全国硕士研究生中医西医考试题真题与答案

全国硕士研究生中医西医考试题真题与答案 全国硕士研究生中医西医考试题真题 全国硕士研究生入学统一考试中医综合试题 ,、A型题:回。75小题，每小题1分，共75分。在每小题给出的A、B人、D、E五个选项中，只有一项是最符合题目的。 l(《灵枢•顺气一日分为四时》说:“夫百病者，…••哆以巴慧”， 是因为 人人气始生，病气衰 B(人气长，长则胜邪 C(人气始衰，邪气始生 D(人气人脏，邪气独居于身 E(人气抗邪，卫外为固 2(根据阴阳学说，药用五味，下列属阳的是 A辛、甘、酸B(酸、苦、咸 C(辛、苦、甘 D(辛、甘、淡 E(辛、淡、咸 3(《难经经释》说:“邪扶生气而来，虽进而易退”，是指 A母病及子B(子病犯母 C(相乘传变D(相侮传变 E(表里传变 4(肺的通调水道功能，主要依赖于 A肺主一身之气B(肺司呼吸 C(肺气宣发肃降 D(肺朝百脉而主治节 E(肺输精于皮毛 5(《素问•上古天真论》说:“筋骨坚，发长极，身体盛壮”，是指女 子哪个年龄段的生理表现, A“二七” B(“三七” C•“四七” D(“五七”E(“六七” 6(在气的生成过程中，尤为重要的是 A肺的呼吸功能B(脾胃运化功能 C(肾的闭藏功能D(肺肾协调功能 E(心的主血功能 7(《素问•气穴论》称其具有“溢奇邪”、“通营卫’十用的是 A皮部B(孙络C(浮络 D(别络E(大络 8(加强足三阴、足三阳经脉与心脏联系的是 太经别B(别络C，阴维脉 D(阳维脉E(阴跷脉 9(暑邪为病，症见汗多，气短，乏力，是因为 A暑性炎热B(暑多挟湿 C(暑性升散D(暑扰心神 E(暑易化火 10(影响疾病发生、发展与变化的根本原因，主要是 A(禀赋的强弱 C(邪气的强弱 E(正气的盛衰 11实邪结聚，阻滞经络，气血不能外达的病机是 A由实转虚 B(邪气的性质 C 真虚假实 D(真实假虚 E(因虚致实 12临证所见“面黑齿长而垢，腹胀闭，上下不通”，其病机是 A太阳之脉终结B(少阳之脉终结 C(阳明之脉终结D(大阴之脉终结 E(少阴之脉终结 13与未老先衰，头发枯萎、早脱、早白密切相关的病机是 A肝血不足B(肾精亏损 C(肺气虚衰D(肾气不固 E(脾虚不运 14临床治疗虚衰病证，为求阴阳相济，在补阴时适当配用补阳 药，此为 A阴中求阳 B阳中求阴 C阴阳双补 D阳病治阴 E阴病治阳 15《察病》的作者是 A陈言B(王叔和 C施发 D巢元方E(李时珍 16青色与黑色的共同主病为 A寒证、湿证、虚证 B(寒证、痛证、瘀血 C(湿证、瘀血、惊风 D(水饮、瘀血、痛证 E(惊风、痛证、寒证 17(中风先兆的舌态是 A舌短 B舌萎 C弄舌 D•吐舌E舌强 18(舌苔黑面润滑多属 A寒盛阳衰 B(热盛伤津 C(阴虚火旺 D痰火内蕴 E(湿热熏蒸 19(阳明潮热的时间是 A 11,13时 B13-15时 C( 15,17时 D17-19时 E19一21时 20(大便先干后溏属于 A脾气虚弱 B肝郁脾虚 C(肝胃不和 D 脾肾阳虚 E(大肠湿热 21脉形如豆，厥厥动摇，滑数有力，属于 A促脉B(短脉C(疾脉 D(动脉E(紧脉 22 “至虚有盛候”是指 A虚中夹实B(实中夹虚 C(真虚假实D(真实假虚 E(虚实转化 23注意力不集中，心悸易惊，失眠多梦，甚则哭笑无 常'语无伦次，属于 A(悲则气消B(思则气结 C(惊则气乱D(恐则气下 E(喜则气缓 24 腹痛肠鸣，呕吐泄泻可见于 A风淫证候B(寒淫证候 C(暑淫证候D(湿淫证候 E(火淫证候 25肝阴不足与肝阳上亢均可见于 A头目胀痛 B(失眠健忘 C(腰膝疲软 D(手足蠕动 E(眩晕耳鸣 26(月经衍期，经色紫暗，夹有血块，少腹冷痛者，其 证为 A血瘀B(血寒C(气滞 D(气滞血瘀E(气虚血瘀 27(男子庙气，女子带下瘤聚为何经病证, A冲脉B(任脉C(督脉 D(带脉 E阴维脉 28(持续低热，暮热早凉，形瘦，手足蠕动，舌终无苔， 脉细数证属于 A血分虚热 B(血分实热 C(营分证候 D(热扰胸隔 E(热在肺胃 29症见月经量多，色淡，少腹冷痛，舌淡苔白，脉沉细无力。治疗应首选 A侧柏叶B(仙鹤草C(艾叶 D三七E(白及 30(症见胸闷作痛，甚则胸痛彻背，短气，舌苔白腻，脉弦紧，治疗应应首选 A木香B(陈皮C(香附 D(乌药E(在白 31《本草经集注》新增的药物不可能见于 A(神农本草经》 B(新修本草), C(《证类本草))D(《本草纲目》 E(《本草纲目拾遗》 32(下列哪项不是道地药材, A四川的附子B(江苏的薄荷 C(东北的五味子D(山东的苍术 E(云南的获警 33(按照归经理论，下列哪味药不归心经, A(板子B(曹香C(牛黄 D(龙眼肉E(丹参 34(下列除哪项外，均为苦味药的作用, A清泄火热B(泻火存阴 C(通利小便D(通泄大便 E(降泄逆气 35(下列选项中，能解表消疮的药物是 A防风B(荆芥C(细辛 D(羌活E藁本 36蒲公英具有而紫花地丁不具有的功效是 A(凉血利咽 B(消痈散结 C(利湿通淋 D(疏散风热 E(凉血消斑 37(下列选项中，只供外用、不作内服的药物是 A砒石B(雄黄C(硫黄D(土荆皮E(硼砂 38下列选项中，具有祛风除湿、通经活络功效的药物是 A防己B(独活C(蚕砂 D(木瓜E(海风藤 39下列选项中，主归脾、胃、大肠经的药物是 A沉香B(檀香C(积实D(佛手E香橡 40大蓟、小蓟皆可用于治疗 人肝火目赤B(肺热咳嗽 C(胃火牙痛D(热毒疮疡 E(热淋涩痛 41(能“上行头目，下调经水，中开郁结”的药物是 A延胡索B(郁金C(姜黄 D(丹参E(川巷 42(下列关于药物用法用量的叙述，错误的是 A麝香人丸散，每次0.06-0.1g B(芦荟人丸散，每次l,2g C(京大戟人丸散，每次1g D(牵牛子入丸散，每次4-6g E(硫黄人丸散，每次l,3g 43(下列选项中，属于九味羌活汤的两味药物是 A荆芥、川芍B(黄羊、半夏 C(细辛、防风D(生地、干姜 E(白茫、薄荷 44(下列方剂中，具有滋阴益气、泻结泄热功用的是 A增液承气汤B(新加黄龙汤 C(济川煎D(麻子仁丸 E(大黄附子汤 45(治疗肝郁化热、脾虚血虚证的最佳选方是 A四边散B(小柴胡汤 C(逍遥散D(加味逍遥散 E(黑逍遥散 46(芍药汤的功用是 A调和气血，清热解毒B(清热解毒，凉血止痢 C(清热利湿，升清降浊D(清热化湿，理气和中 E(利湿化浊，清热解毒 47(治疗带下色白或淡黄，清稀无臭，面色优白，倦怠便溏，舌淡苔 白，脉缓的最佳选方是 A龙胆泻肝汤B(完带汤 C(参苓白术散D(清带汤 E(四君子汤 48治疗胸腔胁痛，吞酸吐苦，咽干口燥，舌红少苦，脉细弱的最佳选方是 A一贯煎 B大补阴丸 C(左金丸 D泻黄散 E(玉女煎 49我国历史上第一部详析方剂理论的专著是 A《伤寒论》 B(《圣济总录》 C(《医方集解》 D(《医方考》 E(《古今名医方论》 50(定喘汤适用的病证是 A外感温燥，邪在肺卫B(风寒客表，水饮内停 C(外感风寒，内伤湿滞D(风寒外束，痰热内蕴 E(胸阳不振，痰浊中阻 51(下列方剂中，含有桔梗、黄芩的是 A败毒散B(桑菊饮 C(黄连解毒汤D(凉隔散 E(防风通圣散 52下列方剂中，具有养血安神、清热除烦功用的是 A天王补心丹B(朱砂安神丸 C(甘麦大枣汤D(磁朱丸 E(酸枣仁汤 53下列方剂中，含有包煎药物的是 A清营汤B蒿革情胆汤 C(炙甘草汤D蒿革情胆汤 E(温经汤 54下列选项中，属于暖肝煎组成药物的是 A桂技、芍药B(香附、川梯子 C(荔枝核、泽泻D(乌药、获警 E(吴莱莫、干姜 55.功用为活血化瘀、缓消津块的方剂是 A桂枝获苓丸B(生化汤 C(复元活血汤D(失笑散 E(血府逐瘀汤 56治疗胸胁胀满，目眩心悸，或短气而咳，舌苦自滑， 脉弦滑的最 佳选方是 A十枣汤B(防己黄茂 C(苓桂术甘汤D(真武汤 E(五皮散 57(身热，汗少，头昏，肢体瘦重，心烦口轮，苔黄腻， 脉儒数。治疗 宜用 A荆防败毒散B(霍香正气散 C(玉屏风散D(新加香畜饮 E(连朴饮 58(干咳无疾，咽干鼻燥，恶寒发热，头痛无汗，舌苔 薄白少津。治 疗宜用 A桑杏汤B(杏苏散C(清燥救肺汤 D(桑菊饮E(银翘散 59(哮证缓解期，属脾虚者，治疗宜用 A人参蛤财散B(平喘固本汤 C(补中益气汤D(苏子降气汤 E(六君子汤 60(喘咳痰多，气急胸闷，动则气喘尤甚，肢冷，汗出，小便频数，舌 苔腻，脉沉细而滑。其证候是 A肾气虚衰B(心阳欲脱 C(痰浊阻肺D(上实下虚 E(肺肾气虚 61(患者平素体健，三日前突受惊吓，现心悸易惊，坐卧不宁，少寐 多梦，舌苔薄白，脉弦。治疗宜用 A朱砂安神丸B(归脾汤 C(安神定志丸加晓佑D(天王补心丹 E(桂枝甘草龙骨牡螨汤 62(患者平素头晕头痛，耳鸣目眩，少寐多梦，突然发生口舌明斜， 舌强语春，半身不遂，舌红，脉弦细数。治疗宜用 A苏合香丸B(镇肝熄风汤 C(安宫牛黄丸 D补阳还五汤 E(解语丹 63.患者突然昏仆，不省人事，牙关紧闭，口供不开，两手握固 自唇暗，四肢不温，舌苔白腻，脉沉滑缓。治法宜用 A益气回阳，救阴固脱B(清肝息风，辛凉开窍 C(滋阴潜阳，息风通络D(平肝潜阳，息风通络 E(豁痰息风，辛温开窍 64.少腹拘急冷痛，舌苔白，脉沉紧。治疗宜用 A少腹逐瘀汤B(隔下逐瘀汤 C(芍药甘草汤D(暖肝煎 E(苗香橘核丸 65(萎证的病理特点是 A实证为多 B(寒证为多 C(热证为少 D虚证为少 E(虚证为多 66患者水肿8年，未进行系统治疗，出现心悸，喘咳，不能平卧， 小便不利，下肢浮肿，畏寒肢冷，舌淡，苦水滑，脉弦滑。其病 机是 A心脾两虚，血不养心外 B肺气不足，通调失司 C(脾气虚弱，健运失司 D(阳虚水泛，水气凌心 E(心阳不足，心失温养 67咽中不适，如有物梗阻，咳之不出，咽之不下，胸中窒闷，呕恶， 口苦，舌苔黄而腻，脉滑数。治疗宜用 A温胆汤B(涤痰汤 C(二陈汤D(半夏厚朴汤 E(柴胡疏肝散 68患者平日急躁易怒，近日由于工作不顺而导致失眠，不思饮食，口渴喜饮，口苦目赤，小便黄，大便秘结，舌红苔黄，脉弦数。治疗宜用 A龙胆泻肝汤 B(丹桅逍遥散 C(滋水清肝钦 D柴胡疏肝散 E(黄连温胆汤 69痫证发作日久，健忘，心悸，头晕目眩，腰膝疲软，神疲乏力，舌苔薄，脉细数其证候是 A脾胃阳虚 B肺脾气虚 C心血亏虚 D肾精不足 E 心肾亏虚 70患者实感天族地转，恶心欲吐，站立不稳，跌倒在地，神志清楚，数分钟后自行缓解。应诊断为 A中风 B(厥证 C(痫证 D昏迷E(眩晕 71(麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮治疗水肿的证候是 A风水泛合B(湿毒侵淫 C(水湿浸渍D(湿热变盛 E(脾阳虚衰 72多食易饥，形体消瘦，大便干燥，舌苔黄，脉滑数。治疗宜用 A消渴方 B白虎加人参汤 C(知柏地黄丸 D(玉女煎 E(二冬汤 73 “脉痹不已，复感于邪，内含于心写愧心悸的病机是 A水饮凌心B(痰热扰心 C(瘀血阻络D(阴虚火旺 E(心阳不足 74(患者低热数年，以劳累后为著，伴头痛头晕，倦怠乏力，舌淡，脉虚。其发热的证候是 A阴虚B(气虚C(血虚 D(肝郁E(阳虚 75下痢时发时止，日久不愈，发时便下脓血，里急后重，腹部疼痛，饮食减少，倦怠怯冷，舌质淡，舌苔腻，脉虚数。治疗宜用 A连理汤B(驻车丸 C(胃冬汤D(真人养脏汤 E(香连丸 二，B型题符合题现的原及型题:76,105小题，每小 题1分，共30分。A、B、C。其下两道小题的备选项，每小题只能从中选择一个最 目要求的，每个选项可以被选择一次或两次。 A气化作用B(防御作用 C(固摄作用D(推动作用 E(营养作用 76气能防止精、血、津液滑脱的作用称 77精、气、血、津液各自的新陈代谢及相互转化的作用称 A既病防变B(治病求本 C(因人制宜D(因时制宜 E(因地制宜 78辨证论治的原则是 79《素问•五常政大论》所说“西北之气，散而寒之”，体现的原则是 A肝经B(肾经 C脾经 D(心经E(肺经 80连舌本，散舌下的经脉是 81经脉上行与督脉会于头顶部的是 A实证B(虚证 C寒证 D(热证E(表证 82小儿食指络脉色鲜红者，多属 83小儿食指络脉弯曲、环形、多枝者，多属 182 A(语无伦次，狂躁妄言B(语无伦次，神志不清 C(语言重复，声低断续D(语言错乱，说后自知 E(自言自语，见人则止 84(郑声可表现为 85(谵语可表现为 A(寒热错杂B(真热假寒 C(真寒假热D(表里俱寒 E(表里俱热 86(烦热欲去衣被，胸腹温，尿清长，头晕咽干，面浮红如妆，下肢 厥冷，舌谈脉弱。此证为 87(经常院腹冷痛喜按，泛吐清诞，口苦微渴，小便短黄，舌质红苔 薄黄，脉沉弦。此证为 A先煎 B后下 C(包煎 D(另煎E(与他药同煎 88(旋覆花人汤剂宜 89(细辛人汤剂宜 A白扁豆 B(苍术 C(厚朴 D(藿香E(佩兰 90(治疗外感风寒挟湿之表证，宜选 91(治疗肠胃积滞，腹胀便秘，宜选用 A益胃生津，润肺清心B(润肺止咳，清心安神 C滋阴补血，生津润肠D(养胃生津，清退虚热 E(滋阴润肺，补脾益气 92(桑塔具有的功效是 93(麦冬具有的功效是 A(温中补虚，降逆止呕 B(温中补虚，降逆止痛 C(温中祛寒，补气健脾 D(温中补虚，和里缓急 E(温中行气，燥湿除满 94厚朴温中汤的功用是 95大建中汤的功用是 A石膏、知母B(石膏、人参 C(石膏、粳米D(石膏、牛膝 E(石膏、寒水石 96属于桂等甘露饮组成药物的是 97属于清燥救肺汤组成药物的是 A天麻钩藤饮B(小活络丹 C(大秦茶汤D(玉真散 E(消风散 98.治疗风邪初中经络宜 99.治疗风寒湿痹宜用 A月华丸 B(清燥救肺汤 C(百合固金汤 D沙参麦冬汤 E(补肺汤 100.治疗肺阴亏损肺疾，宜选用 101治疗肺阴亏损虚劳，宜选用 A胃阴不足，虚中有热B(气逆痰阻，胃气上逆 C(脾胃阳虚，隔间不利D(肝气上乘，胃气上冲 E(气不化律，食滞内阻 102呕吐反复发作，时作干呕，口干咽燥，舌红津少，脉细数病机是 103叹声低弱无力，气不得续，面色苍白，手足不温，舌淡苔白，脉沉细弱。其病机是 A小便点滴不爽，排出无力，面色优白，神气怯弱，畏寒肢冷，腰膝疲软，舌淡苔白，脉沉细弱 B(小腹坠胀，时欲小便而不得出，精神疲乏，食欲不振，气短声低，舌淡，脉虚弱 C(小便淋沥不已，时作时止，遇劳即发，神疲无力，腰膝疲 软，舌质淡，脉细弱 D(小腹坠胀，尿有余沥，面色优白，舌质淡，脉虚无力 E(小便涩滞，淋沥不尽，少腹满痛，舌苔薄，脉沉弦 104(在闭属中气不足者的表现是 105淋证属气淋虚证者的表现是 三、X型题:106,150小题，每小题1分，共45分。在每小题给出 的A、B、C、D四个选项中，至少有两项是符合题目要求的。 请选出所有符合题目要求的答案，多选或少选均不得分。 106(《素问•厥论》所说“脾主为胃行其津液者也”的含义是 A脾能将水谷化为精微B(脾气散精，上归于肺 C(脾能运化水液D(脾能转输水谷精微 107(“津血同源”的主要依据是 A津可以化血B(血可以生津 C(津血同源于水谷精气D(津亏则血燥，血燥则津枯 108(三焦主持诸气的内涵是 A三焦为决读之官B(三焦为气升降出人之通道 C(三焦主通行三气D(三焦为气化之场所 109(疫病发生与流行，多与哪些因素有关, A(气候的反常变化 B(空气、水源或饮食物受到污染 C(预防隔离不利 D(情志因素的影响 110《素问•生气通天伦》说:“味过于苦”，则 A肝气以律B(脾气不慌 C(心气喘满D(胃气乃厚 111导致心的阳气偏盛的主要原因有 A邪热内郁队瘀血化热 B淤血化热 C劳心过度 D五志化火 112肺气虚损易导致 A卫表不固，自汗 B(津液不布，聚痰成饮 C(肾不纳气，动辄气急D(宣肃不及，少气不足以息 113形成胃气虚的常见原因有 A(饮食失节 B(湿邪羁留 C(禀赋素虚 D(久病元气不复 114但头汗出可见于 A上焦邪热 B(中焦湿热 D(虚阳上越C(外感风热 115嗜睡的病机是 A痰火扰神 B(痰湿困脾 D(心肾不交 C(心肾阳虚 116寒凝肝脉可见 A小腹冷痛 B绕脐痛 C(睾丸坠胀冷痛 D少腹冷痛 117重按始得的脉象有 A微脉 B弱脉 C(革脉 D劳脉 118患者咳喘，喉中当 A饮停胸胁 B风水相搏 C(痰热空肺 D寒痰阻肺 119心悸可见于 A(心脾两虚证 B心肺气虚证 C(心肝血虚证 D心肾阳虚证 120少阴寒化证可见 A四肢厥冷 B身热面赤 C(但欲寐 D脉细数 121(下焦病证的表现有 A身热面赤B(脉象弦细 C(口干舌燥D(神倦耳聋 122(下列选项中，属于配伍禁忌的有 A白芍配菜芦B(白前配半夏 C(白家配川乌D(瓜萎配白及 123(下列选项中，属于妊娠慎用的药物有 A肉桂B(桃仁 C(积实D(番泻叶 124(五味子的收敛固涩作用有 A收敛止汗B(固精止遗 C(涩肠止泻D(敛肺止咳 125(花椒常用于治疗 A中寒腹痛B(虫积腹痛 C(经寒痛经D(湿疹疫痒 126(性味苦寒，不宜持续或过量服用的药物有 A荔枝核B(苦惊皮 C(川柿子队使君子 127(下列选项中，既能利尿通淋、又能止痒的药物有 A篇蓄B(石韦 C(灯心草D(地肤子 128(下列选项中，具有续筋接骨功效的药物有 A补骨脂B(狗脊 C(自然铜区土鳖虫 129(桔梗的功效有 人降气化痰B(开宣肺气 C(利湿排脓D(利咽开音 130(下列选项中，具有活血祛瘀功用的方剂有 A丹参饮B(补阳还五汤 C(失笑散D(活络效灵丹 131下列选项中，属于羚角钩藤汤主治症的有 A高热不退B(手足抽搐 C(口眼蜗斜D(半身不遂 132下列选项中，含有生地黄、木通的方剂有 A导赤散B(龙胆泻肝汤 C(八正散D(小蓟饮子 133下列选项中，含有黄茂、白术的方剂有 人玉屏散B(牡螨散 C(防己黄茂汤D(补中益气汤 134.下列选项中，属于丸仙散组成药物的有 A款冬花B(乌梅 C(麦冬D(贝母 135(下列选项中，具有止血功用的方剂有 A归脾汤B(槐花散 C(胶艾汤D(犀角地黄汤 136(下列选项中，具有补阴功用的方剂有 A左归饮B(炙甘草汤 C(麦门冬汤D(补肺阿胶汤 137(吴茉莫汤的主治症可见 A食谷欲呕，胸隔满闷B(四肢厥逆，恶寒路里 C(头痛，干呕吐涎D(吐利，烦躁欲死 138(癫狂证的病因病机主要有 A阴阳失调B(七情内伤 C(痰气上扰D(气血凝滞 139(下列选项中，可用知柏地黄丸治疗的病证有 A造精B(虚劳 C(血淋D(不寐 140(便血的病机是 A肝火上逆B(脾胃虚寒 C(肾气不固D(肠道湿热 141(胁痛的主要病机有 A肝气郁结B(瘀血阻络 C(湿热蕴结D(肾阳虚弱 142(关于眩晕的病机，历代医家著名的观点有 A诸风掉眩，皆属于肝B(无虚不作眩 C(无疾不作眩D(风火相搏 143(水肿后期可演变为 A疲闭B(虚劳 C(心悸D(淋证 144(消渴日久不愈，常可并发的病证是 A疮疡B(关格 C(水肿D(中风 145(造精的原因有 A湿热下注，扰动精室B(壮年气盛，君相火动 C(君相火动，心肾不交D(肝郁脾虚，中气下陷 146(内伤发热属瘀血内结者，其临床特点是 A肢体常有固定痛处或肿块B(肌肤甲错 C(口干咽燥多饮D(舌质紫暗或有瘀斑 147(胡痹汤可适用于 A行痹B(痛痹 C(着痹D(热痹 148(虚劳辨证的纲领是 A虚实B(寒热 C(气血D(阴阳 149.胸痹心痛的主要病机有 A气滞 B(痰凝 D(寒凝 C(血瘀 150. 治疗瘴疟宜选 A(柴胡截疟饮 B(清瘴汤 C加味不换金正 D(何人饮 西医综合科目全真模拟试卷 A型题(1-92题)省略 1.神经调节的基本方式是: A.反应 ; B.适应; C.反射; D.正反 馈调节; 2.关于神经细胞动作电位的叙述，正确的是: A.动作电位随刺激强度增大而增大; B.膜电位达峰值近似于Na+的平衡电位; C.在单一细胞传导是电紧张性扩张; D.复极化是由于钠泵将钠排出造成; E.上升支超过0电位部分称为超极化 3.下述哪项属主动转运实例: A.红细胞与血浆间氯转移; B.O2进入静脉血; C.肾小管髓绊升支粗段对Na+重吸收; D.骨髓肌肌质对钙离子的摄取; E.葡萄糖进入红细胞; 4.下列关于血浆渗透的叙述哪项正确, A.血浆总渗透压近似于0.9%Nacl; B.血浆总渗透压近似于0.9%葡萄糖; C.血浆总渗透压对抗水从毛细血管中透出; D.血浆胶体渗透压高于晶体渗透压; E.血浆晶体渗透压主要由血浆蛋白组成。 5.关于红细胞稳定调节，反馈刺激主要是: A.缺氧; B.CO2升高; C.雄激素; D.集落刺激因子; E.红细胞生成酶; 6.心动周期中，房室瓣关闭发生在: A.等容收缩期开始; B.等容收缩期之末; C.射血期开始; D.等容舒张期开始; E.等容舒张期之末; 7.心动周期中，从动脉瓣关闭到下一次动脉瓣开放时间相当于: A.等容收缩期; B.等容舒张期; C.心室舒张期; D.心室舒张期+等容收缩期; E.心室射血期+等容收缩期; 8.其他因素不变，增加每搏输出量使: A.收缩压明显升高，脉压升高; B.收缩压明显升高，脉压下降; C.舒张压明显升高，脉压升高; D.舒张压明显升高，脉压下降; E.舒张压升高，脉压不变; 9.肾素-血管紧张素系统激活，可使: A.血容量减少; B.醛固酮减少; C.动脉血压减少; D.肾脏排钠量减少; E.肾脏排钾量减少; 10.在麻醉兔的实验中，下列操作哪项可使兔的呼吸停止; A.切断两侧迷走神经; B.在上下丘之间切断脑干; C.暂时性阻塞气管造成窒息; D.切除大脑皮 层; E.刺激迷走神经中驱端; 11.引起促胰液素释放的最刺激因素是: A.蛋白分解产物; B.迷走神经兴奋; C.盐酸进入十二指肠; D.十二指肠内渗透压增高; E.脂酸钠; 12.肾内髓部高渗梯度的形成，主要溶质是: A.NaCl; B.尿素; C.KCl; D.NaCl和尿素; E.KCl和尿素; 13.剧烈运动状态，产热量最多组织是: A.脑和脊髓; B.内脏; C.骨骼肌; D.甲状腺; E.肾上腺; 14.关于N受体的叙述，下列哪项是错误的, A.属于胆硷能受体; B.可以与乙酰胆碱相结合; C.可以与毒硷相结合; D.箭毒是N受体的阻断剂 E.存在于植物神经节的突触后膜上; 15.视网膜上只有视锥细胞而无神经杆细胞的区域是: A.视网膜中央部分; B.视神经乳头处; C.中央凹; D.视网膜周缘部分; E.视盘; 16甲状腺分泌的激素活性最强的是: A.一碘甲腺原氨酸; B.二碘甲腺原氨酸; C.三碘甲腺原氨酸; D.四碘甲腺原氨酸; E.酪氨酸; 17.在生理PH下，下列哪一种氨基酸带正电荷: A.天门冬氨酸; B.色氨酸; C.谷氨酸; D.半胱氨酸; E.赖氨酸; 18. DNA和RNA彻底水解后的产物: A.碱基不同，戊糖不同; B.碱基相同，磷酸相同; C.碱基不同，戊糖相同; D.碱基相同，戊糖不同; E.戊糖相同，磷酸相同; 19.糖酵解时，哪一种代谢物能提供高能磷酸键，使ADP生成ATP, A.6-磷酸葡萄糖; B.6-磷酸果糖; C.丙酮酸; D.1，6-二磷酸果糖; E.1，3-二磷酸甘油酸; 20.不参与糖原合成的酶是: A.磷酸葡萄糖变位酶; B.已糖激酶; C.脱枝酶; D.糖原合成酶; E.分枝酶; 21.下列哪种维生素缺乏不导致丙酮酸堆积: A.维生素B1; B.维生素B2; C.维生素B6; D.维生素PP; E.泛酸; 22.关于糖酵解的叙述正确的是: A.1分子葡萄糖经糖酵解产生了个ATP; B.糖酵解不需要氧，故无氧化还原反应; C.糖酵解在胞液与线粒体中进行; D.糖酵解的产物是CO2，H2O与ATP; E.糖酵解逆行是糖异生的途径; 23.下列有关生物氧化的特点的叙述哪一项是正确的, A.生物氧化中，碳与氧分子结合生成CO2; B.生物氧化过程中，能量逐步释放，并全部以ATP的形式贮存起来; C.生物氧化的主要方式是脱氢，脱电子; D.底物脱下的氢，经一系列递氢体的传递，最后与氧结合生成水; E.生物氧化过程不必有水参加，但生成水; 24.下列哪种物质不是卵磷酸的水解产物 A.甘油; B.脂肪酸; C.磷酸; D.胆碱; E.胆氨; 25.人体内氨的最主要代谢去路为: A.形成尿素; B.形成谷氨酰胺; C.作为嘌呤，嘧啶核苷酸的合成原料; D.合成非必需氨基酸; E.生成NH4Cl随尿排出; 26.DNA复制时下列哪一种酶或物质是不需要的, A.DNA聚合酶; B.连接酶; C.引物酶; D.以四种核苷三磷酸为原料; E.解旋蛋白，解链蛋白; 27.酶的共价修饰 A.酶的共价修饰发生在活性中心以外任何部分; B.是不可逆的共价反应; C.所有酶磷酸化后活性增加; D.所有酶去磷酸化后活性增加; E.是酶促反应; 28.肾脏在维持酸碱平衡中的作用是调节: A.血浆中NaHCO3; B.血浆中Na-Pr的浓度; C.血浆中K-HbO2的浓度; D.血浆中K-Hb的浓度; E.血浆中Na2HPO4的浓度; 29.子宫颈糜烂，组织活检报告为鳞状上皮化生，提示病变为: A.原位癌; B.非典型增生; C.宫颈肥大; D.糜烂愈复; E.癌变; 30.风湿性心肌炎病理诊断的主要依据为: A.心瓣膜的螯生物; B.纤维素性变样; C.风湿性肉芽肿; D.心肌细胞变性; E.心肌纤维点状坏死; 31.引起动脉粥样硬化密切有关的物质是: A.醛固酮，B-脂蛋白及甘油三脂; B.胆固醇，B脂蛋白及醛固酮; C.胆固醇，醛固酮及甘油三脂; D.胆固醇，B脂蛋白及甘油三脂; E.肾上腺素，醛固酮及甘油三脂。 32.急性风湿病最常见的致死原因是: A.风湿性心包炎; B.风湿性心肌炎; C.风湿性二尖瓣狭窄并关闭不全; D.主动脉瓣狭窄; E.以上都不是; 33.呼吸衰竭时对机体最大威胁是: A.CO2潴留; B.酸中毒; C.碱中毒; D缺O2; E.以上都不是; 34.引起肝硬化腹水的因素下列哪项是错误的, A.血浆胶体渗透压下降; B.淋巴回流受阻; C.组织胶体渗透压增高; D.醛固酮，抗利尿激素增多; E.组织晶体渗透压增高; 35.下列哪项叙述能增强心肌收缩性, A.心肌源性扩张; B.心肌紧张源性扩张; C.心脏肌球蛋白ATP酶活性降低; D.肌质网Ca2+浓度降低; E.以上都不对; 36 大叶性肺炎不会发生: A.肺肉质变; B.肺脓肿; C.脓胸; D.肺褐色硬变; E.败血症; 37.能直接作用于体温调节中区“调定点”上移，引起发热的是: A.细菌产物; B.内毒素; C.炎性激活素; D.内源性致热原; E.外源性致热原; 38.急性肾衰尿少的原因主要是: A.肾小管重吸收增多; B.肾小管堵塞; C.肾小球滤过率下降; D.肾小管大量变性，坏死; E.肾小球缺血，缺氧。 39.呼吸功能不全都会有: A.C02分压升高; B.动脉血氧分压降低; C.肺泡通气障碍; D.气体弥散障碍; E.死腔样通气; 40.慢性肺心病右心衰时，下列体症哪项是错误的, A.颈静脉怒张，肝大有压痛; B.肝，颈静脉回流征阳性; C.胸骨右缘第四，五肋间可闻及SM; D.二尖瓣区可出现DM; E.严重患者可出现舒张期奔马律; 41. 肺炎球菌肺炎基本病理改变主要为: A.肺间质充血，水肿，炎症; B.肺泡内浆液及细胞侵润实变; C肺泡壁破裂，坏死，溃疡; D.并发肺气肿; E.并发支气管扩张; 42.吸入性肺脓肿，取痰标本作革兰染色见到细菌而培养阴性，常见于下列哪种细菌 A.金黄色葡萄球菌; B.肺炎球菌; C.大肠杆菌; D.厌氧菌; E.以上都不是; 43.结核性渗出性胸膜炎与癌性胸膜炎最主要的鉴别要点是: A.年龄; B.胸水常规检查; C.有无畏寒发热; D.胸部X线检查; E.胸水细胞，检查及胸膜活检; 44.顽固性心衰患者，若静滴硝普钠时出现血压下降应加用哪种药物 A.间羟胺(阿拉明); B.多巴胺; C.去甲肾上腺素; D.异丙肾上腺素; E.皮质激素; 45.风湿性心瓣膜病主动脉瓣关闭不全的体症，以下哪项是错误的 A.右心室肥大; B.主动脉瓣区舒张期杂音; C.主动脉瓣区第二心音亢进步; D.心尖区舒张期杂音; E.周围血管征; 46.女性，30岁，劳力时气急，咯血一小时查血压140/80mmHg，心率90次/分，律齐，心尖区DM/6，P2亢进，肺底细小水泡音，处理首选: A.垂体后叶素; B.安络血; C.西地兰; D.速尿静脉输注; E.双氢克尿塞; 47.男，30岁，闷气，浮肿，肝大，颈静脉怒张无搏动，X线，心影间双侧扩张，搏动弱，肺野清晰，应考虑 A.充血性心肌病; B.病毒性心肌炎; C.风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄及关闭不全; D.风湿性心肌炎; E.心包积液; 48.急性心肌梗塞最早的心电图改变是: A.S-T段呈单向曲线抬高; B.异常Q波; C.T波高耸; D.T波倒置; E.室性心律失常; 49.幽门梗塞，返流型食管炎时，禁用下述哪类药物 A.制酸药; B.H2受体阻滞技; C.生胃酮; D.抗胆裣能药; E.硫糖铝; 50.治疗肝昏迷时，使用左旋多巴不能同时使用 A.维生素C; B.维生素E; C.维生素B6; D.多巴胺; E.去甲肾上腺素; 51.下述哪点不符合幽门管溃疡的临床特征, A.较少见; B.病变一般发展快; C.不少是穿透性且易引起梗阻; D.常缺乏溃疡的典型节律，呕吐多见; E.内科疗效好，多不需外科治疗; 52.早期胃癌的概念是: A.局限于胃内; B.局限于粘膜或粘膜下层; C.直径在2cm以下; D.无淋巴结转移; E.尚未侵及浆膜层; 53.女性，23岁，右下腹疼腹泻半年，体检消瘦，右下腹麦氏点触及压疼，钡灌肠特点:盲肠短缩，拌痛，诊断最大可能是: A.慢性阑尾炎; B.慢性非特异性溃疡性结肠炎; C.慢性痢疾; D.过敏性结肠炎; E.回盲部结核; 54.肾小球肾病水肿严重时宜先用下列哪种药物, A.环磷酰胺; B.噻替哌; C.强的松; D.地塞米松; E.消炎痛; 55.尿毒症时电介质变化哪项是错误的: A.易产生低钠血症; B.低钙血症; C.高镁血症; D.可出现高血钾症; E.低磷血症; 56.慢性肾炎，高度浮肿，左心功能不全及严重酸中毒，此时纠正酸中毒应采用下列哪种液体为好: A.5%NaHCO3; B.11.2%乳酸钠; C. 高张盐水; D.7.28%三羟甲基氨基甲烷(THAM); E.10%葡萄糖酸钙; 57.网织红细胞显著增多于: A.缺铁性贫血; B.巨幼红细胞性贫血; .溶血性贫血; D.铁粒幼红细胞性贫血; E.再生障碍性贫血 58.除了下列那种疾病外，所有紫癍都有血小板减少: A.再生障碍性贫血; B.许兰-亨诸紫癍; C.急性白血病; D.播散性红斑狼苍; E.特发性血小板减少性紫癍 59.肺炎患者发现白细胞8万/立方毫米，白细胞分类见明显核左移，胞浆示毒性变，偶见原粒及早幼粒细胞，中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显增高诊断考虑: A.慢粒白血症; B.急粒白血病; C.类白血病反应; D.骨髓纤维化; E.慢粒白血病急变; 60.甲状腺机能亢进患者用硫脲类或咪唑类药物治疗后，症状好转，甲状腺较前增大，下列处理哪项最适宜 A.加用心得安; B.停止用药; C.减少剂量，加用甲状腺片; D.加用碘剂。 E.外科手术; 61.糖尿病酮症酸中毒时，电解质紊乱，常表现是: A.高氯性酸中毒，血钾血钠正常; B.血中钾，钠，氯均降低; C.血中钾，钠，氯均增高; D.血钾正常偏高，而血钠血氯减低; E.血钾，血钠减低，血氯增高; 62.糖尿病患者，15岁发病，12年后死亡，其死亡的主要原因可能为: A.冠心病，心肌梗塞; B.脑血管病变，脑出血; C.泌尿系统感染引起败血症; D.肾小球硬化，尿毒症; E.酮症酸中毒; 63.患者，甲状腺肿大明显，伴有心慌，消瘦多汗等症状，心率120次/分，血清总甲状腺素(TT4)增高，诊断为甲状腺功能亢进。开始应予何种治疗: A.立即进行甲状腺切除术; B.服用抗甲状腺药物; C.服用心得安及镇静剂; D.放射性碘治疗; E.以上都不是。 64.肌肉松驰药能释放组织胺， 不适用于支气管哮喘和有过敏体质的病人为: A.琥珀胆碱 B.潘可罗宁 C.三碘季铵酚 D.筒箭毒碱 E.氨酰胆碱 65.心跳骤停复苏后最容易出现: A.心肌损伤 B.肺水肿 C.肾小管坏死 D.脑损伤 E.肝小叶中心性坏死 66.头面部，颈部，会阴部严重烧伤病人，创面处理采用: A.药物湿敷疗法 B.暴露疗法 C.半暴露疗法 D.包扎疗法 E.浸泡疗法 67.输血后1-2小时，突然发冷发热，T39-40?，皮肤潮红，头痛，但血压正常，此为: A.发热反应 B.过敏反应 C.溶血反应 D.细菌污染反应 E.疟疾 68.一妇女患者主诉乳头溢液为黄色液体，常见于下列哪种乳房疾病, A.导管内乳头状瘤 B.乳房纤维腺瘤 C.乳房囊性增生病 D.Paget乳房病 E.乳房结核 69.腹股沟斜疝巴西尼修补法，术后精索应在: A.皮下与腹外斜肌腱膜之间 B.腹外斜肌膜与联合肌健与联合肌腱和腹内斜肌之间 C.腹内斜肌和提睾肌之间 D.腹内斜肌与腹横筋膜之间 E.原来位置未变 70.上腹部损伤，右上腹及背部痛，血性呕吐物，X线检查腹膜后组织积气，应怀疑: A.担囊破裂 B.右肾损伤 C.横结肠损伤 D.十二指肠损伤 E.胃损伤 71.关于急性化脓性腹膜炎的非手术治疗下列哪项是错误的: A.原发性腹膜炎 B.已有局限趋势 C.病因不明而无紧急手术必要 D.急性坏死性胰腺炎 E.溃疡病急性穿孔早期 72.45岁，男性，十二指肠溃疡大出血，6小时内已输血900ml，血压75/50mmHg，脉膊140次/分，肠鸣章活跃，此时应: A.输血，加静滴甲氧胺 B.输血，口服去甲肾上腺素10mg C.输血，冰水灌洗胃腔 D.输血，插三腔二囊管 压迫出血 E.输血，急诊胃次全切除手术 73.关于胃癌的早期诊断，下列哪项是错误的, A.X线钡餐透视 B.胃液细胞学 C.A型超声波 D.纤维胃锐 E.游离胃酸测定及组织胺胃酸测定 74.1岁男性婴儿，健康，突然哭闹，阵发性面色苍白，发作间隙时，嘻逗如常，大便成果浆样，可发现的特征是: A.板状腹 B.右上腹可扪及香肠样肿物 C.腹水症 D.肝浊章界消失 E.脐周皮下淤血 75.直肠癌沿肠壁向上，向下蔓延距离很少超过: A.2-3cm B.4-5cm C.1cm以内 D.5-6cm E.基本不向上，向下蔓延 76. 门脉高压症时: A.脾越大，门静脉压力越高 B.一般脾脏大小正常 C.脾髓质细胞不增生 D.食静脉破裂出血后，脾即缩小 77.膝关节伸屈时有阵阵摩擦感或半蹲试验阳性者可能为 A.外侧半月板损伤 B.内侧半月板损伤 C.髋骨软骨软化症 D.关节内游离体 E.类风湿性关节炎 78. 男性，25岁，左股骨中1/3短斜骨折，最好选用的治疗方法为: A.手法复位，单侧髋人字石膏固定 B.手法复位，超关节小夹板固定 C.皮肤牵引小夹板固定D.手法复位，骨牵引/小夹板固定 E.切开复位内固定 79. 急性血源性骨髓炎的病理特点: A.骨质破坏与坏死 B.骨质破坏和反应性骨质增生 C.骨质坏死和反应性骨质增生 D.骨质破坏 E.骨质破坏/坏死和反应性骨质增生 80. 下面哪点不是酮症酸中毒补碱过快的副作用: A.降低细胞内2，3二磷酸甘油酸的浓度 B.加重组织缺氧 C.发生脑水肿 D.引起呼吸性碱中毒E.促进血氧离曲线左移 81. 与肾小球滤过率无关的因素是: A.滤过膜的通透性 B.滤过膜的面积 C.有 效滤过压 D.肾血流量 E.肾髓质血流量 82.胃肠激素的生理作用不包括: A.调节消化脉的分泌和消化道的运动 B.调节其它激素的释放 C.营养作用 D.参与胃肠道免疫作用 E.引起DNA.RNA和蛋白质合成增加 83. 轻度高血压引起心肌兴奋性升高的原因是: A.细胞膜对Na+的通透性增大 B.细胞膜对Ca2+的通透性增大 C.细胞膜对K+的通透性增大 D.静息电位绝对值距阈电位的水平缩小 E.阈电位下降 84. 下列哪种氨基酸可转变为维生素PP, A.谷氨酸 B.酪氨酸 C.苯丙氨酸 D.组氨酸 E.色氨酸 85. 慢性胰腺炎有下列哪些最常见的原因, A.胆道疾患 B.慢性酗酒 C.碳水化合物诱发的高脂血症 D.甲状旁腺亢进症 E.特别饮食型时缺乏蛋白质 86. 体态肥胖的成年糖尿病患者初治 选措施是: A.口服降糖类药物 B.注射正规胰岛素 C.注射鱼精蛋白锌胰岛素 D.适当的体力劳动和锻炼 E.饮食控制 87. 原发性肝癌患者最突出的体征为: A.黄疸与发热 B.腹水呈渗出液 C.肝脏进行性肿大 D.腹壁静脉曲张 E.脾功能亢进 88. 肺炎球菌肺炎患者，经抗炎治疗好转后，体温又复升伴胸痛，最可能为: A.合并休克 B.合并胸膜炎 C.合并肺脓肿 D.合并败血症 E.病原菌出现耐药 89. 慢性肺原性心脏病呼吸衰竭时，维持呼吸中枢兴奋时的主要原因是: A.缺氧刺激 B.二氧化碳潴留刺激 C.胸膜牵张反射 D.植物神经调节 E.代偿性调节 90. 高位小肠梗阻除腹痛外，主要症状是: A.腹胀 B.停止排便排气 C.呕吐 D.血便 E.腹部包块 91. 有关骨折急救处理时妥善固定的目的，下列哪项是错误的, A.使移位的骨折得到适当的调正 B.避免骨折端在搬运过程中加重软组织损伤 C.止痛可以防止休克 D.便于运输 E.减少骨折端出血 92. 心跳复苏后，最容易出现的继发性病理改变是: A.心肌缺氧性损伤B.肺水肿 C.脑缺氧性损伤D.肝小叶中心坏死E.肾小管坏死 93. 分泌内因子的细胞是: A.主细胞 B.壁细胞 C.粘液细胞 D.胃幽门部“G”细胞 E.小肠粘膜“S”细胞 94. 分泌胃泌素的细胞是: A.窦房结 B.心房肌 C.心室肌 D.蒲肯野纤维 E.房室交界 95.传导速度最快的是: 96.传导速度最慢的是: A.羧化反应 B.维生素B2 C.维生素PP D.生物素 E.转氨反应 97. NAD+含有哪种维生素, 98.催化羧化反应的酶含有, A.联合脱氨基作用 B.嘌呤核苷酸循环 C. 转氨基作用 D.氧化脱氧基作用 E.氧化脱羧作用 99. 谷氨酸脱氢酶属何作用, 100. 心肌中氨基酸主要通过何方式脱氨基 A.中性白细胞 B.嗜酸性细胞 C.嗜碱性细胞 D.淋巴细胞 E.单核细胞 101. 麻疹时炎症病变和主要浸润细胞是: 102. 寄生虫感染的炎症病变内主要细胞是: A. PaCO2下降 PaO2下降 B.PaCO2上升 PaO2正常 C.PaCO2下降 Pao2正常 D.PaCO2上升 PaO2下降 E.PaCO2正常 PaO2正常 103. 哪一项符合哮喘发作时的血气变化 104. 哪一项符合哮喘持续状态的血气变化 A.利尿剂 B.吗啡 C.西地兰 D.糖皮质激素 E.氨茶碱 105. 急性肺水肿伴呼吸抑制，神志不清 休克时禁用 106. 急性肺水肿伴低血钾或低血容量时应慎用 A. 急性广泛前壁心肌梗塞 B.急性高壁心肌梗塞 C.急性下壁心肌梗塞 D.急性心内膜下心肌梗塞 E.急生心尖部心肌梗塞 107. 三度房室传导阻滞常发生于: 108. 室性阵发性心动过速常发生于: A. 减低血氨 B.取代脑组织中假性神经传导介质 C.减少肠道氨的吸收 D.纠正电解质率乱 E.以上都不是 109.治疗肝昏迷用肾上腺皮质激素的作用 110. 治疗肝昏迷选用半乳糖-果糖的作用 A.安定 B.苯巴比妥 C.唛啶 D.阿托品 E.氨茶碱 111.抑制大脑皮层，镇静，催眠，抗惊厥 112.抑制大脑边缘系统/镇静/肌张力低/抗惊厥 A.右半结肠切除 B.左半结肠切除 C.横结肠切除 D.局部肠段切除 E.肿块上下肠之间捷径吻合术 113.结肠脾曲，降结肠，乙状结肠上段癌 114.癌肿向周围广泛浸润固定，不能切除且有肠腔狭窄者 A.关节液:WBC8-20万/mm2脆粘蛋白凝块 B.关节液:无细菌，无脓细胞，ASO(+) C.关节液:混浊，WBC2.5万/mm3，粘蛋白凝块坚硬 D.关节液:血性，1000/mm3，粘蛋白凝块坚硬 E.关节液:清亮，WBC1000/mm3，粘蛋白凝块坚硬 115.急性化脓性关节炎 116. 关节结核 A.突触后膜Na+外流增加 B.后膜对Na+.K+.CI_能透性增加 C.后膜对K+.CI_通透性增加 D.后膜CI_外流增加 E.后膜K+外流增加，CI_外流增加 117.抑制性递质使 118. 兴奋性递质使 A.近曲小管 B.远曲小管 C.二者均有 D.二者均无 119.肾小管滤液中水大部分重吸收 120.肾小球滤过的氨基酸被重吸收最多于 A.骨骼肌 B.内脏 C.二者均有 D.二者均无 121.安静时，产热量最多的组织 122.运动时，产热量最多的组织 A.参与糖酵解 B.参与糖有氧氧化 C.两者均有 D.两者均无 123.柠檬酸合成酶 124.磷酸化酶 A.维生素E B.维生素B12 C.二者均可 D.二者均无 125. 水溶性维生素 126. 脂溶性维生素 A.结核性胸膜炎 B.癌性胸膜炎 C.二者均有 D.二者均无 127.血性胸水 128. 胸水呈漏出液 A.扩大的心脏治疗后恢复正常 B.心衰纠正后杂章增强 C.二者均有 D.二者均无 129. 风湿性心瓣膜病 130. 病毒性心肌炎 A.疼痛的切律性发生改变 B.疼痛放射到右上腹和背部 C.二者均有 D.二者均无 131. 穿透性胃溃疡疼痛的特点 132. 穿透性十二指肠溃疡疼痛的特点 A.膀胱出血，脱发，抑制性腺功能 B.致上消化道出血 C.二者均有 D.二者均无 133. 环磷酰胺 134. 消炎痛 A.他巴唑 B.强的松 C.二者均有 D.二者均无 135. 甲亢危象发生时 136. 重度恶性突眼而无甲亢表现时 A.髓腔扩大与蛀蚀，骨干同洋葱样变 B.骨此质散在性破坏，骨膜增生，可有病理骨折 C.二者均有 D.二者均无 137.急性化脓性骨髓炎 138. 未分化网状细胞内瘤 139. 心肌不会发生强直收缩的原因是: A.心肌收缩具有全或无性质 B.心肌能发生期前收缩 C.心脏是功能合体细胞 D.心肌的绝对不应期长 140. 下列哪些因素可引起搏出量增加, A.心室舒张未期容量增加 B.心室收缩未期容量增加 C.主动脉血压降低时 D.静脉回流速度减慢时 141.肺弹性回缩来自: A.胸内负压 B.肺泡的表面张力 C.表面活性物质 D.肺的弹性纤维 142. 引起肾脏分泌肾素的刺激因素: A.肾血流量减少 B.交感神经兴奋 C.血钠降低 D.肾小球滤过率降低 143. 人体含铁卟啉蛋白有: A.运铁蛋白 B.血红蛋白 C.铁蛋白 D.过氧化氢酶 144. 原核生物核蛋白体循环的肽链延长阶段 A.应包括进位，转肽和移位 B.需要延长因子参加 C.要汪洋大海分子GTP D.移位后肽酰tRNA定位于大亚基的受位 145. 下列哪些物质可用于合成脂肪 A.磷酸二羟丙酮 B.磷脂酸 C.必需脂肪酸 D.CDP-甘油二酯 146. 调节糖酵解途径不可逆反应的变构剂是: A.ATP B.6-磷酸葡萄糖 C.AMP D. 2，6-二磷酸果糖 147. 急性肾炎与哪些感染有关, A.乙型肝炎病毒 B.葡萄球菌 C.肺炎双球菌 D.溶血性链球菌 148. 急性肾小管坏死表现为: A.氮质血症 B.高钾血症 C.酸中毒 D.水中毒 149. 亚急性细菌性心内膜炎的病变表现有: A.心内膜炎 B.栓塞现象 C.败血症 D.阿少夫结节形成 150. 关于肾上腺皮质激素治疗肺结核哪些正确, A.激素可以减少纤维组织形成，适用于慢性纤维空洞型肺结核 B. 激素无抑菌作用，不能单独用于肺结核 C.激素可以减少胸膜粘连/适用于胸膜增厚者 D.激素加有效抗痨药物，适用于急性血行播散性肺结核或结核性脑膜炎 151. 肺脓肿与肺炎球菌肺炎以下哪几点有助于两者鉴别, A.铁锈色痰而无大量脓痰 B.血液白细胞总数及中性粒细胞增多 C.青霉素治疗后数日内迅速好转 D.畏寒。高热。咳嗽 152. 二尖瓣狭窄患者出现咯血的常见原因: A.支气管静脉侧支循环血管破裂 B.支气管粘膜微血管破裂 C.肺栓塞 D.肺水肿 153. 急性心肌梗塞时，出现下列哪几种心律失常则认为是室颤的先兆 A.频发室性早博(每分钟5次以上) B.连续两个或两个以上室性早博 C.多源性室性早博及早博落前心动周期的T波上(即R-on-T) D.完全性房室传导阻滞 154. 胃溃疡病人出现下列哪些征象表示癌变 A.大便隐血持续阳性 B.腹痛的节律性消失 C.进行性消瘦 D.X线钡餐检查龛影直径2.5cm，位于胃腔轮廓内 155. 非胰岛素依赖型糖尿病，轻度肥胖，单用饮食治疗不满意时应: A.继续饮食控制 B.胰岛素治疗 C.口服双胍类降糖药 D.口服磺脲类降糖药 156. 可复性腹股沟斜疝手术通常包括: A.除去已形成的疝囊 B.解除对肠管的压迫 C.加强腹壁薄弱部分 D.严密止血 157. 腹部闭合性损伤。不能早期明确诊断的原因: A.被膜下肝脾损伤 B.肠穿孔很小 C.同时合并其它部分严重损伤。病人昏迷 D.患者说不清受伤经过 158. 胆囊切除手术时，探查总胆管的手术特征是: A.胆道疾病有黄疸或有黄疸史 B.胆总管扩大或管壁增厚者 C.胆总管内有结石，蛔虫或疑有结石。蛔虫者 硕士研究生考试西医综合真题及答案 一、A型题:1-106小题，每小题1分，共106分。在每小题给出的A、B、C、D、E五个选项中，只有一项是最符合题目要求的。 1(机体的内环境是指 A(体液 B(细胞内液 C(细胞外液 D(血浆 E(组织间液 2(在细胞膜的物质转运中，Na+跨膜转运的方式是 A(单纯扩散和易化扩散 B(单纯扩散和主动转运 C、易化扩散和主动转运 D(易化扩散和出胞或入胞 E(单纯扩散、易化扩散和主动转运 3(能以不衰减的形式沿可兴奋细胞膜传导的电活动是 A(静息膜电位 B(锋电位 C(终板电位 D(感受器电位 E(突触后电位 4(下列选项中，能有效刺激促红细胞生成素血浆含量增加的是 A、缺02， B(C02滞留 C、雌激素 D(肾脏疾患 E(再生障碍性贫血 5(纤维蛋白降解产物的主要作用是 A、促进凝血酶的活性 B(防止血小板的激活 C、对抗血液凝固 D(促进纤维蛋白单体聚合 E(抑制纤维蛋白溶解 6(高血压患者与正常人相比，下列哪项指标明显增高? A(每搏输出量 B(射血分数 C(心输出量 D(心指数 E(心脏做功量 7(在微循环中，下列哪种结构主要受局部代谢产物的调节? A(微动脉 B(微静脉 C(通血毛细血管 D(毛细血管前括约肌 E(真毛细血管 8(下列关于通气,血流比值的叙述，正确的是 A(指肺通气量和肺血流量的比值 B(人体平卧时，平均比值等于0.64 C(人体直立时，肺尖部的比值减小 D(比值增大意味着肺泡无效腔减小 E(比值无论增大或减小，都不利于肺换气 9(下列哪项能使氧解离曲线发生右移? A(糖酵解加强 B(温度降低 C?pH升高 D(CO2分压降低 E(CO中毒 10(下列关于胃液分泌调节的叙述，正确的是 A(头期调节属于纯神经反射 B(胃期调节包括神经长、短反射和体液调节 C(迷走神经引起的胃泌素释放可被阿托品阻断 D(肠期调节约占进食分泌总量的30,以上( E(三个时期的分泌是顺序发生，互不重叠的 11(胰泌素引起胰腺分泌胰液的特点是 A、水和 多，酶少 B(水和 少，酶多 C(水多， 和酶少 D(水、 和酶都少 E(水、 和酶都多 12(机体各种功能活动所消耗的能量中，最终不能转化为体热的是 A(心脏泵血并推动血液流动 B(细胞合成各种功能蛋白质 C(兴奋在神经纤维上传导 D(肌肉收缩对外界物体做功 E(内、外分泌腺体的分泌活动 发热开始前，先出现寒战的原因是 A、人身体特别虚弱 B(体温调节中枢功能障碍 C(机体过度散热 D(机体产热量不足 E(体温调定点上移 14、下列关于 在近端小管重吸收的叙述，正确的是 A、人重吸收率约为67, B(以 的形式重吸收 C(与小管分泌H+相耦联 D(滞后于 的重吸收 E(与 的重吸收无关 15、糖尿病患者尿量增多的原因是 A(饮水过多 B(肾小球滤过率增高 C(肾小管重吸收NaCl量减少 D(小管液溶质浓度增高 E(肾交感神经紧张度降低 16、下列关于正常人眼调节的叙述，正确的是 A、视远物时需调节才能清晰成像于视网膜 B(晶状体变凸有助于消除球面像差和色像差 C(瞳孔缩小可避免强光对视网膜的有害刺激 D(双眼球会聚可避免复视而形成单视视觉 E(调节能力随年龄的增长而得到加强 17、声波传入内耳最主要的途径是 A、颅骨 颞骨中耳蜗内淋巴 B(外耳道 鼓膜 听骨链 卵圆窗膜 耳蜗 C(外耳道 鼓膜 听骨链 圆窗膜 耳蜗 D(外耳道 鼓膜 鼓室空气 圆窗膜 耳蜗 E(外耳道 鼓膜 颞骨中耳蜗内淋巴 18(在周围神经系统，毒蕈碱受体分布于 A(自主神经节 B(骨骼肌终板膜 C(多数副交感神经支配的效应器 D(多数交感神经支配的效应器 E(消化管壁内神经丛所有的神经元 19(人小脑绒球小结叶损伤后，将会出现下列哪种症状? A(站立不稳 B(四肢乏力 C(运动不协调 D(静止性震颤 E(意向性震颤 20(下列哪种激素是通过基因调节机制而发挥生物学效应的? A、肾上腺素 B(心房钠尿肽 C(胆囊收缩素 D(甲状腺激素 E(促肾上腺素皮质激素 21(患者长期大量使用糖皮质激素时，下列哪种变化正确? A、血中CRH增加 B(血中ACTH减少 C(血中TSH增加 D(血中GH减少 E(血中PRL增加 22(下列关于孕激素作用的叙述，正确的是 A(使子宫内膜发生增生期变化 B(使子宫内膜发生分泌期变化 C(降低血浆低密度脂蛋白含量 D(促使并维持女性第二性征的出现 E(促进子宫收缩 23(当溶液的pH与某种氨基酸的pI一致时，该氨基酸在此溶液中的存在形式是 A(兼性离子 B(非兼性离子 C(带单价正电荷 D(疏水分子 E(带单价负电荷 24(DNA受热变性时，出现的现象是 A、多聚核苷酸链水解成单核苷酸 B(在260 nm波长处的吸光度增高 C(碱基对以共价键连接 D(溶液黏度增加 E(最大光吸收峰波长发生转移 25(一个简单的酶促反应，当[S]?Km A(反应速度最大 B(反应速度太慢难以测出 C(反应速度与底物浓度成正比 D(增加底物浓度反应速度不变 E(增加底物浓度反应速度降低时 26(丙酮酸脱氢酶复合体中不包括的辅助因子是 A(FAD B(NAD+ C(硫辛酸 D(辅酶A E(生物素 27(下列代谢物经相应特异脱氢酶催化脱下的2H，不能经过NADH呼吸链氧化的是 A、异柠檬酸 B(苹果酸 C( 酮戊二酸 D(琥珀酸 E(丙酮酸 28(血糖浓度低时，脑仍能摄取葡萄糖而肝不能是因为 A、脑细胞膜葡萄糖载体易将葡萄糖转运入细胞 B(脑己糖激酶的Km值低 C(肝葡萄糖激酶的Km值低 D(葡萄糖激酶具有特异性 E(血脑屏障在血糖低时不起作用 29(脂肪酸活化后，下列哪种酶不参与β―氧化? A(脂酰辅酶A脱氢酶 B、β―羟脂酰辅酶A脱氢酶 C、 ―烯酰辅酶A水化酶 D(β―酮脂酰辅酶A硫解酶 E(β―酮脂酰还原酶 30(胆固醇合成的限速酶是 A(鲨烯环化酶 B(鲨烯合酶 C、HMGCOA还原酶D(HMGCoA合成酶 E、HMGCoA裂解酶 31(体内转运一碳单位的载体是 A(叶酸 B(生物素 C、维生素B12 D(四氢叶酸 E(S-腺苷蛋氨酸 32(RNA引物在DNA复制过程中的作用是 A(提供起始模板 B(激活引物酶 C(提供复制所需的5′―磷酸 D、提供复制所需的 ―羟基 E(激活DNA-pol ? 33(下列关于TATA盒的叙述，正确的是 A(位于操纵子的第一个结构基因处 B(属于负性顺式调节元件 C(能编码阻遏蛋白 D(发挥作用的方式与方向无关 E(能与RNA聚合酶结合 34(原核生物的mRNA转录终止需要下列哪种因子? A(释放因子 B(Rho因子 C(信号肽 D(O因子 E(DnaB 35(遗传密码的简并性是指 A(蛋氨酸密码可作起始密码 B(一个密码子可代表多个氨基酸 C(多个密码子可代表同一氨基酸 D(密码子与反密码子之间不严格配对 E(所有生物可使用同一套密码 36、cAMP能别构激活下列哪种酶?( A、磷脂酶A B(蛋白激酶A C(蛋白激酶C D(蛋白激酶G E(酪氨酸蛋白激酶 37(脂褐素大量增加最常见于 A(细胞萎缩 B(细胞坏死 C(细胞凋亡 D(细胞水样变性 E(细胞玻璃样变性 38(假膜性炎渗出物中的特征性成分是 A、黏液 B(浆液 C(纤维蛋白 D(坏死的炎症细胞膜 E(坏死的黏膜上皮细胞膜 39(下列哪种新生的细胞是机化时出现的特征性细胞? A、平滑肌细胞 B(成纤维细胞 C(类上皮细胞 D(横纹肌细胞 E(上皮细胞 40(组织修复过程中，再生能力弱的组织是 A(上皮组织 B(纤维组织 D(骨组织 E(毛细血管 41(混合血栓的形态学特征是 A、血小板和少量纤维蛋白 B(血小板小梁、纤维蛋白及红细胞 C(血液中细胞成分与血浆成分分层 D(同质的纤维蛋白 E(纤维蛋白网眼中充满红细胞 42、栓子的最确切定义是 A(阻塞血管的异常物质 B(阻塞血管的液态物质 C(阻塞血管的固态物质 D(阻塞血管的气态物质 E(阻塞血管的脂肪 43(肿瘤分期是指 A(肿瘤细胞的分化程度 B(肿瘤的恶性程度 C(肿瘤细胞核分裂像的多少 D(肿瘤的生长范围和扩散程度 E(肿瘤细胞的浸润及转移能力 44(冠状动脉粥样硬化发生率最高的部位是 A(左主干 B(左旋支 C(左前降支 D(右冠脉 E(后降支 45(肺癌中恶性程度最低的类型是 A、类癌 B(腺癌 C、鳞癌 D(大细胞癌 E(小细胞癌 46(肝细胞点状坏死的特点是 A(肝细胞核碎裂为小点状的坏死 B(破坏界板的坏死 C(形成嗜酸性小体 D(坏死灶仅累及几个肝细胞 E(伴有严重脂肪变性的坏死 47(镜下肿瘤细胞间有散在巨噬细胞存在，形成满天星图像的淋巴瘤是 A、Burkitt淋巴瘤 B(大B细胞淋巴瘤 C(霍奇金淋巴瘤 D(滤泡型淋巴瘤 E(周围T细胞淋巴瘤 48，诊断甲状腺乳头状癌最重要的依据是 A(癌细胞核明显异型 B(癌细胞有大量核分裂像 C(癌细胞核明显深染 D(癌细胞核有粗大核仁 E(癌细胞核呈毛玻璃状 49(结核瘤是指 A、结核引起的良性肿瘤 B(结核引起的恶性肿瘤 C(结核引起的肿瘤样浸润性病灶 D(结核引起的孤立性干酪样坏死灶 E(结核引起的冷脓肿 50(狼疮性肾炎的特征性病变是 A、内皮细胞增生 B(苏木素小体 C(上皮细胞增生 D(中性粒细胞浸润E(巨噬细胞浸润 51(下列哪项不是稳定型心绞痛患者发作时的典型体征表现? A、血压下降 B(心率加快 C(第二心音逆分裂 D(出现第四心音奔马律 E(一过性心尖部收缩期杂音 52(下列哪项是临床确定患者存在急性心肌损害最有价值的指标? A、乳酸脱氢酶增高 B(肌钙蛋白T增高 C(血清肌红蛋白增高 D(磷酸肌酸激酶增高 E(心电图出现ST段水平下移 53(下列关于左房室瓣关闭不全患者早期病理生理改变的叙述，正确的是 A(左心房压力负荷增加 B(左心室压力负荷增加 C(左心室容量负荷增加 D(肺静脉压力负荷增加 E(肺静脉容量负荷增加 ( 54(风湿性心脏瓣膜病患者出现下列哪种征象应首先考虑有感染性心内膜炎的可能? A(心律失常 B(心力衰竭 C(阵发性心前区疼痛 D(发热持续一周以上 E(尿频、尿急、尿痛 55(下列关于心房颤动发病原因的叙述，错误的是 A(心房颤动的自然发生率随年龄增长而增加 B(阵发性心房颤动可见于正常人 C(急性酒精中毒时可出现心房颤动 D(孤立性心房颤动是指短阵发作的、临床症状不明显的心房颤动 E(甲状腺功能亢进症是最常见的出现心房颤动的非心脏性疾病 56(下列哪项是影响β―受体阻滞剂治疗心力衰竭疗效的主要因素? A(年龄 B(性别 C(血脂水平 D(血糖水平 E(体重恒定 57(女性，44岁，因风心病左房室瓣狭窄伴心房颤动，长期服用地高辛每天0.25 mg，1周来腹泻，恶心呕吐，进食量少。 1天来出现心悸，发作性头晕、黑蠓，有短阵意识丧失来院。查体:平卧位，神清，淡漠，双肺(―)，心率38次,分，律整，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，下肢不肿。患者来院就诊的直接病因是 A(左房室瓣狭窄 B(腹泻 C(进食过少 D(血容量不足 E(洋地黄中毒 58(男性，52岁，1周来出现阵发性夜间心前区闷胀，伴出汗，每次持续约10分钟，能自行缓解，白天可正常工作。1小时前在熟睡中再发心前区胀痛，明显压抑感，自服速效救心丸无效，症状持续不缓解而来院。既往体健，无类似发作。入院查心电图呈心前区导联ST段抬高。该患者最可能的诊断是 A(劳力性心绞痛 B(初发性心绞痛 C(恶化型心绞痛 D(变异型心绞痛 E(梗死后心绞痛 59(下列关于继发性肺结核的叙述，正确的是 A(肺部病变好发于上叶尖后段、下叶背段 B(治疗后病变吸收较快，短期内可有变化 C(继发性肺结核不包括慢性纤维空洞性肺结核 D(5个单位的PPD试验阴性可以排除继发性肺结核 E(多隐匿起病，不会出现急性发病和高热 60(β2―受体兴奋剂在应用两周后，常引起β2―受体下调，支气管舒张作用减弱。下列哪种药物可促进β2―受体功能的恢复? A(氨茶碱 B(酮替芬 C、溴化己胺醇 D(白三烯受体颉颃剂 E(异丙托品 61(中度持续发作的支气管哮喘患者应用糖皮质激素的原则是 A、长期口服5―10mg强的松 B(长期吸人二丙酸倍氯米松<1000 μg,d C(长期吸人二丙酸倍氯米松200-1000 μg,d D(间断吸入激素加长期应用支气管扩张剂 E(一次性大剂量激素冲击治疗 62(COPD病理生理改变的标志是 A、气体交换异常 B(黏液高分泌 C、肺动脉高压 D(肺过度充气 E(呼气气流受限 63(下列哪种细菌性肺炎一般不出现肺脓肿改变? A(流感嗜血杆菌 B(军团菌 C、肺炎克雷伯杆菌 D(肺炎链球菌 E(大肠杆菌 64(下列关于肺炎链球菌特点的叙述，正确的是 A(感染后可获得特异性免疫，同型菌的二次感染少见 B(感染后仅有非特异性免疫，在机体抵抗力下降时可以再 发同型感染 C、不属于上呼吸道的正常菌群 D(与草绿色链球菌鉴别的重要特征是胆汁溶菌试验阴性 E(经上呼吸道进入肺泡后，可产生毒素，引起组织坏死 65(患者，52岁，急性起病，寒战，高热，全身衰弱，痰稠呈砖红色胶冻状，胸部X线检查结果为右侧肺可见实变阴影及蜂窝状脓肿，叶间隙下坠。下列哪项诊断和治疗最适合? A、金黄色葡萄球菌肺炎，选用万古霉素治疗 B(军团菌肺炎，选用红霉素治疗 C(支原体肺炎，选用红霉素治疗 D(肺炎克雷伯杆菌肺炎，选用半合成广谱青霉素加氨基糖 苷类 E(厌氧菌肺炎，选用青霉素G治疗 66(男性，40岁，慢性咳嗽咳痰史10年，突发左侧胸痛1天，呈针刺样疼痛，向左肩部放射，伴有胸闷及气短，干咳，无发热。吸烟约10年，1包,天。查体:消瘦，神志清楚，气管居中，无颈静脉怒张，左下肺叩诊鼓音，左下肺呼吸音明显降低，右肺散在少量干音，心界叩诊不清，心率92次,分，律齐，无病理性杂音，双下肢不肿。最可能的疾病是 A、左侧气胸 B(肺栓塞 C(急性心肌梗死 D(COPD E(肺大疱 67(下列用于胃食管反流病维持治疗的药物中，效果最好的是 A(西沙必利 B(吗丁啉 C(氢氧化铝 ( D(西咪替丁 E(奥美拉唑 68(在慢性胃炎的发病机制中，与幽门螺杆菌感染无关的因素是 A 产生胃壁细胞抗体 B(分泌空泡毒素A C(释放尿素酶分解尿素产生NH3 D(产生细胞毒素相关基因蛋白 E(菌体胞壁作为抗原诱导免疫反应 69(下列关于结核性腹膜炎全身症状的叙述，错误的是 A(主要症状是发热和盗汗 B(热型以低热和中等热最多 C(约1,3患者呈弛张热 D(少数可呈稽留热 E(毒血症状明显者见于粘连型 70(溃疡性结肠炎最多见的临床类型是 A(初发型 B(慢性复发型 C(慢性持续型 D(急性暴发型 E(临床终末型 71(下列不支持肠易激综合征诊断的临床表现是 A、每天排便多于3次 B(每周排便少于3次 C(块状,硬粪便 D(稀水样便 E(粪便排出顺利，无不尽感 72(男性，25岁，右下腹痛3月余，还常伴有上腹或脐周腹痛，排 便次数稍多，呈糊状，不含黏液和脓血，每日约2-4次，曾 作过X线钡剂检查发现回盲部有跳跃征。最可能的诊断是 A(克罗恩病 B(溃疡型肠结核 C(右侧结肠癌 D(阿米巴病 E(肠恶性淋巴瘤 73(男性，40岁，健康体检时化验血甲胎蛋白>500 μg,L，血 ALT35 U,L，查体未见异常。初步诊断最可能是 A、肝硬化代偿期 B(肝硬化失代偿期 C(慢性迁延性肝炎 D(慢性活动性肝炎 E(亚临床肝癌 74(下列不形成新月体的肾小球肾炎是 A(急进性肾小球肾炎 B(重症毛细血管内增生性肾小球肾炎 C(狼疮肾炎 D(肺出血―肾炎综合征 E(过敏性紫癜肾炎 75(下列的无症状细菌尿患者中，不需要治疗的是 A(老年人 B(学龄前儿童 C(妊娠妇女 D(肾移植者 E(有尿路梗阻者 76(男性，55岁，患慢性肾炎10余年，经中西医结合治疗病情稳定，但近1年来逐渐加重，食欲下降，贫血，化验血肌酐已进入肾衰竭期，这时血肌酐的水平是 A(<178 μmol,L B(178~278 mμmol,L C(278~450 μmol,L D(450~707 μmol,L E(>707 μmol,L 77(下列疾病中，骨髓有核红细胞出现“核老浆幼”现象的是 A(巨幼细胞贫血 B(急性红血病 C(骨髓增生异常综合征 D(缺铁性贫血 E(再生障碍性贫血 78(下列选项中，不符合急性造血停滞特点的是 A(均发生于无血液病的患者 B(突然全血细胞减少 C(网织红细胞可降至零 D(骨髓中可见巨大原红细胞 E(病程常呈自限性 79(应用染色体易位检测技术辅助NHL分型，下列选项中，错误的是 A(检出t(14;18)提示是滤泡性淋巴瘤 B(检出t(8;14)提示是Burkitt淋巴瘤 C(检出t(11;14)提示是套细胞淋巴瘤 D(检出t(2;5)提示是间变大细胞淋巴瘤- E(检出t(11;4)提示是弥漫性大B细胞淋巴瘤 80(男性，17岁，患ALL，经化疗后已完全缓解3个月，但最近发 现右侧睾丸无痛性肿大，骨髓检查仍正常，诊断为睾丸白血 病。针对该病的治疗措施是 A(右侧睾丸放射治疗 B(右侧睾丸手术切除 C(双侧睾丸放射治疗 D(双侧睾丸手术切除 E(化学治疗 81(下列选项中，不符合嗜铬细胞瘤消化系统表现的是 A(可引起腹泻 B、胆石症发生率高 C、可引起胆汁潴留 D(可引起肠出血 E(可引起肠扩张 82(下列选项中，符合Graves病眼征分级标准4级的是 A(有症状和体征，软组织受累B(突眼(,18 mm) C、眼外肌受累 D(角膜受累 E(有视力丧失 83(下列哪个基因被认为与类风湿关节炎的发病和发展无关? A(HLA-DR4 B(HLA-DR27 C(TNF基因 D(性别基因 E(球蛋白基因 84(在SLE应用激素冲击疗法中，下列哪项一般不是适应证? A、急性肾衰竭 B(NP狼疮的癫痫发作 C、NP狼疮的明显精神症状 D(严重溶血性贫血 E(严重血小板减少性紫癜 85(腹部闭合性损伤合并出血性休克时的处理原则是 A(立即手术探查 B(输血并给止血药 C(输血并给抗生素 D(积极抗休克，休克纠正后手术探查 E(积极抗休克的同时手术探查 86(在判断甲状腺结节良恶性时，下列哪项不正确? A(单发结节恶性机会较多发结节大 B(囊性结节也可能是恶性的 C(“冷结节”都是恶性的 D(实性结节的恶性率较高 E(儿童单发结节的恶性机会较大 87(利多卡因用于局部浸润麻醉或神经阻滞时，成人一次限量为 A(100 mg B、200mg C(300 mg D(400 mg E(500 mg 88(男性，50岁，右阴囊可复性肿物14年，不能还纳1天，伴呕吐，停止排气排便。 查体:心率108次,分，血压150,105 mmHg，右阴囊肿大，压痛明显，腹膨隆，肠鸣音亢进，白细胞14×109,L，中性85,。对该患者的最佳处理是 A(立即剖腹探查 B(急诊室留观 C(止痛，抗炎 D(胃肠减压，择期行修补术 E(急作腹股沟疝探查，并作肠切除准备 89(女性，34岁，溃疡病穿孔行修补术后10天，体温38?，黏液便4-6次,天，伴有里急后重及尿频、排尿困难，直肠指诊前壁有肿物。此患者应考虑是 A(细菌性痢疾 B(肠道功能紊乱 C(膀胱炎 D(盆腔脓肿 E(直肠癌 90、手术前准备的最根本目的是 A(促进切口愈合 B(防止切口感染 C(提高患者对手术的耐受力 D(预防术中各种并发症 E(促进术后康复 91(下列关于急性胰腺炎病因的叙述，错误的是 A、胆汁逆流入胰管 B(乙醇对胰腺有直接毒性作用 C(ERCP检查可引发胰腺炎 D(与高脂血症关系不清 E(消化性溃疡易导致胰腺炎 92(女性40岁，有胆囊结石病史。2小时前，无诱因突发上腹剧痛，向腰背部放散。伴恶心，呕吐。查体:体温37(5?，巩膜无黄染，上腹部压痛，反跳痛，以中腹偏左为重。血淀粉酶1024 U,dL。尿胆红素(+-+)。B超示:胆囊3 cm x 7 cm大小，多发强回声伴声影，0.5-0.8 cm大小，胆总管直径0.9 cm，胰腺增大，胰周渗出。人院后非手术治疗3日，腹痛缓解。复查B超示:胆总管直径0.5 cm，尿胆红素(―)，尿淀粉酶64 U,dL。最可能的原因是 A(胆囊结石在颈部嵌顿 B(胆总管结石下段嵌顿 C、十二指肠憩室炎 D(急性胆囊炎 E(结石一过性通过胆总管下段 93(施行肠外营养最严重的并发症是 A(气胸 B(空气栓塞 C、低钾血症 D(高血糖致高渗性非酮性昏迷 E(导管性脓毒症 94(下列CT影像中，最支持胰腺癌诊断的是 A(胰周及腹腔渗出，胰腺实质内有不规则低密度区，强化后低密度区增强不明显 B(胰头有3cmx4cm不均匀低密度区，强化后有不均匀增强 C、胰头部增大，密度与其他部位胰腺组织密度一致，胰周界限模糊 D(胰头均匀低密度区，CT值10 Hu，不被强化，胰体尾萎缩，胰管扩张 E(胆管扩张明显，胆总管下端可见2 cmxlcm的极强密度区 95(B超诊断梗阻性黄疸的最直接证据是 A、肝内胆管普遍扩张，胆总管直径1.5cm。肝内多发中低回声 B(胰头部有3cmx4cmx5cm大小的中低回声区 C(胆囊大小3.5 cmx6.5 cm D(胆囊内强回声伴声影 E(胰管直径0.4 cm 96(肠套叠的三大典型症状是 A(腹痛、发热、黄疸 B(腹痛、脓血便、发热 C(腹痛、血便、里急后重 D(腹痛、血便、腹部肿块 E(血便、腹部肿块、发热 97(乳腺囊性增生病的主要处理措施是 A(服药 B(手术 C(定期复查 D(激素治疗 E(理疗 98(下列哪项不是引起机械性肠梗阻的原因 A(肠管扭转 B(肿瘤 C(肠道闭锁 D(铅中毒 E(嵌顿疝 99(目前认为与直肠癌发生无关的因素是 A(痔 B(日本血吸虫病 C(溃疡性结肠炎 D(高蛋白高脂肪饮食 E(直肠腺瘤 100(乙状结肠扭转时钡灌肠X线检查可见扭转部位钡剂受阻，呈现 A(“中断” B(“杯口” C(“鸟嘴” D(“线状” E(“倒3征” 101(门脉高压症食管静脉曲张手术治疗的最主要目的是 A(减少腹水 B(提高机体免疫力 C(防止肝癌发生 D(治疗及预防曲张静脉破裂出血 E(改善肝功能 102(由于外伤破坏局部血供，导致不利于愈合的骨折是 A、肋骨骨折 B(椎弓根骨折 C、内踝骨折 D(股骨转子间骨折 E(股骨颈头下型骨折 103(臂丛神经的组成是 A、颈5、6、7、8和胸1 B(颈1、2、3、4 C(颈7、8和胸1、2、3 D(颈3、4、5、6、7 E(胸1、2、3、4 ( 104(下列骨折中，最不稳定的是 A、裂缝骨折 B(横形骨折 C、螺旋骨折 D(青枝骨折 E(嵌插骨折 105(化脓性关节炎早期诊断中，最有价值的方法是 A(关节活动度检查 B(X线平片 C(MRI检查 D(关节液检查 E(手术探查 106(女性，70岁，行走时不慎滑倒，即感右髋部疼痛，2小时后来院，查体右髋部有皮下瘀血、局部压痛、右下肢较左下肢短缩3 cm，右下肢外旋80?畸形。最可能的诊断是 A(髋关节脱位 B(股骨转子间骨折 C(髋臼骨折 D(股骨大转子骨折 E(骨盆骨折 二、B型题:107~128小题，每小题1分，共22分。A、B、C、D、E是其下两道小题的备选项，每小题只能从中选择一个最符合题目要求的，每个选项可以被选择一次或两次。 A(心脏搏出量 B(心率 C(外周阻力 D(大动脉顺应性 E(循环血量 107(一般情况下，动脉收缩压主要反映 108(一般情况下，动脉舒张压主要反映 A(参与睡眠形成机制 B(参与学习与记忆机制 C(维持和改变大脑皮质的兴奋状态 D(协调各种感觉在皮质与皮质下结构间的联系 E(引起特定感觉并激发大脑皮质的传出活动 109(特异感觉投射系统的主要功能是 110(非特异感觉投射系统的主要功能是 A、甘油 B(3- 磷酸甘油 C(3-磷酸甘油醛 D(1，3-，磷酸甘油酸 E(2，3-二磷酸甘油酸 111(属于脂肪动员的产物是 112(属于脂肪组织中合成甘油三酯的原料是 A(一级结构 B(二级结构 C(三级结构 D(四级结构 E(模序结构 113(亮氨酸肽链属于蛋白质的 114(整条肽链中全部氨基酸残基的相对位置属于蛋白质的 A、浆液性炎 B(纤维素性炎 C(化脓性炎 D(出血性炎 E(间质性炎 115(大叶性肺炎的主要病理学特征是 116(病毒性肺炎的主要病理学特征是 A、内皮细胞增生 B(脏层土皮细胞增生 C(壁层上皮细胞增生 D(成纤维细胞增生 E(淋巴细胞增生 117(急性弥漫增生性肾小球肾炎的主要病理变化是 118(快速进行性肾小球肾炎的主要病理变化是 A(心电图运动试验 B(核素心肌灌注显像 C(动态心电图监测 D(血培养 E(心肌酶谱 119(患者发作性心悸伴头晕，为明确诊断，应选用的检查措施是 120(心肌梗死后，为明确存活心肌状况，应选用的检查措施是 A、生物毒类中毒 B(乙二醇中毒 C(氯酸盐中毒 D(导眠能中毒 E(短效巴比妥类中毒 121(血液透析治疗急性中毒的首选指征是 122(最适于血浆置换治疗的中毒是 A、B细胞胰岛素分泌不足 B(以胰岛素抵抗为主伴胰岛素分泌不足 ( C(常染色体显性遗传 D(胰岛素作用遗传性缺陷 E(线粒体基因突变 123(MODY的发病是由于 124(2型糖尿病的发病是由于 A(代谢性酸中毒 B(代谢性碱中毒 C(呼吸性酸中毒 D(呼吸性碱中毒 E(代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒 125(短期内输库存血5 000mL，患者容易发生的酸碱平衡紊乱是 126(幽门梗阻的患者最常发生的酸碱平衡紊乱是 A(L1-2椎间盘突出 B(L2-3椎间盘突出 C(L3-4椎间盘突出 D(L4―5椎间盘突出 E(L5S1椎间盘突出 127(导致拇趾背伸力弱的是 128(导致拇趾跖屈力弱的是 三、X型题:129-150小题，每小题1分，共22分。 在每小题给出的A、B、C、D四个选项中，至少有两项是符合题目要求的。请选出所有符合题目要求的答案，多选或少选均不得分。 129(胸膜腔内负压有助于 A(保持胸膜腔的密闭 B(肺的扩张和实现肺通气 C(维持大、小肺泡的稳定性 D(胸腔大静脉血液和淋巴回流 130(下列关于小肠分节运动的叙述，正确的是 A(以纵行肌为主的运动 B(小肠上部频率较下部低 C(有利于营养成分的吸收 D(有利于肠壁内血液和淋巴回流 131(下列哪些生理或病理因素可影响肾小球超滤液的生成量? A(剧烈运动和交感强烈兴奋 B(肾盂或输尿管结石引起尿路阻塞 C(糖尿病伴有尿量增多 D(高血压引起小动脉硬化 132(生理状态下，下列哪些激素可促进蛋白质合成? A(糖皮质激素 B(生长激素 C(胰岛素 D(甲状腺激素 133(拓扑异构酶对DNA分子的作用有 A、解开DNA超螺旋 B(切断单链DNA C、结合单链DNA D(连接 ―磷酸二酯键 134(下列哪些因子参与蛋白质翻译延长? A(IF B(EFG C(EFT D(RF 135(参与嘌呤环合成的原料来自下列哪些物质? A(甲酰基 B(同型半胱氨酸 C(天冬氨酸 D(氨基甲酰磷酸 136(在分子克隆中，目的DNA可来自 A、原核细胞基因组DNA B(真核细胞基因组DNA C(PCB合成的DNA D(真核细胞mRNA反转录获得的cDNA 137(病毒性心肌炎的常见病原体有 A(柯萨奇病毒 B(埃可病毒 C、流行性感冒病毒 D(EB病毒 138(符合变性的改变有 A(细胞内出现异常物质 B(细胞内的正常物质异常增多 C、细胞核固缩 D(为可逆性损伤 139(与胃癌发生有关的疾病或病变有 A、萎缩性胃炎 B(胃溃疡 C(黏膜上皮非典型增生 D(黏膜肠上皮化生 140(局灶型肺结核的特点有 A(病灶位于肺下叶上部 B(境界清楚 C(以增生性病变为主 D(属活动性结核病 141(高血压患者长期应用噻嗪类药物可引起下列哪些临床 表现? A、人血胆固醇增加 B(血糖增高 C(血尿酸降低 D(血钾下降 142(慢性肺源性心脏病洋地黄应用的指征是 A(合并急性左心功能衰竭 B(感染已控制，利尿剂治疗右心功能未能改善 C、合并室上性心动过速 D(心房颤动(心室率80~100次,分) 143(下列关于胃的良性与恶性溃疡鉴别要点的叙述，正确的是 A、早期溃疡型胃癌单凭内镜所见不难与良性溃疡鉴别 B(活组织检查可以确定良性或恶性溃疡 C(即使内镜下诊断为良性溃疡且活检阴性，仍有漏诊恶性溃疡的可能 D(胃镜复查溃疡愈合不是鉴别良性与恶性溃，疡的可靠依据 144(下列肾脏病的免疫抑制治疗中，属于亲免素调节剂的是 A、环孢素 B(西罗莫司(雷帕霉素) C(麦考酚吗乙酯(霉酚酸酯) D(硫唑嘌呤 145(下列支持ITP诊断的是 A、PAIg阳性 B(PAC3阳性 C(APTT延长 D(CT延长 146(Graves病的主要临床表现是 A、甲状腺毒症 B(结节性甲状腺肿 C(眼征 D(胫前黏液性水肿 147、十二指肠球部溃疡并幽门梗阻患者可选择的手术方式有 A(胃大部切除术 B(高选迷走神经切断术 C、胃空肠吻合术 D(迷走神经干切断术加胃窦部切除术 148(消化管出血患者，卞列哪些检查可能对诊断和治疗有帮助? A(急诊胃镜检查 B(急诊肠镜检查 C、选择性血管造影 D(核素扫描 149(男性，62岁，胃溃疡多年，2个月来上腹痛发作频繁，无规律，食欲下降。该患者需要进行的检查有 A(大便潜血检查 B、胃酸测定 C(胃镜检查并取活检 D(腹部平片 150(诊断恶性骨肿瘤的依据是 A(X线平片见骨质破坏、骨膜增生 B(肿物生长快 C、血清酸性磷酸酶增高 D(局部软组织侵袭明显 西医综合科目试题答案和评分参考 一、A 型 题 1(C 2(C 3(B 4(A 5(C 6(E 7(D 8(E 9(A 10(B 11(A 12(D 13(E 14(C 15(D 16(D 17(B 18(C 19(A 20(D 21(B 22(B 23(A 24(B 25(C 26(E 27(D 28、B 29(E 30(C 31(D 32(D 33(E 34(B 35(C 36(B 37(A 38(C 39(B 40(C 41(B 42(A 43(D 44(C 45(A 46(D 47(A 48(E 49(D 50(B 51(A 52(B 53(C 54(D 55(D 56(E 57(E 58(D 59(A 60(B 61(C 62(E 63(D 64(A 65(D 66(A 67(E 68(A 69(E 70(B 71(E 72(B 73(E 74(B 75(A 76(D 77(D 78(A 79(E 80(C 81(A 82(C 83(B 84(E 85(E 86(C 87(D 88(E 89(D 90(C 91(E 92(E 93(B 94(B 95(A 96(D 97(C 98(D 99(A 100(C 101(D 102(E 103(A 104(C 105(D 106(B 二、B 型 题 107(A 108(C 109(E 110(C 111(A 112(B 113(E 114(C 115(B 116(E 117(A 118(C 119(C 120(B 121(C 122(A 123(C 124(B 125(B 126(B 127(D 128(E 三、X 型 题 129( B D 130( C D 131( ABD 132( B C D 133( A B D 134( B C 135( A C 136( A B C D 137( A B C 138( A B D 139( A B C D 140( B C 141( A B D 142( A B C 143( B C D 144( A B C 145( A B 146( A C D 147( A D 148( A B C 149( A B C 150( A B D