不吃糖为啥牙齿也会烂？ .doc

不吃糖为啥牙齿也会烂？ .doc 不吃糖为啥牙齿也会烂, 我国最近一次的全国口腔流行病学调查显示:5岁组儿童乳牙的患龋率高达90%左右。龋齿，俗称烂牙，蛀牙，是儿童最常见的口腔疾病。很多家长觉得很费解:儿童患龋率怎么会这么高?自己挺重视孩子口腔卫生的，为什么孩子还是难逃一“劫”? 提问:少吃糖就能预防龋齿吗? NO～ 龋齿的发生与食物尤其是糖关系密切，这点没错。问题是，很多家长只想到了限制孩子吃糖、巧克力、甜食，却忘记了防范儿童食物中其他种类丰富的“糖”。 我们知道，儿童饮食多为软质食物，如奶粉、蛋糕、饼干以及某些膨化类食品。它们共同的特点是黏稠性强、含糖量高，容易滞留在牙齿表面发酵产酸，成为龋病发生的重要因素之一。所以，家长得留意防止各类糖分在孩子口中的滞留。 对人工喂养的婴儿，家长应当在每次喂完奶后，给孩子喂点清水，以清洁一下口腔。因为孩子小，不能刷牙，家长可以用纱布或棉签对孩子刚长出的牙进行清洁保护。 千万不能让孩子养成含着奶瓶睡觉的坏习惯。婴幼儿含着奶嘴时，奶嘴贴附于其上颌乳前牙(俗称门牙)，而奶瓶内多为牛奶、砂糖、果汁等易产酸、发酵的食物，门牙将很快被龋坏，且很快发展成大面积龋或残根。临床上经常碰到的门牙基本全烂光了的孩子，大多是这类“奶瓶宝宝”。 当孩子可以进食米饭时，家长应注意不能让孩子养成把饭含在口中、边吃饭边玩的习惯。因为米饭中同样含有糖分，长时间滞留在口腔中也会产酸发酵，产生蛀牙。 提问:限制孩子吃糖是防止龋齿的必要吗? NO～ 临床出诊时，经常会有家长要求我以医生的身份，告诉孩子不能吃糖。想来这些家长平时的“限糖令”，遭到了孩子的种种抵抗。我说:哪个孩子不喜欢吃糖? 爱吃糖是孩子的天性，家长没有必要去强行扼杀。关键是要让孩子少吃，而且吃起糖来要讲点“技巧”。 少吃油腻的甜食，少吃饼干，这些食物易滞留于牙面，增加糖分侵蚀的机会。 研究发现，餐间食糖比就餐时食糖更易引起蛀牙。因此两餐之间少吃甜的零食。 吃完糖或甜食后，要记得漱口、刷牙。 教孩子多吃蔬菜和水果。因为蔬菜、水果中的纤维成分能帮助清洁牙面、减少蛀牙，同时又能增强孩子的咀嚼功能，有利于孩子颌骨的发育。 提问:孩子每天刷牙，牙齿就不会蛀了吗, NO～ 很多生蛀牙的孩子都每天刷牙，但他们刷牙的质量有问题。 是不是每天早晚两次刷牙?有些家长只督促孩子晨起刷牙，晚上临睡前的“功课”却由于种种原因省略了。其实，保持长时间睡眠状态下的口腔清洁，对防龋病来说更重要。 孩子是否做到每个牙、每个牙面都认认真真地刷到了?家长要教会孩子正确的刷牙方法，监督孩子刷牙的时间(约3分钟)，不能由着孩子随便刷 两下就完事。 较小的儿童缺乏自制力，家长要参与孩子的刷牙活动，必要时帮他完成刷牙，保证质量。 提问: 烂了乳牙的孩子不肯治的话，是否可以等他自然换掉呢? NO～ 家长一定要说服这些孩子去医院看牙，不能等待观望。那种“乳牙反正要替换的，因此不治也不要紧”的想法是错误、过时的，一定要彻底纠正过来。 乳牙烂了，可不光会影响孩子的容貌，更重要的是龋齿产生的疼痛、肿痛，会影响孩子的学习和生活，也会影响恒牙的替换。同时，乳牙患龋，咀嚼功能必然降低，会影响儿童的营养摄入，儿童颌面部和全身的生长发育都将受到影响。 现在的牙科治疗较以前有很大的改观，在儿童蛀牙的治疗过程中，我们基本能保证孩子没有疼痛的感觉(当然不能保证所有的医院、所有的牙医都能做到这一点)。尤其是在专业的口腔医院、拥有儿童口腔医师资格和懂得幼儿心理的牙医那里，孩子的治牙过程会很顺利。 如果蛀牙早期不积极治疗，而等到孩子牙齿基本全烂光了才来治，这时大多要进行较复杂的根管治疗(俗称抽牙神经治疗)，更有的因无法保留而只能拔除，孩子的痛苦必然会增加。希望家长帮助孩子养成良好的饮食和口腔卫生习惯，每3,6个月带孩子到专科医院去检查，进行必要的预防和及早的龋病治疗。 伤牙坏习惯 在生活中一些小习惯不加以纠正，就可能酿成大错，给宝宝带来痛苦。妈妈们要及时纠正宝宝的不良习惯。 吮指 儿科专家和心理学家认为，安全和温暖是婴儿所要求的。因此在婴儿刚出生时，当脑与其他感觉器官的通道尚未发育成熟日寸，婴儿常吸吮手指。所以认为在婴儿的一定发育阶段，吮指是完全正常的，一般在2岁末会自动消失，1岁半以前可不必破除吮指习惯。 3岁前有吮指习惯的儿童，其错合大多限制在牙弓的前段，而且是暂时的，只要不再继续吮指，畸形会自动消失。 吮指习惯超过3岁半，牙颌畸形的恒久性将明显增加。如果习惯延长到混合牙列时期(6,12岁)，则可能发生永久性畸形。因此必须及时干预矫治。 矫正方法: 1、父母应培养儿童积极参与正当游戏，转移儿童注意力。 2、要给予儿童较多的爱护及关怀，减少其不安与孤独感。 3、对于那些发生时间不久、持续时间不长的不良习惯，对儿童进行耐心地说服教育，再加上父母的引导和提醒，既可很快奏效。 4、运用提醒方法，如用布带包扎吸吮的手指，或在吸吮的手指上戴手套等。 5、长期而又比较顽固的习惯，愿意接受治疗者，可以用口腔内佩戴矫治器的办法协助破除。破除不良习惯的矫治器最好不使患儿遭受痛苦，不干扰咬合，也不可戴过久，以免影响正常生长发育。但注意此种矫治器只有“提醒”的作用，其本身并不能破除不良习惯。 舔舌 舌习惯包括玩舌，用舌舔未萌出牙的间隙或正 萌出的牙及龋齿牙等。 舌习惯的原因是多方面的:或由于舌系带短等原因限制了舌的活动范围在口腔前牙区;或因腭扁桃体长大，为了加大呼吸通道而舌体前伸等都是舌习惯形成的原因。 矫正方法: 1、舌习惯会引起不同程度的牙颌畸形，需要针对病因进行治疗。 2、必要时可以戴固定或活动的矫治器进行矫治。 3、如果是仅仅因为好玩舔牙，就要经常提醒宝宝不要舔牙齿，并做些游戏分散宝宝注意力。 咬东西 咬下唇或咬笔、咬被角的孩子比较多见。一般发生在学龄期儿童。此种习惯可造成上牙前突，上下嘴唇闭不上，也就是俗话所说的开唇露齿。 矫正方法: 1、大些的孩子可学习吹箫、笛等乐器，在加强了唇肌的张力后，此种习惯较易破除。 2、当宝宝咬其他物品时妈妈要及时制止。 3、对学龄前儿童可以在下唇上涂不良味觉的食物，必要时可戴矫治器破除。 偏侧咀嚼 宝宝在乳牙发展的后期容易出现偏侧咀嚼习惯，由于乳牙脱落，他们一侧牙齿正常的咀嚼功能受到影响，所以只能用另外一边吃饭。如果时间长了父母不予以矫正会造成面部左右发育的不对称。而不常咀嚼的一侧因为缺少食物的冲刷更容易堆积牙垢，出现龋齿和其他牙周疾病。 矫正方法: 1、看宝宝不爱咀嚼食物的一侧是否有问题，比如有溃疡，有牙洞要及时治疗。 2、提醒宝宝两边的牙齿都要用。 食物太软 硬食可以健脑、固齿、保护视力。妈妈们要根据孩子牙齿的发育情况，适时地给一点具有一定硬度的食品，增强其咀嚼功能，有助于儿童的健康成长。牙科专家们认为，牙齿也会“用进废退”。儿童期正是恒牙孕育形成的重要阶段，经常给孩子咀嚼的机会可以促进颌骨发育。如果总是吃太软太精的食物，从来不需用力咀嚼，则恒牙质量受到影响。专家认为:“咀嚼能力强的孩子都很聪明。”因为咀嚼可使面部肌肉活动增强，进而加快头部血液循环，增加大脑血流量，使脑细获得更充分的氧气和养分。 矫正方法: 1、妈妈可以给宝宝多吃水果，如梨、苹果、桃等，既营养又能锻炼宝宝的咀嚼功能。 2、干果类如核桃、杏仁可当做零食，主要是锻炼孩子要吃硬一点的东西。 3、对于大宝宝，各种水果要宝宝咬着吃，而不要每次都削成小块或榨成汁给宝宝。 常喝碳酸饮料 碳酸饮料会导致牙齿表面产生菌斑，进而严重的会引起龋损，破坏牙组织。在我们的口腔中，存在着300多种细菌，这些细菌中，有的是有益的，也有对我们不利的。正常情况下这些细菌会在一种平衡的环境下相安无事。但软饮料中的碳酸、柠檬酸等成分，会改变口腔的环境，进而导致病变的发生一，我们称之为“脱矿作用”。在这个过程中，牙釉质表面最开始会出现白色斑，进而演变为褐色斑，然后就是严重的病变，即龋损。 矫正方法: 1、 宝宝要是喝水，就递给白开水，而非饮料。 2、妈妈尽量不买碳酸饮料回家，家中没有。 3、偶尔因为过节、过生日要喝时，给宝宝控制量，一天不要超过2杯。出牙期与换牙期需特殊护理 宝宝的出牙期与换牙期，是牙齿的多事之秋。在这两个时期，妈妈们可要学会细细观察，看看小牙牙是否正常生长，安然无恙。 出牙期 牙齿萌出的年龄有个体差异，一般在一年左右都属于正常生理范围。正常宝宝出生后6个月左右乳中切牙萌出，以后按乳侧切牙、第一乳磨牙、乳尖牙、第二乳磨牙的顺序萌出。2岁半时，全部乳牙都萌出，此时口腔内应有2。颗乳牙。下颌牙比上颌同名牙萌出时间早，当家长发现有异常情况时，应及时看医生。 乳牙早萌 有的新生儿生后不久就有牙齿萌出，医学上称为“乳牙早萌”。据统计，在一千个正常的新生儿中，有一个会有“乳牙早萌”。早萌的乳牙多为下门牙，这种牙可能是正常的乳牙，由于牙胚离开龈黏膜过近而早长出，也可能是正常牙数以外的牙齿。这种牙因为发育不全，牙根没有发育好，或根本没有牙根，常是极易松动的，有脱落被吸入气管的危险。 应对方法: 不论过早长出牙齿是否为正常牙齿，只要有松动或自行脱落的可能性，就应及早请医生拔除。以免脱落后误吸入气管引起窒息。如无松动但影响吸吮动作，妨碍吃奶，或咬伤口腔黏膜而形成溃疡时，也应拔除，若无任何妨碍，可予以保留。如果新生儿嘴里有多颗乳牙过早萌出，则有可能与内分泌或遗传等有关，应请医生检查。 乳牙晚萌 如果小孩超过1周岁以上不长第一颗乳牙时，就应考虑到有无全身疾病的影响。如佝偻病、呆小病、极度营养缺乏等。个别孩子患有先天性无牙畸形。 应对方法: 牙齿晚萌应去医院照×线片查明原因，积极治疗全身性疾病。 萌牙血肿 有的宝宝萌牙时期，接近萌出牙齿的局部牙龈出现大小不等的肿包，表面蓝紫色，肿胀范围大小不等，但局限在即将萌出牙的切缘或耠面处。肿胀是由于在牙萌出过程中，牙齿穿破牙囊在龈下聚积血液所致，外表似一小血肿，称萌牙血肿。 应对方法: 一般无自觉症状，不需特殊治疗，可以自行吸收。 奶瓶龋 宝宝刚长出不久的小牙齿，为何会变成黑色龋坏呢?专业的名词叫奶瓶龋，是由于喂养不当引起。婴幼儿在吸吮奶液的过程中，奶瓶的奶嘴正好顶在上颌牙，使所有的上门牙都浸泡在奶液里，在不知不觉中遭到腐蚀，牙表面结构不成熟，非常容易受酸的作用而导致脱矿，形成龋齿，这就是奶瓶龋。有的乳牙由于患奶瓶龋甚至刚长出来就烂掉。 应对方法: 牙齿患龋病后不能自愈。由于乳牙的钙化程度低，因此患龋后病情进展迅速，破坏面积广，并且治疗效果差，因此对于奶瓶龋来说预防是最重要的。父母要注意不可让宝宝含着奶嘴睡觉; 每次吃过食物后，要让宝宝喝白开水清洁口腔;早晚为宝宝清洁牙齿。 特别提示 1、出牙期吃磨牙食物 出牙期宝宝爱咬妈妈乳头、奶嘴及自己的手指。这是由于牙齿萌出时，刺激牙龈充血、水肿，宝宝总有牙床发痒等不适感所致。为了缓解宝宝的不适，可给婴儿用清洁纱布按摩牙龈，给宝宝吃磨牙饼干，或是用牙咬胶等。 2、及时擦干口水 宝宝出牙时口水量多。由于婴儿口腔深度不够，神经系统发育和吞咽反射差，控制唾液在口腔内流量的功能差，所以常常流口水。这种情况应及时擦干，保持下唇皮肤干燥、清洁。随年龄增大和牙齿萌出，流口水将逐渐消失。 3、呼吸方式影响牙齿 正常的鼻呼吸功能，保证颌面部的正常发育。慢性鼻炎、鼻窦炎、鼻甲肥大、鼻中隔充血，增殖腺肥大及鼻肿瘤等，使鼻腔部分或全部阻塞，影响正常的鼻呼吸，迫使婴儿用嘴呼吸，也可引起颌面部的发育畸形，表现为上颌弓狭窄，前牙拥挤或前突，下颌前突，前牙开颌。如果您发现宝宝无论是平时还是睡觉时，始终都用嘴呼吸，一定带他到医院查一查是否存在上面所提到的一些问题。 换牙期 宝宝长到五六岁大，就开始换牙，医学上称其为“乳牙替换”。乳牙替换分两个过程:一是“乳牙脱落”，即乳牙慢慢松动直到脱落。第二个过程是“恒牙萌出”，那就是随着乳牙一颗颗地脱落，恒牙便跟着一颗颗地萌出，全口乳牙替换的过程大约历时6年，也就是孩子长到12岁左右时整个换牙过程才宣告结束。 乳牙早失 与乳牙滞留相反，乳牙还未到脱落时期却提前脱落称为乳牙早失。其主要原因是龋病，其次为外伤等。乳牙过早脱落，会造成缺隙被邻牙侵占而减小，甚至消失。继而造成继替恒牙萌出位置不够，而新长出的牙就出现拥挤错位，有时恒牙可能完全埋伏而不能萌出。 应对方法: 保持缺隙。有人认为反正乳牙迟早要替换，有龋病治不治都行，掉了也没关系。这种想法是错误的。乳牙不仅有咀嚼，辅助发音功能，它的存在还能促进颌骨发育，维持继替恒牙萌出的位置，并引导继替恒牙按正确的轨道萌出。乳牙患龋后应及时治疗，尽量保留，不可轻易拔除。当发生乳牙早失后，应及时去医院就诊，拍摄X光片。如见恒牙根形成不足1/3者，应立即使用间隙保持器来保持缺隙。 乳牙滞留 每颗乳牙的萌出和脱落是有一定时期的，乳牙接近脱落期时，牙根会逐渐吸收变短，乳牙也就逐渐松动直至脱落。如果逾期不脱落者称为乳牙滞留。其主要原因为牙根吸收不完全或完全不吸收，有时则是牙根与牙槽骨之间发生了粘连。而滞留乳牙的继替恒牙，可能由于萌出被阳错位萌出。 应对方法: 及时拔除。家长需要关注曾做过治疗的乳牙，特别是杀过神经的乳牙。这些牙齿往往由于牙根尖感染，造成根尖吸收较慢或过快吸收。如果对侧 同名牙已经萌出，或在未脱落乳牙的颊侧或舌侧发现已部分萌出的恒牙，形成所谓“双排牙”，应及时将滞留乳牙拔除，以免继替恒牙错位萌出。 恒牙迟萌 多由于乳牙早失，儿童习惯用牙龈咀嚼，使牙龈角化增强变得坚韧肥厚，恒牙萌出困难。还有的原因为阻生的多生牙或乳牙残根等使恒牙的萌出道受阻，恒牙胚受外伤而畸形，导致其萌出道异常。全身性因素如内分泌紊乱中的甲状腺机能减退、垂体机能不足或软骨病等也都可以导致恒牙迟萌。 应对方法: 拔除阻生牙或手术引导。在迟萌牙的牙根尚未发育完成前，应及早拔除阻生的多生牙或残根，矫治牙列拥挤为迟萌牙开拓间隙等。如果萌出时间延迟过久，牙根已经发育完成，或牙齿位置异常怀疑阻生者，可以做手术去除未萌牙上覆盖的骨组织，暴露牙冠，然后用牵引装置引导迟萌牙萌出。 特别提示 1、换牙期的儿童应吃耐嚼食物咀嚼肌肉如不充分使用，对颌、面的功能性刺激不够，就会使颌、面的发育不足。因此，换牙期的儿童吃的食物，除高蛋白、高维生素外，还应强调富有纤维性、粗糙和耐嚼的食品为宜(如全麦饼干、芹菜、玉米饼等)。食用一定硬度的食品，可以使儿童的牙弓、颌骨、面骨得到正常发育，颌骨宽大而牙弓整齐，患龋率和患牙周病率均较低。 2、6岁做窝沟封闭窝沟封闭是清洁宝宝牙齿后，在牙齿表面涂一层保护层，就像给牙齿穿了一件衣服，避免牙齿被食物残渣侵蚀。宝宝没有痛苦。小孩子是最应该做窝沟封闭的，因为孩子年龄小，刷牙不如成人仔细;其次，孩子一般喜欢吃甜食、软食、黏食，这些食物易粘在牙齿上;第三，幼儿刚萌出的牙齿还不够结实坚硬，因此，牙齿更容易龋坏。牙齿龋坏后是不能自行修复的。 6,8岁是孩子最适合做窝沟封闭的年龄。因为此时孩子的恒牙萌出不久，也懂得配合医生，刚萌出的牙与咬合面不完全吻合，窝沟封闭后也不会带来不适感。 3、换牙期仔细刷牙新萌出的恒牙牙根往往还未发育完全，此时应注意饮食勿过硬，同时应尽量避免外伤磕碰。恒牙萌出过程中，牙龈因包裹恒牙而容易发炎，应特别注意掌握正确的刷牙方法。 可以保护牙齿的食物 想要宝宝牙齿好，除了少吃甜食、注意清洁外，还可以通过吃一些食物来保护牙齿。 消除牙内细菌——橘子、猕猴桃、草莓、哈密瓜、木瓜 含有丰富的维c，可以消灭细菌，促进牙龈所需胶原蛋白的生成，使牙龈更健康。 清洁牙齿。去除残留物——生胡萝卜、芹菜、花椰菜、豌豆 口感清脆的蔬菜可作为咀嚼食物，清洁牙齿和牙龈，同时将牙缝里的残余食物轻松除掉。咀嚼速度要慢，让每颗牙齿都参与进来。 强健牙釉质——芝麻、瓜子、南瓜子和坚果 坚果和植物种子中含有天然脂肪，起到保护牙齿和抵抗细菌的作用，强健牙釉质。此外，坚果和种子 中大多含有钙质，也可预防蛀牙。 教会宝宝刷牙有妙招 我的宝宝2 岁多，乳牙都长齐了，看专家的文章，才知道早就应该给宝宝刷牙了。这几天，我试着让宝宝刷牙，可是宝宝根本不配合，不知道是不是我的方法不对。这么小的宝宝，怎么教他刷牙呢? 子祺妈: 教宝宝刷牙，最好是从婴儿期就开始。大人可以用沾湿的毛巾或纱布，每天为宝宝清洁一次口腔、按摩牙龈，使宝宝从小习惯于清爽的感觉。对于2 岁多的宝宝，你可以根据他爱模仿、好奇心强的特点，大人刷牙时先让他在旁边观看。当他对刷牙动作感到有趣时，再给他一把小牙刷，让他模仿大人的样子学刷牙。开始时可以不用牙膏，防止宝宝将牙膏沫咽下去。 晴晴: 我觉得2 岁的孩子还小，不能自己独立完成刷牙动作。我开始时给宝宝刷牙，是给他一个塑胶娃娃，让他给娃娃刷。这样一来，宝宝的注意力都在帮娃娃刷牙上了，自然就乖乖地让我给他刷牙了。 niki-ai: 宝宝2 岁多可以教他学刷牙了，具体可以这样做:让宝宝站在小凳子上， 面对镜子，你站在他身后或侧面，把住他的手，教他将牙刷的刷毛放在靠近牙龈的地方(刷毛与牙面大约呈45 度)。上牙从上往下刷，下牙从下往上刷，刷完外侧面再刷内侧面和咬合面。千万不要像拉锯那样横着刷，这样容易损伤牙龈。刷完牙，教宝宝用清水漱口，将泡沫吐干净。不过要记住，宝宝还小，不可能一下子掌握刷牙的要领，你需要反复、耐心地教他。慢慢地，等宝宝养成习惯就好了。 青青妈咪: 可以带孩子去超市，让他自己挑选一套刷牙用具，比如可爱的米老鼠牙刷、蘑菇形的牙膏等等。再买一些漂亮的小贴画。回家后，你让宝宝挑选自己喜欢的贴画，贴在牙具上作为标记，也可以写上宝宝的名字，表明这套牙具是属于宝宝个人所有，让他对牙具产生归属感。最好你们全家人能够约定一个时间，大家一起刷牙，这样可以增加孩子的参与感，提高孩子对刷牙的兴趣。