正常桡骨茎突误诊手术治病一例

正常桡骨茎突误诊手术治病一例 正常桡骨茎突误诊手术治病一例 174 年,无复发出血. 肠血管畸形的选择性血管造影诊断技术已经成 熟,介入处理方法包括栓塞,灌注和留置定位标记外科 手术.这些方法为肠血管畸形的治疗开辟了新的途 径,尽管还有待进一步完善的地方,但仍不失为首选方 法. 参考文献 1曾维新,林贵,王建华,等少见原因消化道出血选择性血营造影诊 断:J1.中华放射学杂志,1993,27(9):537—539 陈卫昌,倪才方,等胃肠道血管畸形的临床与DSA特征 2邵国盘, [J].临床放射学杂志,1997,16(5)302—304 3PalmazJcThecapeuficem加thesmbuwelaxte6esIJ.Radiolo一 ,1984,152(3j:377 4Gord~RL..4hil'.1RE.K,~rlariRK,dSele~earterialembolizationforthe com【lowemgaslroint~tlnalhemorrhage~J]JSurg,1997.174(1):24 5EV,P~eusD,Ma?Mv,etalMassiveartenaJk崎the 衄andlower叩h婚!ac【oflb0】o山empy'xI一JJ. 蹦do,19?,177(2)249. 6ImackRTa?嘲日L翻t0for?m?【0facu【e10一~tmin— te如h珊hJ]AcRl,1987,28(3):425 7季博青,陆永,尚克中,等肠血管畸形的血管造影珍断盈导管治疗 [中华放射学杂志,1992,(1t)):673 8G一日ASAr~ographletreatmemofgastrOint~tinalheniorch~:(1棚??口 ofvasopr~inidusic~andembdJ~fi0nIJJMR,1986,146(9j1031 (2OOO一09418收稿) 正常桡骨茎突误诊手术治疗一例 赵启宏袁文梁 【中图分类号】Pogl68,R681.7【文献标识码】D【文章编号】 1000-0313(2001)034)174-01 患者,男,43岁.右腕部反复隐痛一月余,局部无 红肿发热,关节活动正常.于1999年7月18日来到 省属综合性医院行x线摄片(图1).4天后患者要求 行右腕关节CT平扫,所见右桡骨的茎突骨质密度稍 低,骨质稀疏,未见骨膜反应及骨质破坏.诊断为右桡 骨茎突骨质疏松(图2). 患者经对症及中医中药治疗(具体治疗不详)后症 状无明显改善,又在当地医院行x线检查提示:不排 除右上肢桡骨远端巨细胞瘤(建议进一步检查).于同 月29日在当地医院行桡骨茎突切除术及送病理所见: 灰白浅黄色碎组织,质硬性骨块.镜下为骨小梁及脂 肪组织,见骨小梁排列疏松.骨组织分化尚好,未见异 常.诊断为:右桡骨下端骨组织未见特殊病变. 讨论 此病例在省属综合性医院诊断为右桡骨茎突骨质 疏松,较客观地反映影像学改变.基层医院以不排除 巨细胞瘤而行手术切除.病理结果未见特殊改变.类 医学馥嘉兰蒋器l卉簧宴奏医结合医院'赵启宏昆明 射诊至箨:赵启宏n.,)l男,住院医师?云南^,主要从事临床放 ? 短篇报道? 图1x线片示右腕关节骨质未见增生或破坏征象. 图2cT卓扫见右桡骨茎突骨质密度稍低 似病例的影像学改变在实际工作中常常遇见,故提示 基层医院医师应不断提高自身诊疗水平,较客观地反 映病情,以便患者得到较合理的治疗,尽量减少创伤性 诊疗. 2t~O-11—14收稿)