导致尿HCG假阳性的原因分析

导致尿HCG假阳性的原因分析 应以血HCG检查为准。尿妊娠试验有时候受其他的因素影响～比如其他的一些激素～比如LH激素有时就可与试纸反应～导致假阳性;还有甲状腺系列的激素也有可能对它有影响。有时候无法确定到底是什么干扰因素导致的假阳性。总之尿试纸条检测的干扰因素要比血B-HCG要多一些。 HCG是胎盘绒毛膜滋养层细胞产生的一种具有促性腺发育的蛋白类激素～由α和β两个肽链,或亚基,组成。其中α-肽链与LH、FSH和TSH的α链相似～β-肽链则是特异的。 通常情况下～我们做HCG的检测都是应用在妊娠诊断方面和滋养细胞诊疗方面。在应用HCG检测试验时需注意区别两种情况:其一～应用HCG检查时～须注意交叉反应性物质的存在。多种胎盘绒毛膜激素其化学结构相似～都是糖蛋白复合物～均由α和β两个肽链亚基所组成。而且α肽链结构上也极相似～二者在化学、生物学、免疫学等方面具有相同特性～常用的HCG检测方法几乎不能将LH排除在外～但LH在正常尿中含量很少～在一般检测HCG的方法中不显阳性～故对妊娠诊断的影响不大。可是更年期妇女～妇女的排卵期以及双侧卵巢切除的病人等～其量增加～有时可达到240-480IU/L～对葡萄胎和绒毛膜癌随访病例在上述情况下则可能引起误诊。 其二～某些其它病理改变也能使HCG含量增高。据报道～脑垂体疾病、甲亢、卵巢囊肿、子宫内膜增生、子宫癌等也可导致检测HCG的试验出现阳性反应。还有人在某些肿瘤病例中发现一种能产生HCG物质的细菌。对这些情况～只能用有关的临床和实验室方法去加以鉴定。另外如果抗体的纯度不够也会产生一些交叉反应～需结合临床鉴别。 抽血检查HCG是最准确的检查早孕的方法～试纸有一定的参考意义～但是也是误差的情况～所以最好是血检为准。 胶体金检测有时会有比较弱的假阳性结果～原因可能比较多～具体因素尚不明确～只是出这种报告应该会非常小心～结果出阴性但是加上一条建议:请做血HCG检查和B超～并仔细询问病人情况～再次复查。 血HCG阴性 ～而尿HCG显示阳性首先要考虑假阳性问题～可能与尿液的浓缩程度也有关～尿液贮藏越长～肾脏降解排泄到膀胱的游离亚单位、 B-c ore HCG累积得就越多～能产生假阳性。第二～可能与非正常妊娠时由滋养层中巨噬细胞分泌裂解HCG的酶异常升高～使降解产物分泌入尿液中增加所致有关。一般 尿的HCG不能客观地反映病情变化的情况～监测滋养细胞活性～为临床提供诊断和治疗的准确依据时～以测量血B-HCG最为可靠。建议查两遍～若血HCG都是阴性～考虑就是尿的假阳性。 一般情况下～当我们考虑自己可能怀孕了时～自己在家做一个尿妊娠测试就可以知道结果了～但是实际上～尿妊娠测试并不是百分之百的准确～而且在大多数情况下～只进行尿妊娠测试并不能帮助鉴别是正常还是异常的妊娠～这就是为什么医生有时会建议进行血HCG测试的原因。 什么是妊娠的血液测试, 所谓的妊娠的血液测试是通过检测血液中一种孕激素----人绒毛膜促性腺激素,HCG,的确切的量来确定妊娠的检验。人绒毛膜促性腺激素是由妊娠妇女的胎盘产生的～在受精后约,,天～就可以在血或尿液中检测出来。一般医生会将尿HCG化验作为定性的化验～就是确定你是否怀孕了～而血HCG化验则往往作为定量的化验～也就是测定血液中HCG的确切含量。 血液的HCG检测可以比我们自己在家做的尿妊娠试验更早的检测出妊娠～约在受精后7-12天就可以在血中测出。并可以精确测出血HCG的浓度。 妊娠的血液检测比尿妊娠试验更精确吗, 研究认为～血中HCG检测确实比尿中HCG检测更加精确。美国急诊医师学会科研中心的信息显示:将近6%的尿妊娠试验会呈现假阴性～即怀孕的女性在尿妊娠试验中却呈现阴性结果～其中大部分呈现假阴性的妊娠女性测验血HCG的水平在11-97 mU/ml, 这样水平的HCG在妊娠的第一个月是在正常范围的～但尿妊娠试验却有可能测不到。所以如果停经还不到4周～用验血查HCG的方法会更精确一些。 血HCG检测结果的意义 正常健康的妊娠过程中～血HCG值会表现与时间有关的规律曲线。在妊娠的头三个月～血HCG会呈现出规律上升的趋势～然后会逐渐减少。在怀孕的早期～如果你出现了一些异常的情况～比如阴道少量出血、尿妊娠试验持续弱阳性或者尿妊娠试验阳性B超却不能看到宫腔内的胚胎～医生可以通过检查血HCG的量来了解它是否在正常范围并按正常的规律上升～如果不是～妊娠很有可能出现了问题,比如异位妊娠、流产、胎停育等,。