阻滞或室性逸搏心律 3、三度房室传导阻滞 诊断依据 :1、窦性P波有序发放，略有不齐，频率正常 2、QRS波群缓慢显现，频率48次/分，时限增宽为0.12s，V1呈rR'型，多导联QRS综 末波宽钝切迹 3、P-QRS波均独立发放，P-R间期绝对不一，P波频率快于QRS波频率，显示P-QRS 波无传导关联 第二套 图1: 4 图2: 图3: 图4: 5 图5: 标准答案(第二套): 6 图一: 心电图诊断:1、窦性心律 2、完全性右束支阻滞 3、右房肥大 、窦性P波有序发生，频率正常 诊断依据 :1 2、V呈rsR型，多导联QRS综末波宽钝切迹，QRs时限0.12s 1 3、PV正向高尖达0.2mv 1 图二: 心电图诊断:1、窦性心律 2、左房室肥大伴心肌劳损 3、陈旧性下壁心肌梗塞 诊断依据 :1、窦性P波规整出现，频率正常 2、P波时限0.12s, Ptfv1>-0.04ms, R=3.0mv S+R=4.4mv ST下移>0.05mv呈水、V5V3avLV56 平型，伴U波倒置，T、V低平 I6 3、?、?、avF导联呈qR型，q>R/4,q? avF伴有明显切迹，时间?0.04s 图三: 心电图诊断:1、阵发性室上性心动过速(房室折返性心速) 2、电轴轻度右倾 3、多导联ST-T改变 诊断依据: 1、窦性P波消失，替之以快速匀齐，QRS时限正常的QRS波群，频率200次/分 2、心电轴>90?但<120?或90?<心电轴<120? 3、ST、avF、V-V下移>0.05mv，肢导联及V导联T波低平和倒置 ?、?465、6 图四: 心电图诊断:1、窦性心律 2、左房肥大 3、频发室性早搏三联律 4、部分ST-T-U改变示心肌受损 7 诊断依据 :1、窦性P波规律出现，频率正常 2、P?时限0.12s 3、每两次窦性搏动后发生一次提早搏动，其前无相关P’波，配对间期一致，QRS波宽大 畸形，代偿间歇完全 4、ST-V下移?0.05mv，T、V、avF、V略低平伴U波倒置 ?46I5、、?6 图五: 心电图诊断:1、窦性心律 2、??一型房室传导阻滞，多呈2:1传导，偶见3:2下传 3、左室面电压偏高 4、T-U波改变(巨大正向U波)及Q-U间期延长，示低钾血症所致 诊断依据 :1、窦性P波有序发放，频率正常高值(100次/分) 2、除R、R外，余各R波后均见一窦性P波下传受阻(V导联清晰)，形成2:1房室451 传导阻滞，R、R之P-R间期呈0.18s?0.26s?脱落之文氏规律，形成3:2房室传45 导阻滞 3、R=3.0mv V5 4、肢导联T波低平，部分胸导联(V-V)呈T-U波双峰状，U>T，U波正向高达0.4-0.7mv，24 Q-U间期达0.56s 第三套 图1: 8 图2: 图3: 图4: 9 图5: 标准答案(第三套): 10 图一: 心电图诊断:1、窦性心动过缓及不齐 2、左房室肥大伴心肌劳损 诊断依据 :1、窦性P波有序显现，频率50次/分，P-P间距最大差值>0.16s 、P时间>0.12s，呈双峰型，其峰距>0.04s 2I 3、S+R=4.6mv S+R=6.0mv V1V5V2V6 4、除VR、VST抬高，T波正向外，余导联ST下移?0.05mv伴T波倒置 a1-3 图二: 心电图诊断:1、窦性心律 2、个别室性早搏 3、左室肥大 诊断依据 :1、窦性P波规律发生，频率正常 2、R、R、R三搏提早出现，宽大畸形，其前后相关P波代偿完全。 3711 3、S+R=5.4mv S+R=6.0mv，T波低平，U倒置 V1V5V2V6IV4-V6 图三: 心电图诊断:1、窦性心律 、P波增宽及PtfV 2异常示左房病变，U波倒置异常 1 3、急性下壁及广泛前壁心肌梗塞，右室心肌梗塞, 诊断依据 :1、窦性P波顺序出现，频率正常 2、V-V见q波，V呈rS型，?、?、aVF呈qR型，所述导联皆伴ST抬高异常及T波251 直立，其中V、V导联抬高达1.0mv，ST抬高>ST，ST、aVL下移>0.05mv伴T波低25??? 平 3、Ptfv1>-0.04mms，P时限增宽>0.11s，U波倒置 、V5V56 图四: 心电图诊断:1、窦性心律 2、频发房性早搏，部分伴室内差异性传导和下传受阻 3、肢导联T波改变 11 诊断依据 :1、窦性P波规整发生，频率正常 2、各导联均见提早异形的P'波与窦性T波重叠，部分P波后伴相关畸形的QRS波(呈 右束支阻滞型)，其它部分P'波后无传导的QRS波群 3、肢导联T波均低平 图五: 心电图诊断:1、心房扑动伴不规则房室传导及快速心室率 2、完全性右束支阻滞 诊断依据 :1、窦性P波消失，以房扑波“F”波取替(V导联清晰)，频率300次/分，平均心室率1 约120次/分 2、V导联呈rR'型，多导联QRP综末波宽钝切迹 1 第四套: 12 图1: 图2: 图3: 图4: 13 图5: 标准答案(第四套): 14 图一: 心电图诊断:1、窦性心律 2、频发性房室交接处性早搏呈三联律 诊断依据 :1、窦性P波顺序发放，频率正常 、各导联可见提前出现的P'-QRS波群，P'-R间期0.10s，P'波除aVR、aVL导联直立外， 2 余均倒置，配对间期不一 图二: 心电图诊断:1、心房颤动 2、完全性左束支阻滞伴左室肥大 诊断依据 :1、窦性P波消失，替之以大小、形态、频率不一的房颤“f”波，R-R间期绝对不一 2、I、V、V导联呈R型，顶部切迹，QRS时间增宽为0.12s，S+R=7.2mv 56V1V5 S+R=10.0mv，ST、avF V-V明显下移异常0.05-0.25mv，伴T波倒置 ?、?、?V2V646 图三: 心电图诊断:1、阵发性室上性心动过速 2、部分导联ST-T改变 诊断依据 :1、窦性P波消失，QRS波时间正常，心室频率187次/分，R-R间距绝对规整 、V 2、V、?、?、avF、ST段下移>0.05mv，T、avF、avR低平 ?、?56 图四: 心电图诊断:1、窦性心律 2、急性前间壁心肌梗塞伴高侧壁T波倒置异常 诊断依据 :1、窦性P波规律出现，频率正常 2、V-V呈QS型，V呈qRS型，所述导联皆伴有ST弓背向上抬高和T波正负双向或134 倒置，T波倒置 、IavL 图五: 心电图诊断:1、窦性心动过速 2、B型预激综合征 15 诊断依据 :1、窦性P波规整显现，频率107次/分 2、QRS时限0.12s，P-R间期<0.12s，?、V、V导联见明显正向预激波，ST-T、?、56avL V呈继发性改变，显示典型预激综合征征象，V1导联主波向下 6 16