肢体残疾康复训练档案

肢体残疾康复训练档案 姓名 省 市,地, 县,市、区, 乡镇,街道, 训 练 登 记 姓 名 性别 民族 出生年月 年 月 家庭住址 户主姓名 与残疾人关系 联系电话 肢体残疾类别 ?偏瘫 ?截瘫 ?脑瘫 ?截/缺肢 ?骨关节疾患 ?畸形 ?周围神经损伤 ?脊柱脊髓伤病 ?儿麻后遗症 其他 是否伴有其他残疾 ?视力 ?智力 ?听力 ?言语 ?精神 致残时间 年 月 致残原因 ?先天性或发育障碍 ?疾病 ?早产 ?产伤 ?窒息 ?感染 ?创伤或意外伤害 ?中毒 ?原因不明 其他 既往医疗、康复情况 ?手术 ?康复治疗 ?药物治疗 ?使用假肢、矫形器及辅助器具 ?传统 其他 需要说明的情况 康复医生签名 日期 年 月 日 注:1.此表由康复医生在相应的栏目填写文字和“?”中划?。 2.“需要说明的情况”栏，填写表中需要进一步详细说明或未涉及到的与康复训练服务相关的内容。 2 训 练 评 估 评估计分 分领域 项 目 说 明 评分依据 初中末值 次 期 期 3 独立完成 在仰卧、侧卧、俯卧间的体位2 需要小部分帮助 1 翻身 变化过程 1 需要大部分帮助 0 完全依赖帮助 3 独立完成 2 需要小部分帮助 2 坐 保持独立坐5分钟 1 需要大部分帮助 0 完全依赖帮助 3 独立完成 运 2 需要小部分帮助 3 站 全脚掌着地站立1分钟 1 需要大部分帮助 动 0 完全依赖帮助 功 3 独立完成 在床、轮椅、椅子、便器等之2 需要小部分帮助 4 转移 能 间的移动 1 需要大部分帮助 0 完全依赖帮助 3 独立完成 5 步行或驱在平地连续走20单步～或驱2 需要小部分帮助 动轮椅 动轮椅50米 1 需要大部分帮助 0 完全依赖帮助 3 独立完成 2 需要小部分帮助 6 上下台阶 连续上下每级高约15厘米的 台阶12级 1 需要大部分帮助 0 完全依赖帮助 3 独立完成 2 需要小部分帮助 生 7 进食 将食物送入口中～完成进食 1 需要大部分帮助 活 0 完全依赖帮助 自 理 3 独立完成 能 8 穿脱衣物 2 需要小部分帮助 穿脱衣物 力 1 需要大部分帮助 0 完全依赖帮助 3 训 练 评 估 续表 评估计分 分领域 项 目 说 明 评分依据 初中末值 次 期 期 3 独立完成 洗脸、刷牙、梳头任意一项 2 需要小部分帮助 9 洗漱 生 1 需要大部分帮助 活 0 完全依赖帮助 自 3 独立完成 理 能 2 需要小部分帮助 使用便器、便后清洁 10 入厕 力 1 需要大部分帮助 0 完全依赖帮助 3 能 对言语、手势、文字、图示等2 大部分能 11 交流 任意一种方式的理解和表达 1 小部分能 0 不能 社 3 独立完成 会 适 2 需要小部分帮助 12 做家务 从事日常家务劳动任意一种 应 1 需要大部分帮助 能 0 完全依赖帮助 力 3 独立完成 13 参与社会上学、劳动、外出活动任选 2 需要小部分帮助 生活或集一项 1 需要大部分帮助 体活动 0 完全依赖帮助 整体评估分数 评估时间 康复医生签字 注:1. 此表由康复医生填写。 2. 训练对象的初次、中期、末期三次评估～均需对三个领域13个项目进行整体评估计 分。 3. 在进行训练评估时～训练对象可使用假肢、矫形器、生活自助器具等辅助器具。 4 训 练 计 划 目前训练对象主要存在的功能障碍和困难情况: 初次评估分数: 分 预期实现的康复目标 ,训练对象经6个月训练后, 1.运动功能: 2.生活自理能力: 3.生活适应能力: 训练项目 针对训练对象的主要功能障碍和困难～依据“训练评估”表确定的训练项目为 1.?翻身 6.?上下台阶 11.?交流 2.?坐 7.?进食 12.?做家务 3.?站 8.?穿脱衣物 13.?参与社会生活或集体活动 4.?转移 9.?洗漱 5.?步行或驱动轮椅 10.?入厕 训练指导材料 1(《肢体残疾系统康复训练》 ?,中国残联编, ,(康复普及读物 ?,中国残联编, 3. 康复指导丛书 ?,中国残联编, 4. 肢体残疾康复训练的音像制品 ?,中国残联编, 5.省残联认定的训练指导材料 ? 训练场所 ?社区卫生服务中心,站, ?村卫生室 ?家庭 ?乡镇卫生院 ?康复站,点, 康复方法 ?运动疗法 ?理疗辅助 ?作业疗法 ?使用辅助器具 ?语言疗法 ?参与社会生活或集体活动 康复医生签名 注:此表由康复医生在相应栏目的“?”中划?。 5 康 复 记 录 记录日期 年 月 日 康复医生签名 记录日期 年 月 日 康复医生签名 记录日期 年 月 日 康复医生签名 记录日期 年 月 日 康复医生签名 记录日期 年 月 日 康复医生签名 记录日期 年 月 日 康复医生签名 注:此表由康复医生每月将训练内容、次数、训练中出现的问及解决的办法等情况填写 一次,可另加页,。 6 评 估 与 总 结 中期评估 评分: 初次分数 中期分数 提高分数,初次至中期, 小结训练执行情况、训练对象当前的主要功能障碍、训练中存在的问题及训练计划进行了哪些调整: 康复指导员签名: 评估日期: 年 月 日 末期评估与总结 评分: 末期分数 提高分数,初次至末期, 训练效果: ?显效 ?有效 ?无效 实现康复目标情况 1.运 动 功 能: ?明显改善 ?改善 ?无改善 2.生活自理能力: ?明显提高 ?提高 ?无提高 3.社会适应能力: ?明显增强 ?增强 ?无增强 进一步康复的意见 ?临床医疗 ?学习康复知识 ?机构训练 ?参与社会生活或集体活动 ?继续训练 ?转介 ?辅助器具/环境改造 ?其它 康复指导员签名: 评估日期: 年 月 日 注:此表由康复医生在相应栏目填写文字或在“?”中划?。 7 评 估 标 准 一、评估项目 肢体残疾康复训练评估项目包括运动功能、生活自理能力和社会适应能力三个领域～共13项～说明如下(表1) 表1 评估项目 领域 项 目 说 明 1翻 身 在仰卧、侧卧、俯卧间的体位变化过程 2坐 保持独立坐5分钟 运 3站 全脚掌着地站立1分钟 动 功 4转 移 在床、轮椅、椅子、便器等之间的移动 能 5步行或驱动轮椅 在平地连续走20单步～或驱动轮椅50米 6上下台阶 连续上下每级高约15厘米的12级台阶 生 7进 食 将食物送入口中～完成进食 活能 8穿脱衣物 穿脱衣物 自力 9洗 漱 洗脸、刷牙、梳头任意一项 理 10入厕 使用便器、便后清洁 11交流 对言语、手势、文字、图示等任意一种方式的理解和表达 社 会 12做家务 从事日常家务劳动任意一种 适 应 13参与社会生活或上学、劳动、外出活动 能 集体活动 力 二、评分依据 依据肢体残疾者完成康复训练评估项目动作、活动的程度和范围～分为4个等级评估 计分,可使用辅助器具,～说明如下,表2,。 表2 评分依据 计 分 说 明 3 不需他人帮助能独立完成康复训练评估项目的动作、活动和要求 需他人小部分帮助才能完成康复训练评估项目的动作、 活动和要求 2 大部分能完成康复训练评估项目的动作、 活动和要求 需他人大部分帮助才能完成康复训练评估项目的动作、 活动和要求 1 小部分能完成康复训练评估项目的动作、 活动和要求 完全依赖他人才能完成康复训练评估项目的动作、活动和要求 0 不能完成康复训练评估项目的动作、活动和要求 三、效果评定 通过对肢体残疾康复训练评估项目进行的初次、中期、末期三次整体评估、计分～判定末期训练效果,显效、有效、无效,～效果判定具体方法如下,表3, 表3 效果判定 训练效果 标 准 说 明 依据肢体残疾人末期评估与初次评估分值之差～显效 评估分值提高10分以上 判定训练效果。 有效 评估分值提高1-9分 无效 评估分值无提高 训练效果=末期评估分-初次评估分 下面红色为模板，不需要的下载后可以编辑删除～谢谢 工作计划 一、近期 今年是在新的工作岗位工作的年，是熟悉工作，履职，方法，积累经验的一年，年中“转变，”，即转变工作角色，工作职责。 转变工作角色:参加工作近十年了，从事的工作一直都单一，以至于对行业的工作所知甚少，以至陌生，县办公室全县的核心机构，工作涉及到全县各行各业，对此，在思考问题，事情时，跳出以前在的思维，摆正的位置，全局意识，转变工作角色。 工作职责:办公室对工作安排，尽快熟悉的工作和职责，熟悉县办公室的规章制度，工作要求;熟悉县办公室总体工作及年初工作，工作任务;三虚心办公室同志的，善于学习、勤于思考，在干中学、学中干，工作的运行和问题的程序;四要与科室同志总结前期工作，工作努力方向。 二、中期 在工作职责、工作任务，熟悉工作方的前提下，明年，自身锤炼，政治素质、能力、工作绩效“三个提升”。 提升政治素质:要善于从政治角度看问题。面临的情况多么，要从政治角度分析判断问题，清醒头脑。二要政治敏锐性。密切关注时事、时事，网络、报刊、电视等，敏锐把握方针政策动向，工作的性。要高尚的政治品格。眼界宽广、胸襟广阔、淡泊名利、甘于奉献、原则。 提升能力:提升写作能力。理论学习，注重平时公文写作中的锻炼，注意办公室同志撰写材料的学习，能交办的新文件拟稿任务。提升语言表达能力。说话训练，汇报工作、简洁、清楚。提升办事能力。领会工作内容，勤于思考，能工作职责或交办要求，的任务。 10- 提升工作绩效:虚心、同志、等对工作的意见和建议，总结经验教训，工作，优质的工作。调研、信息报送等工作，能超额办公室下达的工作。 三、远期 学习，的先进和作风上的优良;锻炼，服务意识和的。服从组织、安排，善于思考、创新，能独立且出色工作。 四、工作措施 1、学习。学习是历史使命，选择学习选择进步，学习进步，放弃学习放弃进步，学习终身任务和长期实践的，要学习“身强体健”。一要、、和“”思想的学习，运用马克思主义的立场、观点和方法来改造主观世界，端正的世界观、人生观、价值观，在学习的、深度和深化上下功夫，思想的自觉性和坚定性。另一要办公室知识的学习，守纪律、知程序、明内容、讲方法，学于用、知与行、说与做的。 2、踏实工作。踏实工作，才能业绩，艰苦奋斗，工作才会一句空话。“两个务必”是党员的作风，在任何时候都要艰苦奋斗，都要谦虚、谨慎、不骄、不躁。时候都应以饱满的热情，充沛的干劲，投入工作中，切实履好职，认真服好务。 3、善于调研。调研是头脑清醒，认识超前，工作进步的途径。在繁忙的事务工作中，应安排，抽出对所从事的工作调查，从不同的途径的工作情况，工作中的薄弱环节，改进工作方法。要善于调研，乐于调研，调研的知识结构，对全县社会经济发展和方面工作的熟悉，工作的能力。 4、勇于创新。创新，是民族进步的灵魂、事业发展的动力;创新，使人充满活力与朝气。一名党员、一名办公室工作人员，在方针政策、规章法纪、制度程序范围内，为工作、工作质量，更应在工作方法等新的，在的工作岗位上性地工作。 新的工作、新的挑战，新的起点、新的机遇。我相信，在的下，在办公室同志的帮助下，的不懈努力，会面对挑战，把握机遇，使进步，一名新下合格的办公室工作人员。 大学团支部工作计划 经过两年大学生活的锻炼，我们步入了大三。我班团支部在这两年中稳步发展，开展了形式多且富有意义的活动，取得了诸多样成绩。当然，这些都离不开全班广大团员对我支部工作的支持和配合。 我们携手面对风雨，走过光辉，共同见证07小教本一团支部的成长。紧张而繁忙的大三已经开始，我们在学好专业课程的同时更需要把握好正确的思想方向，提高政治觉悟。为使各项活动有条不紊地展开，把团支部建设提高到更成熟的层面，特制定了本学期的工作计划，以此鞭策。 一、 指导思想: 高举十七大精神伟大旗帜，深入贯彻落实科学发展观，以促进团支部和谐发展为主线，引导全班争先创优，开创支部特色。 11- 深入贯彻《中共中央国务院关于进一步加强和改进大学生思想政治教育的意见》以及胡锦涛在“全国加强和改进大学生思想政治教育工作会议”上的讲话和两会工作报告，以理想信念为核心，以爱国主义为重点，以本道德为基础，以全面发展为目标牢固构筑青年一代的强大精神支柱。 贯彻落实学校以及学院关于青年和共青团工作的部署，不断加强团的能力建设，求真务实、开拓进取。 二、工作宗旨: 本学期将在上一学年的基础上继续以思想建设为重点，在理论学习、活动和日常生活学习中时刻注意提高同学们的思想政治觉悟。以思想建设带动“学风”建设;以“学风”建设促进思想建设。并且不断鼓励同学们积极向党组织靠拢。 三、工作重点: 1.组织支部成员认真学习马列主义、毛泽东思想和邓小平理论;关心时事，正确认识党的路线、方针、政策;积极参加校、院、班组织的活动，遵守政治纪律，培养浓厚的学习氛围。 2. 明确团支部工作制度，定期召开各类会议。根据校及院团委要求和社团团建工作委员会工作任务及思路，结合本学班特色定期召开团支部会议，加强团支部成员之间的思想沟通，广泛征求班级成员意见和建议，确定下一阶段团支部的活动。 3. 集体意识是工作的灵魂，团支部成员要团结一起，培养支部成员强烈的责任心和集体荣誉感;要树立以集体注意为核心的价值观。密切联系同学，起模范带头作用，要有对工作忠诚的责任感、对广大同学高度负责的热情和用语克服困难的精神，能够以自尊、自爱、自信、自立、自强的热情，真正成为班级“自我教育，自我管理，自我服务、自我约束”的核心。 4.抓住建国60周年、“12?9” 运动，冬季招聘会等契机，依据团委工作的指导思想深入开展团员意识教育活动，积极参与、配合学校开展各项工作，努力培养学生各方面能力，活跃校园文化。充分发挥每个团员的特长，开展生动、活泼、健康的科技、文化、体育、娱乐等第二课堂活动，做到“寓教于学，寓教于乐”，达到既锻炼学生能力有提高素质的目的。 5.做好入党积极分子及预备党员的考察和发展工作，积极向党组织靠拢。 四、具体计划: (一 )9月份，新学伊始团日活动目前暂定主要涉及三项内容，一总结过去，展望新学期。鼓励全体同学对自己的学习及事业发展方向进行规划;二是倡导积极锻炼，健康饮食，铸造良好的体魄以更好地回馈社会;三是开展秋冬护肤保养讲座，加强我们班广大女生的护肤保养意识。缤纷女生，多彩生活。 (二 )10月份，以中华人民共和国成立60周年，特别是改革开放30年的辉煌成就为活动契机，开展爱我中华系列团日活动。增强班级广大团员青年为祖国强盛而奋斗的决心。通过举办此次系列活动充分展现07小教本一全体同学热爱校园、朝气蓬勃、健康向上的精神风貌。形式可丰富多样，内容视情况具体安排。 (三 )11月份，利用节假日组织团员青年到北雁荡(暂定)游历，欣赏自然风景，开展野炊野餐、对诗联句等精彩活动，增强班级凝聚力，并让全体同学在活动过程中得到思想上的升华。 12- (四)12月份，拟以冬季招聘会为契机，组织同学服务工作现场，感受就业压力。鼓励同学积极复习迎考，加强考试诚信教育。并且作好本学期总结以及团支部的总结工作。 五、结语: 一个班级的思想建设无疑会影响到这个班的整体面貌，这给我们团支部提出了更高的要求。新任团支部如一股新鲜“血液”，有其优势，也有其不足。这以后的工作中，我们将积极听取大家对我们学会团支部的意见，服务大局。在老师、同学们的大力支持和鼓励下，我们有信心把我班团支部建设成为“文化素质好，思想觉悟高，各方面综合素质优秀”的优秀团支部。我们也正朝着这个目标而不断地努力着～ 13-