第五章
1、成熟骨基质中主要的有机成分是(A)型胶原
AⅠBⅡ C ⅢDⅣ E Ⅴ
2、当机械应力超过(D)με,可发生病理性超负荷。
A 200
B 400
C 2500
D 4000 E2000
3、骨组织的细胞成分:成骨细胞、破骨细胞、骨衬里细胞核骨细胞。
4、破骨细胞来源于造血系统的单核细胞,主要功能是吸收骨、牙本质和钙化的软骨。
5、骨结合(osseointegration)-------埋植在体内的种植体与组织之间几乎不存在骨以外的如结缔组织等的结合。成功的种植体与骨组织应为骨结合,即负载咬合力的种植体表面与有活力的骨组织之间存在结构和功能上直接的联系,种植体与骨组织之间不间隔任何任何组织。
6、骨硬化症---是一组由破骨细胞数目减少或功能障碍所导致的骨密度增高性疾病。
7、简述一下牙槽骨的生物学特征
答:属于扁骨,膜内化骨;具有高度可塑性;变化活跃,与牙的发育和萌出、乳牙替换、恒牙移动和咀嚼功能均有关系;不同部位的牙槽骨其结构不尽相同。
8、牵张成骨术各个期的组织学表现
牵张成骨术分为5期,分别是:骨切开,间歇期,牵张期,固定期,改建期。
骨切开----术中骨组织被切开分为两段,骨皮质的连续性被破坏,激活了骨折愈合过程,包括成骨细胞的聚集,骨断端形成血痂,血痂逐渐被机械强度更好的层板状骨替代。
间歇期-----也称延迟期,指骨切开术后到开始施加牵张力的阶段,一般为5~7天。血管断裂形成血肿,血凝块聚集。在骨断端出现细胞坏死,新生的毛细血管开始向血肿中侵入以恢复血供,大量细胞增殖,类似于炎症反应。血凝块逐渐被炎症细胞、成纤维细胞、胶原和毛细血管替代。随后进入软痂期,手术后5天在骨折线周围形成毛细血管网。
牵张期-----指从开始牵张到结束牵张的一段时间,时间通常为1~2周。持续的牵张力影响到细胞水平和亚细胞水平,表现为生长刺激和塑形作用。生长刺激作用包括刺激结缔组织中生物活性物质的释放,增加成纤维细胞的增殖和生物合成;塑形作用改变成纤维细胞的形态,使其细胞体肥大,发生极化,形成胶原,并沿着施力的方向排列。
固定期------指结束牵张至拆除牵张器的阶段。这一期间在牵张期新生的组织完全钙化,可以见到一些独立的软骨岛及矿化的骨基质周围的软骨细胞。
改建期-----是指使骨组织行使全部功能以完成新骨的改建,骨皮质和骨髓腔恢复,哈弗系统形成。新形成的骨完全改建为正常的骨结构大约需1年的时间。