卡式微柱凝胶技术在ABO、RH(D)血型鉴定中的应用[Word文档]

卡式微柱凝胶技术在ABO、RH(D)血型鉴定中的应用[Word文档] 卡式微柱凝胶技术在ABO、RH(D)血型鉴定中的应用 关键字:卡式,式微,凝胶,技术,abo,血型,鉴定,定中,中的,应用 卡式微柱凝 胶技术在ABO、RH(D)血型鉴定中的应用 本文为Word文档，感谢你的关注, 摘要:目的 探讨卡式微柱凝胶技术在 ABO、RH(D)血型鉴定中的主要应用。方法 对英德市人民医 院检验科采集的45558例病人血液标本同时采用卡式微柱凝 胶法与传统手工操作法进行血型鉴定检测。结果 卡式微柱凝 胶法正确率为100%，手工法正确率为99%。两种方法比较差 异无统计学意义(P>0.05)。结论 卡式微柱凝胶法操作标准 化，结果判定清晰准确，具有很大的临床应用价值，值得推 广和应用。 关键词:血型鉴定;手工操作法;卡式微柱凝胶法; Application of Card Microsphere Gel in ABO， RH (D) Blood Type Identification LI Jin-hui，HUANG Qiu-yan，HU Zhi-yuan，HE Xiu- qin，SU Dan，LI Hao-bai (Yingde City People's Hospital Laboratory of Guangdong Province，Yingde 513000，Guangzhou，China) Abstract:Objective To investigate the main application of card microcolumn gel technique in ABO and RH(D)blood group identification.Methods Blood samples were collected from 45558 patients collected by Yingde City People 's Hospital，and the blood type was detected by the method of card micro-column gel method and traditional manual method.Results The correct rate of card microcolumn gel was 100%，and the correct rate was 99%. There was no significant difference between the two methods (P>0.05).Conclusion Cartridge microcolumn gel method is standardized，and the result is clear and accurate.It has great clinical value and worthy of popularization and application. Key words:Blood type identification;Manual method;Card microcolumn gel method 血型鉴定在急诊抢救、手术治疗、贫血治疗、献血和输血前检查等过程中是不可缺少的试验，血型鉴定是否正确无误，与临床输血是否安全有效息息相关。它的正确与否关系到病人生命安危。目前在国内中小型医院大多数采用手工操作法鉴定血型，由于手工操作法鉴定不易标准化，且干扰因素较多，观察结果主观性强，造成血型错检时有发生。近年来卡式微柱凝胶ABO、RH(D)血型抗原试验在血型鉴定方面由于操作简单、易于标准化和判定结果清晰准确在各级医院推广应用普及。我院检验科于2012年6月开始采用微柱凝胶法和传统手工操作法进行血型鉴定，现将实验结果报道如下: 1资料与方法 1.1一般资料 全部病例血液标本来自我院2015年1月,2016年5月住院及门诊患者45558例，采集待检者静脉血液2ml，用常规EDTA-K2抗凝，分别进行手工操作法和卡式微柱凝胶ABO、RH(D)血型抗原检测法血型鉴定。 1.2仪器 离心机:采用中山市生科试剂仪器有限公司提供专用离心机。 1.3试剂 1.3.1卡式微柱凝胶ABO、RH(D)血型抗原鉴定试剂 中山市生科试剂仪器有限公司生产。 1.3.2手工鉴定操作法试剂 ABO 正定型抗-A、抗-B血清为上海血液生物医药有限责任公司生产提供，RH(D)试剂为长春博德生物技术有限公司生产。 1.4鉴定方法 1.4.1卡式微柱凝胶ABO、RH(D)血型抗原检测法 按中山市生科试剂仪器有限公司提供的说明书进行标准操作和判读结果。 1.4.1.1制备1%待检红细胞生理盐水。 1.4.1.2撕开检测卡的封膜，于A、B、D、Control微柱管反应腔中加入1%待检RBC生理盐水悬浮液各50 ul。 1.4.1.3检测卡置专用离心机，1800 r/min，2 min，2500 r/min， 1 min。 1.4.1.4取出判定结果 结果判定标准如下;凝集的红细胞被排阻在具有三维空间网状结构的凝胶表层或凝胶颗粒间隙之中，判定为阳性结果，表示待检红细胞含有相应血型抗原;RBC全部沉积于凝胶孔腔底部，判定为阴性结果，表示待测待检红细胞不含有相应血型抗原。 1.4.2手工操作 按《全国临床检验操作规程》[1]进行。 1.5 统计学处理 采用SPSS13.0统计学软件包进行数据处理，计数资料结果用率表示，统计方法采用,字2,z验，检验水准α=0.05。 2结果 将上述两种方法的鉴定结果进行比较，如果所检测血型结果不符合者，将标本血液红细胞用生理盐水离心洗涤3次，再用两种方法重复测定检查，统计出正确百分率。 3讨论 微柱凝胶技术是1994年获得美国FDA批准的一项免疫学检测技术，其特异性、灵敏度试验、重复性、稳定性试验结果符合其性能指标。目前已在欧美等发达国家作为常规性检测技术广泛应用于临床[2-3]。卡式微柱凝胶法是抗原抗体反应与凝胶分子筛技术相结合的产物。通过调节葡聚糖凝胶的浓度来控制分子筛孔径大小，使分子筛只允许单个红细胞通过，从而达到分离凝集红细胞和游离红细胞的目的。即将红细胞和血清加在凝胶的上部反应离心以后，凝集红细 胞将受到凝胶的阻碍而停留在凝胶的上部或凝胶中，则证明发生凝集反应为阳性，反之，所有红细胞都停留在凝胶腔底部，证明未发生凝集反应，则可判为凝集反应阴性。 卡式微柱凝胶ABO、RH(D)血型抗原检测法采用标准化定量操作，最大限度减少了实验室操作人员的主观性，随意性，重复性好，由于采用了凝胶分子筛技术， 免疫学检测技术，大大提高了血型鉴定技术的灵敏度，安全性。将凝集红细胞与游离红细胞分离开，使试验结果一目了然，避免了镜下的主观影响和人为因素失误。所需检测标本量少，大约为手工法用血量的1/2,1/4，尤其适用于新生儿、大面积烧伤等患者标本不易抽取采集血液的待检测者。卡式微柱凝胶法操作简便，省去繁琐的洗涤红细胞过程，不再担心抗人球蛋白抗体被中和而产生假阴性影响导致血型鉴定错误发生。便于保存，一般置室温可保存数月至1年，还可进行拍照摄像取证提供永久记录，以备发生血型鉴定差错和发生医疗纠纷时查找原始资料方便核查。 综上所述，鉴于卡式微柱凝胶法具有以上的优点，虽然成本相对较高，但具有很大的临床应用价值，值得推广和应用。 参考文献: [1]叶应妩，王毓三，申子瑜.全国临床检验操作规程[M].第3版.南京:东南大学出版社，2006:135. [2]Titlestad K，Georgsen J，Andersen H，et al.Detection of irregular red cell antibodies:more than 3 years of experience with a gel technique and pooled screening cells[J].Vox Sanguinis，1997，73(4):246. [3]Langston M M，Lynn P J，Cipolone K M，et al.Evaluation of the gel system for ABO grouping and D typing[J].Transfusion，1999，39(3):300-305.编辑/雷华 文档资料:卡式微柱凝胶技术在ABO、RH(D)血型鉴定中的应用 完整下载 完整阅读 全文下载 全文阅读 免费阅读及下载 阅读相关文档:急性心肌梗死单病种实施临床路径效果评价 DSA手术室行腹主动脉瘤腔内隔绝术患者的围手术期护理干预 剖宫产术后子宫下段切口早期妊娠的护理方法及效果观察 留置导尿管患者引起尿路感染的原因与预防措施 健康管理综合干预对超重肥胖人群体脂率效果改善评价 静脉留置针在肝胆手术患者中的护理应用 循证护理在子宫切口妊娠护理中的应用价值 单孔腹腔镜下前列腺癌根治术后老年患者胃肠功能恢复的护理干预效果观察 综合性健康教育在口服美菲康控制晚期癌痛中的重要性 中医辨证饮食护理在慢性萎缩性胃炎患者中的应用效果分析 护理干预对老年高血压患者生活质量的影响分析 基于腹腔镜治疗胆囊结石的手术室护理对 感谢你的阅读和下载 *资源、信息来源于网络。本文若侵犯了您的权益，请留言或者发站内信息。我将尽快删除。*