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[精彩]下肢浮肿

2017-09-21 3页 doc 13KB 34阅读

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[精彩]下肢浮肿[精彩]下肢浮肿 病情分析: 引起下肢水肿的原因有很多:1、心源性水肿 主要为右心功能不全,水肿最早出现在踝内侧,为对称性、凹陷性的,一般会有心脏方面比如胸闷不适,稍微活动就气促不适、心电图异常的症状或体征; 2. 肾源性水肿,水肿最早出现在眼睑,见于各种肾炎和肾病,一般有尿常规发现异常,肾功能肌酐,尿素氮升高; 3. 肝源性水肿,肝脏疾病要引起下肢浮肿的话,一般往往更先发现腹水,另外有肝功能异常和门脉高压两方面表现; 4. 营养不良性水肿,各种消耗性疾病后期可以发现低蛋白血症或维生素B1缺乏,可产生水肿; 5.内分泌疾...
[精彩]下肢浮肿
[精彩]下肢浮肿 病情: 引起下肢水肿的原因有很多:1、心源性水肿 主要为右心功能不全,水肿最早出现在踝内侧,为对称性、凹陷性的,一般会有心脏方面比如胸闷不适,稍微活动就气促不适、心电图异常的症状或体征; 2. 肾源性水肿,水肿最早出现在眼睑,见于各种肾炎和肾病,一般有尿常规发现异常,肾功能肌酐,尿素氮升高; 3. 肝源性水肿,肝脏疾病要引起下肢浮肿的话,一般往往更先发现腹水,另外有肝功能异常和门脉高压两方面现; 4. 营养不良性水肿,各种消耗性疾病后期可以发现低蛋白血症或维生素B1缺乏,可产生水肿; 5.内分泌疾病甲亢或者甲减,这引起的是粘液性水肿,为非凹陷性水肿; 6.下肢深静脉血栓,如果是单侧下肢水肿,那么更加要考虑了,但是双侧也有可能的呀,一般伴有皮肤色素沉着,皮肤溃疡,下肢静脉曲张等情况的; 7. 特发性水肿,多见于妇女,主要表现在身体下垂部位,原因未明,被认为是内分泌功能失调与直立体位的反应所致,立卧位水实验有助于诊断; 8. 某些药物,特别是降压药物中钙离子拮抗剂比如硝苯地平,糖皮质激素、雄激素、雌激素、胰岛素及甘草制剂等 指导意见: 中老年为发病高期,需特别警惕。首先你是否有高血压病,有高血压病者,出现水肿应要想到并发了心脏疾病。即使没有高血压病,也不能排除有心脏病变的可能,需要去正规的医院系统的检查一下。心电图,心脏B超等最基本的检查还是需要做一下的。 能引起水肿的一类降压药物主要是钙离子拮抗剂 你要排除一下是否服用了此类药物 若无 请参照以下 水肿经常是病人到肾脏科门诊的主要原因之一。事实上(水肿不一定就是肾脏病引起的,而肾脏病也不一定会有水肿。 引起水肿的原因有可能是体质性的、肝硬化引起的、心脏衰竭引起的、肾脏病引起的,及服用药物引起的等几大类。其中以体质性水肿最为常见,好发於女性。 体质性水肿: 部份发生在月经来临的五天左右,但大部份此类病人,其水肿的发作与月经没有明显的关系。此类体质性水肿,其致病原因迄今仍不清楚。其特色在於早上起床时并无水肿,但到了下午则小腿肿胀的厉害,体重甚至可增加达一公斤以上。晚上卧床休息时,尿液又特别多。此类病患,事实上健康上与一般人一样的正常,因此根本就不须要任何治疗。特别忌讳滥用利尿剂,反而会加重病情。穿弹性袜,对水及盐分的摄取加以适当的限制,则可改善水肿的状况。少部份妇女的水肿是因为月经所致,则月经过後水肿即可消失。 肝硬化: 肝硬化引起的水肿病人,除了可能有慢性肝病,或长期饮酒的病史外,经常会有黄疸出现。水肿的发生即表示肝机能已经严重受损。 心脏衰竭:心脏衰竭病人也常易有水肿发生,此种病人走路、爬楼梯则会有喘息及呼吸困难出现,甚至爬到二楼即走不动,须要停下来休息。 肾脏病: 肾脏病引起的水肿,则需伴有小便泡沫存在。主要是因为蛋白质大量由 尿中排泄,血中蛋白太低所致。另外部份人则是肾机能严重衰退,无法完全排出水份及盐份所引起的。 药物: 药物引起的水肿,是因为服用消炎止痛剂影响肾脏排泄机能,或类固醇制剂"美国仙丹"伤害到肾上腺机能所导致的。在日常生活中,常见於腰痠背痛或慢性关节炎病人服用药物或打针後发生。只须停止服用,给予适当的支持疗法即可逐渐改善。 局部血管或淋巴管阻塞: 此类病人水肿常只好发於单侧的小腿。 总之,大部份人水肿的发生是体质性的,不须要任何治疗。但最好能在发生时,请医师作一简单的心、肝、肾、肾上腺的筛检,即可确知病因,早期治疗,或长期观察追踪。千万记得,不要因找不到原因(被诊断为体质性水肿),而到处看诊及滥用利尿剂,劳民伤财又伤身体。 补充回答: 摔伤只是会出现局部红肿,一般 是不会水肿的,摔伤会照成细胞间隙液经过皮肤毛细血管流出,所
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