床旁互动式护理查房在神经内科查房中的运用

床旁互动式护理查房在神经内科查房中的运用 [摘要] 目的:为适应现代临床护理的需要,体现“以患者为中心”,开展床旁互动是护理查房。方法:我院神经内科实施床旁互动式护理查房,在患者床旁由护士长和督导护士组织下,护士、患者及家属以互动提问再学习的方式[1]。结果:解决了神经内科急、危重、疑难患者的护理问题,提高了护理人员的整体水平。结论:通过床旁互动式护理查房,提高护理人员业务水平,改善了护患关系,提高了护理质量。 [关键词] 护理查房;护患关系;护理计划 [中图分类号] R473.5[文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2010)03(c)-098-01 护理查房是提高护理人员整体素质和工作质量的有效方法[2],也是我们护理工作的重要组成部分。近几年来,我院神经内科有效利用床旁互动式护理查房方法,提高了护理人员分析、解决问题的能力和表达能力,提高了整体护理质量,有效地纠正只为了完成临床查房任务没有注重查房实效的问题。为更好地诠释护理查房在患者诊断治疗中的重要性,现介绍如下: 1方法与效果 1.1方法 对2007年6月~2009年6月在我院神经内科就诊的患者进行护理查房,实施如下原则:?在患者床旁由护士长和督导护士主持进行护理查房,在不影响患者正常诊疗的情况下弹性安排时间30,60 min。?为增长护理人员对危重患者的护理能力,尽量选择急、危重及特殊患者。?确定查房的病例,为取得患者及患者家属的同意及配合,由该患者责任护士与患者及患者家属进行沟通。?患者的责任护士对患者的床号、姓名、年龄、诊断、病情、治疗方法、特殊检查的阳性结果、目前心理状态等基本情况应全面熟悉,并提出相应的护理诊断和护理措施。?护士长、督导护士要更全面了解患者的情况,掌握查房时护士需要帮助解决的护理问题和护理操作中的薄弱环节,围绕患者当前的治疗和护理提出已准备好的问题,同时要有相关护理技术操作进行示范的准备,尊重患者的隐私,不在患者床边讨论涉及患者隐私及保护性医疗问题[3]。?查房的顺序:首先由责任护士向大家汇报患者的基本情况并提出护理诊断、护理计划及护理措施的执行等情况,再由参加查房的护士进行完善补充并提出自己想要解决的问题,然后听取患者及家属的需求,大家一起讨论。最后护士长讲解并提问,护士长和督导护士提问参加查房的每名护士,并根据查房护士的回答给予纠正与解答,完善与修改已拟订的护理计划,并让患者及患者家属一同参与护理措施的制订,使护理计划得到有效的实施。 1.2效果 实施床旁互动式查房的,丰富了护士的专业知识,增强了护士实际工作能力,提高了护士的整体专业素养,在岗精神饱满,就职端庄大方,语言表达适当。工作严肃认真,始终做到“说话轻、走路轻、关门轻、操作轻”,以保持病室、病房安静。与此同时,可根据患者的不同情况,结合每位患者的病情,在护患双方共同参与下制订出合理的护理计划,并将其有效地实施。在床旁互动式查房的进行中,护理人员更加刻苦、自觉地学习专科理论知识和专科护理操作技能,形成了良好的学习气氛。不仅如此,查房过程还可以使患者对疾病有一定的认识,给予卫生保健指导,督促患者遵守院规,满足患者身心健康,更有利与医护人员对患者病情的处理,同时患者与护士之间的感情沟通与交流的机会大大增加,有利于调整患者不稳定的心态,使患者早日康复,研究调查结果表明,患者对护理查房感到满意。 2讨论 实施床旁互动式护理查房,提高了护士对整体护理的认知能力[4]。在运用护理程序方面, 护士在提出护理诊断时能考虑到患者的首优和次优问题,关注了患者的疾苦,工作主次分明,在患者及家属的参与下制订的护理措施可操作性强,达到了护理的预期目标,把患者的系统管理充分体现在整体护理的思维模式上,而不是生搬硬套一些护理计划,使理论与临床实践紧密结合,提高了神经内科的护理质量。实施床旁互动式护理查房,增加护士与患者之间交流机会,使患者了解疾病的相关知识,有利于疾病早日康复。通过床旁实施护理查房,使患者感到护士的爱护和尊重,这样就赢得了患者对护士的信任感,使护理工作得到患者的理解和配合,从而改善了护患关系。实施床旁互动式护理查房,培养我科年轻护士临床护理工作能力。在患者床旁查房互相提问学习,给年轻护士创造锻炼和学习的机会,遇到不懂问题要及时学习,学会的知识要会在临床实际中应用。工作中的不断积累使年轻护士的业务水平有了很大进步,年轻护士的成长激发了各级护理人员的学习热情[5],在科内形成了互帮互学共同进步的良好氛围。在神经内科面对繁忙的基础护理工作中,我们不拘于护理查房的形式,更注重的是护理查房的实效性,及时解决患者的治疗和护理需求。通过实施床旁互动式护理查房,使护理队伍在整体业务能力方面得到提升,护理工作得到患者的高度认可。 [参考文献] [1]丁华.PBL教学法在临床教学中的运用[J].上海高等医学教育,2001,(4):225-226. [2]迟凤玉,蔡宝英,王秋华.护理教学查房管理的实践与思考[J].中华护理杂志,2001,36(7):525. [3]郝玉玲,方秀新.整体护理查房[M].北京:科学技术文献出版社,2003:5-22. [4]董婕.护理查房标准持续改进[J].中国民族民间医药杂志,2009,18(18):157. [5]唐令军,游晓丽.新聘护士中医临床护理综合能力培养效果分析[J].中国当代医药,2009,16(6):89-90. (收稿日期:2009-11-11)