六神丸外敷治疗颌下腺炎
第30卷第3期河南医科大学
1995年9月JOURNALOFHENANMEDICALI,曼lT
VoIl30,N03
Sep.1995
2讨论干洗剂是由乙醚,氯仿,甲醇,丙酮
四种化学药品制成的混合有机溶剂,具有强
烈的肝肾,神经毒性,可经呼吸道,消化道和
皮肤粘膜接触中毒,一且中毒,病情发展迅
速,表现复杂,且无特殊解毒药物,极易导致
,死亡,此例干洗剂中毒是首倒抢救,缺乏临床
一;3)-一?7
六神丸外敷治疗颌下腺炎
?
刘艳霞刘玉兰张志远
抢救经验,成功抢救的体会是:?及时应用大
剂量恢复脑细胞功能的药物?迅速清除尚
未吸收的毒物并同时给予脱水,利尿,减轻脑
水肿?犬剂量补液,促进毒物排泄
(1994.05.1O收稿责任编辑侯衡广)
I之7,』.7
(平顶山市第一人民医院儿科平顶山467000)
关键词业卅憨;墼勃6}裁,
1991年lO月,1993年4月,作者应用
六神丸外敷治疗颔F腺炎32例,取得满意效
果,现
如下
1临床资料
7:一
1,1一般资料所选60例病例皆系门诊患
者,随机分为治疗组32例,对照组28例.两
组就诊时的发病时间,性别,年龄及临床诸方
面均相似经统计学处理无显着差异(P>
0.05),具有可比性
1.2治疗方法对照组应用抗生素,合并有
腮腺炎者应用抗病毒药物及其他对症治疗;
治疗组在应用以上药物的同时加用六神丸
20粒/次,研碎用醋调成糊状,将糊状药物涂
在凡士林纱布上敷于患处,腮腺肿大者六神
丸量加倍,每隔24h换敷一次,敷3,5d
1.3治疗结果?颌下腺疼痛缓解的时间:
自用药起至疼痛消失的时间:治疗组,24h
内缓解24例.其中1例贴敷6h疼痛即缓
解,48h内缓解6倒,超过48h缓解2倒,其
中l倒并双侧腮腺肿大;对照组.24h内无1
倒缓解,48h内缓解5例,72h内缓解7例,
超过72h缓解l6例?退热时间.自用药当
日至体温降至37.5?以下:治疗组,<z4h6
倒,<48h20例,<72h5例,>72hl例;对
照组.<48h2倒,最短历时34h,<72h9
.吁如1
例,>72h17例,其中2例持续5d后才退
热?颌下腺完全消肿的时间t治疗组,<2
dl1例,<3d15倒,<4d6倒;对照组,<2d
无l例,<3d2例,<4d4例,<5d17倒,>
5d5例?病程:自颉下腺肿胀和发热始至
颉下完壁悄肿及其他临床症状消失,治疗
组6d,对照组9.9d,治疗组比对照组病程平
均缩短3,9d.以上4项观察,经统计学处理
(P<0.01)治疗组与对照组差异非常显着
2讨论
颌下腺炎在儿科门诊较多见,其常并发
于腮腺炎,急性中耳炎等疾患之后临床上以
发热,局部肿胀,疼痛明显为特点,特别是局
部的疼痛往往影响患儿的进食.临床上应用
抗生素等对症处理,效果不理想根据中医
外治之理即内治之理.外治之药亦即内治之
药的理论,从1991年l0月,1993年4月,
对门诊收治的32例患儿采取了中西医结合
的治疗措施,在应用抗生素及对症治疗的基
础上,选六神丸外敷治疗颉下腺炎,收到了良
好的效果.
中医认为头为诸阳之会,五脏六腑之清
气皆上布于头面;足三阴经,手三阴经的别络
多上循于喉,散颉下.由于外感风热时邪,循
经上挠于喉,壅于颉下或因素有积热,上薰
?
335?
第30卷第3期河南医科大学
1995年9月JOURNALOFHENANMEDICALUNIVERSITY
VoI-30.No.3
Sep.1995
咽喉,颌F所致.”小儿脏腑清炙,纯阳之体,
肝常有余,脾常不足.”肝常有余主要指肝阳
化风,化火,致使肝阳偏亢,循经上挠.脾常不
足主要指脾的运化失常,易产生食积,积久化
热,循脾胃之经上攻,瘀于颌下而出现发热,
局部肿胀,疼痛,火为.邪,与气血相博结于
颌F,不通则痛,故以疼痛为甚.中医治则以
清热解毒,消肿止痛六神丸由麝香,人工牛
黄,珍珠,冰片,蟾酥,百草霜,雄黄组成.方中
人[牛黄,珍珠清心解毒而化热痰,雄黄,蟾
酥解毒止痛,百草霜解毒消肿,麝香,冰片通
络散血而解毒定痢.又皮肤能较好吸收药物,
局部应用六神丸使疼痛缓解,肿胀消除.中医
还认为药物经皮肤吸收,通过浅表的络脉,联
系十二经脉,可贯穿全身而达病所应用六神
丸外敷患处,不仅对局部病灶有治疗作用,而
且对身体其他部位的病灶也起治疗作用根
据本组病例观察,治疗组颃下腺疼痛缓解,肿
胀消除,退热的时间及其他临床症状缓解的
时间均短于单用西药治疗的观察组应用六
神丸外敷治疗颌下腺炎效果好,疗程短,无痛
苦,无毒副作用.-
(1994—09-12收稿责任编辑侯衡广j
tZ’一.
腹膜后黄色肉芽肿cT诊断一例R7
江波张雪培
?
李荫太
丽亏_一附属医院放射科郑州450052)
关薯词黄色!韭;诊断:晨鬈哉计算机够l仲盹l(钆,倚吝,r一万{谵…I,
原发于腹膜后的黄色肉芽肿十分罕见,理:镜下见肿物由许多组织细胞及成纤维细
作者遇到一例,并经CT导向下穿刺活检证胞所组成,其内混杂有少数淋巴纽胞,浆细
实,现
如下:胞,嗜酸性白细胞等,可见异型组织细胞.有
病例报告妻莩篡誓
患者,女,23岁.以肝区痛疼,腹胀2月色肉芽肿.
余而就诊体检:肝肋下2cm,触疼,右上腹…,.
可触及一巨大包块.质中等硬度,活动差.实’”
验室各项检查均正常.B超示:?肝左叶实质本病为组织细胞源性肿瘤,最早报告发
性占位,伴部份液化区.?门脉左支内栓块生于腹膜后,文献报告累及此区的肿瘤累计
CT:平扫显示肝脏后下方右侧腹膜后肾前间超过30捌.作者对近几年来的国内外文献
隙为8.5cm×9.1cm大小的混杂密度肿物检索发现,报告占绝大多数的为发生于肾脏
影,CT值为28.5,46.9Hu,边缘光滑略呈的黄色肉芽肿性肾盂肾炎,其次为累及胆囊
分叶状肿物上部与肝尾状叶及左叶粘连,左的病变.其它发生于腹膜后.不典型脑膜组
侧与胰头部粘连,肾前脂肪间隙变窄,部分消织,四肢,肺,颈部,大网膜者仅为零星报道.
失右侧肾上腺未能显示增强扫描后肿物CT表现:国内外文献报告极少,各项影
实质部份显着强化.CT导向下穿刺:使用像学技术仅能定位,国内郭社基等所报告
FRANSEE切割针,进针4cm后达肿物实的一例发生于腹膜后肾后,内侧肾周脂肪间
体,抽出针芯后旋转切割进针达一定深度后,隙内,为脂肪密度本例与其报道截然不同,
负压抽吸出针,得到针尖大小组织数块.病发生于肾前间隙内,且密度较高,周围呈分叶
.336.
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