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慢病防治知识(精华)

2017-09-18 4页 doc 16KB 278阅读

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慢病防治知识(精华)慢病防治知识(精华) 慢病防治知识讲座 主要内容 慢病相关知识 高血压病防治知识 糖尿病防治知识 一 、什么叫慢病, 什么叫慢病, 慢病是慢性非传染性疾病的简称,是一类 慢病是慢性非传染性疾病的简称, 与不良行为和生活方式密切相关的疾病, 与不良行为和生活方式密切相关的疾病, 如心血管疾病、肿瘤、糖尿病、 如心血管疾病、肿瘤、糖尿病、慢性阻塞 性肺部疾病等。研究证实, 性肺部疾病等。研究证实,慢病的发生与 吸烟、酗酒、不合理膳食、缺乏体力活动、 吸烟、酗酒、不合理膳食、缺乏体力活动、 精神因素等有关。 精神因素等有关。 ...
慢病防治知识(精华)
慢病防治知识(精华) 慢病防治知识讲座 主要内容 慢病相关知识 高血压病防治知识 糖尿病防治知识 一 、什么叫慢病, 什么叫慢病, 慢病是慢性非传染性疾病的简称,是一类 慢病是慢性非传染性疾病的简称, 与不良行为和生活方式密切相关的疾病, 与不良行为和生活方式密切相关的疾病, 如心血管疾病、肿瘤、糖尿病、 如心血管疾病、肿瘤、糖尿病、慢性阻塞 性肺部疾病等。研究证实, 性肺部疾病等。研究证实,慢病的发生与 吸烟、酗酒、不合理膳食、缺乏体力活动、 吸烟、酗酒、不合理膳食、缺乏体力活动、 精神因素等有关。 精神因素等有关。 慢病具有病程长、病因复杂、迁延性、无自 慢病具有病程长、病因复杂、迁延性、 愈和极少治愈、 愈和极少治愈、健康损害和社会危害严重等 特点。慢病是全球的一个重要公共卫生问题, 特点。慢病是全球的一个重要公共卫生问题, 据世界卫生组织报道, 据世界卫生组织报道,慢病是全球致死和致 残的首位原因, 残的首位原因,慢病导致了全球疾病负担加 重。随着我国社会经济的发展和急性传染病的有效 控制,特别是生活水平的提高, 控制,特别是生活水平的提高,生活模式现代化及 社会老龄化,慢病, 社会老龄化,慢病,也已成为我国越来越严重的公 共卫生问题, 共卫生问题,慢病造成的死亡已占我国居民总 死亡的79,。 死亡的 ,。 二 、 高血压病的防治知识 目的及意义 通过高血压相关知识宣教, 通过高血压相关知识宣教,促使人们自觉地 采纳有益于预防和控制高血压的行为和生 活方式,消除或减轻高血压的危险因素, 活方式,消除或减轻高血压的危险因素, 预防新发高血压; 预防新发高血压;对于已经患高血压的患 者,可以提高患者对医生的信任感和依从 性,还可实现对患者和高危对象的心理保 健和行为治疗,提高生活质量。 健和行为治疗,提高生活质量。 高血压的发病机制 小动脉痉挛使外周阻力增加,血压升高。 丘脑下部的兴奋,还 可通过脑垂体后叶分 泌加压抗利尿激素和促肾上腺皮质激素, 直接作用于血管, 引起血管收缩以及使肾 上腺素分泌醛固酮增多,进一步促使血压 升高。 高血压发病与下列因素有关 (1) 年龄与性别 高血压病的发病率随年龄增加而 升高 。 据国内资料 , 40 岁以下的发病率平均 为 3.4%,40,49岁为10.2%,50,59岁为17.2%,60 40,49岁为 . 岁为10 50,59岁为 . 岁为17 岁以上为24. 岁以上为24.1%。男性高血压病患病率6.96%,女 男性高血压病患病率6 96% 性为8 性为 8.4% , 女性高于男性 。 一般来说 , 在 35岁以 女性高于男性。一般来说, 35岁以 前男性患病率略高于女性, 35 岁以后则女性高于 前男性患病率略高于女性 , 35岁以后则女性高于 男性, 男性 , 这可能与女性的妊娠与更年期内分泌变化 有关。 有关。 高血压发病与下列因素有关 (2)劳动性质 不同的职业人员,高血压病 (2)劳动性质 的发病率有很大差别。有关资料显示,脑 力劳动为主者发病率达7.78%,体力劳动者 力劳动为主者发病率达7.78%,体力劳动者 达4.68%,而从事神经紧张度高的职业如司 4.68%,而从事神经紧张度高的职业如司 机、售票员,其高血压病患病率高达11.3% 机、售票员,其高血压病患病率高达11.3% 左右。 高血压发病与下列因素有关 (3)肥胖或超重 许多流行病学资料都说明 (3)肥胖或超重 肥胖者患高血压的机会比正常人高2 肥胖者患高血压的机会比正常人高2,4倍, 减轻体重血压往往会随着下降。若体重超 过体重15%,应考虑减肥。 过标准体重15%,应考虑减肥。 (4)妊娠高血压史 女性高血压病患者常有 (4)妊娠高血压史 妊娠高血压史。据国内报道,有人统计440 妊娠高血压史。据国内报道,有人统计440 人中有妊娠高血压病史者为172人,发病率 人中有妊娠高血压病史者为172人,发病率 为39.06%。 39.06%。 高血压发病与下列因素有关 (5)遗传 许多资料说明高血压病与遗传有 (5)遗传 一定关系。 (6)饮食、嗜好 有关资料明,饮食性质 (6)饮食、嗜好 与高血压病的发病有一定关系。进食肉类 食品较多的人,其发病率较高,如不吃肉 的48人,偶吃肉的458人,常吃肉的556人, 48人,偶吃肉的458人,常吃肉的556人, 其发病人数分别占总发病人数的4.6%、 其发病人数分别占总发病人数的4.6%、 43.5%、52.9%。而饮酒、吸烟等嗜好与高 43.5%、52.9%。而饮酒、吸烟等嗜好与高 血压病发病率的关系各地不太一致。 高血压发病与下列因素有关 (7)食钠盐过多 食盐量过多易引起高血压 (7)食钠盐过多 病,国内外有较多报道。研究人员发现, 北极的爱斯基摩人与太平洋一些岛上的土 著居民,很少吃盐,几乎找不到高血压病 人。我国凉山彝族食盐量也较少,高血压 患病率是全国最低的,而西藏拉萨的藏族 因有饮盐茶的生活习惯,高血压患病率在 全国最高;我国北方居民食盐量多于南方, 因此高血压患病率也显著高于南方。 高血压发病与下列因素有关 (8)药物 女用避孕药、激素(强的松、地塞 (8)药物 女 用避孕药、激素( 米松) 米松)、消炎止痛药如消炎痛以及中药麻黄、 甘草等均有升 压作用,因此高血压病患者 在应用上述药物时要注意。 高血压病的注意事项 控制体重 合理膳食 进行有规律 的体育锻炼 ? 限酒 ? 减 轻精神压 力,保持平 衡心理 ? 戒烟 控制体重 衡量指标及控制目标 肥胖程度可用体重指数(BMI)衡量。 肥胖程度可用体重指数(BMI)衡量。 BMI = 体重(kg)/身高2(m2)。 体重(kg)/ (kg)/身高 BMI在 18. 23. BMI在 18.5?23.9kg/m2为正常体重, 为正常体重, 24?27. 24?27.9 kg/m2为超重, 为超重, ?28 kg/m2为肥胖。 为肥胖。 超重或肥胖的高血压患者应积极减重。 超重或肥胖的高血压患者应积极减重。 减重目标: 减重目标:BMI <24 kg/m2 腰围: 男性< 85cm(相当于2尺6寸) cm( 腰围: 男性< 85cm 相当于2 女性< 80cm 相当于2 女性< 80cm(相当于2尺4寸) cm( 单纯性肥胖体重增加的生理机制 能量摄取 能量消耗 控制和调节因素 饮食结 构 遗传 食欲 吸收率 基础代谢率 性格 体力活动 减 重 手 段 低热量膳食: 800-1500千卡 千卡/ 低热量膳食: 800-1500千卡/天 限制过量饮食,调整饮食结 构 酒,脂肪,糖和零食是高热量来源 脂肪, 花生米2 花生米2两 白酒2 白酒2两 油1汤匙 600千卡 600千卡 395千卡 395千卡 80千卡 80千卡 增加运动量 散步 2小时 300千 300千 卡 蛙泳 38分钟 38分钟 300千 300千 卡 体操 1小时34分钟 300千 小时34分钟 300千 卡 合理的饮食习惯 早餐 午餐 晚餐 3030-35% 3535-40% 2020-25% 合理膳食 高血压患者合理膳食的主要内容 ? 平衡膳食 ? 总热量平衡 ? 结构平衡 ? 食物 多样化 ? 特殊膳食 ?减少食盐的摄入 减少食盐的摄入 ?严格限制饮酒 严格 限制饮酒 ?增
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