[指南]生活急救

[指南]生活急救 大众急救知识(初步提纲) 第一节 掌握一点急救技术，关键知识显身手 1、你能急救吗, 、危难之时伸出自己的手 2 3、心肺复苏技术 4、什么时候做心肺复苏, 5、心肺复苏时注意什么, 6、止血技术 7、伤口包扎技术 8、骨折固定技术 9、安全搬运技术 第二节、紧急时刻先干什么, 1、救人---呼喊---打急救电话。 2、怎样打急救电话, 3、急救车到达之前做什么, 4、如何配合急救医生, 第三节、急症如何就诊 、急症到那家医院就诊, 1 2、急症到医院后如何就诊, 3、急症就诊注意哪些问题, 4、大医院就诊后还应注意什么问题, 5有急症倾向的家庭平时应作哪些准备, 第四节、常见急症急救 一、心脏病急救 1、 心绞痛 2、 心肌梗塞 3、 心律失常 4、 急性心衰 二、脑中风 1、 脑出血 2、 脑血栓 三、高血压脑病 四、伤口急救 五、骨折急救 六、烧伤(烫伤)急救 七、溺水急救 八、中电急救 九、中毒急救 十、脱水急救 十一、 中暑急救 十二、 煤气中毒急救 十三、 过敏急救 十四、 动物咬伤急救 十五、 冻伤急救 十六、 刀伤急救 十七、 顿器扎伤急救 十八、 枪伤急救 十九、 车祸急救 二十、 坠落伤急救 二十一、 塌方急救 二十二、 踩踏伤急救 第一节 掌握一点急救技术，关键时刻显身手 人人都会得病，都会遇到各种突发急症，其中，最多的、最严重的就是心脑血管急症。在社会生活中，人人都会遇到意外伤害的危险，尤其在现代化社会中，社会活动节奏加快，活动范围扩大，人受到意外伤害的机会更大，比如，各种交通意外伤害、建筑施工意外伤害、旅游和运动过程中的意外伤害等逐年增多。 急症的出现不分时间，不分地点，随时、随地都会出现，比如在家中、工作中、会议室、饭店、汽车、火车、飞机上，等。急症出现时往往没有医生在身边，而这时又最需要紧急救助。急症突然出现时能不能及时、准确地进行急救，对病人的治疗效果和生命安危至关重要。那么，当急症突然出现时谁是生命的救护神呢,其实，这个生命救护神不是别人，就是病人自己，就是病人的家人，就是在场的任何一个人。每一个人都能，并且都有可能担负起生命救护的责任。现在，全社会都在普及救护知识，这是社会进步的表现。掌握一点救护技术，关键的时候伸出自己的手，也许一个生命就会在你的手中复生。 你能急救吗, 有人会说，我没学过医，能急救吗,答案是:你能～只要掌握了急救知识和技术，无论你是大人还是青少年，都能做好急救，成为生命的保护神。其实，日常生活中自己救护和人与人之间互相救护的事例是很多的。例如，有一位大妈上街时突然心绞痛发作。她有冠心病病史，随身带着硝酸甘油片。她一面休息，一面请身边的人帮她吃药，帮她打了急救电话。急救车很快把大妈送到医院，因之立及时，这位大妈转危为安。有一年，中学生春游，在上山途中学生们发现有人突然倒在路上。这些学生正好刚过急救技术，所以，立即给病人做心肺复苏。由于抢救及时，结果，真的把病人救活了。这些事例说明，你能学会急救，你能救人。 急救知识和急救技术有哪些要学, 急救知识和技术内容很丰富，大多数人要想专业救护人员那样系统掌握这些内容是不可能的。但是，你只要掌握了急救的关键技术危机时刻就能发挥作用。目前，社会上经常有急救培训，可以免费参加，有条件时可以参加下急救培训。 你应学的关键急救知识和技术包括: 急症出现时怎样呼叫，如何请别人帮忙。 怎样打急救电话。 怎样摸脉搏。 怎样看呼吸。 怎样看昏迷。 怎样叩击胸部。 怎样保持呼吸通畅。 怎样解除窒息。 什么时候做心肺复苏 怎样做心肺复苏。 怎样止血。 怎样包扎伤口。 怎样固定骨折。 怎样正确搬运病人。 这些知识和技术容易掌握，人人都能学会。掌握了这些技术，为那时刻你就能做到心中有数，关键时刻伸出自己的援助之手。 紧急情况要呼救 在遇到紧急情况时，如突然胸痛、腹痛、呼吸困难、各种外伤时，要学会呼救。很多人遇到紧急情况时不愿意麻烦别人，比如，有的老年人遇到不舒服的时候怕给子女添麻烦，往往先挺着，结果常常耽误病情。紧急呼救时首先要记着打急救电话999(北京)和120。如果病情重，不能打电话，或身边无电话，就要请离你最近的人帮忙。如果是老年人，子女又不在身边，就要请邻居帮忙，快速打急救电话，并通知家人。如果在公共场所，要请旁边的人帮忙，要呼喊:“请旁忙打急救电话～”。总之，紧急时刻要记住两件事:第一，及时打急救电话。第二，紧急呼救，引起旁人的注意。千万不要抱着“能挺过去”的想法，以免延误治疗。 打急救电话注意什么, 有人说打急救电话很简单，还有什么主义的呢～其实不然，很多人打急救电话病人的情况和地点说不清楚，救护车找不到病人。另外，说话没有重点，电话打了很长时间，可是关键的事儿却没说清。因此，大急救电话也有一些值得特别注意的地方。 1 打急救电话要及时、果断，不要犹豫，这样容易延误病情。 2 要简明、扼要。重点说明病人的姓名、性别、年龄、这些情况要先了解清楚，打电话时间不宜过长，以免不必要地耽误时间。 3 要重点说明主要病症，如突然胸痛、昏迷、伤口出血等，以便专业救护人员提前判断需做哪些急救准备，病人送那家医院最好。 4 要说明病人的准确地址，包括什么区、什么路、什么街道、门牌号。要尽可能清楚地说明附近的重要标志，那条线路最近。 5 要留下你的电话号码，以便急救车与你联系。要保持电话通畅，手机电话要保持信号清晰，电源充足。 6 要随时主动与急救电话保持联系，询问还有多长时间到达。 7 家人或身边的人要主动到路口迎接救护车，保证救护车迅速到达病人身边。 8 北京有两部急救电话999和120，救护服务更为便捷。病人可以打999和120两部电话，争取尽快得到救助。 打完急救电话后还要做什么, 打完急救电话后并不是万事大吉了，还有很多工作要做。 1 病人要安静休息，避免走动或避免对病人不必要地搬动。 2 病情未恢复，对病人进行心肺复苏和其它不要中断，尤其保持呼吸通畅，随时清理口腔，防止吸入气管。 3 保持室内通风，对病人适当保暖。夏季天气炎热时，不要用电风扇或空调直吹病人。 4 提前清理出救护车通道，并保证救护人经过的楼道和室内有足够的空间，防止拥堵。 5 家人要提前做好到医院前的的准备，如必败的衣物、生活用品、身份证、医保证和必要的医药费等。 6 不要让病人喝水和吃东西，以免引起呕吐或影响治疗。 怎样摸脉搏, 脉搏是心脏跳动把血液挤压到动脉，引起动脉的跳动。因此，脉搏跳动与心脏跳动应该是一致的，摸脉搏就能判断心脏跳动。摸脉搏简单、易学，是急救时重要的判断指标。通过摸脉搏就能知道现在是否跳动，是否心跳骤停。正常人脉搏跳动每分钟60到80次，绵白糖都是的。脉搏过快或过慢都是异常的。脉搏过快就是心动过速，过慢就是心动过缓。绵白糖东部规则，忽快忽慢，或跳跳停停就是心律不齐。 第一、摸挠动脉。挠动脉在手腕的大拇指侧，最容易摸到。方法是:病人或自己的手掌朝上，用一只手的中间三个手指肚(食指、中指、环指)轻压在挠动脉上，感觉动脉跳动。摸挠动脉时可以感到手腕部有一根大筋(肌腱)，在它的旁边、大拇指侧就是挠动脉。 第二、摸颈动脉。颈动脉在颈部的两侧，当人抬头的时候颈部两侧各有一条大的肌肉，叫做胸锁乳突肌。这条肌肉的前缘深部就是颈动脉。颈动脉是人体的大动脉，搏动有力。一般情况下摸挠动脉就可以了，但在休克时脑动脉搏动不明显，不容易摸到，这时就需要摸颈动脉。方法是:用一只手的中间三个手指的指肚(食指、中指、环指)旁在胸锁乳突肌前缘，向深部轻压，感觉动脉搏动。 怎样看呼吸, 呼吸是人的生命保证，没有呼吸人就会死亡。人在一天小时从不间断呼吸，一刻也不能停止。正常人呼吸时是没有感觉的，更不会感到呼吸费力。人呼吸时胸部和腹部上下起伏，呼气时呼出体内代谢产生的二氧化碳，吸气时吸入人体所需要的新鲜氧气。遇到急症时要看病人的呼吸是否存在，是否正常。呼吸过快或过慢都不正常。呼吸停止就要立即急救。 看呼吸时要让病人平卧位，解开外衣衣扣，看病人的胸部和腹部有没有起伏动作。如果能看到病人有呼吸动作，说明有呼吸，继续数一分钟，看病人每分钟呼吸多少次，还要看呼吸时是否费力。哮喘病人和气管堵塞的病人呼吸费力，呼气时间较长。如果看不到病人的胸部和腹部有呼吸动作，说明没有呼吸。这时还有将自己的一侧耳朵贴近病人的口、鼻部，仔细感觉是否有气流声。能听到气流声，说明后呼吸，只是呼吸弱。听不到呼吸，正是病人却是没有呼吸，要立即急救。 怎样看昏迷, 昏迷是一种危重急症，脑血栓、脑栓塞、脑出血、脑外伤、心肌梗塞、中毒等情况下都会昏迷。昏迷就是意识消失，叫之不应，没有反应。病人四肢瘫软，不会自主活动。 判断昏迷时，先叫病人名字，或用手轻拍病人的脸或肩部，并说:“你怎么啦,”。病人没有反应，说明有昏迷。再用手指尖轻碰病人的眼睫毛，正常人会眨眼，昏迷病人不眨眼。 还可用拇指指甲掐人中(在上唇中央凹陷处)，人会躲避，昏迷的人不躲避。 怎样叩击胸部, 病人心跳停止时用拳头叩击病人的胸部，能起到起死回生的作用，因此，胸部叩击时救 命的一击。病人心跳停止时用拳头叩击胸部能产生强大的震动，使不跳的心脏重新跳动。有一次一个病人突然心跳停止，虽然作了积极胸外按压，但心跳仍然没有恢复。这时，在病人胸部叩击了两下，心跳立刻恢复了。所以，关键时刻伸出你的拳头，会使一个人重新获得生命。 叩击胸部方法:在确定病人心跳停止后，立刻将一只手平放在病人胸部中间，另一只手握拳用力叩击自己的手背2下，或直接叩击病人的胸部。也可以用一只手手掌用力拍击病人的胸部。然后，立刻摸脉搏。如果有脉搏，说明抢救成功。如果仍然没有脉搏，要继续做胸外按压。 值得注意的是，胸部叩击要及时，心跳停止时就长就不容易成功。叩击时要有一定力度，用力过轻起不到作用，但也不要用力过大，防止损伤胸部。 怎样保持呼吸通畅, 保持病人呼吸通畅是急救的前提，如果病人呼吸不通畅，口腔内有东西堵塞，无论怎样抢救也不会成功，因为氧气不能顺利进入病人体内。所以，紧急救助病人首先要把病人的呼吸通道保持好。 1 先把病人的姿势摆好。要双手抱住病人的头部两侧，轻轻地把病人的颈部放直，头部后仰，这时病人的器管是直的，最容易呼吸。 2 呕吐的病人头还有偏于一侧，防止呕吐物吸入气管内。 3 病人口腔内如有东西堵塞，要用手指抠出。 4 颈部较短、较粗病人的舌头容易后坠，堵住嗓子，影响呼吸。病人喘气时有打呼噜声。这时，要用双手指把病人的下颌角拖起，就会减轻舌后坠对呼吸的影响。 5 随时清除口腔内的呕吐物。 怎样做心肺复苏, 怎样做人工呼吸, 呼吸是维持人生命重要功能。吸气时把氧气吸入体内，氧气通过肺脏进入血液，给全身各个脏器供氧。呼吸时把体内代谢产生的废物气体二氧化碳通过肺脏排出体外。如果呼吸停止，人体就会失去氧的供应，体内的二氧化碳也排不出去，很快就会导致人的死亡。人在呼吸停止时，需要马上做人工呼吸进行急救。 人工呼吸就是把别人吸入的氧立即吹到病人的气道内，帮助病人暂时供氧。 人工呼吸的方法和步骤: 1 病人平卧位。 2 站在病人右侧，将病人颈部放直，右手向上托病人的下颏，让病人的颈部充分伸直。 3 清除病人嘴里的所有东西，包括痰液、呕吐物等。 4 用身边现有的清洁布质材料，如手绢、小毛巾等铺在病人嘴上，防止传染病。 5 左手捏住病人的鼻孔，防止漏气，右手轻轻压住病人的下颏，把嘴摆开。 6 自己深吸一口气，用自己的嘴把病人的嘴包住，向病人嘴里吹气。吹气要均匀，要长一点儿，像自己出长气一样。不要用力过猛。吹气时用眼角能看到病人的胸部膨起表明气体吹到了病人的肺脏，吹起的力度合适。如果看不到病人的胸部膨起，说明吹气力度不够，需适当加强。吹气后要待病人膨起的胸部自然回落后，再深吸一口气重复吹气，反复进行。对一岁以下的孩子，因为嘴小，自己的嘴要把孩子的嘴和鼻子都包住进行人工呼吸。 7 每分钟要吹10到12次。 8 抢救小孩儿和婴幼儿时吹气力度要减小，次数要多一点，每分钟12到20次。 9 只要病人为恢复呼吸，就要持续进行，不要中断，直到救护车到达。 10 如果身边有面罩和呼吸气囊，就要用面罩和呼吸气囊进行人工呼吸。 一般情况下，病人呼吸停止常和心跳停止同时出现，因此，抢救时，常与心脏胸外按压同时进行，这就是心肺复苏。 怎样做胸外心脏按压, 在人心跳停止时就要立即做胸外心在按压。通过按压病人的胸部，能够将病人心脏的血液挤出，起到暂时供血的目的。通过心脏按压，能够维持对大脑的供血，为病人等待救护车和到医院进一步治疗赢得时间。有时，心脏按压还可以恢复病人的心跳，让病人起死回生。 胸外心脏按压的方法和步骤: 1 病人平卧位。如果床铺较软，背后还要垫一块硬板，防止床铺过软，影响抢救效率。 2 站在病人的右侧，右手掌后部平放在病人的胸部中间偏下一点儿(胸骨中下1/3处)，左手压在右手背上，双手指交叉，向下垂直按压胸部。按压时病人的胸部下沉约4到5厘米，这时按压的力度正合适，类似于给自行车打气时的力度。按压时一定要垂直，不要向前后搓，这样会影响效率。力度不要过大或过小。过大时会压伤肋骨，造成骨折。过小时则达不到抢救的目的。每次按压后，手要随病人的胸部自然抬起，但不要离开胸部，紧接着按第二下，这样反复进行。每分钟要按100次，类似于成年人快速跑步的速度。 胸外心脏按压一旦开始就不要间断。持续进行是救命的关键。如必须停下来大急救电话或作其它操作时，要至少2做分钟(200次)以上。 抢救儿童时力度要小一些，可用单手操作。对一岁以下的孩子，用两个手指按压即可。 心脏按压常和人工呼吸同时进行，即心肺复苏。 怎样做心肺复苏, 心肺复苏就是快速让呼吸、心跳停止的病人恢复呼吸和心跳，把病人从死亡的边缘挽救回来。人在呼吸、心跳刚停止时立即抢救就有可能恢复病人的呼吸和心跳。另外，持续心肺复苏能在呼吸、心跳停止时继续为大脑供血，为进一步治疗赢得时间。人在呼吸、心跳停止后，体内的血液循环就中断了，也没有了氧气供应。人对缺血、缺氧最敏感的脏器就是大脑。大脑细胞在缺血、缺氧几分钟就会死亡，成为植物人或导致死亡。心肺复苏就是与时间赛跑，跟死亡斗争的技术。心肺复苏要争分夺秒。 人的呼吸和心跳都是密切相关的，呼吸能保空气中的氧吸入体内，把体内的二氧化碳排出体体外。心跳能把氧通过血液循环输送到全身。二者缺一不可。因此，心跳、呼吸停止常常并存，医学上叫做心跳呼吸骤停。这时就需要立即进行心肺复苏，既要做叩击胸部、人工呼吸，也要做胸外心在按压，有条件时还要做电除颤。 心肺复苏的方法和步骤: 1 发现有人呼吸心跳骤停时让病人平卧位，立即叩击胸部两次。这时最简单、快速的方法。很可能让停止的心跳重新跳动起来，动作要快，争分夺秒。 2 摸脉搏。如果无脉，说明心跳未恢复，进行以下操作。 3 摆正病人颈部，清理口腔内的东西。 4 立即做人工呼吸和胸外心脏按压。 5 先吹两次气，再做心脏按压。 6 心脏按压每做大约30次就吹两次气，保持30:2的比例。 7 如果有两个人分别进行人工呼吸和胸外心脏按压抢救，两者也要保持30:2的比例。要注意，胸外心脏按压不要间断。一个人在做人工呼吸时，另一个人要继续做胸外心脏按压，不需要停下来。 8 一面抢救，一面看病人。一看脸色，二看呼吸，三听声音，四摸脉搏。 9 如果身边有除颤器，要早做电除颤。 怎样做电除颤, 电除颤就是用电除颤仪电击病人，让心脏恢复正常心跳。 人在心脏刚停跳时心肌往往处于杂乱无章的细微颤动状态，没有正常心跳。心电图显示出不规则的心室肌纤颤波形。这时如能立即电除颤常能挽救病人，恢复心跳。所以，电除颤越早越好。可是，人心跳停止可以在任何地方、任何时间出现，往往来不及电除颤。 现在，已经有了自动体外除颤仪，简便、易学。自动体外除颤仪的各种功能都已事先设定好了，紧急时刻可以直接使用，并且，方便携带。因此，电除颤已不再是医生的专利，危急时刻需要分秒必争，你、我、他都应，也都能学会电除颤，人人都有可能成为电除颤专家。 自动体外电除颤的方法和步骤: 1 把两个除颤电极插入机器插孔中，与机器连接。 2 把电极片分别贴到病人身上，一个贴到右侧锁骨下(右上胸部)，一个贴到胸部左侧(左侧乳房外侧)。 3 按心率分析键，机器会自动分析病人的心电图，如需要除颤，机器会自动给电极充电，然后发出电极信号，这时，按下电击键，完成除颤。如机器显示不需除颤，则做心肺复苏。 第一次电极后，机器会继续自动分析心律，确定电极是否成功。第一次电极后，要继续做心肺复苏，2分钟后再判断是否继续电击或继续做心肺复苏。 自动体外除颤仪分析心律时，不要接触病人。机器充电、电击时也不要接触病人。 心肺复苏做多长时间, 心肺复苏是救命措施，要争取任何一点抢救的机会。只要有机会，就要继续抢救，直至成功。抢救病人至少要30分钟以上，直到专业救护人员到达，确认病人死亡才可放弃抢救。要边抢救，边看病人，如果病人出现脉搏、呼吸、能发出声音，表明抢救成功。否则，要继续抢救。紧急时刻要有信心，因为，生命就在你手中，不要轻言放弃。 第二节 常见急症 心绞痛 心绞痛是给心脏供应血液的冠状动脉(图)供血不足，心肌急剧、短暂缺血和缺氧引起的剧烈疼痛。心绞痛是冠心病最常见和最突出的表现，症状出现突然，疼痛严重。心绞痛可以反复发作，也可以很快演变为心肌梗塞。心绞痛自我急救十分重要，正确、及时地自我急救可以迅速缓解疼痛，中断心肌缺血过程，防止发生心肌梗塞。 了解心绞痛的典型表现: 有很多疾病可以引起胸部疼痛，因此，胸部出现疼痛时很多人会问自己是不是心绞痛。要判断是不是心绞痛就要先知道心绞痛的典型表现是怎样的，然后，根据心绞痛的典型表现就容 易判断自己是不是心绞痛了。 心绞痛的典型表现是: 1、 心绞痛的典型疼痛 典型的心绞痛是突然出现，病人会感觉胸部有压榨性、闷胀性剧烈 疼痛，像有重物强烈压在胸部一样。 2、 心绞痛的典型部位 疼痛位于胸部中间偏上部位(图)，同时可以感到左肩、左上肢内侧 和左小指疼痛，医学上叫做放射痛。很多人认为，人的心脏在胸部左侧，心绞痛疼痛就 应该出现在胸部左侧，这是不对的。 3、 心绞痛的持续时间 1到5分钟，多数在3到5分钟，持续时间很短，很少超过15分钟。 立刻休息或含服硝酸甘油片，疼痛在1到2分钟内消失，很少超过5分钟。要记住，典 型的心绞痛疼痛是短暂的，如果疼痛持续时间长，很可能就不是心绞痛，而是其它疾病， 或者，可能是心肌梗塞。 心绞痛的其它表现; 心绞痛除了上述典型表现外，还可以有其它的表现，如疼痛时伴有出汗，脸色苍白，病人屏气，不敢呼吸。另外，有的病人疼痛不典型，疼痛可能不很重，疼痛部位可能出现在胸部左侧或右侧，也有可能在上腹部。总之，疾病的表现是多种多样的，病人和病人之间表现可以不完全相同。但是，知道了什么是心绞痛的典型表现后，就有了一个判断心绞痛的尺度，能够帮助你做出正确判断。 什么情况下容易出现心绞痛, 知道什么情况下容易诱发心绞痛的发生对于预防心绞痛的发生、延缓冠心病的发展是很有用的。心绞痛在一般在心情平静的情况下是不容易出现的。但是，有一些因素容易诱发心绞痛的发生，比如: 劳累 劳累是诱发心绞痛最主要的因素。劳累时心跳加快，心肌对氧的需要量增加，心脏的冠状动脉给心肌供血、供氧不足，容易诱发心绞痛。劳累不一定是干重活或剧烈活动，一些人，尤其老年人，行走过多或烧快，或上下楼梯都会感到劳累，诱发心绞痛。 精神疲劳也会诱发心绞痛。长时间开会、写作、看电视、外出旅行或长时间失眠，不能充分休息，都会引起人精神疲劳，诱发心绞痛。 情绪激动是心绞痛的又一重要诱因。很多人都是在情绪激动时发病的。过度悲伤、生气、兴奋、焦急、抑郁，都容易诱发心绞痛。不少人退休以后不能适应新的生活，失落感强烈，情绪不稳定，结果，诱发了心绞痛的出现。 饮食过量是诱发心绞痛的常见因素。逢年过节、朋友聚会、招待客人、各种宴会等情况时不少人会“多吃一口”，饮食过量就会导致一些人心绞痛发作。有的人哪怕比平时多吃一点也会引起心绞痛。 饮酒、抽烟、吃辛辣食物，声音噪杂、空气不新鲜的环境也会诱发心绞痛。 以上因素可以综合起来，共同诱发心绞痛发作。并且，很多病人心绞痛发作也是综合因素作用的结果。比如，有一位领导干部，开了一天会，晚上又赴宴会，不仅身心疲惫，而且宴会厅环境嘈杂，又喝酒，又吃饭，结果，心绞痛发作了。所以，多种因素综合到一块儿就更容易诱发心脏病的发作。 心绞痛发作时应该怎么办, 原地休息 心绞痛发作时原地休息很重，也很容易做到。千万不要再做不必要 的走动。如果在家中，要原地坐在椅子上或平躺在床上。如果在户外活动时心绞痛发作，要原地坐在台阶上、路边或安全的地方。如果在车上，要请他人让座，坐在或平躺在座位上。 家人或周围的人也不要慌乱，保持安静，如果在室内、车内要帮病人适当开窗通风，冬季时要帮病人保暖。尽量减少不必要地搬动病人。家人或周围的人不要过多地问病人“怎么了,”“怎么样了,”等问题，目的是保证病人安静休息。可以摸一下病人的脉搏，了解病人是否“有脉”及心跳是否规律，并时间，以便准确地向医生介绍病情。 保持镇静心态 因为心绞痛发作时疼痛严重，发作突然，很多人会有焦急、烦躁或恐惧 感，担心自己好不了或有“挺不过去”的想法。这是不必要的。越是这样想疼痛就越不容易缓解。因此，保持镇静的心态非常重要。心绞痛发作时，过去的事情一律不去想，要有信念，相信自己能挺过去，一切都会好的。心态镇静有利于缓解病情。 缓慢做深呼吸 休息时要半张开嘴，缓慢做深呼吸。这样可以快速增加体内氧气含量， 加快疼痛缓解速度。不要因为疼痛就憋着不敢喘气，也不要急促呼吸，这样不利于增加血液氧气含量。 快速含服硝酸甘油片 硝酸甘油片能够增加心脏冠状动脉的血液供应，快速环解疼痛。如果身边有药，就将一片硝酸甘油片放在舌头下面含服。不要将药片咽下。也可以含服速效救心丸或复方丹参滴丸。如果身边没有药也不要着急，只要安心休息，疼痛也会缓解。 及时打急救电话 心绞痛是严重病症，一发作就要做好去医院的准备。家人或周围的人要记住及时打急救电话。北京有两个急救电话:120和999，专业救护人员会及时达到你所在的地方。999急救电话更适合老年人，因为只需连续按一个“9”键就可以拨通，拨打更方便。北京999急救网络遍及北京市和郊区，方便急救病人。独居或“空巢”老人平时可以将急救电话存于电话中，以便急救时刻方便拨打。病史长，了解自己心绞痛规律的病人，疼痛缓解后，在确定病情平稳的情况下可以逐渐恢复行走，否则，就要到医院检查、治疗。新发生的、病情严重或疼痛持续时间长的心绞痛病人一定要尽快到医院检查、治疗，以免延误。病人尽量乘救护车到医院。救护车装备有急救设备，无论是发病现场还是到医院的途中随时可以监护和治疗，能直接把病人送到医院急诊科，会最大限度地节约时间。病人应避免步行到医院，这样会增加心脏对氧的消耗，加重病情，也可能会失去急救的最佳时间。 怎样拨打急救电话, 危急时刻一个电话可能挽救一个人的生命，这是拨打急救电话的重要价值所在。把打急救电话贵在及时，无论是病人还是他人，危急时刻要在第一时间拨打急救电话，以赢得宝贵的急救时间。另外，拨打急救电话要特别注意以下几点: 1、 不要着急，语言清楚。 2、 说明区、街、路和门牌号。 3、 说明附近主要建筑或其它明显标志物，如，在东方大厦南约50米。 4、 说明病人姓名、年龄和病症。 5、 保持联系电话畅通。 在北京可以拨打120和999 两个急救电话。打完电话后要到主要路口迎接救护车，减 少 救护车寻找病人的时间。 到那家医院就诊, 心绞痛病人紧急情况下选择就诊医院要尊循就近原则，先到离自己最近、最容易到达的医院。在满足这一条件的基础上尽量选择二级以上医院。在北京有鲜血则的医院是安贞医 院、阜外医院、北医三院、北大医院、人民医院、协和医院、朝阳医院、301医院、北京医院。 到医院后如何就诊, 心绞痛病人要求快速就医，病人到医院后要直接到急诊室就诊。医院急诊室设有心电图、心电监护和急救设备，方便检查治疗。到医院后，病人尽量减少走动，到各处去检查。争取各种检查、治疗都在医生的监护下进行。有的病人到医院后心绞痛已经缓解，以为没事了，自己到处去检查、交费。其实，对于一些病人这是很危险的。因为即使心绞痛暂时缓解，病情也可能还在发展。 心电图检查无异常怎么办, 心绞痛发作病人到医院后很可能疼痛已经缓解，这是查心电图可能就没有心绞痛心电图波形，这是医生会说你的心电图是正常的。这种情况是经常可以见到的。因为心绞痛是心脏冠状动脉暂时供血障碍，持续一段时间后很快就会缓解，这时查心电图不会有异常发现。 心电图无异常绝不是说就是“没事”，因为只要有心绞痛发作，就表明冠心病已经形成。尤其是刚开始出现的心绞痛，很可能会进一步发展成心肌梗塞。 心电图无异常怎么办,医生可能会建议你在医院观察治疗，病人应接受医生的建议，在医院密切观察，并进行治疗。如果病人选择回家观察，应至少严密观察一天，减少活动量。要听从医嘱，使用抗凝、扩张冠状动脉药物。家中应留人，一旦有病情变化迅速就诊。 典型病例介绍 李大爷，60岁，平时健康，无任何病症。退休后在家呆不住，自己找了一些事去做。突然有一天上午出现剧烈胸痛。到医院查心电图无异常。因心电图“没事”，就回家了，也没吃药。到晚上，突然胸痛加重，再到医院检查，已经发展为心肌梗塞。李大爷这一病例应该给大家提供一个深刻的提示:第一，李大爷的急症后不应自己步行到医院。第二、心电图无异常放松了警惕，即没有在医院观察，也没有进行药物治疗，以致很快病情加重，发展成心肌梗塞。 心肌梗塞 心肌梗塞是最严重的常见急症，发病突然，病情发展很快，多半病人在到达医院前就死亡。病人自救、家庭急救、现场急救，能为病人赢得宝贵的时间，使降低死亡率的关键中的关键。 什么是心肌梗塞, 心肌梗塞就是心脏部分心肌因为冠状动脉堵塞不通，缺血、缺氧时间长发生坏死。心肌坏死后心脏功能会受到严重影响。心脏不能正常跳动，会出现严重的心律失常、心脏功能衰竭，甚至死亡。 什么情况下容易发生心肌梗塞, 要想预防心肌梗塞的发生，就要了解什么情况下容易发生心肌梗塞。心肌梗塞的发生有以下规律: 1. 没有冠心病病史的人突然严重胸痛，持续时间长，或者由中间暂时缓解期。这 类病人从胸痛已开始就要想到心肌梗塞的可能，要尽快到医院就诊。即使中间有缓解期也不要放松警惕。 2. 有冠心病病史的病人心绞痛发作情况比以前发生变化，发自次数增多，持续时间延 长，含服硝酸甘油疼痛不明显缓解，这种情况下发生心肌梗塞的可能性就会加大，病人要积 极治疗，防止心肌梗塞发生。 3. 外科手术后发生心肌梗塞。外科手术后发生心肌梗塞的情况越来越多。这种情况下发生的心肌梗塞多数是有血栓栓塞造成的。因为手术后要卧床休息，这时人体内的静脉血流流速会变慢，血流速度变慢时血管内就容易长血栓。血管内形成的血栓会慢慢松动，血栓松动后会顺着全身血管漂流，当流到心脏冠状动脉小血管时会把小血管堵塞，造成心肌缺血，坏死。外科手术后心肌梗塞常常发生在手术后的恢复期，这时病人经过卧床休息刚刚开始活动，容易促使血管内血栓松动。外科手术后心肌梗塞常常在无任何感觉情况下，在活动时突然发生，甚至在从卧床为左起时出现。 心肌梗塞的典型表现 1. 剧烈疼痛胸痛 心肌梗塞的典型表现就是剧烈胸痛，疼痛部位与心绞痛相同，即胸部中间部位。疼痛持续时间长，休息、含服硝酸甘油片无缓解。 2. 好发时间 心肌梗塞多在夜间或休息时出现，而心绞痛则多在劳累后出现。所以，休息时出现剧烈胸痛要在第一时间想到可能是心肌梗塞，尽快到医院就诊。 3. 呼吸、心跳骤停 不少病人发病后很快出现心跳、呼吸停止，病人不省人事，需要立即做心肺复苏。 有些心肌梗塞病人表现不典型，可表现为严重腹部疼痛，类似于胰腺炎、胃穿孔、胆囊炎的表现。有的病人疼痛不明显，仅感觉到心慌和胸闷。这类病人也不应放松警惕。 心肌梗塞现场急救 心肌梗塞病情凶险，发现时往往没有医务人员在场，发病时现场急救的重任就落在了病人和现场目击人的肩上。正确、及时的现场急救能为病人赢得到医院治疗的时间，也就是说，能为病人赢得生命的时间。病人和现场人员要相信自己，你就是现场生命的救护者。心肌梗塞就是生命与时间赛跑，早一分钟病人就可能生还，外一分钟病人就有可能失去生命。 急救方法 1. 病人立即停止一切活动，平卧休息。 2. 要尽早拨打急救电话120和999(北京地区)。 3. 病人要平静呼吸，可以办张开嘴喘气，更有利于呼吸。 4. 含服硝酸甘油片一片。 5. 如病人已不能自理，家人或现场人员要将病人摆正姿势，保持平卧位，放到床上或平坦、安全的地方。让病人的颈部伸直，这样有利于病人呼吸。头要偏向左侧或右侧，防止病人万一呕吐将呕吐物吸到气管里去。还要记住帮助病人拨打急救电话120和999(北京地区)。 6. 病人呕吐时及时用毛巾或其它物品将呕吐物擦净，并用手指将口腔内的呕吐物抠出，防止吸入气管。 7. 病人没有呼吸和心跳时要立即做心肺复苏。(见心肺复苏节) 急救人员到达之前应做什么? 急救人员从接到呼叫再到达病人所在的地方至少需要约10分钟的时间。在这段时间内不少人只知道着急，忘记了准备，等救护人员来了以后，才发现楼道堵塞，必备的东西也没准备好，结果，先清理楼道，现找东西，耽误了本不该耽误的宝贵时间。因此，急救人员到达之前还有很多事情要做，如: 1. 病人要消除焦急情绪，平静呼吸。 2. 现场人员保持与急救电话的联系。 3. 准备好到医院的必备用品，如身份证、医保证、必要的经费，以及其它生活用 品。清理好搬运病人将要通过的门道和急救车经过的车道，避免因准备不周耽误时间。 4. 病人如果嘴干，要用小勺或筷子蘸温水滴入病人嘴里，不要喝水。 5. 不时看一下病人是否胸部有上下呼吸活动，摸一下脉搏，了解病人心跳、呼吸情况。如果没有恢复，就不要间断抢救，直到救护人员到场。 6. 积极到路口迎接救护车，引导救护人员尽快到现场。 到医院后还应注意什么? 很多病人认为救护车把病人送到医院就行了，其实不然，看病也有很多“技巧”，并且很重要。 病人到医院后要直接到急诊室，家人或随行人员要积极、主动向医生说明“这是急诊，马上抢救～” 要先抢救，先治疗，后挂号，后交费。不要把病人放下就去急于花时间去挂号，排队交费，这样会严重影响抢救。 尽量减少对病人不必要的搬动。 如果病情稳定，有时病人会在急诊科观察。这时，如果有条件尽量向医生要求住专科病房治疗。因为病房的专业化治疗会更好。 典型病例介绍 刘大爷65岁，有冠心病病史。有一天，家中没有其他人，晚上10点多种突然胸痛发作。因为以往有过类似情况，吃点药，休息一下就好了，所以，没有及时打急救电话。自己吃了一片硝酸甘油片，就卧床休息。没想到，疼痛越来越重，打急救电话是话也说不清楚，还是邻居发现后帮助打得急救电话。然而，刘大爷家的过道和楼道都摆满了自行车，救护车和担架都过不去。先清理自行车耽误了不少时间。结果，到医院还是太晚了。心电图显示大面积心肌梗塞，失去了最宝贵的抢救时间。刘大爷这件事说明，危机情况时千万不要犹豫，要及时打急救电话。平时应把亲戚、朋友、邻居的电话记好，发病时早请大家帮忙，尽早到医院治疗。 张大妈56岁，平时没有心脏病。因左侧股骨头坏死住院手术，做了人工关节置换后卧床休息了一星期，然后慢慢开始活动。一天，刚想下床活动，突然胸痛，很快就人事不省。幸亏医生发现得早，及时抢救，病人转危为安。心电图显示心肌梗塞。张大妈是手术后卧床期间长了血栓，活动时血栓脱落，突然堵塞了心脏冠状动脉，造成心肌梗塞。 徐大叔55岁，是建筑工人，有一天劳累后感心慌，胸闷，自己不知道病情的严重性，自行步行到医院就诊。到医院跟医生说:“我有点儿心慌，给我开点儿药。”医生一摸脉搏，发现病人脉搏很弱，还有心律不齐，直到并且很严重。于是，一面安慰病人，让病人在检查床上休息，一面迅速安排做心电图，结果是大面积心肌梗塞，立即住院治疗，病人转危为安。徐大叔的病例说明，有时心肌梗塞很严重，但并没有明显疼痛。所以，病人即使仅仅有心慌时也不要大意。试想，如果不是医生及时发现问题严重，让病人自己去做心电图和其它检查，很可能会有生命危险。 脑血栓 脑血栓是脑中风的主要类型之一。脑血栓多数是在高血压、糖尿病、高血脂的基础上发生的。脑血栓是中老年人的一个常见急症，常常在夜间或休息时发生。脑血栓病情可能一开始就很重，也可能开始时较轻，但病情继续发展，很快恶化，危及生命。 脑血栓是怎样形成的, 脑血栓是供应大脑血液的血管内形成的血栓，将血管堵塞，部分大脑失去血液供应，脑组织缺血、坏死，医学上叫做脑梗塞。多数脑血栓是在多年高血压、糖尿病、高血脂基础上形成的。这些疾病能使动脉血管壁硬化、变得狭窄，血管内层变得不光滑。加上中老年人本身血液就处于高凝状态，容易形成血栓。休息时血液流动速度变慢，这就给血栓形成创造了条件。所以，脑血栓人员在休息时发生。中老年人晚上睡觉前喝一杯水能预防脑血栓形成，方法简单，很有效。 脑血栓有哪些表现, 病情轻一点的病人早晨起床后会发现一侧嘴角流口水，或吃饭时一侧嘴角流饭。这是因为脑血栓影响到了脑神经，造成了面肌瘫痪。还有的人说话吐音不清。早镜子是会看到一侧嘴角歪斜。有的病人下床走路时感到一条腿“不利落”，行走无力。这是脑血栓造成偏瘫的早期表现。这些表现都强烈提示有脑血栓形成的可能。如果不积极治疗，病情会进一步加重。 病情重的病人一开始就会出现昏迷。 如何早期发现脑血栓, 脑血栓及时治疗会中止病情发展，甚至痊愈。治疗不及时，病情会加重，容易得偏瘫后遗症，有时会危及生命。因此，早期发现，早期治疗非常重要。 病人自己怎样识别脑血栓呢, 首先病人自己要提高防病意识，尤其是有高血压、糖尿病、高血脂病史的人更要注意了解自己的健康情况。当发现嘴角歪斜、吐字不清、一侧腿走路无力时千万不要“挺着”，要果断地及时到医院就诊。有的老年人发现异常以后，认为病情不重，还能走路，又怕影响子女工作，就“硬挺着”，等子女下班回家后再去看病。这样很危险，很可能延误了宝贵的治疗时机。 脑血栓时怎么办, 1(病人发现自己口角歪斜，吐字不清，一侧腿走路无力就要想到有脑血栓可能，要立即卧床休息。快速请家人或周围的人帮忙护送医院，千万不要以为“还能行走，没事儿”，不要拖延治疗。尽量不要自行步行到医院或乘坐公共汽车到医院，以免发生意外。 2(发现昏迷的病人家人或周围的人要把病人轻放成平卧位，颈部摆直，并让脸偏于一侧，防止呕吐物吸入气管。揭开颈部衣扣，放松腰带，有利于呼吸。 3(快速拨打急救电话120或999(北京)。 4(如果心跳、呼吸停止，要立即做心肺复苏。 脑血栓病人去那家医院, 脑血栓病人去那家医院呢,原则上，病情重的病人要就近治疗，到离你最近、最容易就诊的医院。病情允许时可选择神经内科专科较强的医院。一般当地附属医院、三级医院、省市级医院都设有神经内科。北京的病人可选择北大医院、宣武医院、天坛医院及其它三级医院。 到医院后，应就诊急诊科，危重病人要立即抢救。神志清楚的病人要向医生说明自己病情的特点，尤其是说话不清、行走不利这些重要情况。就诊时，要尽量避免过多走动，过长时间等待，过多的检查。 典型病例 刘大妈快70岁了，平时身体一直很好。有一次要外出旅游，很高兴，结果，几天没睡好觉。一天起床后，发现自己一条腿走路“不跟脚”，就是一条腿走路无力。大家都劝她去医院看大夫。她觉得自己还能走路，也没觉得特别不舒服，就想等子女回来再说。又不愿意 影响孩子，也没打电话催孩子早点回来。结果，第二天，并且突然加重，中毒昏迷，已形成大面积脑梗塞，失去了最好的治疗时机。 张大爷60多岁，高血压多年，但一直吃药，血压控制得不错。有一天只能给大爷逛市场，在回家的路上因为着急，突然觉得一条腿走路发软。子女毫不犹豫，立刻把张大爷送医院，并急诊住院。医生诊断有小的梗塞病灶，因为治疗及时，病情得到控制，很快出院，恢复了行走。 这两个病例说明，有病要早治，不能耽搁。刚开始病情可能不重，但病情会发展，不及时治疗，就有可能延误病情。突然发现身体有异常情况，不一定必须等家人，可请邻居，身边的人，或打急救电话。在现代社会生活中要习惯于请别人帮忙。 脑出血 脑出血，是一种常见危重急症。好发于中老年人。容易在活动时发生。大多数病人是在高血压病的基础上发病的，又叫做高血压脑出血。少部分是在脑血管本身有畸形的基础上发病的。长期高血压能使脑血管硬化，弹性减弱。在遇到血管压力突然增高时，脑血管就会破裂，出血。有一位大妈，快70岁了，平时有高血压。一年冬天，家里点火炉，她弯腰低头通火炉时，因突然低头过度，发生了脑出血，立刻就昏迷，不省人事了。所以，脑出血的发生有一定的诱因。 情绪激动、焦急、突然弯腰低头、大便干燥大便时过度费力等都是脑出血的诱因。血压忽高忽低，波动过大也常诱发脑出血。所以，中老年人要保持情绪稳定、血压平稳、大便通畅，避免情绪激动、突然过度弯腰低头，对于预防脑出血是很重要的。 脑出血时，血出到大脑里面，血液占据了大脑有限的空间，颅内压增高。颅内压增加到一定程度，部分大脑因受到强大的挤压会发生移位，被挤到另外的部位，形成脑疝。脑疝是脑出血最严重的情况，会直接造成心跳呼吸停止。 脑出血的典型表现: 1 在活动中突然头晕、头痛，呕吐明显，半身瘫痪。 2 病情发展快，清醒的病人很快昏迷。 3 严重的病人会突然昏迷，摔倒在地。 脑出血病人除了上述明显的表现外，少数病人脑出血量少，只表现为头晕。这样的病人也要引起足够的重视。因为开始脑出血少，但病情可能会发展，出血量增加，加重病情。现在，老年人独居的情况较多。脑出血发生时，家中无人。等到被发现时，已经昏迷。所以，有高血压病史的老年人如被发现已经昏迷，要想到脑出血的可能。部分脑出血量大的病人，不但很快昏迷，而且，会出现心跳呼吸停止，要立即抢救。 脑出血怎么办, 1 突感头晕、头痛时，应立即停止活动。 2 脑出血病情发展快，要在病情加重之前，尽可能扶住身边可以抅得到的东西:家中的窗台、桌子、床边等;如在户外活动时发生脑出血，要扶住身边的树干、墙壁等。 3 就地选择较平坦、安全的地方，先坐下，后平躺，防止昏迷时摔伤。 4 病情较轻，有能力打电话的病人要尽快拨打急救电话120或999(北京)。很多脑出血病人病情重，无能力打电话。这时就需要最先发现的人打急救电话。 5 神志清醒的病人，如果呕吐，要投偏于一侧，稍侧身呕吐，不要趴着或低头呕吐，防止诱发出血增加。 6 病人昏迷，家人或身边的人要把病人轻放成平卧位，颈部摆直，头偏于一侧，防止呕吐时误吸。随时清理病人口腔里的痰液和呕吐物。 7 昏迷病人可能有舌后坠，鼾声大，影响呼吸功能。这时要把病人的双侧下颌角轻轻托起，有利于呼吸。 严重病人可能呼吸心跳停止，要立即做心肺复苏。 8 保持与急救电话的联系，不时询问急救车何时到达。 脑出血病人去那家医院, 脑出血病人病情危急，治疗较为复杂，死亡率较高。治疗要求迅速、及时。因此，选择医院很重要。应首先选神经内科、神经外科实力都很强的医院。脑出血有些需要内科治疗，有些需要外科治疗。各地省级医院、教学医院、三级医院都具备这样的条件。北京北大医院、宣武医院、天坛医院都有很强的实力。当然，病情危急时刻，要坚持就近原则，到离病人最近、能够最先到达的医院。最重要的是能够及时治疗，不能拖延。在去往医院的途中，要请急救人员提前给将要去的医院急诊科打电话，事先做好抢救准备。到医院后，尽量减少搬动病人，减少检查等待时间。即使是清醒的病人也要避免活动，防止出血加重或出现其它危险。 血栓栓塞病 沉默的杀手 血栓栓塞病是一组疾病，都是由自身血栓形成后，血栓块脱落，顺着血管在全身各处游动。游动的血栓会突然堵塞脏器的血管，造成脏器突然缺血，引起严重功能障碍，常常突然死亡。血栓栓塞病很多病人发病前没有任何表现，一旦出现，就会致人于死的，是名副其实的:“沉默的杀手”。 脱落的血栓块顺血管游动，堵塞到脑的血管，就形成脑梗塞，病人会突然昏迷;堵塞到心脏，就会形成急性心肌梗塞;堵塞到肺脏，就会形成肺栓塞，病人突然呼吸困难，甚至死亡。 人什么时候容易长血栓, 人长血栓有两个条件，一个是血液流动减慢;另一个就是血管内层损伤。高血压、糖尿病、高血脂都会损伤血管内壁，诱发血栓形成。外伤、手术也造成血管损伤。人长期卧床下肢静脉扩张，血流减慢，容易长血栓。长时间静坐，下肢处于低垂位，血流缓慢，有利于血栓形成。外科手术是造成下肢血栓形成的重要原因。其中，骨科手术，尤其是人工关节置换术、腰椎手术、骨盆手术最容易造成血栓形成。妇科手术和泌尿外科手术也常诱发下肢血栓形成。老年人容易长血栓，但外伤、手术后年轻人也可出现血栓形成。 血栓与栓塞有什么不同, 血栓与栓塞只一字之差，确有本质的不同。血栓实在血液流动缓慢时，在血管内层损伤处逐渐形成的。而栓塞是由血栓脱落，形成游离的，可以在血管里任意漂流的栓子，能突 然堵塞血管，引起严重功能障碍，致死率很高。就是说，血栓是栓塞的源头，栓塞的栓子来源于血栓。血栓形成较慢，如脑血栓，常在夜间出现。栓塞发生极快，突然发生，常在卧床后刚下床活动时发生，病情危重。这种情况在手术后病人更容易出现。比如，有一位病人，刚20几岁，做完阑尾炎手术后病情恢复很快，一周后就能左右下床行走了。没想到有一天刚下床，病人突然晕倒，经抢救无效死亡。尸检证实是肺栓塞。这样的例子有很多。有一位病人做了膝关节置换手术。手术很成功，病人也高兴。有一天病人刚从床上做起，还没下床，突然心跳呼吸停止。幸亏抢救及时，病人转危为安。所以，手术后病人预防血栓和栓塞非常重要。 为什么血栓最容易栓塞在肺脏, 血栓栓塞及可以栓塞在脑、栓塞在心脏、也可以栓塞在肺脏或其它部位。但血栓最容 易栓塞在肺脏，并且，病情严重，死亡率很高。 血栓为什么最容易栓塞作肺脏呢,这是因为血栓最容易在下肢或骨盆腔中的血管内形成，尤其是手术后病人，卧床休息期间下肢活动减少，有时骨科手术还需要制动，打石膏。这样，如果不注意早期预防，积极做功能锻炼，下肢静脉内血液流动速度减慢，就容易长血栓。老年人本身血液就处于高凝状态，如果喝水少，血液粘稠，更容易长血栓。血栓形成后会自发地启动身体内的“自溶系统”，溶解血栓，造成血栓松动。这时如果病人活动，就会促进血栓脱落，顺境面向心脏移动。血栓栓子经右心房到右心室，右心室的血液将全部输送到肺脏。所以，右心室含有栓子的血液最先攻击肺脏，因此，肺栓塞最多见。 肺栓塞有什么表现, 1 手术史、长期卧床、长时间坐位，站立时行走时突然发病。 2 突然胸痛、胸闷、咯血，咯血是医学名词，就是连咳嗽带咳血的意思。 3 严重呼吸困难，烦躁不安，口唇、脸色青紫。这时严重缺氧的表现。 4 也有不少病人只表现为突然晕倒，呼吸心跳停止。 坐飞机也能“坐”出病来 飞机是现代履行最快捷的方法，很多人外出喜欢选择坐飞机。但是坐飞机也能坐出病来。长时间坐飞机的人容易出现肺栓塞。坐飞机为什么能够出现肺栓塞呢, 人在坐位时，双小腿下垂，再加上肌肉不活动，下肢静脉血回流速度减慢。人静坐1个小时就会出现这种情况。长时间坐飞机，如果喝水少，体内容易脱水，血液粘稠度加大，加上飞机内高空低气压、低氧的环境，下肢就更容易长血栓。长了血栓以后，如果人再站立、行走，就有可能突然出现肺栓塞。 其实，不仅是坐飞机的人，只要是长时间静坐、不活动的人，如坐火车、汽车、轮船，长时间坐位办公、打电脑、打牌，都会为血栓形成创造条件。 怎样应对“冷面杀手”, 人体内形成的血栓像一个“冷面杀手”，潜伏在体内，不知什么时候，会不知不觉地突然致人于死地。面对“冷面杀手”的突然袭击，该怎样应对呢, 1 人在突然出现胸痛、呼吸困难时，应立即平卧位或半靠位，平静呼吸。 2 立即呼救，请旁边的人紧急救助，尽快拨打急救电话120或999(北京)。 3 病人所处位置如果不变抢救，要把病人平托到安全、平坦的地方。 4 把昏迷病人的颈部摆直，帮助清理口腔内的弹劾呕吐物。 5 系统呼吸停止要立即做心肺复苏。 6 尽快送医院抢救。 7 肺栓塞优选的医院有北京朝阳医院、人民医院、协和医院及其它三级医院。 如果预防血栓形成, 血栓栓塞引起的死亡人数能占全球总死亡人数的一半以上，所以，预防血栓形成格外重要。 预防血栓主要要防止血流减慢至一因素: 1 不要长时间坐位，每次坐的时间不宜超过一小时。 2 坐位时要经常上下活动脚腕，促进静脉回流。 3 每坐一小时，要站立行走片刻，并且，双足尖站立，至少10次。 4 手术后卧床病人，在麻醉清醒后就要做双下肢功能锻炼，主动收缩大腿、小腿肌肉，加快静脉流动。 5 长途旅行期间，要经常变化姿势，不要盘腿而坐，以免压迫血管。 6 多喝水时预防血栓的有效方法。老年人晚睡前都要喝一杯水。 7 手术后病人刚下床前要先在床上端坐一点时间，然后，在床边先走一会儿。如果有不适，立即卧床休息。不要突然下床行走。 8 怀孕期间、经常站立工作的人，如老师，也要经常锻炼，尤其下肢肌肉多运动，防止血栓形成。 吃东西卡住嗓子怎么办, 吃东西卡住嗓子的事经常可以看到。成年人发生这类事的情况较少，主要是婴幼儿，大人给孩子喂东西不慎，或孩子一面吃东西一面玩儿，注意力不集中，把东西误吸到嗓子里。引起小孩气道堵塞的物品常见的有花生米、葡萄、糖块、小玻璃球玩具等。东西堵塞气道，会引起呼吸困难，喘不过气来。严重时造成窒息，体内严重缺氧，这是一种十分危急的情况，需要立即解除气道堵塞。 方法是: 1 如果从嗓子眼儿能看到堵塞物，要用手指立即将其抠出。也可以借助小勺柄等物将堵塞物抠出。。 2 如果看不到堵塞物，要立即从后面用左胳膊把孩子双腿抱住，让孩子头、胸完全朝下，快速用右手拍打孩子背部，促进堵塞物排出。 3 为防万一，同时要到急救电话。 4 堵塞物排出后，还要观察一段时间。有时，堵塞物刺激会引起喉头水肿，同样也会引起呼吸困难。 5 堵塞物排出困难，要尽快到医院。 病来介绍 小张阿姨又一个小宝贝儿子，2岁时，小张阿姨给孩子吃葡萄。一不小心，孩子把一颗葡萄吸到气管里了。当时小宝贝哭闹、挣扎，呼吸困难，全身青紫，情况危急，把小张阿姨吓坏了。情急之中，小张阿姨想起来曾经学过的急救技术，一下子用左胳膊把孩子双腿抱起，右手连续拍打孩子背部，很快就把卡在气道里的葡萄粒排出来了。 嗓子发炎也要重视 有人说嗓子发痒、干痛很常见，是小病。其实不然，引起嗓子发炎的病有很多。其中一种叫做急性会厌炎，这种病就很危险。又一个年轻人，20几岁，因为咽部干痛、发痒，声音嘶哑，到医院看病。结果，病情发展很快，咽部水肿，不到2个小时病人开始就呼吸困难，很快心跳呼吸停止。经抢救，心跳呼吸恢复，但因缺氧时间长，病人成植物人。所以，嗓子发炎并不是小事，有时也会危及生命。大家对嗓子发痒、干痛、声音嘶哑要引起重视，积极治疗。当感觉自己有呼吸费力，要快速道较大医院就诊，可直接到耳鼻喉科。要跟医生说明自己有呼吸困难，要求急诊治疗，避免长时间等候看病，以免失去急救机会。 第三节 创伤 创伤就是意外受伤，医学上叫做创伤。人在日常生活、工作中受伤的机会是很多的， 比如，在厨房做菜手指被刀割伤、走路不小心跌伤，汽车撞伤、工作时被机器压伤等。在都市生活中，交通伤也特别多见。人受伤可以发生在任何时候、任何地方。受伤时第一救助的人往往就是受伤人自己或旁边的人。受伤时呢挂钩及时、准确地救助，能够减轻痛苦，防止损伤加重，还能为进一步治疗取得良好效果赢得宝贵的时间。人人都学、都会创伤救护，具有很现实的意义。 人受伤后主要是造成出血、形成伤口和骨折。因此，创伤救护技术就包括怎样止血、怎样包扎伤口和怎样固定骨折。 人体有哪些血管, 受伤出血要及时止血，这就需要知道是什么样的血管损伤。不同的血管出血量的大小不同。大动脉出血多，容易引起失血性休克。小血管损伤出血少，治学方法简单。 人体血管的动脉和静脉有什么关系, 人体血管包括动脉和静脉。动脉就是将心脏泵出的血液运送到全身各处。动脉随心脏跳动而搏动。能摸到脉搏跳动的血管都是动脉。静脉就是将全身各处的血液运送到心脏的血管。静脉壁较薄～直径较大～常与动脉相伴而行～并位于动脉的浅侧～对动脉有保护作用。动脉内的血液压力大～损伤以后出血多。出血方式是像水管一样喷血。动脉损伤会出现肢体缺血、坏死。静脉内的血液压力小～损伤以后出血较动脉损伤少。出血方式是涌血。静脉损伤可引起肢体静脉回流受阻～出现水肿、青紫～严重时也可造成截肢。动脉和静脉血管都神奇地分布在肢体隐蔽的内侧和屈侧～不容易损伤。 毛细血管网—忙碌的“货运站” 动脉从心脏发出后～会越分越细～到人体的组织细胞时～形成很多肉眼看不到的细微血管～这些微细血管密集分布～形成网一样的结构～叫做毛细血管网。毛细血管网的作用相当于忙碌的货运站～把动脉运送过来的氧分和营养成分分配给组织细胞利用～再把组织细胞代谢产生的二氧化碳和其它废物回收到静脉～运会到肺脏和肾脏排出。人的指甲下面的甲床就 有丰富的毛细血管网。毛细血管损伤后出血不多～出血方式是缓慢渗血～容易止血。 上肢有哪些血管, 上肢动脉从心脏发出后逐渐沿肢体的内侧和屈侧向远端延伸。上肢动脉在锁骨下称锁骨下动脉～在腋窝称为腋动脉～在上肢称为肱动脉。肱动脉从上臂内侧渐移行至肘窝部～然后分为桡动脉和尺动脉二分支。 在腕部可以摸到桡动脉和尺动脉搏动。桡动脉常常是检查脉搏的血管。桡、尺动脉进入手掌后相互会合～形成掌浅弓和掌深弓两个动脉弓。动脉弓发出血管分支到手指。每个手指有2根小动脉～分布在手指的两侧～手指受伤出血时压迫手指两侧可达到有效止血目的。 下肢有哪些血管, 下肢血管经大腿根部前方的腹股沟韧带进入大腿～称为股动脉。股动脉在大腿根部位臵表浅。在腹股沟韧带中点内侧可以摸到股动脉搏动。股动脉向大腿内下方延伸～渐进入腘窝～然后分为前后两支～即胫前动脉和胫后动脉～分别在小腿的前外侧及后方下行。胫前动脉在足部延续成足背动脉。胫后动脉在内踝后下缘进入足底～两支动脉在足底会合～发出分支供应足趾血运。 颈部有哪些血管, 颈部分布着丰富的血管～主要有颈动脉和颈静脉。这些血管都是大血管～离心脏很近～压力特别大。损伤后出血汹涌～如不及时止血～很快会出现失血性休克和死亡。 人体静脉有哪些特点, 静脉与同名动脉伴行。在手背、足背静脉丰富～形成手背、足背静脉网。其中～足背内侧有一支重要静脉～叫做大隐静脉～是静脉穿刺和静脉切开的常见部位。上肢外侧也有一支重要静脉～叫做头静脉。头静脉是上肢的表浅静脉～无动脉伴行～损伤后可引起上肢水肿。 人体有多少块骨, 人体内有很多块骨～这些骨医学上通称为骨骼。人体由颅骨、脊柱、骨盆和四肢骨构成～共有206块。骨骼构成人体的支架～保护内脏～如颅骨构成颅腔～保护大脑～肋骨构成胸腔～保护肺脏和心脏～骨盆骨构成盆腔～保护膀胱等。 骨骼还像钢筋水泥柱一样～如大腿骨和小腿骨～负责承载重力。骨折后人就失去了负重功能。骨与骨之间构成关节～人可以灵活运动。关节损伤～人的运动功能就会丧失。 颅骨 颅骨扁平状的～构成颅腔～负责保护大脑。颅骨骨折会损伤脑组织～骨折出血能造成颅内压增高。 脊柱 脊柱就是大家所说的脊梁骨～是长柱状的～从头部颅骨一直连到骨盆骨～并通过骨盆与双下肢相连。脊柱共由26块椎骨构成。其中～颈柱7块～胸椎12块～腰堆5块～骶骨1块～尾骨1块。脊柱并不是直的～有四个天然的弯曲～这既增加了脊柱的弹性功能～能够缓解重力的冲击。其中～颈椎向前～胸椎向后～腰椎向前～骶尾椎向后。颈椎和腰椎可以灵活运动～以满足人体各种活动需要。但也容易损伤～使脊柱最常见的损伤部位～遇到外伤时常常出现颈椎和腰椎骨折和脱位。 每块椎骨由椎体和椎板构成椎管～椎管内有脊髓或马尾神经～脊椎骨折、脱位会损伤椎管内的脊髓或马尾神经～导致截瘫。 上肢骨有哪些, 由肱骨、桡骨、尺骨、腕骨、掌骨和指骨构成～上肢骨相对细小～功能灵活。 下肢骨有哪些, 由股骨、胫骨、腓骨、距骨、跟骨、舟状骨、楔骨、骰骨、跖骨和趾骨构成～下肢骨较粗大～主要功能是负重。 骨盆是怎样构成的, 骨盆呈环状～由髂骨、耻骨和坐骨及骶尾骨构成。骨盆保护盆腔腔器～骨盆骨折可造成尿道、膀胱及髂血管损伤。骨盆由多条动脉供血～血运极丰富～骨盆骨折出血多～易造成出血性休克。 人体有哪些大关节, 人体有六大关节。上下肢各三个。上肢关节有肩关节、肘关节和腕关节。下肢关节有髋关节、膝关节和踝关节。关节损伤后人的活动就会受大影响。 关节由关节软骨和周围的关节囊、韧带构成。关节软骨光滑～磨擦系数很小。关节软骨薄弱～无血运～损伤后不能自身愈合～常导致创伤性关节炎～引起关节疼痛。 常见创伤急症 手指割伤怎么办, 在厨房做饭、做鱼、切肉、切萝卜或削水果时常有割伤手指的时候。工作时也常有手指被玻璃、机器割伤的情况。手指割伤后感觉疼痛，出血。手指末端以毛细血管为主，血运丰 富，易出血。 方法: 1 立刻将手指充分屈曲(手指勾回来)，能起到自动压迫止血的作用。 2 如果继续出血，用另一手的大拇指和食指掐住手指两侧。因为手指的血管在手指的两侧。遮掩，可以进一步止血。 3 手指如果不清洁，可用清水冲洗干净。 4 伤口周围用酒精擦拭消毒。 5 用创口贴包扎伤口。注意:不要把创口贴重叠、环形缠绕在手指上，这样会阻断手指血液供应，造成手指缺血或水肿。要把创口贴螺旋缠绕在手指上。 6 没有上述物品时，可以选用清洁白色布条、小毛巾、餐巾纸压在伤口上，然后屈曲手指，握拳，通过其它手指自然压迫止血。 7 伤口加大、较深，身边没有消毒用品时，要速到医院就诊，并需要注射破伤风抗毒素，预防破伤风。 8 如果手指被切掉一块皮，去医院时，要把它用清洁的物品包好，同时带到医院，不要随意丢弃。 手指被割掉了怎么办, 手指被盗或机器一下子割掉的情况可以经常看到。印刷厂裁纸刀容易出现割掉手指的事。有一次，印刷厂的小张工作时不慎一下子把左手的三个指头切掉了。遇到这种情况是该怎么办呢,处理要分两个方面。 第一，止血、包扎伤口。第二，保护好已经掉了的手指。 有人受伤后只注意伤口，忘记了已经切掉的手指，或者认为已经掉了的指头没用了，就直接到医院去了。医生检查后需要做断指再植，把掉了的指头重新接上。这时，病人才知道已经切掉的指头很有用，再派人回去找，耽误了很多时间。 止血方法 1 用另一只手的拇指和食指捏住断指的两侧，压迫止血。 2 病人也可以握紧拳头，把受伤的指头报载拳头里，同样可以压迫止血。 3 多个手指受伤出血多时，病人立即握紧拳头，靠手指之间的挤压压迫止血。同时，用另一手的拇指和食指分别压住腕部两侧的尺动脉和桡动脉进行止血。 压迫止血时间要长一点，一次最好持续5分钟以上，这样，断了的血管可以有充分的时间自行凝血。在压迫止血的同时，要选择好当时能够得到的包扎材料，准备快速包扎。 包扎伤口 1(选择好包扎材料，如清洁的毛巾、纯棉衣服、布料等。最简单、容易的方法是自己身穿的背心、秋衣或毛巾。 2(用所选的包扎材料，如用毛巾，叠成两层;如用背心或秋衣，叠成四层，把受伤的手指全部包住，然后，握紧拳头，即完成包扎。用自身穿得背心或秋衣包扎最方便，不需用脱掉衣服，可用直接包扎。 注意: 不要为了止血用绳子或窄布条去勒手指，这样容易损伤手指。 手指断端不要涂任何药物或药水，这样容易损伤血管，降低手指成活率，不利于断肢再植。 受伤时所有的处理方法要简单、快速，不宜做过多的处置，目的是快速到医院治疗。 受伤的手指如果没有污泥或油腻等明显污染，可以不用冲洗，要尽快到医院，节约一切可能节约的时间，医生手术时会彻底地清洗和消毒。 保护被切掉的手指 1(用清洁布料、衣物或餐巾纸把切掉的手指包住。外面再用一层塑料袋包严，防止进水。 2(用一个空饭盒、带盖的茶杯、广口瓶子，里面放冰块或冰激凌，然后，把包好的断指放在冰块中，冷藏断指，断肢再植时容易成活。 不要把断指放在水中，也不要用湿的布料包断指。 注意: 1(到医院去时切记带上断指，不要遗忘。 2(争取在受伤6小时内到医院，不要延误治疗。 3(要到具有手外科或显微外科专业的医院，如北京积水潭医院手外科 手指断了要不要接, 人人都不想缺个手指头，手指断了都想接上。但是，从另一方面看，接手指技术要求很高，成功率不是百分之百，有一部分是接不活的。接活一个手指所需的费用也不低。并且，接活后的指头功能也不是个个都好，有的虽然接活了，但手指不能屈伸，就像是一根直棍儿，还影响其它手指的功能。所以，断指后不一定全部都必须接上。一般来说，拇指、食指、中指的功能重要，只要条件允许一定要接上。环指和小指就不一定要接了，因为这两个手指对手的功能影响不大。 手指砸伤怎么办, 手指也常被石块、金属块砸伤。手指被门窗挤伤的情况与被砸伤相同。手指砸伤后损伤鼻切割伤严重，手指皮肤碎裂，血管损伤范围大，还可能有骨折。但因为损伤血管范围大，血管会自行短缩、形成血栓而凝血，出血比切割伤少。 处理方法: 1(用清洁毛巾或棉布条(3-4层)把伤指包住，用另一手把伤指握住，适当加压止血。 2(如有被砸掉的手指或皮片不能丢弃，一定要包好，用清洁的毛巾等物品包住，随病人一同所到医院。 3(砸掉的手指能否再植需要听从医生的意见，如能做断肢再植就一定要做。如果损伤严重，不能再植，也不要勉强。因为成功率不高，勉强做再植，如果伤指不成话，损失会更大。但可以尽量保持手指的长度。 头磕破了怎么办, 头被磕破的情况很多，如小孩玩耍时不慎头磕在门窗上、头部被重物技术、汽车撞伤时头部受伤等。头皮的血管特别多，受伤后出血多，不容易止血。 处理方法: 1(立即用毛巾或其它布料物品压在伤口上，因头皮不易止血，所以，压伤口的时间要长一点，至少要持续压15分钟。 2(如果受伤时身边没有方便的物品，可以脱掉自己衣服的一个袖子，用另一只手把袖子压在伤口上，可以止血。然后，尽快到医院治疗。 3(如果头部以被重物砸伤或因交通事故受伤，则头部受伤严重，可能同时有颅骨骨折或大脑损伤。病人疼痛严重，甚至昏迷。这时，要让病人平卧，一面压迫伤口止血，一面呼叫120或999(北京)，迅速到医院检查、治疗。 注意: 头破了当时处理主要是有效地压迫止血，不要试图用水冲洗，要尽快到医院治疗，以免出血过多。 头部包扎比较困难，即使包扎，也会因头发的影响达不到止血目的。所以，尽量用手拿毛巾或其它物品压迫止血。 脚扎伤了怎么办, 脚被铁钉、碎玻璃扎伤很常见。也可被尖锐的木削扎伤。 处理方法 1(如果铁打或玻璃露在外面，可立即拔出。刚受伤时伤口处于麻痹期，立即拔出时疼痛是最轻的。 被木削扎伤不要自行拔出，因木削带很多毛刺，不易拔出。 如果扎入脚的异物不便拔出时，不要勉强去拔，待到医院后由医生来处理。 2(如果拔出了铁打或碎玻璃，要让伤口适当出血，将伤口内的污染物冲出。 3(可用清水冲洗伤口，然后，用清洁的毛巾或其它物品压在伤口上。 4(到医院请医生做彻底清创，消毒。需要注射破伤风抗毒素防止破伤风。还需要用抗生素预防感染。 眼球受伤怎么办, 眼球受伤可以造成失明，是一种严重外伤。爆竹炸伤、尖锐物刺伤、钝器击伤是眼球受伤的常见原因。有一次，一名装修工人做室内装修时，用射钉枪作业，没想到射钉枪射出的铁钉反射回来，正好打进左眼球。 眼睛受伤后人的第一反应就是用手去捂眼睛，这是不对的。用手捂眼睛必然会压迫眼球， 娇嫩的眼球受压肯定会加重损伤。所以，眼球受伤时，不要用手捂眼睛，不要做过多的处理，应尽快到医院看眼科。 处理方法 1(病人立刻平卧。 2(用清洁小毛巾、小布片轻轻覆盖在受伤眼睛上。 3(病人轻闭眼睛，减少眨眼次数。 注意: 不要用手捂眼睛或揉眼睛。 不要冲洗眼睛，不要用任何消毒液消毒，以免加重损伤。 要尽快到医院治疗。 为节约时间，最好打急救电话，用救护车快速送医院。送医院途中，头部和颈部要用枕头或衣物垫稳，减少对眼睛的颠簸、震动。 眼睛受伤要首选当地级别最高的医院，北京病人首选北京同仁医院。 胸部伤口怎样处理, 汽车撞伤、刀扎伤都能形成胸部伤口。如果伤口深，可能会通到胸腔内，形成气胸。有气胸时，病人胸闷明显，呼吸费力，伤口处可以看到气泡或听到气流声。受伤严重时，可能同时有肋骨骨折或肺脏破裂。有肋骨骨折时，病人疼痛严重，并随呼吸动作疼痛加重。 处理方法: 1(病人平卧或半卧位。 2(用病人自己身穿的内层衣服叠成4层以上，要厚一点，压在伤口上。如果伤口大，还要加厚，可再加一块毛巾或其它棉布材料压在伤口上。 3(身边的人将病人的两个外衣袖脱下，把两个衣袖在胸前打结，起到包扎作用。 4(病人不要站立行走，以免出现休克。 (病人胸闷、呼吸困难，伤口又气流声，可能有开气胸，这时病人要平静呼吸，并速5 打急救电话120或999(北京)，尽快到医院治疗。 腹部伤口怎样处理, 各种严重外伤或尖锐物刺伤都可在腹部形成伤口。伤口表浅，仅少量出血。伤口深时可以伤到内脏，如伤及肝脏、脾脏或肠子，这时，会有大量的血出到腹腔里面，医学上叫做内出血，容易引起休克。。伤口大时肠子可能会从伤口内出来。 小伤口也可能会很危险。如果腹部被尖刀刺伤，伤口可能很小，但很可能会伤到腹部内脏，所以，尖锐物刺伤腹部，小伤口也要特别重视。 处理方法: 1(病人立刻平卧或半卧，双腿可以屈曲，减轻腹肌紧张，有利于止血。 2(用自己的衣襟折叠4层以上，压在伤口上。伤口大时，要加用清洁毛巾压在伤口上。 3(病人不要再活动，减少出血。 (病人不要吃东西、不要喝水，以免影响医生治疗。 4 5(内脏外露时要用清洁湿毛巾覆盖，保持脏器湿润。不要用手把脏器送回伤口内。 6(病人把外衣扣解开，用自己的两侧外衣襟在腹部前面打结，其包扎作用。 7(有内脏外露时，用一个搪瓷饭盆口在内在上，然后再包扎，防止压迫内脏。 8(如果有内脏损伤，很快会出现出血过多，引起休克。要及时打急救电话120或999(北京)，尽快到医院治疗。 腹部受伤没有伤口怎么办, 腹部受伤的机会是很多的，比如，年轻人打球互相撞击、汽车撞伤、钝器击伤等。另外，摔伤也是腹部受伤的常见原因。这样的例子是很多的。例如，中学生打篮球，有一次，两个学生相撞，其中一个学生造成肝破裂。有一个建筑工人坐电梯下楼时，电梯失灵，一直从5层楼或落下来，腹部受到剧烈震动。病人当时只感到腹部有点疼，自己走路到医院看病。医生检查发现病人脸色蜡黄，判断病人有严重失血。最后确诊为肾破裂。还有一个工人，工作时被钢管重击到腹部，腹部没有任何伤口。经医生检查，结果是肠子被打断了。这些外伤都没有伤口，但伤情都很重。因此，腹部受到重伤，即使没有伤口，也要引起重视。病人应做到: 1(病人要静卧休息，减少走动。 2(不要自行走路到医院，以免发生危险。 3(最好用救护车快速到医院急诊检查，以免延误治疗。 体表大伤口怎样处理, 在严重外伤时，能在人体表面形成大的伤口，尤其是上肢和下肢最多见。严重车祸、汽车碾压、机器绞伤都可以造成大的伤口。大伤口会有大量毛细血管和加大的血管损伤，出血 多，需要立即止血、包扎。不及时、有效地止血，病人会因持续出血发生失血性休克，甚至死亡。 处理方法: 1(把病人平移到安全、平坦的地方。受伤的腿或胳膊垫高约30度，减少出血。 2(轻轻脱掉受伤处的衣服。 (先把清洁毛巾或衣服、床单等柔成松软的团，然后压满整个伤口。3 4(再用宽布条或其它衣服适当加压，缠绕在伤口周围，起到加压止血的作用。 5(快速打急救电话，用救护车速送医院。 6(在急救车到来之前，如果仍然出血，要在加厚伤口包扎。不要打开伤口。 7(如果出血多，要用手压迫血管。如小腿受伤，用双手抱住膝部，大拇指在前，其余4指在后，先前压住膝部后窝(膕窝)的膕动脉。如果是小臂(前臂)受伤，用一只手的大拇指压在肘窝处的肱动脉。 注意: 不要用铁丝或绳子去勒大腿或胳膊，这样不仅会勒伤皮肤，还会造成肢体缺血坏死的严重后果。 有一名工人工作时不慎左手臂被机器绞伤，从手到小臂皮肤完全开放，还有肌肉损伤和骨折。伤口出血很多。在场的工友不会处理伤口，没有包扎伤口，反而仅凭想象，用铁丝、老虎钳将伤臂紧紧勒住。这时，伤口血是止住了，可是，到医院医生检查发现，上臂皮肤已被铁丝勒裂，血管也被勒伤，最后，只能截肢了。 有一个农民，在村里路边走路时被汽车撞伤，右小腿整个腿的皮肤开放，形成约30厘米的伤口，小腿粉碎性骨折，出血多。受伤后没有人会包扎，加之离医院较远，伤口持续出血，等到医院，病人已出现休克，失去了抢救机会。这一病人如果受伤后及时包扎就不会出现失血性休克，完全可以得到良好的结果。 病人到医院后，要主动向医生介绍病情的严重性，询问医生病人是否需要输血、是否需要打止血带,再作检查时要盯住病人的表情，病人面部无表情，反映迟钝，不愿意说话，这些都是休克前的表现。一定要减少等待的时间，防止因时间长，出血过多。 手指、手腕戳伤怎么办, 手指、手腕直着被撞击就会被戳伤。这种情况在打篮球时最容易发生。手指、手腕被戳伤后立刻疼痛，肿胀，受伤的手指、手腕不敢活动。手指、手腕戳伤最主要的是伤及手指、手腕的关节囊和韧带，损伤严重时可能会造成肌腱断裂、关节脱位或骨折。 处理方法: 1(用另一只手把受伤的手背托住，减少疼痛。 2(可以用凉水、冰镇矿泉水或冰块作局部冷敷，减轻肿胀。不要热敷，以免增加水肿。 3(外用铁打损伤类的喷雾剂，如“好得快”、云南白药喷雾剂等。 4(到医院拍一张X线片，请医生检查，确定是否有肌腱损伤、关节脱位或骨骨折。如果哟这些情况发生，一般需要手术治疗。 5(如果没有肌腱损伤、骨折，手指、手腕要早活动，促进功能恢复。有人受伤后一点 不敢动，这样既不容易消肿，也不利于功能恢复。 脚腕崴了怎么办, 人在走路时不小心崴脚的事很常见。在运动或劳动中不慎崴脚也经常发生。脚崴了以后会立刻疼痛，很快会肿胀，有时还会淤血。汽车撞伤会从高处掉下来摔伤可能还会造成脚腕骨折和关节脱位。 处理方法: 1(立即停止站立和行走，脱下自己的鞋袜。 2(立刻冷敷。用凉水、冰块或雪糕均可。冷敷可减轻踝部肿胀。 3(及时到医院照一张X线片，确定是否有骨折或脱位。如有骨折或脱位，要接受医生的治疗。 4(如没有骨折或脱位，可以外用云南白药等喷雾剂。要经常上下活动脚腕，促进血液循环，减少水肿。 脚腕崴了后早一点获得脚腕有利于脚腕功能的恢复。中学生小强上体育课时不慎崴伤了右脚腕，当时疼痛，脚腕肿得很大。小强懂得一点医学知识，立刻用一根冰棍冷敷脚腕。X线片检查没有发现骨折。小强用云南白药喷涂脚腕，并用手轻轻按揉，坚强地活动脚腕，结果，很快脚肿就消失了，恢复走路，没有影响上学。 腰扭了怎么办, 很多人都有扭腰的经历。扭腰可以在剧烈活动时发生，也可以在不经意时出现，不一定都有明显的外伤史。张老师市体育老师。有一次上体育课，带同学弯腰时活动过度，腰被扭伤了。小李是护士，经常搬动病人。有一次搬病人，病人体重过大，小张用力过度，一下子扭伤了腰。刘大叔平时身体好，没什么毛病。可是，有一天，早上起床时，不知是什么寸劲，一下子要扭了，疼得一点都不敢动。 腰扭伤多数仅仅是腰部的肌肉或韧带拉伤，疼一段时间就会痊愈。不少人会造成腰椎小关节轻微的错位，他疼痛剧烈，连翻身、起床、穿衣服都费劲。严重时形成腰间盘突出，压迫神经，表现为坐骨神经痛。 处理方法: 1(病人应停止原来的活动，双手叉腰，站立一会儿。可以适当行走，轻轻左右晃一晃腰，这样可以缓解疼痛。 2(到医院请医生检查是否有腰间盘突出。 3(腰部贴膏药，如麝香壮骨膏、奇正消痛贴等。 4(休息和活动相结合。卧床休息，同时，适当活动腰部。多练一下挺腰，卧位和站立位都可以练。也可以适当行走。要做高靠背椅，尽量不坐沙发、和轿车。活动可以促进腰部功能恢复。 5(必须工作时可自己佩戴一个弹性好的腰围，在上班时带，能减轻疼痛。 6(平时注意体育锻炼，增强腰部对外伤的防御能力。 腰间盘突出是怎么发生的, 腰椎骨是一节一节的，共有5节。每节腰椎和另一节腰椎之间都有一个“弹性垫”，叫做腰间盘。腰间盘中心是一团胶冻样的东西，叫做髓核，能够保护椎骨，减少震动，有利于腰椎的活动。腰间盘突出就是髓核被挤出来，挤到腰椎管里，压迫坐骨神经。 腰间盘突出是腰部长期劳损，腰间盘髓核弹性减低，加上弯腰时用力，腰间盘的髓核就被挤出来了。因此，要间盘突出的基本因素是腰部的长期劳损，病人不注意腰部的保健，在这基础上，遇到突然的外力就会导致腰间盘突出。 腰间盘突出的典型表现就是要同伴有一侧或双侧大腿放电样疼痛，也就是坐骨神经痛。典型的病人走路时伴弯着腰，觉着屁股，弯腰时会诱发大腿放电样疼痛。 腰间盘突出经过医生的检查就会明确诊断，CT、或核磁检查可以证实腰间盘突出。 大部分病人通过卧床休息就能缓解疼痛。至少应严格卧床休息3周。张老师腰间盘突出没有接受手术，选择卧床休息治疗，4周后逐级下床活动，腰痛完全缓解，并且，河床是将没有复发。 少部分病人症状严重，需要手术治疗。有时腰间盘突出特别严重，突出的髓核压迫神经，神经功能严重受损，双下肢瘫痪，大小便失禁。这样的病人需要急诊手术治疗，应在发病24小时内手术。手术是把突出的髓核直接切除，解除对坐骨神经的压迫，一般来说效果不错。有一位姓高的高经理因为腰间盘突出，髓核巨大，严重压迫坐骨神经，手术前腰都伸不直。行手术治疗，切除了突出的髓核。半年后恢复了正常活动，有时还能踢足球。 部分病人可以选择损伤更小的治疗方法，包括微创胶原酶注射溶解髓核和注射臭氧疗法。方法简单，恢复快，损伤很小。 无论手术还是没有手术治疗的病人都需要做腰背肌功能锻炼。 坐能“坐”出腰间盘突出来 一些病人的腰间盘突出是“坐”出来的。很多人对这一点并不理解，认为，坐着是休息， 出病来呢,其实，这是真的，并不奇怪。不少腰间盘突出病人就是“坐”出来的。怎么会坐 有一位饭店老板，因为生意需要，每天有很多应酬，经常陪客人打麻将，一打就是几天几夜。终于，有一次打网球名将要站起来时，突然发现双腿没有知觉，想站站不起来，不会走路了。到医院检查，发现有巨大间盘突出，病人截瘫了。急症手术后2年，双下肢才恢复了正常行走。 所有经常坐着、活动少的人，都有腰间盘突出的可能。其中，出租车司机、文秘、电脑职业的人更容易得腰间盘突出。 腰间盘突出为什么会“坐”出来呢,人坐着的时候腰椎受力是最大的，最容易受伤。长时间坐着，不改变姿势，腰椎间盘过度劳损，会把髓核从腰间盘中挤出来，压迫神经，病人会感到坐骨神经痛。所以，大家不要长时间坐着，要经常改变姿势，坚持做保健操，保护好自己的腰。 落枕怎么办, 有人睡觉起来会突然感到颈部疼痛，发直，不敢活动。颈部稍活动就会加重疼痛。这就是落枕。 多数落枕病人是由于睡觉姿势不正确或受凉引起颈部肌肉拉伤或肌肉痉挛。病人颈部一侧疼痛明显，颈部发僵，活动时疼痛加重。经常落枕的人可能颈椎存在问题，有颈椎不稳的可能，需要检查颈椎。 处理方法: 1(自己轻柔颈部肌肉和肩部肌肉。 2(双手四个手指并拢，放在颈部后面，抱紧颈部。然后，颈部候伸，双手向两侧按摩。 3(自己经常活动颈部。有人落枕后怕疼，一点都不敢动。这样反而不容易好。要经常向各个方向轻轻活动颈部，有利于减轻疼痛，缓接肌肉痉挛。 4(颈部外敷麝香壮骨膏等。 5(到医院请医生检查，排除其它疾病。 有的病人在工作、活动时突然颈痛，表现跟落枕相似。这样的病人会同时有上肢麻木，双腿无力。这很可能是由于颈椎间盘突出造成的。颈椎间盘突出后压迫颈部的脊髓神经会导致四肢麻木、无力，严重时还会出现四肢瘫痪。这样的病人需要紧急治疗，有时甚至需要急诊手术。公共汽车司机刘师傅就出现过这样的情况。有一天，刘师傅开车途中，突然感到颈部疼痛，颈部不敢活动，双手麻木，双腿无力。刘师傅立即到医院检查，结果是颈椎间盘突出，明显压迫了脊髓神经。医生给刘师傅当天急诊做了手术。所以，突然颈痛，伴有四肢麻木、无力时，要尽快到医院检查，以便及时治疗。 手腕骨折怎么办, 手腕骨折常发生于手腕部的桡骨远端，医学上叫做克雷氏骨折。手腕骨折多数是在走路不小心摔跤时，手腕着地造成骨折。手腕摔伤后立即疼痛、肿胀，严重时手腕会变形，失去原来的样子。 处理方法: 1(立刻把受伤的手臂贴在自己的肚子上，并用另一只手把受伤的手臂托住，能起到稳定和止痛作用。 2(解开自己的衣扣，然后，把衣襟从下往上翻转，兜住受伤的手臂，会后，把最下面的扣眼扣在上面第二个口子上，从而完成对手臂骨折的固定。 3(或者，找一个身边方便得道的物品，如一本、一本杂志、一块纸壳等，把它托在受伤的手臂上，然后，用围巾或其它宽布带把手臂挎在颈部，完成骨折的固定。 4(及时到医院检查。 小臂(前臂)骨折可参照上述方法处理。 注意: 1(如果医生用石膏或小夹板固定骨折，病人要经常活动手指，早练握拳动作，能帮助消肿，促进功能恢复。 2(要特别注意自己的手臂肿胀情况。如果疼痛严重，手指发麻，或不能活动，应立即放松绑石膏或小夹板的绑带，并及时去医院请医生检查。 3(小孩骨折更要注意观察。小孩骨折后如果肿胀严重更容易形成肌肉缺血坏死，形成严重伤残。所以，小孩骨折固定后如果疼痛明显就要果断打开绷带，及时请医生检查。 上臂骨折(肱骨)骨折怎么办, 摔伤、重物击伤、汽车撞伤等各种外伤都能造成上臂骨折。骨折后上臂疼痛严重，肿胀，还有畸形，胳膊变得弯曲。上臂肱骨周围有大血、管神经，尤其是桡神经，紧贴着肱骨，最容易损伤桡神经。桡神经损伤后，手腕、手指抬不起来，手指不能伸直。上臂受伤后要及时固定上肢，否则，骨折处的异常活动会损伤桡神经，造成手腕、手指瘫痪。 处理方法: 1(受伤的整个胳膊紧贴在自己的胸腹部，大拇指钩住自己的裤腰，保持稳定。 2(身边的人用一件上衣或床单把整个胳膊兜住，在对侧肩部用上衣得的两只袖子打结，完成固定。 注意: 1(不要随意活动胳膊，以免损伤桡神经。 2(受伤的胳膊弯曲不要大于90度。也不要完全伸直，以免加重骨折移位。 3(及时到医院检查、治疗。 4(小孩上臂骨折部位往往距肘部较近，容易把肘部的血管卡住，造成小臂的缺血坏死，更应及时就诊。 5(如有开放伤口或其它损伤，要及时包扎，并作相应处理(见前述)，还要记着打急救电话120惑999(北京)，尽快到医院治疗。 小腿骨折怎么办, 小腿骨折非常多见。汽车撞伤、骑摩托车摔伤、运动时摔伤是主要的骨折原因。小腿有两根骨头，分别叫做胫骨和腓骨。胫骨较粗大，使小腿的主要负重骨。腓骨较细小，只承受很小部分重力。小腿骨折有时是单根骨折，多数是双根骨折，就是胫骨和腓骨同时骨折。单根腓骨骨折受伤并不严重，但胫骨骨折或经腓骨同时骨折就不同了，损伤重，需要及时处理。 小腿骨折创伤一般都很严重，出血多，小腿肿胀明显。当肿胀到一定程度，小腿的肌肉会发生缺血坏死，严重致残。很多小腿骨折同时有开放伤口，出血更多，如不及时止血，能引起失血性休克，甚至死亡。 处理方法: 1(小腿受伤后，病人立刻坐下或躺下休息，不要试图站立和做其它活动，以免加重骨折移位。 2(有伤口出血时要立刻包扎止血(见小腿伤口处理)。 3(身边的人一只手托住踝部，另一只手托住膝部，轻轻把小腿与病人的另一条腿并拢。 4(用衣服或报纸等松软物品把两条腿之间的缝隙塞满。 5(用宽布带从上到下分别在膝部、小腿中间和踝部把两条腿绑在一起，靠正常退把骨折固定在一起。 6(尽快送医院治疗。最好打急救电话120或999(北京)，用急救车送往医院，以免延误治疗。 大腿骨折请参照小腿骨折处理。 小腿骨折病人可别大意 有人说小腿受伤是常见的事儿，不会有什么大问题。其实不然。 小腿有特殊的解剖特点，最主要的是小腿骨折不容易愈合，使全身最难愈合的部位，很容易出血不愈合或畸形。另外，小腿抗感染能力最差，最容易形成骨髓炎。一旦形成骨髓炎，常常会经久不愈，严重影响人的健康。还有，由于小腿的特殊解剖结构，骨折后特别容易肿胀，造成小腿肌肉缺血坏死，形成终身残废。如果是严重损伤，出血多，没有及时有效止血，还可能出现失血休克，危及生命。因此，小腿受伤后，一定要及时救助，及时到医院治疗。 小腿骨折值得引以为鉴的例子是很多的。 例一 一名10岁男孩，坐三轮车摔伤，造成右下退骨折。骨折后，又小腿肿胀严重，因没有及时得到有效治疗，当天右小腿肌肉就坏死了，小小年纪成了终身残废。 例二 李先生，36岁。因车祸造成左小腿严重开放骨折，虽经治疗，但仍然形成了骨髓炎，到各医院治疗，10多年了还没治好。家里面因治疗骨髓炎承受了巨大的经济负担。 例三 一位农民，男，35岁。左小腿被石头砸伤，造成经腓骨粉碎性骨折，同时，小腿的肌肉也断了，还形成好几个大的伤口，持续出血。受伤后，家人不懂医疗常识，未进行止血。加上离医院较远，未能及时到医院。经过大约3个小时才赶到医院。遗憾的是，病人到医院时，血已经出尽了，没有给医生留下抢救的时间。 这些事例说明，小腿受伤如果处理不及时，处理不当，很容易酿成大祸。受伤后，要尽全力及时止血、及时固定骨折，及时到医院治疗。受伤重时，最好求助于救护车，尽可能缩短到医院就诊的时间。 小腿骨折就诊注意事项 小腿骨折病人到医院后要直接到急诊科就诊。要积极、主动向医生介绍受伤情况，说明受伤的严重程度，充分引起医生的重视。 在确定是否手术之前，不要让病人开水、吃东西，以免影响手术。 要尽量减少就医等待时机，要请医生先看病，后挂号，先治疗，后交费。 尽量减少搬动病人，需要找X线片时，要用双手把病人的伤腿托住在搬动。不要只抬脚腕，这样会加重骨折错位，还有可能损伤血管和神经。 如果伤口仍然出血，要询问医生是否需要打止血带。 髋部骨折怎样处理, 髋部骨折指的是股骨颈和股骨粗隆骨折，是老年人最常见的骨折之一。老年人骨质疏松，强度减弱，受伤时容易发生骨折。走路不小心摔跤、在卫生间滑倒摔伤是老年人髋部骨折最常见的原因。髋部骨折适严重损伤，容易诱发老年人心血管疾病，治疗时间长，病人需长时间卧床，在治疗期间常并发肺炎和血栓形成。 老年人摔伤后髋部疼痛，不敢活动，受伤一侧腿向外旋，多数病人腿比对侧短一截。 处理方法: 1(病人摔跤后要原地不动，不要试图站立、行走。 2(如果需把病人搬到安全的地方，最好2个人配合。一人托住病人的背部和腰部，并让病人抱住搬运人的颈部，共同用力。另一人双手托住病人的大腿和小腿。要保持腿和肚子在一个水平。如果只有一个人搬病人，则需站在病人受伤的一侧，一手抱住病人的腰部，另一手抱住病人的双腿，同时让病人抱住搬运者的颈部共同用力。 3(家人或身边的人不需要给病人做固定，因为固定对髋部骨折时没有意义的，只会增加病人的疼痛。要等待救护人员到场。 4(及时打急救电话，及时到医院就诊。 老年人髋部骨折手术还是不手术, 老年人髋部骨折手术还是不手术这个问题常常困扰着病人和家属，骨折突然发生不知所措，一时拿不定主意。 怎样决策手术还是不手术呢,需要从以下三个方面去考虑: 第一、手术和不手术的优缺点。 手术的优点是; 骨折复位准确，固定牢固，病人可以早活动，功能恢复快。由于能够早活动，会明显减少肺炎、血栓、皮肤压伤、尿结石等问题的出现。 手术的缺点是: 手术、麻醉风险，手术出血多，切口感染的可能性，经济费用高。 第二、病人的健康情况。 老年人常常有高血压、心脏病、糖尿病、支气管肺炎等慢性病。心脏病和肺部病症是影 响手术的主要因素。要参考医生对病人健康情况的全面评估。健康情况好，病人能够承受手术。即时有上述病症，也不是绝对不能手术，经过医生对疾病的调整，并分病人仍可能手术。年龄不是主要因素。健康情况好，80岁甚至90岁的病人也有顺利手术的例子。 第三、医院的水平 一般情况下，二级以上医院的手术技术、麻醉技术、术后监护技术均能满足治疗要求。 病人和家属从上述三个方面考虑后，就容易作出是否手术的决定。一般情况下，医生对病人的健康评估认为可以手术，手术对病人是有利的。 病人治疗期间值得注意什么, 无论手术还是不手术的病人，都需要卧床相当长的时间。尤其是不手术的病人，卧床时间会更长，至少要2个半月到三个月。老年人长期卧床，会出现很多并发症，常见的有: 肺炎 血栓形成 血栓栓塞 皮肤压伤 尿道炎 尿结石 大便干燥 在治疗期间，病人和家属要注意那些问题呢, 1、饮食 病人受伤后食欲差，但这时又需要补充营养。因此，饮食要可口、开胃、有营养、不腻、促排便。不要一味地“大补”，注意增加蔬菜和水果。 推荐的食品有: 蔬菜粥 大枣粥 鸡蛋羹 菠菜鸡蛋汤 萝卜炖排骨 少量水果。 2、多喝水 多喝水就能多排尿，能把体内“垃圾”排出，防止尿结石、尿道炎。多喝水还能防止血栓。 3、每天定时做深呼吸，练习咳嗽，尽量把痰液排出，防止肺炎。病人要尽早练习半坐位或坐位，有利于防止肺炎的发生。 4、病人要尽早做四肢活动，伤腿更要加强练习活动，主动活动脚腕。早练习，功能早恢复。尤其是双腿活动，能有效防止血栓。 5、定时排便，防止大便干燥。大便干燥对病人有重要影响。病人排便费力，会加重心脏负担，诱发心脏病发作，还会促进血栓脱落，造成栓塞。 6、家属要特别注意保持病人清洁卫生。帮病人擦洗、漱口、刷牙。 7、定时帮病人揉腰后骨突处和脚后跟，防止皮肤压伤。 腰椎骨折怎么办, 腰椎是整个脊柱骨折最常见的部位。高处坠落摔在地面最容易造成腰椎骨折。汽车撞伤也是腰椎骨折常见的原因。老年人骨质疏松，即使外伤不严重也会造成腰椎骨折。比如，坐汽车颠簸就会引起腰椎骨折。还有，老年人摔跤坐一个屁蹲也会发生腰椎骨折。 张大妈身体较胖，又一次做公共汽车，张大妈坐在后座。汽车颠簸把张大妈颠起来再坐到座位上，结果，造成张大妈多发药最骨折，即使多个腰椎同时骨折。 刘奶奶70岁了，又一次因路滑，走路摔了一跤，坐在了地上，结果，也造成腰椎骨折。 腰椎受伤过程中，多数是因腰椎椎体受到重力挤压造成压缩骨折，腰椎椎体被压扁。受到剧烈外伤时，腰椎会发生粉碎性骨折，甚至脱位，直接损伤脊髓神经，造成瘫痪。 腰椎骨折后脊柱结构被破坏，变得不稳定。即使受伤时没有瘫痪，也会因为搬动不正确造成瘫痪。所以，腰椎骨折后必须加以保护。 腰椎骨折病人会感到腰部剧烈疼痛，腰部不敢活动。如果有瘫痪，病人双下肢不会很多，没有知觉。严重病人大小便没有知觉。 处理方法: 1、腰部受伤后病人要原地平卧，不要做任何活动，千万不能做起来，以免发生危险。 2、身边的人帮助病人把身体摆成一条直线。 3、如果病人所处的位置不安全，要在保持病人身体为一条直线的情况下，把病人平托起来，放到安全的地方。平托病人时，最好要3个人，都位于病人的一侧(左侧或右侧)，其中，一人负责拖颈部和胸部，一人负责拖腰部和臀部，第三个人负责托病人的双下肢。每个人先伸出双臂，从病人身后伸到病人的对侧，三人同时用力，把病人托起，放到平坦、安全处。 注意:不要一人抬肩，一人抬脚，这样，病人的腰部会后弓，容易造成瘫痪的严重后果。也不要一个人把病人抱起，这同样会加重病人的损伤。 4(及时打急救电话，尽快到医院治疗。尤其是有瘫痪的病人，有时需急诊手术治疗，不能延误。 老年人怎样预防腰椎骨折, 腰椎骨折对老年人的健康影响是很大的。骨折后需要长期卧床，会引起老年人很多并发症，如肺炎、皮肤压伤等。所以，老年人预防骨折有重要意义。 怎样预防腰椎骨折呢, 1、经常锻炼身体，增强体质，增强身体的灵活性，能够提高四肢的协调性，走路不如意摔跤，增强对外伤的防范能力。散步、做操都是和好的运动。 2、适当补钙，提高骨质强度。每天和两杯牛奶是最好的补钙方式。 3、经常晒太阳，接受紫外线，促进钙的吸收和代谢。 4、雨雪天外出，或是在浴室、卫生间地面湿滑时要格外小心，防止滑跤。 5、坐汽车不要做后坐，防止过度颠簸。坐车时双脚要放平，双手要扶持把手，遇到颠簸时能减少受伤机会。要面向前坐，不要面向后坐，防止突然刹车，损伤颈部和腰部。 颈椎骨折、脱位在什么情况下容易发生, 颈椎细长，上面还托着沉重的头部，遇到突然向前或向后外力，颈部就会出现骨折和脱位，并且，骨折常伴有脱位。最常见的例子就是坐汽车遇到突然撞击、刹车或汽车突然启动时，颈部受大突然外力作用，结果，造成颈椎骨折和脱位。这种情况容易出现在老年人。老年人本身就要颈椎管狭窄，颈椎有大量的骨刺，轻度外伤都会损伤颈椎。有个老年人，有明显颈椎病。有一次做公共汽车时遇到汽车突然刹车，老人立即出现颈部剧痛，并有四肢瘫痪。到医院检查，发现颈椎明显骨折和脱位。 人从高处摔下来，由于颈部受到巨大重力作用，也会发生颈椎骨折和脱位，并且，这种外伤是垂直型的，颈部收到的损失更大，常常有颈部脊髓损伤，造成终生瘫痪。从高处摔下时，往往脚或身体其它部位显著地，颈部损伤常被忽略，这样就更危险。在不知道颈椎损伤 时随意活动颈部就会导致颈髓损伤，造成瘫痪。 小孩、青少年运动时头朝下摔伤很危险，容易伤到颈椎。一个学生式摔跤运动员。在一次摔跤训练中，不慎被头朝下摔下来，一下子就造成四肢瘫痪。 颈部骨折、脱位有什么危险, 颈椎骨折与其它骨折不同之处就是危险性不只是在于颈椎骨折本身，更主要的是它会进一步损伤脊髓神经，造成瘫痪。严重时会造成突然呼吸、心跳停止，导致死亡。因此，平时要特别注意预防颈部受伤，特别要告诉孩子，在运动时避免颈部外伤。颈部外伤后要特别注意保护颈部。 颈部骨折、脱位有什么特点, 颈部骨折、脱位的特点是一般没有出血、畸形，肿胀也不明显。有时还能活动，不容易被一下子看出来。这就潜在着危险。因为不知道颈部骨折，病人就有能随意活动颈部，不注意去保护颈部。他人在搬动病人时也有可能不会想到保护颈部，结果，会进一步加重颈部损伤。 颈部骨折、脱位的主要表现是外伤后经不疼痛，严重时四肢不会活动，甚至呼吸、心跳停止，这时就需要紧急抢救。 颈部骨折、脱位怎么办, 1(病人立即平卧，颈部要与身体在一条直线上。不要偏屈，不要转动颈部。 2(病人不要活动颈部，不要试图站立、或坐起来，避免损伤颈部脊髓神经。 3(如果病人需要搬动，要有一人专门保护颈部。方法是:双手掌抱住病人头部两侧，按照病人身体的轴线适当牵引，随着其他人把病人托起(见腰椎骨折)。 4(快速固定颈部。用衣服或报纸卷成直径约10厘米的卷，从后向前抱住颈部一圈， 再用鞋带把两端在颈部前方绑在一起，防止颈部活动。 5(快速打急救电话，请救护人员当现场，尽快把病人送医院治疗。 6(病人应避免自己坐车到医院，因途中颠簸会加重颈部损伤。 7(即使病人在担架上时，病人头部、颈部两侧也要用衣服等物品垫好，防止头向两侧晃动。 8(病人呼吸、心跳停止要立即做心肺复苏(见心肺复苏)。 其它急症 烧伤、烫伤 皮肤被火烧伤、开水烫伤后疼痛明显，很快会发红，严重时会脱皮，起水泡。 处理方法: 1、立即脱掉身上受伤处的衣物、鞋袜，防止沾到皮肤上，加重损伤。摘掉戒指、手表等物品。皮肤受伤后会迅速肿胀，如果不立即摘掉这些物品，待肿胀明显时不仅不易摘掉，还会造成皮肤压迫。 2、用清水冲洗受伤处，降温、止痛。 3、不要包扎。 4、不要挑破水泡，防止感染。 5、受伤面积小，仅有皮肤发红，可以外涂烧伤膏，受伤面积大，有脱皮，或水泡多时， 要及时去医院治疗。 触电 触电会造成烧伤，同时，会造成心跳停止。 处理方法: 1、先关闭电源，用木棍等不导电物把病人和电线或电器分开，彻底阻断电源。 2、判断病人心跳、呼吸停止时，立即做心肺复苏。 3、计时打急救电话。 4、包扎、保护电烧伤伤口。 5、在水房、浴池、雨天，救护人员要穿雨鞋，防止连环中电。 食物中毒 夏季是食物中毒多发季节。吃剩饭、剩菜，有细菌污染的牛奶、饮料，吃有毒的水产品、磨菇类产品是食物中毒的主要原因。 食物中毒后注意表现为头晕、恶心。严重的病人会有呕吐，腹痛、腹泻。有时也会危及生命。 对于食物中毒，最主要的是要学会预防，养成良好的卫生饮食习惯。 1、饭前洗手，碗筷要清洁。 2、饭菜要冷藏，食用时要彻底加热、除菌。 、散装牛奶、豆浆特别容易被细菌污染，食用前要彻底煮熟。. 3 4、水产品要新鲜食用，要烹调彻底。 5、不吃不熟悉的鱼类、磨菇类产品，以防中毒。 6、发现有食物中毒的迹象，如恶心、呕吐、腹泻，要及时到医院就诊。尤其是儿童，容易出现脱水和休克，治疗不容延误。 7、病人到医院之前，如果呕吐、腹泻频繁，要多喝水，水中加盐，防止脱水。 服药中毒 服药中毒包括服药过量或服用了有毒物品，如安眠药、农药等。 处理方法 1、让病人多喝水，用手指伸到病人的舌头后面，刺激呕吐，把毒物充分排出。可以反复进行。 2、迅速打急救电话，请救护人员及时到现场，速送医院抢救。 3、若有心跳、呼吸停止立即做心肺复苏。 煤气中毒 煤气中毒特别危险，每年冬季都有很多煤气中毒事件。冬季烧煤炉，煤燃烧不完全，会产生出一氧化碳气体。这种气体没有味，人不会发现。人呼吸吸入一氧化碳，一氧化碳会进入血液，跟红细胞中的血红蛋白结合，红血球就不再能够运送氧气。这样，就会造成大脑细胞缺氧，甚至出现大脑细胞坏死。不及时发现，抢救，就会造成痴呆、植物人，或者死亡。 煤气中毒常在夜间发生。夜间煤炉中的煤燃烧不完全，会产生一氧化碳，加上室内通风不好，就会发生煤气中毒。 煤气中毒病人轻者会感到头晕、恶心。重者出现躁动，呼吸急促。严重病人呼吸困难，昏迷，甚至死亡。病人特征性的表现是面部、口唇发红，叫做面部潮红，口唇樱红。 处理方法: 1、立即打开门窗通风，或把病人抬到空气新鲜的地方。 2、及时打急救电话，尽快送医院救治。 3、病人没有心跳、呼吸时，立即做心肺复苏。 怎样预防煤气中毒, 煤气中毒每年都夺去很多人的生命，或造成严重大脑功能障碍。煤气中毒不易被及时发现，一旦发生，多数病人难以挽救。这样的例子很多。例如，有一年春节后，一家民工从外地返回城市。自己住的是一间低矮的房子，因久不住人，房间潮湿。一家人回来后已是夜间，点着炉子后就匆匆睡着了。因门窗紧闭，烟道不通，结果，一家三口全部都煤气中毒，等被发现时，已经没有抢救机会了。因此，煤气中毒，贵在预防。 1、要增强防范煤气中毒的意识，这是最重要的。 2、门窗不要过严，一定要留有通风口。 3、要勤疏通烟道，保证烟道畅通。 4、长期不住的房间，刚烧煤炉时要检查烟道是否畅通。 5、睡觉前要习惯检查煤炉，确保烟道口通畅。 溺水 把溺水者救上岸后，立即采取以下措施: 1、清除病人嘴里、鼻子里的泥沙、杂草等堵塞物。 2、抢救人一条腿伸出、半屈位，把病人肚子放在自己的大腿上，病人头朝下，拍打背 部，促进吸到肺里的水排出。 3、如果心跳、呼吸停止，立即做心肺复苏。 4、及时打急救电话。 动物咬伤 人被宠物或其它动物咬伤的情况经常发生。动物咬后重要的是防止狂犬病、破伤风或其它感染。狂犬病、破伤风非常危险，死亡率很高。 处理方法: 1、立即连续用清水或肥皂水冲洗，时间最少要15分钟。 2、用碘酒或酒精消毒伤口。不要包扎伤口。 3、及时到附近防疫站就诊，注射狂犬病疫苗。 4、还要到医院处理伤口。 5、一般情况，还要遵医嘱注射破伤风抗毒素，预防破伤风。 冻伤 严寒冬季，手、足、耳是最容易冻伤的部位。冻伤后局部发白，僵硬，疼痛，严重冻伤会变得没有知觉。 处理方法: 1、立即脱去手套、鞋袜和其它衣物。 2、保暖。手或足泡在30-40度温水中复温(皮肤感觉稍温即可)。 3、耳朵冻伤用柔软绵毛物品轻轻抱在耳朵外面，不要挤压。 4、冻伤复温后外敷冻伤膏。 5、冻伤严重，复温后手指、脚趾不能恢复红润，应及时到医院治疗，防止手指、脚趾坏死。 注意: 不要揉搓冻伤部位，防止损伤皮肤。更不要揉搓耳朵，防止损伤耳朵内的软骨。 不要活动手指、脚趾，防止损伤的肌腱或造成骨折。 不要用火烤。 不要用热水复温。 中暑 人长时间在烈日下暴晒、高温环境中作业就会引起中暑。中暑病人轻者感觉头痛、头晕，出汗多，重者面色苍白，脉搏变得细弱，心慌、胸闷，恶心、呕吐。严重时会出现血压下降、昏迷。 处理方法: 1、脱离高温环境。病人到阴凉、通风处休息，解开衣扣，做深呼吸，加快散热。 2、多喝水。要喝凉开水、淡茶水、矿泉水。水中可加白糖或加盐，有效补充水分，防止脱水，并有利于降温。 3、口服藿香正气水。 4、用凉水毛巾外敷头部、面部，并擦洗四肢，促进降温、散热。 5、病情重，脉搏细弱，面色苍白，呼吸困难，或昏迷，要紧急呼叫120或999(北京)，尽快送医院治疗。 意外伤害 开车遇到车祸怎么办, 开车时遇到相互撞车、汽车与其它坚硬物体相撞、汽汽车翻车等都会造成车内人员的严重伤害。 车祸发生时最容易伤到头部、胸部、四肢，造成颅脑外伤、颈椎骨折、肋骨骨折、腰椎骨折、和四肢骨折。 车祸时应该采取哪些措施呢, 1、司机立即关闭油门、压好手札刹车。 2、车上乘坐的人尽快下车，并远离汽车，防止汽车油箱起火爆炸。 3、有人受伤时尽快打急救电话120或999(北京)，请急救人员尽快到现场。 4、受伤的人如果感到疼痛严重，要进行呼叫，请求他人帮助，尽量避免活动，防止损伤加重。 5、受伤的感到颈部疼痛，首先要用双手抱住颈部两侧，防止颈部活动，保护颈部脊髓神经。 6、驾驶室中受伤人员最重，肢体容易被变形的汽车金属卡住，尤其是和小腿。这时不要应将小腿拽出，以免加重损伤。要设法将卡压肢体的物体撬开，或等待救援人员将金属物切割后再将受伤人员救出。 7、搬动受伤者时先要保护颈部，用颈托或衣物卷成厚卷，围在颈部，防止颈椎活动(见颈椎骨折)。 8、要让病人身体在一条直线位把病人托出汽车，防止颈部、腰部、四肢弯曲、扭转。 9、病人到安全的地方后，要用当时可利用的物品(如毛巾、书本、衣物)及时进行伤口爆炸止血，骨折固定。 10、保持与急救电话的联系。 肢体被机器绞住怎么办, 在工作时上肢或下肢有时会被机器绞住，如被搅面机、水泥搅拌机绞伤等。这种情况常 常造成肢体严重损伤。肢体被机器绞住怎么办呢, 1、首先要关闭电源，将转动的机器停下来。及时打急救电话。 2、不要硬拽被绞住的胳膊或腿，以免加重损伤。 3、要反转机器轴轮，缓慢将肢体取出。 4、被机器卡住不能取出时，要尽快请机械人员或救援人员将机器拆卸或切割后把肢体取出。肢体被卡压的时间越短越好，时间长会增加缺血坏死的危险。 、肢体有水泥、面粉，要尽快用清水冲洗，以免干后粘在肢体上，影响治疗。5 6、立即用毛巾、衣物加压包扎受伤肢体。包扎物品要尽量厚一点，至少要10层，方能起到有效止血、保护肢体的作用。 7、受伤的胳膊要自动贴在自己的身体上，用前衣襟反折，把最下面的衣扣扣在第二个口子上。保护胳膊。下肢受伤，要把双腿并拢，用宽布袋把双腿绑在一起，起保护作用。 8、胳膊出血多可用一个大拇指压迫肘窝出的血管止血。小腿出血多可用双手抱住膝部，双手四个手指压迫膕窝出血管止血。不用绳索、铁丝捆绑肢体，以免加重损伤。 9、尽快送医院治疗。 地震时怎么办, 地震是严重自然灾害，突出特点就是房屋、建筑物倒塌，造成大批人员伤亡。唐山大地震和最近发生的四川汶川大地震造成成千上万的人员伤亡令人刻骨铭心。但是，地震中仍有不少幸存者，其中，有老人、有小孩、甚至还有孕妇被成功救出。汶川地震中，有个小女孩被救出时还在倒塌的瓦砾中读书。人对灾害的耐受性和求生欲是惊人的。地震后7天(164小时)、8天(179小时、196小时)后还有被成功救出生还的例子。这些典型的例子说明，在严重自然灾害面前，坚定信念，自我防护、自我救助能够减少伤亡，获得生存。 地震发生时应该怎么办呢, 1、迅速远离房屋、建筑物、山体、湖泊，转移到空旷、平坦的地方。 2、来不及转移时，要就地躲藏。俗话说:小地震不用逃，大地震逃不掉。所以，地震发生时最有效的方法就是迅速就近躲藏。家中卫生间是最安全的地方。卫生间空间小，不容易被倒塌的天花板和墙壁砸伤。另外，卫生间有水，能够维持人的生命。地震时，首选卫生间躲避。其次，要选择储存室、书房、没有煤气的厨房等空间小的房间。室内墙角也是较安全的地方。房屋倒塌时，室内墙角处容易留下一个安全生存空间。另外，可迅速躲避到床、桌、冰箱、洗衣机等坚固物体旁边或下面。 3、要蹲下身体，并用枕头、棉被、书包等顶在头上，保护头部。 4、要用手绢、毛巾、或双手捂住口、鼻及脸部，防止灰尘堵塞口、鼻和迷住眼睛。 5、地震发生后，要减少各种活动，保持好体力，坚定信心，耐心等待救援。 6、地震刚结束时，先不要急于呼喊，要充分节约体力。救援人员最快也要地震后数小时才能到达。急于呼喊会浪费掉宝贵的精力。 7、如带手机，要及时与亲人联系。要充分节约电源，可间断关闭手机，留在关键时候使用。 8、听到救援声音，要主动呼喊求救。呼喊声音尽量长一点，便于救援人员听到。 9、可用手机发信息、打电话或放音乐，或用石块敲打墙壁、金属物，发出救援信号。 注意: 不要选择凉台、门窗、玻璃柜台处躲避，这些地方结构不坚固，容易倒塌。 不要选择跳楼，这样反而容易摔伤或被掉下的楼板砸伤。 不要选择有煤气的厨房躲避，地震时会有煤气泄漏。 躲藏的地方要避开头顶上的电灯、电风扇、空调等，防止被这些物体砸伤。 地震中重生记录: 地震是一种破坏力最强的灾难，每次大地震都会造成大量的人员伤亡。但是，无论唐山大地震还是汶川大地震中，都有很多成功获得重生的例子。 1、唐山大地震深埋8天8夜重生的人。 1976年唐山大地震发生前的那天晚上，有一个煤矿工人因肚子疼住进了医院。当天晚上就发生了大地震。这位工人和陪护他的妻子一块儿被买再了大楼的最底层。地震发生时，因为有床架的保护他没有受伤，但是他听到了妻子的呼救声。他在漆黑的废墟中摸索着，想尽了一切办法就妻子，可惜没有成功。妻子临终时叮嘱他一定要照顾好孩子。妻子的叮嘱给了她极大的精神鼓励，为了孩子，他一定要活着出去。他在废墟中坚强地坚持着。他学过地下被埋后求生方法，向着通风、有水的方向摸爬，希望找到逃生通路，可是，他被买得太深了，无论怎样也没有找到出口。一天一天过去了，每一分钟对他的生命都是考验。他没有放弃，为了孩子，他始终没有放弃强烈的求生欲望。苍天不负有心人。他在不断的摸爬中，无意中找到了医院在地震中散落在地上的输液瓶，渴了就喝一口。这点水对他来说就是救命之水～他饿极了。忽然想到医院有枕头，枕头里有荞麦皮。他急忙爬到病床边寻找枕头。他找到了枕头。打开枕头，吃一口荞麦皮，可一口输液用水。这样，一直让他维持了8天生命。 他在废墟中，知道保存体力。他没有无休止地呼喊。第8天时，他听到了上方有有源的声音，他开始呼喊，但是因为外面声音嘈杂，没有回应。他就耐心地等待。当外面声音小了的时候，他憋足了气，长喊了一声“喂------”。这下终于有了回应，由原人员发现了他～过了一段时间，在他被买的上方被救援人员打开了一个小洞，有一道光线照了进来。经过艰苦营救，这位煤矿工人终于被救出来了～它是唐山地震中被掩埋时间最长、被成功救出的人。坚强的生存信念和一定的自救知识帮助他创造了地震重生的奇迹。至今，这位工人还健康地工作着，还不断地向人们传授者地震中自救的经验。 2、一个3个月大的小孩儿被成功救出，健康地活着。地震时下孩儿的妈妈用自己的身体护在孩子的身上，用自己的生命保护了孩子幼小的生命～大的母亲用生命展示了生命的价值，母亲的伟大～ 3、汶川地震中，一名小学老师在地震发生时同样用自己的身体紧紧护住了自己的两名学生，老师用自己的生命保护了学生的生命。当救援人员发现时，老师的手还紧紧地握着铁管儿，不能被摆开。救援人员不得不把老师的手截断才把学生成功救出。 4、一位老妈妈在地震发生时把自己怀里几个月大的外孙从窗户里扔出来，自己被倒塌的房子砸死。孩子得救了，毫发未损～让人感慨生命的坚强，人性的崇高～ 5、一个9岁的小男孩儿，地震发生时自己跑了出来。当发现自己的同学还没跑出来时，他又跑回教室，先背出一个同学，又回去抱出一个同学。自己本来没受伤，在救同学时自己 的肩部被砸伤了。 6、一个女孩儿地震中被埋在瓦砾下，救援人员发现时，她面带笑容，还鼓励别人不要为她担心，她说她相信有人会来救她。这样坚强的生命，没有理由不获重生～ 7、一个小女孩儿被地震埋在瓦砾中，几天几夜过去了，她没有哭泣，在黑暗中，她用手电照明看书，等待着援助。她终于获救了。 8、一位60岁的老大妈被买了196个小时被成功救出。被送到医院后，老大妈还在反复地说:“我一定要活下来～”。生命的顽强让人感叹～ 9、几个女孩子被地震困在瓦砾中。她们互相鼓励，用唱歌的方式驱走恐惧，驱走黑暗。 她们唱着“团结就是力量”，歌声给了她们生存的勇气。 19、坚强的“敬礼”小男孩儿。汶川地震中，一个3岁的小男孩，被瓦砾压了30多个小时。当听到救援人员的声音时，还清楚地发出了求救声:“叔叔，救我～”。当被救出时，他浑身是土，左胳膊被石块砸断了。救援人员把他放到担架上时，他没有哭泣，而是庄严地举起了右手，向救援人员敬礼。这个小男孩儿名叫郎铮。 这样的例子是很多的。这些例子告诉我们，人的生命力是惊人的。在危急时刻，信念是最为重要的。另外，一定的生存方法和自救措施也是非常重要的。 地震后伤员怎样防止并发症, 地震往往造成大批伤员，并且，多数是全身受伤。灾情发生时会遇到暂时医疗条件不足的情况，以至于伤员得不到像平时一样的全面救治。这样，在原外伤的基础上，出现各种并发症的机会增加。地震外伤后，如果再发生并发症，对伤员来说就等于雪上加霜，进一步加重损伤，危及伤员的健康和生命。 地震后伤员容易出现的并发症有: 1、精神刺激，恐惧、悲伤、焦虑。 2、失眠、食欲减退。 3、胃肠功能障碍，腹胀、腹泻。 4、脱水，血液中电解质紊乱，急性肾功能衰竭。 5、伤口感染。 6、肺炎。 7、肢体肿胀，肌肉坏死。 8、下肢血栓形成。 9、血栓栓塞。 10、尿道感染、结石。 11、皮肤压伤。 12、原有疾病，糖尿病、高血压、冠心病等加重。 13、关节功能障碍。 震后伤员要主动与医生配合，充分发挥自己的积极性，主动调整精神、饮食状态，注意卫生，尽早开始功能锻炼，能够有效地预防并发症的发生。 震后伤员怎样防止并发症的发生呢, 1、迅速调整情绪，保持乐观、向上的心态。这一点不容易马上做到，但做到了对伤员迅速痊愈非常重要，有利于改善食欲和睡眠，迅速调整神经、内分泌功能。 2、多与身边的人交谈，互相鼓励，能够缓解焦虑心态。 3、积极调整饮食，定时吃饭，尽快恢复营养。但要避免一开始就以食过量，防止诱发 胃肠并发症。 4、多喝水，快速补充血容量，有利于预防血栓和尿道感染、尿道结石。 5、保持卫生，饭前洗手，漱口，防止病从口入，病情允许时多吃大蒜，有助于防病。 6、家人要帮助病人擦洗皮肤，保持清洁，预防汗疹。 、病人主动定时做深呼吸，充分咳痰，防止肺炎。 7 8、受伤的肢体要用枕头垫高，促进消肿。 9、即使有骨折，受伤肢体的手和足也要积极活动，同时，还要反复做肌肉收缩和舒张活动，促进肢体静脉血液回流，能够预防血栓，促进消肿和功能恢复。不要因骨折、疼痛不敢活动。 10、家属要帮病人定时侧身，用手按摩背部和腰部骨突出，防止皮肤压伤。 11、受伤处要用清洁布单遮盖，防止蚊虫、苍蝇叮咬，诱发感染。 12、肢体疼痛严重，要及时打开包扎过紧的绷带，防止肢体受压，肌肉坏死。 13、颈椎、腰椎骨折病人不要做起，以免发生骨折移位，增加损伤。 14、尽快接上原有疾病的药物治疗。 15、积极、主动向医生述说身体的异常感觉，病情变化，早请医生检查。 遇到着火怎么办, 每年都有不少意外失火发生。很多失火都与人的防火意识不强有关，比如，家庭中厨房煤气灶未关严造成失火、有人随地乱丢烟头引起失火，乱放烟花、爆竹等等。有的公共场所没有设立应急通道和防火设施，也是火灾造造成人员伤亡的重要因素。在火灾发生时，缺乏应急措施，没有在火灾中正确逃生的知识是火灾是人员伤亡和受伤的又一因素。所以，大家都应强化防火意识，遇到火情时要立即救火，打火警电话119。还要学习基本的自我防护、如何逃生知识。 火灾事例 1、在一次草原失火中，几个牧民被大火吞没。因为恐慌，他们不断地在火中呼喊，结果，不仅全身被烧伤，还在呼喊中，火焰随着人的呼喊进入气管，造成严重呼吸道烧伤，不仅威胁生命，还给进一步救治造成严重困难。呼吸道烧伤病人呼吸困难，随时会有生命危险。 2、一年春节外面有人放鞭炮。有一个未燃烧尽的鞭炮掉的了李大爷的床前的柴火上，引起了大火。大火很快就把李大爷的书房吞没了。书房里有李大爷多年保存得珍贵资料。李大爷有一定的防火知识，他没有去打开书房的门。因为一旦门被打开，火焰马上就会吞没自己的卧室，也就没有了逃生的机会。他正确选择了立即报警，打了119火警电话，并迅速从卧室安全脱出。救火车迅速到达，及时扑灭了大火。尽管李大爷书房珍贵的资料被烧了，但李大爷成功地保住了生命。 3、有两个外国人到中国旅游，突然遇到饭店起火。伙是从底层楼燃烧的。因火势大，已经不能从安全通道逃生了。他们学过火中逃生知识。他们没有慌乱，利用两座楼之间的空隙的墙壁从5层楼慢慢滑下来，成功地逃生了。 4、国外一座大楼着火，有不少人被困在高层楼内。他们没有选择电梯逃生，也没有选择跳楼，都逃到了楼顶的平台上，很方便地被救援的直升机成功地营救。 5、有一家游戏厅，没有防火设备，更没有设安全通道。连所有的窗户都用钢筋防护栏给封住了。一天，游戏厅突然起火，大火把唯一的门很快给吞没了。室内的人没有任何其它可以逃生的通道，全部没有幸免。 6、小刘在实验室做实验，一不小心把一个酒精罐给弄着了。小刘又救火知识，他并没有慌乱，没有用水渠浇火，而是冷静地拿另一个玻璃罐快速把燃烧的酒精罐给封盖住，火很快就灭了，避免了一场大火的发生。 怎样防火? 1、人人都应学习防火知识，树立防火意识。 2、小孩不玩火。 3、厨房煤气经常检查，以防煤气泄漏。做饭后煤气要确保关严。烧火灶周围的柴草在固定位置堆放，做饭后灶膛内的火要彻底熄灭。 4、不乱放烟花、爆竹，放烟花、爆竹时要在固定、安全区域，防止引发火灾。 5、不在公共场所吸烟。吸烟后烟头要彻底熄灭，不随地乱丢烟头。 6、一次性打火机不要放在厨房、锅灶旁、阳光直接照射出，以免受热爆炸起火。 7、厨房中电灯要安装灯罩，防止正气作用发生电源短路引发火灾。 怎样救火, 、发现火源要立即救火，不要慌乱。及时扑灭火源能避免火势蔓延，是救火的关键。1 2、及时打火警电话119。 3、要在第一时间用灭火器救火，或用水救火。 4、及时关闭电源、关闭煤气。 5、油锅起火或煤油、汽油、酒精等有机物起火要设法将燃烧物封闭，隔绝空气。除用灭火器灭火外，还可用的棉被、泥土等封盖火源。没有了空气，火焰很快就会自灭。 6、及时把易燃易爆物品，如煤气罐、油桶、酒瓶等转移到安全处。 7、在公共场所活动，宾馆、饭店居住、旅游区旅游，首先要观察、了解防火设备所处的位置，紧急通道是否完善、通畅。 怎样逃生, 1、要冷静，不能慌乱。仔细判断火源方向、位置、大小，当时的风向。选择逃生的途径。 2、要有序向远离火源的方向逃生。要选择通道宽大、人少、逆风方向逃生。不要拥挤，人多拥挤，反而耽误时间，并容易造成踩踏致伤。 3、在烟雾、火焰中要弯腰前行，用湿手绢、毛巾或用手捂住口、鼻，不要张口喘气、呼喊，防止气管被烧伤和窒息。 4、来不及逃出房间、建筑物时，可选择水房、卫生间躲避，打开水管，用水浇湿强身、喷洒地面。 5、在房间内要要把门关紧，可用湿棉被封盖在门上，隔离火源。不要轻易开门，防止火焰快速蔓延到室内。 6、在室内不能经紧急通道脱出时，要经窗户逃出。楼房内可借助绳子或用床单冲窗外 逃生。也可借助楼房管道设施逃生。 7、位于高层楼房内时，关紧门后要趴在窗户上，可以手拿毛巾等容易被发现的物品挥动，有利于救援人员救助。 8、火焰蔓延时，不要选择电梯逃生。 9、火焰在低层楼蔓延，如不能逃出建筑物，可向高层逃生。选择逆风向窗户、凉台呼救。也可躲避到顶层平台，便于直升机救援。 大型群体活动时的自我防护和自救 每年各地都有很多大型群体活动，包括体育、文艺、和传统庆典等。大型群体活人多，有时会发生意外事件。有一年，有一个地方组织灯会。灯会结束时，大量人群同时涌向一条小桥，结果，发生了群体踩踏现象，造成了伤亡。 有一年过国外足球球迷闹事，大批观众同时向外涌出，造成大量人员被踩踏伤亡。另外，大型群体活动中，人员密度很大，加之封闭空间空气稀薄，开放空间日晒，会诱发一些病症，如头晕、晕厥、脱水、中暑、低血糖等。因此，促加大型群体活动时应做一定的防范准备。 参加大型群体活动应做哪些准备, 1、备一瓶矿泉水，一个水杯，一块巧克力。参加大型群体活动要保证能可到水，所以，出发前要带水，以备需要时用。到现场后，先要了解饮水放在哪里。被一块巧克力或一点其它小食品，在突然饥饿时吃一点，防止低血糖。 2、备一点口香糖，防止口咽干痛。还能缓解精神疲劳，对防止晕厥有一定好处。 3、备一条白色的毛巾，一个塑料袋。毛巾可以用来擦手、擦汗。气温高时，还可以用凉水沾湿后降温，活该在头上方日晒。遇到受伤，还可以包扎伤口。遇到火灾，可以用来保护口鼻，防止烟气损伤呼吸道。有呕吐时，要吐到塑料袋中，避免污染现场。 、手机要充满电，由意外情况时及时报警和与家人联系。4 5、有高血压、糖尿病、冠心病的人要带好常用药物。 参加大型群体活动应注意什么, 1、要穿舒适的衣服和谐。最好不要穿牛仔服。女士最好不要穿裙子和高跟鞋。 2、到现场后，首先要了解环境。知道医疗保健站在哪里,卫生间在哪里? 水房在哪里?离自己最近的安全通道和次近的安全通道在哪里, 3、要习惯喝水，防止脱水。 4、开始饥饿时急时吃一点小食品，防止低血糖发生。 5、习惯嚼口香糖，防止口干、咽痛。 6、气温高时经常用湿毛巾擦脸降温。把毛巾该在头上方日晒。 7、经常变换姿势。坐的时间超过1小时，要尽量站起来，活动2分钟，防止小腿水肿。固定站立时间长时也要适当变换体位。站立时间长也会引发晕厥，尤其是女性，更容易晕厥。 8、大型室内群体活动时空气稀薄，时间长时会头晕、胸闷，要到大厅、卫生间适当休息。 9、胸痛、恶心、出大汗时要及时就地平卧休息，呼叫医务人员。注意不要急于站立、走动。 10、到现场后，应电话告知家人自己所在的具体位置，以便于紧急情况时家人寻找。 遇到意外事件时怎么办, 大型群体活动有时会遇到各种突发意外事件，如突然断电、着火、塌方、地震、少数人寻衅闹事等。也有可能会有恐怖袭击。遇到这类事件时，最需要冷静和自救。 1、保持沉着、冷静最重要。遇到突发事件先就近躲蔽，如蹲在座椅旁边、围墙后、墙角处等，。最好不要趴在地上，这样容易被踩踏。仔细判断危险原因和方向，选择躲蔽途径和方法。千万不要拥挤一团。 2、体弱、儿童、女士不要随大量人群移动，防止被挤压、踩踏。如果安全通道都很拥挤，宁肯就地安全躲蔽，等待保险的时机。有研究表明，人员拥挤、踩踏造成的伤亡远比突发事件本身造成的多。 3、遇到突发停电时，应原位坐在座位上耐心等待。不要慌乱走动。 4、遇到着火时，首先用毛巾捂住口和鼻子，防止烟尘、火焰刺激呼吸道。现在逆背风向或侧风向躲蔽、逃生。要有序撤离，尽量靠墙边、围栏、门边行走，避免被挤倒、踩踏。 6、遇到爆炸时，立即背对爆炸处，蹲下、弓身、低头，双手捂住耳朵。充分利用身边的遮挡物，如座椅、台阶等。 7、遇到毒气袭击时，立即用毛巾捂住鼻子，弯腰，压低体位，向背对毒气源或侧风方向疏散。 8、疏散时需要冷静判断，不要立即到停车场、汽车站等容易人群聚集处。