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中国医学史 参考试题一 及答案txt

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中国医学史 参考试题一 及答案txt中国医学史 参考试题一 及答案txt 中国医学史 参考试题一 及答案 一、名词解释 、卜辞 3、《经效产宝》 4、砭石 5、“次注” 6、鼠疫 7、雨疾 8、 1、三舍法 2 简帛医书 9、轮值制度 10、五禽戏 二、填空 1、 矿物药的发现,大约开始于____社会末期。 2、张元素的代表学术理论为____和____,李杲的代表学术理论为____,王好古的代表学术理论为____. 3、《伤寒论》载方____首,《金匮要略》载方____首,两书实收方剂____首。 4、我国现存第一部炮制专著是南朝 ____所撰...
中国医学史 参考试题一 及答案txt
中国医学史 参考试题一 及答案txt 中国医学史 参考试题一 及答案 一、名词解释 、卜辞 3、《经效产宝》 4、砭石 5、“次注” 6、鼠疫 7、雨疾 8、 1、三舍法 2 简帛医书 9、轮值 10、五禽戏 二、填空 1、 矿物药的发现,大约开始于____社会末期。 2、张元素的代表学术理论为____和____,李杲的代表学术理论为____,王好古的代表学术理论为____. 3、《伤寒论》载方____首,《金匮要略》载方____首,两书实收方剂____首。 4、我国现存第一部炮制专著是南朝 ____所撰的 《____》。 5、____代始有儒医之称。 6、《黄帝) A(张仲景 B(孙思邈 C. 刘守真 D. 马宗素 E. 许叔微 7、阴阳的记载始于( ) A.《周易》 B.《尚书》 C.《周礼》 D.《吕氏春秋》 E.《淮南子》 8、最早的麻风隔离病院建在( ) A. 唐代 B. 宋代 C. 秦代 D. 明代 E. 以上都不是 9、中医临证医学在什么时代出现了专科化发展特点( ) A. 由晋至唐 B. 商周时代 C. 宋元时代 D. 秦汉时代 E. 以上都不是 10、最早提出了三因致病说的著作是( ) A(《D(《三因极—病证方论》 E(《诸病源候论》 四、多项选择 1(关于医药起源的问题以下不科学的观点是( ) A. 医源于圣人 B. 医源于巫 C. 医源于实践 D. 医源于保健 E. 医源于动物本能 2、《内经》的基本学术思想是( ) A(重视脏腑经络理论 B(运用阴阳五行学说 C(强调整体观念 D(重视预防的观点 E(注意情志等精神因素 3、我国古代重要的免疫实践是( ) A. 利用狂犬脑浆免疫狂犬病 B. 人痘接种预防天花 C. 从人尿中提取秋石 D. 全兔脑制作药物以催生 E. 烙脐饼子贴敷防止脐风 4、唐代的重要发现发明是( ) A. 消渴病人尿甜 B. 金针拨障治疗白内障 C. 人痘接种预防天花 D. 利用狂犬脑浆免疫狂犬病 E. 黄疸的尿检验法 5、《伤寒杂病沦》的主要内容和贡献是( ) A. 了我国人民三世纪初以前同疾病作斗争的经验 B. 确立了辨证施治原则 C. 分为《伤寒论》和《金匮要略》两大部分 D. 载方375首,用药214种,丰富和发展了方剂学和药物学 E. 所用剂型种类之多远远超过了前代 五、简答题 1、《伤寒杂病论》对方剂学的发展有哪些贡献, 2、 简述朱丹溪的相火论。 3、中西医汇通派的不同主张有哪些, 4、唐代太医署有哪些医学分科, 5、近代创建的中医学校有哪些, 六、论述题 宋代临床医学各科的发展情况怎样, 【参考答案】 一、名词解释 1、三舍法为北宋时王安石变法所创,用于教育改革,也推广到医学教育中,即将学生分为上舍、内舍、外舍,按考试成绩决定升黜。 2、卜辞: 即甲骨文。殷墟出土的刻在甲骨上的文字,大都是占卜之辞,故称卜辞。 3、《经效产宝》:唐末医家昝殷撰,是现存最早的妇科专著 4、砭石:是一种锐利的楔型石块,也是我国最古老的医疗工具,用来切开脓肿和排脓放血。 5、“次注”:唐代王冰对《素问》所作的注释,因继全元起之后,故称“次注”。 6、鼠疫:鼠疫 (Pestis),由鼠疫杆菌引起的自然疫源性疾病。鼠疫临床分腺型、肺型和二者继发的败血症型,潜伏期2-3天。历史上记载的世界范围内大的流行有三次,公元6世纪、14世纪和18世纪。我国近代也曾发生三次大的流行,1910、1920、1945年。 7、雨疾: 甲骨文中的记载。表示一次有许多人染病,就象降雨一样。是我国最早关于传染病、流行病的记载。 8、简帛医书 简为竹简、木简,帛为丝织品。简帛医书即古人刻写在竹木简或丝织品上的医学书籍。 9、轮值制度:为宋代官药局制订的制度之一,保证昼夜供药,如因失职影响急证病家购药者,“杖一百科罪”。 10、五禽戏:是东汉医家华佗发展古代导引的知识与经验,选择模仿虎、鹿、熊、猴、鸟等五种动物的动作特点,使头、身、腰、腹、四肢达到全面的运动锻炼,是现在已知我国较早具有完整套数的医疗保健体操。 二、填空 1、原始社会 2、脏腑辨证说 遣药制方论 脾胃内伤论 阴证论 3113 262 269 4、雷学攵 《雷公炮炙论》 5、宋 6、《上经》 《下经》 《金匮》 《揆度》 《奇恒》 7、火 8、肠吻合术 血管结扎术 创伤异物清除 三、单项选择 1、E 2、D 3、B 4、B 5、C 6、C 7、A 8、C 9、A 10、C 四、多项选择 1、ABC 2、ABCDE 3、AB 4、ABE 5、ABCDE 五、简答题 1、《伤寒杂病论》对方剂学的发展有哪些贡献, ?为方书之祖:《伤寒论》载方113首(实为112首,因其中的禹余粮丸有方 无药),《金匮要略》载方262首,除去重复,两书实际收方269首,使用药物达214种,基本上概括了临床各科的常用方剂,被誉为“方书之祖”。 ? 提出了较严谨的方剂组方原则:张仲景的《伤寒杂病伦》,对方剂组成以及方中药物的加减化裁,均提出了较严格的要求。充分体现了君、臣、佐、使相配合的组方原则。根据病情变化和兼证的不同,处方又有所加减化裁。由此可知,张仲景的组方原则严格而灵活。 ? 创制了多种方剂的剂型:在《伤寒杂病论》中,所用方剂剂型种类超过以往医学文献及简牍所载的医方内容。该书所载方剂剂型有:汤剂、丸剂、散剂、酒剂、洗剂、浴剂、熏剂、滴耳剂、灌鼻剂、软膏剂、肛门栓剂、阴道栓剂等不同类型。这些剂型至今仍广泛应用于中医临证各科,用以治疗各类疾病。 ? 提高方剂学理论:书中方剂,因证立法,以法制方,遣药用方,丝丝入扣,为方剂学积累了系统理论,促进其发展。 ? 记载了大量有效的方剂:《伤寒杂病论》中所载方剂,大多切合临床实际。如治疗阳明热盛及暑湿的白虎汤,治疗黄疸的茵陈五苓散,治疗痢疾的白头翁汤,治疗胸痹、心痛彻背的栝楼薤白半夏汤,治疗虚劳和虚烦不眠的酸枣仁汤,治疗妇人经漏的芎归胶艾汤等等,都是直至今天仍在普遍应用的行之有效的方剂。 2、简述朱丹溪的相火论。 朱丹溪认为相火在人体的生命活动中具有重要的意义,此火“内阴而外阳”,天非此火不能生物,人非此火不能有生。相火有常有变,正常的相火是“动而中节”,是维持五脏功能及生命活动的动力,其以精血为基础,寄于肝、肾二脏,并与胆、三焦、膀胱及心包络有关(能养脏腑、充九窍、温百骸、亦称为元阳、真火;妄动的相火即为人体之贼邪,由于情志过度、色欲耗伤及饮食厚味等,皆可以引起相火之妄动,克伐阴精,损伤机体,产生多种疾病,是造成机体“阳有余、阴不足”的主要病机。 3、中西医汇通派的不同主张有哪些, 反对废止中医的,多主张中西医汇通,但在实现汇通的上,存在三种不同的主张:其一、以中医为主的中西医汇通,代表人物有唐容川、张锡纯、吴汉仙、杨则民和王问樵等。其二、通过中医的科学化实现中西医汇通,如丁福宝、陆渊雷和谭次仲等。其三、主张中西医各有所长,应相互参照,如恽铁樵、朱沛文、吴瑞甫等。 4、唐代太医署有哪些医学分科, 太医署的医学教育分为4科,计有医科、针科、按摩科和咒禁科。其中医科又细分为5个专科,计有体疗、少小、疮肿、耳目口齿和角法。不同专科规定有不同的学制,分别为体疗7年,少小5年,疮肿5年,耳目口齿4年,角法3年。医学教育的分科与学制都是比较实际的。 5、近代创建的中医学校有哪些, 1915,1917年,丁甘仁、谢利恒等创办了上海中医专门学校;1918年包识生等创办了神州医药专门学校;1920年起张山雷便在浙江兰溪中医学校任教达15年之久;1924年卢乃潼在广州创办广东中医药专门学校;1925年恽铁樵在上海创办中医函授学校;1930年陆渊雷,章次公在上海创办中国医学院。此外,还有张锡纯在天津创办国医函授学校;肖龙友等在北京创办华北国医学院;李斯炽等在成都创办四川国医学院;章太炎创办苏州国医专科学校等等。在这些学校,近代中医教育的先驱者勤奋努力,一边教学,一边编写教材。但是这些学校由于私人或团体兴办,经费困难,师资缺乏,设备简陋,没能得到应有发展。 六、论述题 宋代临床医学各科的发展情况怎样, 宋代D(人与自然的关系 E(阴阳五行学说 3、我国第一部药典是唐代的( ) A(《神农本草经》 B(《本草经集注》 C(《证类本草》 D(《新修本草》 E(《本草纲目》 4、中国医药输入朝鲜大约在( ) A(晋 B(南北朝 C(隋唐 D(宋 E(金元 5、《黄帝内经素问注证发微》的作者是( ) A.王冰 B.张志聪 C.马莳 D.张介宾 E.陈实功 6、《本草述》的作者是( ) A.刘若金 B.李时珍 C.吴仪洛 D.汪昂 E.赵学敏 7、世界上最早开办管理药事的药局是在我国的( ) A. 隋代 B. 唐代 C. 宋代 D. 明代 E. 清代 8、五行的记载始于 ) A.《周易》 B.《尚书》 C.《春秋》 D.《礼记》 E.《论语》 9、最早的、有效的脏器疗法是用鹿的甲状腺制成的“五瘿丸”,它记载于( ) A.《肘后备急方》 B.《僧深集方》 C.《伤寒杂病论》 D.《外台秘要》 E.《诸病源候论》 10、记载了世界上最早的药物牙粉,用于牙齿保健( ) A.《僧深集方》 B.《伤寒杂病论》 C.《外台秘要》 D.《类苑》 E.《肘后备急方》 四、多项选择 1、《内经》运用五行学说的最大特点是( ) A. 说明疾病发生 B. 说明疾病传变 C. 说明疾病预后 D. 说明诊断原则 E. 说明脏腑联系 2、《诸病源候论》中记载有多项发明发现,如( ) A. 记载了肠吻合手术 B. 漆过敏症 C. 鉴别了天花和麻疹 D. 结扎血管止血 E. 烧烙断脐 3、宋代的世界医学之最有( ) A. 开办了世界上最早的药局管理药事 B. 成立了世界最早的国家卫生出版机构―校正医书局 C. 发明了世界最早的医学教学模型―针灸铜人 D. 产生了世界最早的法医学著作―《洗冤集录》 E. 建立了世界最早的麻风隔离病院 4、明清时期的温补派的医家有( ) A.薛己 B.陈修园 C.赵献可 D.刘完素 E.张介宾 5、与中医学理论的产生相关的哲学思想有( ) A. 精气神 B. 阴阳 C. 五行 D. 八卦 E. 天命鬼神 五、简答题 1、晋至五代时期中外医药交流的主要国家及意义, 2、《伤寒杂病论》在医学史上产生哪些影响, 3、危亦林的《世医得效方》在伤科史上有何价值, 4、人痘接种术的科学价值有哪些, 5、伍连德对近代中国医学的主要贡献是什么, 六、论述题 1、《脉经》的主要成就, 2、宋代临床医学各科的发展情况怎样, 【参考答案】 一、名词解释 1、降疾: 甲骨文中的记载。表示一次有许多人染病,就象降雨一样。是我国最早关于传染病、流行病的记载。 2、鲍姑:能医善灸,是晋代名医葛洪的妻子,为有史记载的我国第一名女灸家。 3、医案:即西汉淳于意所述25个患者的姓名、性别、职业、里居、病理、诊断、治疗及预后等情况,载于《史记?扁鹊仓公列传》,是我国现存最早见于文献记载的医案。 4、灸法:通过对身体的某一部位进行固定的温热刺激以达到治疗疾病的目的。 5、中西医汇通派:中西医汇通思想的出现,主要是近代西方医学知识在中国广泛传播以后,在医学领域受到“经世致用”思想和洋务运动中提出的“中学为体,西学为用”的思想的影响。代表人物有唐容川、朱沛文、恽铁樵和张锡纯等。 6、《治百病方》 1972年11月,在甘肃武威县出土的一批木质简牍,是东汉早期的临床医学专书。有医药简牍92枚,其中木简78枚,木牍14枚。保存了较完整的医方30余首,方中涉及药物约100味。所论涉及内、外、妇、五官各科。该书具有以下特点:其一,体现了辨证论治思想。其二,药物学、方剂学均达到相当的水平。初名《武威汉代医简》,但因简中有“治百病方”的字样,遂改名为《治百病方》。 7、大方脉:为北宋官方卫生机构医学分科之一,是专治成人疾病的,大体相当于现代的内科。 8、麻沸散:为东汉名医华佗创制的中药全身麻醉剂,对后世影响颇大,历代的中药麻醉,都是在他的启发下发展起来的,惜已失传。 9、蛊: 甲骨文的记载。象征腹中之寄生虫,是将虫与人体相联系的最早记载。 10、尚药局:是宋代设立的最高药政机关。 二、填空 1、三舍 2、内经 伤寒论 刘完素 3、扁鹊 4、肠吻合术 血管结扎术 创伤异物清除 5、《注解伤寒论》 《伤寒明理论》 三、单项选择 1、E 2、C 3、D 4、B 5、C 6、A 7、C 8、B 9、B 10、D 四、多项选择 1、E 2、ABCD 3、ABCD 4、ACE 5、ABCDE 五、简答题 1、晋至五代时期中外医药交流的主要国家及意义, 晋至五代时期,随着社会进步,中国与周边国家的经济文化交往日趋频繁,中 外医药交流也相当发达,其中主要有:朝鲜、日本、越南、印度及阿拉伯国家,中外医药交流,不但扩大中医在国外的影响,促进中医药学对外的传播,而且在交流中吸收了国外医学知识,丰富了我国医学内容,这是晋唐医学迅速发展的重要因素之一。 2、《伤寒杂病论》在医学史上产生哪些影响, ? 为后世推崇 《伤寒杂病论》是我国医学史上继《黄帝内经》后第一部影响最大的著作,它成书之后,一直指导着后世医家的临床实践。不仅为诊疗外感疾病提出了辨证的纲领和治疗方法,也为中医临床各科提供了辨证和治疗的一般示范。 ? 重视《伤寒杂病论》,造就历代医学家 历代许多有成就的医学家,如孙思邈、钱乙、庞安时、朱肱、成无己、刘完素、张子和,清代的温病四大家,无一不是对《伤寒杂病论》有深刻研究,各有真识卓见的体会和临床实践经验。 ? 对国外的影响 唐宋以来,此书的影响远及国外,直到今天,日本还有不少医家专门研究《伤寒杂病论》,运用中完全遵守原方,还把某些方剂制成成药,广泛应用临床。 ? 为温病学的形成奠定基础。 ?提出温病的总纲“太阳病发热而渴,不恶寒者为温病”。 ?六经辨证脏腑辨证给温病卫气营血辨证和三焦辨证以启示。 ?很多方剂为温病学袭用。 3、危亦林的《世医得效方》在伤科史上有何价值, (1)麻醉法 危氏提出在“骨碎、骨折、脱臼前先麻醉,再手术”。所用麻药为蔓陀罗、乌头;止痛药为没药、乳香、川椒等。注意事项中提出施行麻醉要根据患者的体质、年龄、出血情况而定,这比日本、欧洲使用全麻药要早近五百年。 (2)关于悬吊复位法,该书记载“凡锉脊骨,不可用手整顿,须用软绳从脚吊起,坠下身直,使其骨自归窠”,然后用大桑皮、杉树皮衬贴,用软物加以缠夹固定。此法比欧洲医师所用的悬吊复位法,也要早近五百年。对颈椎骨折脱位,提出“以手巾兜缚颏下,系于后脑,系在房上”,这种悬吊复位法,是伤科史上的创举。近代英国医生达维斯(Davis)1927年才提出悬吊复位法。 4、人痘接种术的科学价值有哪些, 人痘接种法是预防天花的一种重要的免疫疗法。张璐和吴谦叙述的人痘接种法较为流行,主要有四种形式:痘衣法、痘浆法、旱苗法、水苗法。后两种接种法,由于所采用的痘苗是天花患者痊愈期的痘痂,其天花病毒的毒力已减弱,接种后多能产生天花反应,达到获得免疫力的预期目的。因此,后两种人痘接种法在我国城乡逐渐流传开来,成为预防天花的有效措施。它不但在民间应用, 也被清朝统治者采用并诏令推广。人痘接种法不仅在我国广泛应用,还先后传往亚、欧各国。 人痘接种法的发明,是我国古代在传染病研究上取得的又一项重大成果,也是我国医学对世界医药卫生事业做出的一个重大贡献。人痘接种法的发明,不但是英国医生琴纳(Edward Jenner ,17491,823年)在1796年发明牛痘接种法之前预防天花的主要方法,而且它的发明足以成为世界免疫学的先驱。 5、伍连德对近代中国医学的主要贡献是什么, 伍连德生于马来西亚,1889年入英国剑桥大学,1905年毕业,获医学博士学位。1908年回国,任天津陆军医学堂副监督。1910年,东北发生鼠疫,调任北 满防疫处总医官。1918年任中央防疫处处长,1911年4月,中国历史上第一次医学国际会议在奉天召开,伍连德任主席。1929年任哈尔滨医学专科学校校长。他是中华医学会及中华医史学会创始人之一,对防治鼠疫作出了巨大贡献,东北沦陷后,被迫离开国内。他曾发表学术论文100多篇,撰有《论肺鼠疫》、《鼠疫概论》、《鼠疫斗士:一个中国现代医生的自传》和《中国医史》等。 六、论述题 1、《脉经》的主要成就, 魏晋时期,王叔和对脉学进行了第一次全面的总结,撰成《脉经》一书,奠定 1)确立“寸口脉诊法”。王叔和了我国脉学发展的基础。该书的主要成就有: ( 在分析研究古人的“三部九候诊法”、“人迎寸口诊法”等诊脉部位的基础上,明确提出的寸口脉法,并提出寸、关、尺三部脉分候脏腑的理论,即左手寸部主心与小肠,关部主肝胆;右手寸部主肺与大肠,关部主脾、胃;两手尺部均主肾与膀胱等。因此解决了脉诊与脏腑相应定位的关键问题,从而推进了独取寸口脉诊法在临床的实际应用。(2)归纳二十四种脉象。魏晋以前的医书中,脉名繁多,脉象种类尚未统一,含义亦模糊不清。据有人统计,《脉经》之前医书所记载的脉象名称约80种之多。王叔和为了统一其标准,把前代医书论及的易于混淆或类似的脉象,删而并之,规范了24种脉象名称。王氏还对这些脉象逐一描述其指感形象,且对一些相似的脉象进行鉴别,以方便临床掌握和运用,使脉名和脉象特点达到了统一和标准化。(3)论脉学强调与临床病证治疗结合。王叔和的《脉经》并非孤立论脉,或单凭脉象断病,而是在阐述脉理的基础上紧密联系临床实际,将脉、证、治结合起来。书中对不同脉象的主病和治疗作了大量的论述,不少内容至今仍有指导意义。此外,王叔和还对危重病证出现的“怪脉”或“败脉”作了描述,病危脉象,有异于常见脉,临床较难辨识,王氏则用“屋漏”、“雀啄”、“釜中汤沸”等形象比喻,使医生易于理解和掌握。当然,由于时代的局限,《脉经》也存在一些糟粕性的内容,我们在学习中应注意分析批判。《脉经》是我国现存最早的脉学专著,它总结了公元3世纪以前的脉学知识,并充实了新的内容,使脉学理论与诊脉方法系统化和规范化,对魏晋以后中医的脉学发展起了巨大的促进作用。 2、宋代临床医学各科的发展情况怎样, 宋代D(《伤寒杂病论》 E(《治百病方》 2、世界上最早开办管理药事的药局是在我国的( ) A. 隋代 B. 唐代 C. 宋代 D. 明代 E. 清代 3、系统提出四气五味、君臣佐使、七情和合等中药学理论的本草著作是( ) A(《治百医方》 B(《五十二病方》 C.《药论》 D(《神农本草经》 E(以上都不是 4、《素问》最早的注释本是( ) A(《素问悬解》 B(《注黄帝素问》 C(《素问训解》 D(《黄帝内经太素》 5、我国现存最早的儿科专著是( ) A(《小儿要证直诀》 B(《颅囟经》 C(《仁斋直指小儿方》 D(《幼幼新书》 E(《活幼心书》 6、“信巫不信医,六不治也”一语见于( ) A(《尚书》 B(《论语》 C(《礼记》 D(《史记?扁鹊仓公列传》 E(《汉书?艺文志》 7、 我国现存最早医案“诊籍”的作者是( ) A(华佗 B(涪翁 C(郭玉 D(淳于意 E(程高 8、“六气致病说”载于( ) A.《周礼》 B.《礼记》 C.《左传》 D.《周易》 E.《诗经》 9、“掌养万民之疾病”职责的是( ) A. 食医 B. 疾医 C. 疡医 D. 兽医 E. 医师 10、明代地方本草的代表著作是( ) A.《本草纲目》 B.《食疗本草》 C.《食物本草》 D.《本草备要》 E.《滇南本草》 四、多项选择 1、《内经》运用五行学说的最大特点是( ) A. 说明疾病发生 B. 说明疾病传变 C. 说明疾病预后 D. 说明诊断原则 E. 说明脏腑联系 2、西周时期对疾病的认识有了较大进步,有相关记载的早期文化典籍有( ) A.《周礼》 B.《诗经》 C.《山海经》 D.《左传》 E.《尚书》 3、《外台秘要》的文献学价值有( ) A(征引书目皆标明版本 B(采摭前贤方书皆标明出处 C(记述了内、外、妇、儿、五官、针灸各科病证及治疗 D(保留了唐以前大量散佚医方 E(搜集整理大量的民间单、验方 4、《黄帝内经》整体观包括( ) A(人与自然的联系 B(人体自身各部分的联系 C(人体生理与精神的联系 D(人与社会的联系 E(生理与病理的联系 5、王叔和的贡献有( ) A(撰写《脉经》 B(著《王叔和脉诀》 C(整理《伤寒杂病论》 D(首倡诊脉“独取寸口” E(编著《脉法》 五、简答题 1、我国现存第一部针灸专著的年代、作者及主要成就, 2、《黄帝内经》的基本精神表现在哪几个方面? 3、李杲论脾胃生理功能的主要观点是什么? 4、“戾气”学说的主要观点是什么, 5、明清时期《内经》研究有哪些特点, 六、论述题 宋代的医学教育及医学分科情况怎样, 【参考答案】 一、名词解释 1、翰林医官院:由宋代建立,后改称医官局。主要掌管医之政令和医疗事务,负责对军旅、官衙、学校派出医官以及整理民间医药事宜。 2、六气致病说: 公元前541年秦医和为晋侯诊疾时用“六气”致病说来解释各种疾病的原因。六气指阴、阳、风、雨、晦、明。 3、导引:是一种由舞蹈动作演变而来的一种医疗保健方法,与后来的按摩、推拿及体育疗法等有密切的渊源关系。 4、《治百病方》:1972年11月,在甘肃武威县出土的一批木质简牍,是东汉早期的临床医学专书。有医药简牍92枚,其中木简78枚,木牍14枚。保存了较完整的医方30余首,方中涉及药物约100味。所论涉及内、外、妇、五官各科。该书具有以下特点:其一,体现了辨证论治思想。其二,药物学、方剂学均达到相当的水平。初名《武威汉代医简》,但因简中有“治百病方”的字样,遂改名为《治百病方》。 5、广惠司:是元代的医疗机构,多修制御用的回回药物,后在其下属专设有回回药物院。 6、鬼注、尸注:相当于肺结核一类的病,葛洪在《肘后方》中除记述其低热、慢性消耗性症状以外,还明确指出了它“乃至灭门”的传染性。 7、医案:即西汉淳于意所述25个患者的姓名、性别、职业、里居、病理、诊断、治疗及预后等情况,载于《史记?扁鹊仓公列传》,是我国现存最早见于文献记载的医案。 8、郭守敬:是元代卓越的天文学家,研制了十余种天文仪器,在北京建立了天文台,又是我国地理学上用海拔测量地形的第一人。 9、翰林医官院:由宋代建立,后改称医官局。主要掌管医之政令和医疗事务,负责对军旅、官衙、学校派出医官以及整理民间医药事宜。 :《周礼?天官》中的记载,总管医药行政,下设士、府、史、徒等专 10、医师 职人员,还负责对医生的年终考核和各地疫情。 二、填空 1、保寿粹和馆 养济院 安济坊 福田院 慈幼局 漏泽园 2、药酒 3、营养滋补 抑制疾病兼补虚弱 攻治疾病 4、木 火 土 金 水 风 寒 热 湿 燥 火 5、新石器 6、陈嘉谟 启蒙 三、单项选择 1、C 2、C 3、D 4、C 5、B 6、D 7、D 8、C 9、B 10、E 四、多项选择 1、AC 2、ABCD 3、BD 4、ABCD 5、ABC 五、简答题 1、我国现存第一部针灸专著的年代、作者及主要成就, 现存第一部针灸专著为西晋早期皇甫谧所著《针灸甲乙经》,它内容丰富,叙述系统,理论完备,包括脏腑、经络、腧穴、病机、诊断、治疗、禁忌等多方面内容。其主要成就有:系统整理了人体腧穴 ;提出了分部划线布穴的排列穴位方法 ;阐明针灸操作方法和针灸禁忌 ;总结了临床针灸的治疗经验,按病论穴 ;《甲乙经》的重要成就还在于,它既保存了大量的古代医学文献,晋以前业已亡佚的针灸文献,多赖此书而存其精要,又为后世针灸学的发展,提出和建立了规范。后世多以此为教习课本或编辑针灸著作的参考。因此,《甲乙经》不仅成为中医学宝库中的珍藏,而且由此建立了较完整的针灸理论体系,是我国第一部系统性较强,理论、经验咸备的针灸学专书。 2、《黄帝内经》的基本精神表现在哪几个方面? 《内经》较全面系统地阐述了中医学的基本问题,正是这些重要论述,构建起了中医学基本理论的体系,它为后世中医学的发展奠定了基础。其体现的基本精神和成就可以概括为以下几个方面: ? 强调整体观念。《内经》既强调人体自身是互相联系的整体,人的心身是统一的,又强调人与天地自然,人与社会是统一的,这种整体观念,是中医学理论 基本特点之一 ? 重视脏腑经络。《内经》所论述的脏腑经络学说,构成了中医学基本理论的核心内容,也是中医辨证论治最重要的理论基础。 ? 运用阴阳五行学说。阴阳五行学说既是哲理,又是最基本的医理。既用以说明普遍问题,也用以说明具 体问题。 除以上三个主要方面成就之外,《内经》对病因、病机、诊法、治则、预防、养生等内容也都有丰富的阐述。这些内容对中医学在后世的发展产生了极为深远的影响。 3、李杲论脾胃生理功能的主要观点是什么? 李杲学术思想的中心是“内伤脾胃,百病由生”。李杲论脾胃生理功能的主要观点有二个:—是脾胃为元气之本,一是脾胃为升降枢纽。 所谓脾胃为元气之本,是说人体元气依赖脾胃之气滋养,因元气是人体健康之本,所以脾胃之气旺盛,元气充足,则疾病无以由生;若脾胃之气受伤,元气不足,则诸病由此而生。 李氏此说旨在阐明造成人体生病的根本原因在于脾胃,故治病须从补脾胃入手。所谓脾胃为升降枢纽,是讲人体清浊之气的升降取决于脾胃。脾胃之气充沛(则清阳之气上升,浊阴之气下降(其中清阳先升,浊阴后降,升已而降;若脾胃之气受损,则清阳不升,浊阴不降(就会导致只降不升,或只升不降等两类疾病的发生,其中以只降不升的病变更为多见及严重。 李氏此说意在强调脾胃升清是主要的。故治疗脾胃病变宜注重升阳。 4、“戾气”学说的主要观点是什么, “戾气”学说是由吴有性提出,该学说的主要观点是:“戾气”通过口鼻侵犯人体,使人感染温疫,而是否致病,既与戾气的量、毒力大小有关,也与人体抵抗力强弱有关;温疫有强烈的传染性;人和畜禽都会因戾气致病,但是戾气的种类不同,所引起的疾病也就不同;人类的疫病和禽兽的瘟疫是由不同的戾气所引起的; “戾气”也是一切外科感染疾患的病因;戾气是物质性的,可用物质性的药物治愈。 5、明清时期《内经》研究有哪些特点, 明清医家研究《内经》,注释发挥等传统形式居于主导地位。值得注意的是,分类编纂,尤其是简要节选的分类文献,成为这一时期一种新的研究形式。注释发挥经典著作是历代医家治学的基本方法,而明清独盛。明马莳《素问注证发微》、《灵枢注证发微》,是两书最早全注本,也是现存《灵枢》最早的全注本。明吴昆《素问吴注》对《素问》全文通注,注文简明。清张志聪《素问集注》、《灵枢集注》论理较详,切近临床。清张琦《素问释义》,注释较为精炼。由滑寿原注,汪机续注的《读素问钞》是素问较早的节注本,分为12类。张介宾《类经》是现存分类注释《素问》、《灵枢》最完整者。其他如薛雪《医经原旨》,沈又彭《医经读》,陈念祖《灵枢素问节要浅注》等亦属此类。此外还有学习医经的心得记录类著作。 六、论述题 宋代的医学教育及医学分科情况怎样, 宋初的太医署已不同隋唐时期的太医署,它不再兼医疗行政,而成为专门医学教育机构。庆历四年(公元l044年)又改进了考试制度,使医学教育进一步得到提高。 熙宁九年(公元1076年)改太医署为太医局。太医局置提举一名,判局二名,全 面负责太医局的医学教育,并且规定判局要由懂医术的人充任。当时太医局教学编制及医学分科较细。 学生学业将成,要临床实习,并在实践中进行考察,根据治愈率来评定成绩,分上、个、下三等,适当给予奖学金。十全为上,限二十人,月津十五千;十失一为中,限二十人,月津十千;十失二为下,限五十人,月津五千;十不全七者降级;十失其五开除太医局。这是医学史上的重大教育改革。 ,1085年),医学教学缩编为三科:1、方脉科,2、针科, 元丰年间(公元1078 3、疡科。各科教材亦不同,方脉科分大小经,大经有《素问》、《难经》、《脉经》;小经有《巢氏病源》、 《龙树论》、《千金翼方》。每年春季进行招生考试,自由参加。崇宁二年(公元1103年),医学制度改三舍之制,上舍四十人,内舍六十人,外舍一百二十人。共设博士四人,正录四人,掌管太医局的教学行政。各舍又置长、谕各一人,负责每舍的工作。其教学分科及教学设置如下: 三科基础教材:《素问》、《难经》、《巢氏病源》、《补注神农本草经》; 方脉科:(包括风科、大方脉、小方脉)兼习《脉经》、《伤寒论》; 针科:(包括针、灸、口齿、咽喉、耳、眼)兼习《黄帝三部针灸经》、《龙树论》; 疮科:(包括疮肿、伤折、金疮、书禁)兼习《黄帝三部针灸经》、《干金翼方》。 学生考试制度也很健全,分私试、公试两种。考试内容有医经大义、五运六气、假令病法(病案分析),根 据成绩由“外舍”递升至“D(《肘后备急方》 E(《诸病源候论》 2、对《伤寒杂病论》的整理、流传做出重要贡献者是( ) A(方有执 B(刘完素 C(孙思邈 D(王叔和 E(成无己 3、营养缺乏所致的“脚气病”最早载于( ) A(《肘后备急方》 B(《千金翼方》 C(《诸病源候论》 D(《本草拾遗》 E(《脚气治法总要》8、我国发明脊椎骨折的悬吊复位法和外科缝合用的缝合曲针是在( ) A. 隋代 B. 唐代 C. 宋代 D. 元代 E. 明代 4、朱丹溪师承于( ) A. 刘完素 B. 张从正 C. 罗天益 D. 罗知悌 E. 李杲 5、“) A. 李明之 B. 张元素 C. 王好古 D. 罗天益 E. 张壁 6、现今能看到最早写到“辨证施治”术语的文献是( ) A.《医门法律》 B.《中风论》 C.《医藏目录》 D.《周慎斋遗书》 E.《洗冤集录》 7、明清时期西方传教士在中国传教、介绍科学文化知识最早、最著名的是( ) A.邓玉函 B.利马窦 C.汤若望 D.艾儒略 E.巴多明 8、《素问》最早的注释本是( ) A(《素问悬解》 B(《注黄帝素问》 C(《素问训解》 D(《黄帝内经太素》 E(《重广补注黄帝内经素问》 9、对《伤寒杂病论》的整理、流传做出重要贡献者是( ) A(方有执 B(刘完素 C(孙思邈 D(王叔和 E(成无己 10、“男女同姓, 其生不蕃”的意义( ) A. 兄弟姐妹不许通婚 B. 婚配要遵守社会道德风俗 C. 避免近亲婚配,利于优生 D. 同姓男女不能通婚 E. 以上都不是 四、多项选择 1、甲骨文中有关疾病的记载有( ) B. 腹疾 C. 疫疾 D. 疾自 E. 疾耳 A. 疾首 2、金元医家中对药物性味功用等多有发明者有( ) B. 李杲 C. 王好古 D. 朱震亨 E. 许叔微 A. 张元素 3、我国对尿甾体性激素“秋石”的提炼为世界最早,它记载于( ) 4、明清时期日本医学学派有( ) A.后世派 B.经方派 C.古方派 D.折衷派 E.考古学派A.《炮炙论》 B.《证类本草》 C.《本草纲目》 D.《苏沈良方》 E.《本草衍义》 5、《难经》在脏腑理论上作出新的发挥是( ) A(肾 B(命门 C(心 D(三焦 E(脾 五、简答题 1、唐代太医署的职能是什么, 2、王孟英的代表著作及主要内容是什么, 3、王好古的学术思想与李东垣有何异同, 4、《神农本草经》有哪些成就, 5、明清时期《伤寒论》研究有哪些特点, 六、论述题 简论温病学说的形成与发展。 【参考答案】 一、名词解释 1、校正医书局:于1057年设立,集中了一批当时著名的医学家和学者,有地对历代重要医籍进行搜集、整理、考证、校勘,对医学的发展和医籍传播有重要贡献。 2、五毒:《周礼?天官》中的记载,专门用来治疗疮疡的外用腐蚀药,是目前所知我国使用化学药物的最早记载。 3、麻沸散:为东汉名医华佗创制的中药全身麻醉剂,对后世影响颇大,历代的中药麻醉,都是在他的启发下发展起来的,惜已失传。 4、水苗法:把上述研细的痘痂用水调匀,以棉花蘸后塞入未患天花儿童的鼻腔内,使其产生天花反应,获得免疫力。 5、灸法:通过对身体的某一部位进行固定的温热刺激以达到治疗疾病的目的。 6、太医署:唐代设立的太医署,既是医学教育机构,也是医疗单位,作为医学教育机构在世界医学史上是最早的。 7、三三医书:裘庆元编辑的医学丛书,共三集,辑医书九十九种,除少数医书为日本人所撰,多系我国明、清时期的医学著作。 8、《存真图》:为北宋末年杨介据泗洲处死犯人的尸体解剖整理而成,记载了人体内脏和十二经脉图,原图著已佚,后世部分针灸书籍中引用了该书内容。 9、寸口脉法:是王叔和取《难经》诊脉“独取寸口”之说,并将寸口分为寸、关、尺三部脉位,分别左右配属脏腑,使切脉部位和脉应脏腑逐步统一化、规范化。 10、疾年: 甲骨文中的记载。指多疾之年,是我国最早关于传染病、流行病的 记载。 二、填空 1、《伤寒论》 《金匮要略》 2、《太平惠民和剂局方》 3、徐用诚 4、六气致病说 5、预防疾病 6、原始社会 7、“独取寸口” 8、血液循环 9、吴医汇讲 10、守真 通玄处士 刘河间 三、单项选择 D 3、A 4、D 5、A 6、D 7、B 8、B 9、D 10、C 1、A 2、 四、多项选择 1、ADE 2、ABCD 3、BD 4、ACDE 5、BD 五、简答题 1、唐代太医署的职能是什么, 唐朝承袭隋制,在京都长安设太医署,由行政、教学、医疗、药工四部分人员组成,具有医学教育和医疗多重职能。医学教育又分医学和药学两部。内设太医令、丞、府、史、医监、医正、掌固等管理行政教务;教授、助教、师、主药、工等从事教学。 2、王孟英的代表著作及主要内容是什么, 王孟英的代表著作有《霍乱论》和《温热经纬》。在《霍乱论》书中,把霍乱区分为时疫霍乱和非时疫霍乱两类,《温热经纬》的特殊见解是把温病分成新感和伏邪两大类,这是依《内经》中的有关经文发挥的。该书既是一部温病学说论述的汇编,主要存在三种学说:以方有执、喻昌为代表的错简重订说;以张遂辰、张志聪为代表的反对“错简”说;以柯琴、徐大椿为代表的以方类证。 3、王好古的学术思想与李东垣有何异同, 王好古与李东垣都研究脾胃虚损病变,这是共同之处,不同在于:李东垣偏重于内伤(饮食失节、劳役过度、七情所伤)引起的气虚发热证,又称内伤热中证;而王好古则重于外感(寒邪)及内伤(内饮生冷、误服凉药、本气自虚)导致的阳虚阴寒证,故治疗亦各不相同,前者重在甘温除热、益气升阳泻火,而后者重在温中散寒、补益脾胃。此外,王氏尚研究肝肾虚寒证,其中尤偏重于肾,这从其对三阴证发病的认识及选药用方上可反映出来。 4、《神农本草经》有哪些成就, 《神农本草经》是集东汉以前药物学大成之作,它系统地总结了秦汉以来医家和民间的用药经验,不仅为我国古代药物学奠定了基础,对后世药物学的发展有着重要影响。魏晋以后历代诸家本草学,都是在该书已有成就的基础上发展起来的。书中所载药物大多临床有效,其所述药物学理论、药物功效主治及用药原则方法,至今仍有相当一部分内容是值得继承和发扬的。但是,限于当时的历史条件和科学水平,书中也不可避免地存在一些错误。书中也掺杂了一些神仙道教思想的内容,对后世药物学的发展产生过一定的消极影响。 5、明清时期《伤寒论》研究有哪些特点, 明清有关《伤寒论》研究空前活跃,不仅著述增加到100余种,学派纷呈,争鸣激烈,而且研究的内容也扩展到原文编次、以方类证、分经审证、按法类证等一些关键问题上。主要存在三种学说:以方有执、喻昌为代表的错简重订说;以张遂辰、张志聪为代表的反对“错简”说;以柯琴、徐大椿为代表的以方类证。 除以上三类外, 陈修园将六经之病,分为经证、府证、变证三类。钱潢和尤怡持按法类证,列正治、权变、救逆„„诸法。其他诸家或偏于注,或偏于临床治疗阐 述发挥,或偏于普及启蒙,掀起了明清《伤寒论》研究诸家蜂起。 六、论述题 简论温病学说的形成与发展。 中医学所讲的温病是多种外感急性热病的总称,包括了传染性与非传染性两大类,而主要是前者。“温病“一词,首见于《素问?六元正纪大论》。从隋代至明代,均有论述,但历代关于温病的零散材料,有许多是有启发性的,它们为温病学说从伤寒学说中区分出来,走向独立发展的道路奠定了基础。在创立中医传染病学——温病学说做出杰出贡献的是明末著名医家吴有性。清代医家叶桂、薛雪、吴塘、王士雄等人,则为温病学说的进一步发展、成熟分别做出程度不等的贡献。 吴有性,于1643年编著《温疫论》,为温病学说创立起到了奠基作用。他的最大贡献是就温疫病的致病原 因,提出“戾气学说”。科学地预见了传染病的主要传染途径是从“口鼻而入”,突破了前人关于“外邪伤人皆从皮毛而入”的笼统观点。吴有性指出,温疫有强烈的传染性,人类的疫病和禽兽的瘟疫是由不同的戾气所引起的。吴有性还指出“戾气”也是一切外科感染疾患的病因,他还正确论断,戾气是物质性的,其所导致的疾病同样可用物质的药物治愈。 1746年),著《温热论》,为其学生顾景文,整理而成。《温热论》 叶桂(1667, 对温病学说的最大贡献是指出温病传变的规律,温病发病一般要经过“卫、气、营、血”四个由浅入深的阶段。叶桂对温病学说作出的最大贡献是建立了卫气营血辨证作为温病辨证论治的纲领。 薛雪(1681,1770年),撰《湿热条辨》1卷,此书是湿热病的专著,开温病学说中专门病证研究的先河。他指出,湿热病发作的轻重与脾胃的盛衰关系密切。薛雪对湿热病的发病机理、证候演变、审证要点及辨证论治作了较全面的论述,为温病学说的深入发展作出了贡献。 吴瑭(约1758,1836年), 1789年撰《温病条辨》,成为晚清著名温病学家。吴瑭将温病分为九种:风温、温热、温疫、温毒、暑温、湿温、秋燥、冬温、温疟。认为温疫只是九种温病之一,具有强烈的传染性,而其它八种,则可从季节及疾病表现上加以区分。由此确定了温病学说的研究范围。他提出温病的三焦辨证,把温病传变与脏腑病机联系起来,补充和完善了叶桂的卫气营血辨证。 王士雄(1808,1868年),先后撰《霍乱论》和编述《温热经纬》。在《霍乱论》书中,把霍乱区分为时疫霍乱和非时疫霍乱两类。《温热经纬》的特殊见解是把温病分成新感和伏邪两大类。明清时期,对温病学说发展作出贡献的还有汪机(14631,539年)、戴天章(17世纪中叶)、余霖(18世纪)等众多医家。 温病学说在明清时期的形成与发展,标志着中医传染病学的初步建立。它既是新的社会条件的产物,也是该时期众多医家尊重实践,勇于开拓创新的成果。 中国医学史 参考试题五 及答案 一、名词解释 1、大方脉 2、《诸病源候论》 3、《治百病方》 4、鬯其酒 5、水苗法 6、《存真图》 7、温病 8、鬼注、尸注 9、灸法 10、五禽戏 二、填空 1、皇甫谧编纂《甲乙经》主要参考了____、____、____等三部著名医书。 2、宋代设置的保健慈善机构有____、____、____、____、____、____。 3、刘完素强调六气____,五志____,前者是其对____的认识,而后者则是其 对____的认识。 4、甲骨文中有关于____、____、____、____的记载,是我国最早关于传染病、流行病的记载。 5、公元前541年秦国名医医和为晋侯诊疾提出的病因学说是____。 6、《黄帝) A(《千金翼方》 B(《食疗本草》 C(《饮膳正要》 D(《救荒本草》 E(《食性本草》 5、创立脏腑病机学说的医家是( ) A(华佗 B(钱乙 C(孙思邈 D(张洁古 E(李东垣 6、相传创制汤液的是( ) A. 仪狄 B. 岐伯 C. 扁鹊 D. 华佗 E. 伊尹 7、《雷公炮炙论》的成书时间是( ) A(春秋、战国 B(秦汉 C(南北朝 D(隋唐 E(宋元 8、属于《神农本草经》在药物学上的重大发现是( ) A(海藻疗瘿 B(泽泻久服不饥 C(紫苏久服轻身 D(水银久服神仙不死 E(车前用全草 9、《难经》候脉之三部是指( ) A(上部、中部、下部 B(寸部、关部、尺部 C(人迎、气口、趺阳 D(头部、手部、足部 E(浮部、中部、沉部 10、我国卷数最大的方书是( ) A(《四海类聚方》 B(《雍熙神医普救方》 C(《圣济总录》 D(《金匮药方》 E(《普济方》 四、多项选择 1、下列哪些不属于《脉诀》中所描述的24脉( ) A(牢脉 B(散脉 C(代脉 D(数脉 E(革脉 2、明清时期的温补派的医家有( ) A.薛己 B.陈修园 C.赵献可 D.刘完素 E.张介宾 3、《内经》人与自然的整体观包括哪些内容( ) A. 自然环境对人的制约 B. 机体与情志的互相影响 C.人对自然环境的适应 D. 人与社会因素的相互作用 E. 重视疾病预防 4、涪翁的弟子是( ) A. 程高 B. 吴普 C. 郭玉 D. 樊阿 E. 文挚 5、属于明清时期撰写的医书有( ) A.《植物名实图考》 B.《内科约编》 C.《眼科切要》 D.《本草从新》 E.《三三医书》 五、简答题 1、宋代“针灸铜人”是谁所铸,内容如何,有何意义, 2、从诊治方法的内容考察,先秦时期的医学文化指向的特点是什么, 3、唐代太医署的职能是什么, 4、简述朱丹溪的相火论。 5、《诸病源候论》的成书年代、作者及主要成就, 六、论述题 简述明清时期内科学成就 【参考答案】 一、名词解释 1、大方脉:为北宋官方卫生机构医学分科之一,是专治成人疾病的,大体相当于现代的内科。 所撰的病因征候学专著,书中论述 2、《诸病源候论》:公元610年巢元方等人 了1739种病候的病源和证状,其中有许多描述达到较高水平。 3、《治百病方》 1972年11月,在甘肃武威县出土的一批木质简牍,是东汉早期的临床医学专书。有医药简牍92枚,其中木简78枚,木牍14枚。保存了较完整的医方30余首,方中涉及药物约100味。所论涉及内、外、妇、五官各科。该书具有以下特点:其一,体现了辨证论治思想。其二,药物学、方剂学均达到相当的水平。初名《武威汉代医简》,但因简中有“治百病方”的字样,遂改名为《治百病方》。 4、鬯其酒: 甲骨文中的记载。是一种色美味香的药酒,既能用于祭祀也可用于医疗,是目前所知关于药酒的最早记载。 5、水苗法:把上述研细的痘痂用水调匀,以棉花蘸后塞入未患天花儿童的鼻腔内,使其产生天花反应,获得免疫力。 6、《存真图》:为北宋末年杨介据泗洲处死犯人的尸体解剖整理而成,记载了人体内脏和十二经脉图,原图著已佚,后世部分针灸书籍中引用了该书内容。 7、温病:是多种外感急性热病的总称,包括传染性与非传染性两类,而主要是前者。 8、鬼注、尸注:相当于肺结核一类的病,葛洪在《肘后方》中除记述其低热、慢性消耗性症状以外,还明确指出了它“乃至灭门”的传染性。 9、灸法:通过对身体的某一部位进行固定的温热刺激以达到治疗疾病的目的。 10、五禽戏:是东汉医家华佗发展古代导引的知识与经验,选择模仿虎、鹿、熊、猴、鸟等五种动物的动作特点,使头、身、腰、腹、四肢达到全面的运动锻炼,是现在已知我国较早具有完整套数的医疗保健体操。 二、填空 1、《素问》 《明堂孔穴针灸治要》 《针经》 2、保寿粹和馆 养济院 安济坊 福田院 慈幼局 漏泽园 3、皆能化火 过极皆为火热 外感火热 内伤火热 4、疾年 降疾 雨疾 疾疫 5、六气致病说 6、气血 7、伏羲氏 三、单项选择 1、D 2、C 3、B 4、C 5、D 6、E 7、C 8、A 9、B 10、A 四、多项选择 1、BDE 2、ACE 3、AC 4、AC 5、AD 五、简答题 1、宋代“针灸铜人”是谁所铸,内容如何,有何意义, 北宋翰林医官尚药奉御王惟一所铸。铜人以成年男子体型为标准,内藏脏器,外壳可拆可装,体表刻有穴位,旁注穴名。穴位深约1.2分,教学或考试时,体表用腊封闭,内灌水(或说汞),针刺中穴,针拔水出,否则便进不了针。这是世界医学教育史上形象实物教学法的一种创举。 2、从诊治方法的内容考察,先秦时期的医学文化指向的特点是什么, 从诊治方法的内容考察,先秦时期的医学文化指向的特点是:其一是顺应自然,人象天地;其二是强调实用;其三是重视外部现象的相互联系。闻气味、听声音、 视颜色、察形貌的诊病方法,是由外揣内的认识方向,而不是通过内部结构的了解认识外部征象的意义,各种治法都表现了突出的自然倾向,天然药物和自然疗法占据了主流。 3、唐代太医署的职能是什么, 唐朝承袭隋制,在京都长安设太医署,由行政、教学、医疗、药工四部分人员组成,具有医学教育和医疗多重职能。医学教育又分医学和药学两部。内设太医令、丞、府、史、医监、医正、掌固等管理行政教务;教授、助教、师、主药、工等从事教学。 4、简述朱丹溪的相火论。 朱丹溪认为相火在人体的生命活动中具有重要的意义,此火“内阴而外阳”,天非此火不能生物,人非此火不能有生。相火有常有变,正常的相火是“动而中节”,是维持五脏功能及生命活动的动力,其以精血为基础,寄于肝、肾二脏,并与胆、三焦、膀胱及心包络有关(能养脏腑、充九窍、温百骸、亦称为元阳、真火;妄动的相火即为人体之贼邪,由于情志过度、色欲耗伤及饮食厚味等,皆可以引起相火之妄动,克伐阴精,损伤机体,产生多种疾病,是造成机体“阳有余、阴不足”的主要病机。 5、《诸病源候论》的成书年代、作者及主要成就, 《诸病源候论》系隋朝政府组织太医编辑,又称《巢氏病源》,主撰者为巢元方,《诸病源候论》是一部系统论述临床各科疾病的病因病机和症状体征的理论性专著,其主要成就有:广泛记载临床各种疾病。该 书收载的疾病种类包括内科、外科、儿科、妇科、五官科等,其中以内科疾病占绝大多数。是对隋以前临床出现的各种疾病证候进行的一次系统的整理和总结;提出病因理论方面的新见解。突破前人笼统的三因致病理论,从而发现和描述新的病源,丰富了中医学的病因学说,详细且准确地描述疾病证候。书中对多种疾病的证候均作了详细而准确的描述,为医生辨识各种疾病提供了可靠依据;记载不少有关治疗创伤的外科手术方法和缝合方法,如进行人工流产、拔齿及妇科检查等。还记述了结扎血管止血,创伤异物清除等技术。反映了公元7世纪临证医学的新成就。 六、论述题 简述明清时期内科学成就。 明、清时期内科学主要是围绕医学理论与古代医家学说及其医疗经验,所出现的不同学术流派的论争而发展的。薛已(1488,1558年),著《内科摘要》,是我国医学史上第一本以内科命名的医籍。其学术思想主要受张元素、李杲脾胃论的影响,注重脾胃虚损证,又受王冰、钱乙的影响,重视肾中水火与脾胃的关系,因而脾肾并举,注重温补。张介宾(约1563,1640年),其医学主张,主要是反对刘完素和朱震亨以寒凉药攻伐肾阳,认为真阳、真火是生命之大宝。李中梓(1588,1655年),在李杲、薛已、张介宾诸家的影响下,重视脾肾互济同治的学术主张。赵献可发挥命门之说,认为命门是人身之主和至宝,强调“命门之火”的重要。清代,徐大椿、陈修园对温补派医学主张提出了反对观点。 明、清时期内科学方面的发展还表现在不少医家能兼取历代医家之长,吸取家传经验,结合自己临证实践,完善对疾病的认识,著成综合性医著。主要有:《医学正传》、《明医杂著》、《杂病证治准绳》、《寿世保元》、《症因脉治》《证治汇补》。 这一时期内科学发展的另一特点,是有关虚劳证治的专书大量出现,主要有: 《红炉点雪》(1630年),撰著者龚居中,龚氏认为虚损痨瘵最主要的致病因素是痰火。《慎柔五书》(1636年),撰著者胡慎柔(1572,1636年),书中分虚劳为虚损和痨瘵两类。《理虚元鉴》(约1644年),撰著者汪绮石,该书对虚劳论治,提出治虚劳的“三本二统论”。 此外,专论内科杂病比较著名的专书还有尤怡的《金匮翼》(1768年),林佩琴的《类证治裁》(1839年),论述内科杂病、妇科、外科等病证的证治。熊笏的《中风论》,介绍养阴清热治疗中风的经验。喻昌(嘉言)在《医门法律》(1658年)中,叙述了腹水症状及其病因。王清任的《医林改错》(1830年),在内科方面对疾病的治疗,强调了补气活血与活血逐瘀两个原则。他所创立的活血逐瘀方剂至今仍被广泛应用。 中国医学史 参考试题六 及答案 一、名词解释 1、太医局 2、简帛医书 3、陶弘景 4、六气致病说 5、沈括 6、疡医 7、温病 8、安济坊 9、五禽戏 10、五毒 二、填空 1、《黄帝内经》中引用的更古的医书有____、____、____、____、____等二十一种。 》是我国现存第一部刻板药物图谱。 2、《____ 3、1911年4月中国历史上第一次举行的国际医学会议是____。 4、明代医学共分____科。 》、《____》。 5、金代医家刘完素著有《____ 6、阐述“戾气”学说的代表著作是____。 7、《外科正宗》是____的代表著作 8、《脉诀》为《____》一书的简称,以____的形式阐述脉理。 9、《诸病源候论》著者 ____,是一部系统论述临床各科疾病的 ____和 ____的理论性专著。 10、唐以前的注释《内经》著作主要有:全元起的 《____》、杨上善的 《____》、王冰的《____》等。 三、单项选择 1、中医史上在什么时代记载了最早的免疫实践( ) A. 汉代 B. 晋代 C. 唐代 D. 宋代 E. 明代 2、我国最早、最原始的药物分类是( ) A(先秦的草、木、虫、石、谷“五药” B(汉代的上、中、下“三品”分类 C(南北朝的玉石、草、木、虫兽、果菜、米石、有名未用七类 D(明代纲目分类 E(以上都不是 3、下列哪部著作记载了肠吻合手术( ) A(《华氏中脏经》 B(《诸病源候论》 C(《刘涓子鬼遗方》 D(《仙受理伤续断秘方》 E(《肘后备急方》 4、朱震亨主张的学术观点是( ) A(脏腑辨证论 B(火热沦 C.脾胃论 D(攻邪论 E(相火论 5、在宋金元时期所采取的医政措施中,不包括 ( ) A(改进医师管理方法设立翰林医官院及其他慈善或保健机构 B(成立校正医 书局 C(开设国家药局 D(提倡考据,推动古医籍研究 E(发展医学教育,培养医药人才 6、葛可久《十药神书》的主要) A(药学理论 B(脚气病的分型论治 C(方剂理论 D(肺痨病的分型论治 E(水肿病的分型论治 7、阴阳的记载始于( ) A.《周易》 B.《尚书》 C.《周礼》 D.《吕氏春秋》 E.《淮南子》 8、治疗肩关节脱臼最初采用( ) A(杵撑复位法 B(椅背复位法 C(架梯复位法 D(改良危氏法 E(以上均不是 9、中医外伤科始于何时代独立设科( ) A. 商代 B. 周代 C. 南北朝 D. 唐代 E. 宋代 10、 最早记载水银治疗皮肤病的文献是( ) A.《五十二病方》 B.《神农本草经》 C.《刘涓子鬼遗方》 D.《肘后备急方》 E.《伤寒杂病论》 四、多项选择 1、《内经》人与自然的整体观包括哪些内容( ) A. 自然环境对人的制约 B. 机体与情志的互相影响 C.人对自然环境的适应 D. 人与社会因素的相互作用 E. 重视疾病预防 2、涪翁的弟子是( ) A. 程高 B. 吴普 C. 郭玉 D. 樊阿 E. 文挚 3、明清时期药物学透露出近代自然科学的倾向,其标志有( ) A.《本草衍义》 B.《本草纲目》 C.《本草纲目拾遗》 D.《植物名实图考》 E.《救荒本草》 4、《五十二病方》中世界医学史上的最早记载有( ) A. 三联律脉搏 B. 详细记录胎儿在母体中的发育情况 C. 手术治疗痔瘘病 D. 从人尿中提取秋石 E. 用水银制剂治疗癣疥 5、 酒在医疗上的作用有( ) A. 兴奋剂 B. 麻醉剂 C. 行药势 D. 作溶剂 E. 炮制药物 五、简答题 1、 简述《针灸甲乙经》的成就。 2、简述李杲对脾胃内伤病病理变化的认识。 3、《诸病源候论》的成书年代、作者及主要成就, 4(外治法是如何发明的, 5、《植物名实图考》的作者及主要内容是什么, 六、论述题 《黄帝内经》的整体观包括哪些内容,具有什么意义, 【参考答案】 一、名词解释 1、太医局:为北宋设立的专门教育机构,曾将著名的“三舍法”推广到医学教育中。 2、简帛医书 简为竹简、木简,帛为丝织品。简帛医书即古人刻写在竹木简或 丝织品上的医学书籍。 3、陶弘景:齐梁间医家,著有《本草经集注》等医学著作。 4、六气致病说: 公元前541年秦医和为晋侯诊疾时用“六气”致病说来解释各种疾病的原因。六气指阴、阳、风、雨、晦、明。 5、沈括:是宋代著名科学家,发现了地磁偏角,所著《梦溪笔谈》一书,全面反映了自然科学于社会科学的多方面科学成就。 6、疡医: 周代宫廷医生分工之一,相当于今日之外、伤科医生,主治疮疡、金疮、骨折。 7、温病:是多种外感急性热病的总称,包括传染性与非传染性两类,而主要是前者。 8、安济坊:是宋代政府设置的供民间贫困有病者疗养的机构。 9、五禽戏:是东汉医家华佗发展古代导引的知识与经验,选择模仿虎、鹿、熊、猴、鸟等五种动物的动作特点,使头、身、腰、腹、四肢达到全面的运动锻炼,是现在已知我国较早具有完整套数的医疗保健体操。 10、五毒:《周礼?天官》中的记载,专门用来治疗疮疡的外用腐蚀药,是目前所知我国使用化学药物的最早记载。 二、填空 、《本草图经》 3、国 1、《上经》 《下经》 《金匮》 《揆度》 《奇恒》 2 际鼠疫会议4、13 5、《素问玄机原病式》 《宣明论方》 6、《温疫论》 7、陈实功 8、《王叔和脉诀》 歌诀 9、巢元方 病因病机 症状体征10、《素问训解》 《黄帝内经太素》 《注黄帝素问》 三、单项选择 1、B 2、B 3、B 4、E 5、D 6、D 7、A 8、B 9、B 10、A 四、多项选择 1、AC 2、AC 3、BCD 4、ACE 5、ABCDE 五、简答题 1、简述《针灸甲乙经》的成就。 《针灸甲乙经》为现存最早的针灸专著,由皇甫谧所撰,《甲乙经》的主要成就有: ? 整理并总结了《素问》、《针经》、《明堂孔穴针灸治要》三部名著及当代经验,使之流传至今,成为干百年来针灸学发展的基础; ? 创分部取穴法,并厘定了针灸俞穴349个(其中双穴300个,单穴49个); ? 总结了针灸学理论,提出了一套操作手法和禁忌。 2、简述李杲对脾胃内伤病病理变化的认识。 李杲认为脾胃内伤病的病理变化不外气火失调和升降失常两个方面 所谓气火失调,是指脾胃亏损可使元气与阴火间的正常关系紊乱,李杲认为正常状态下元气与阴火是对立统一的,即元气充沛可使阴火敛藏,但在脾胃亏损的病变状态下,这种对立统一的关系就会变成势不两立,一胜一负的关系,即元气不足不敛阴火,致使阴火上冲并反过来消耗元气,成为“元气之贼”,从而形成内伤热中证,又称气虚发热证。 所谓升降失常,是指脾胃虚损可使升清降浊的功能异常,李杲认为脾胃健运时可维持清阳浊阴的正常升降运动,但脾胃虚损时则升降失常,清阳不升,浊阴不降,甚则中气下陷,湿浊下流,激发阴火上乘,从而 促使人们还发现一些烧石附在身体某些部位,除舒适外,还能减轻疼痛。如对因受寒引起的腹痛及关节痛有一定的疗效。这便是热熨法的起源。随着制作工具技术的进步和与疾病斗争经验的积累,原始人还逐渐学会用燧石刀切除脓肿,施行剖腹产、穿耳鼻及穿颅手术等。 5、《植物名实图考》的作者及主要内容是什么, 《植物名实图考》的作者为吴其浚,该书记述植物1714种,分12类,每种植物均详记形态、产地、名称、品种、性味、药用价值等,并附有插图。参考文献800多种,纠正了一些前人的错误,并补充了一些新的植物药。 六、论述题 《黄帝内经》的整体观包括哪些内容,具有什么意义, 强调整体观念,其特点是不重视人体的内在结构性,而强调功能的联系性。《内经》的整体观,内容主要有以下几个方面: ? 人与天地自然是统一的:《内经》明确提出:“人以天地之气生,四时之法成”,“天食人以五气,地食人以五味”。这是强调自然对人的制约性,所以当外界条件出现超出正常范围的变化时,就会使人得病。从这一整体观的前提,中医学才提出外感六淫的病因学说。 人不仅受自然的制约,也能适应自然。如说:“天暑衣厚则腠理开,故汗出;天寒则腠理闭,气湿不行”。更进一步,《内经》还提出了“提挈天地,把握阴阳”的思想。这就不仅是消极适应自然,而要积极地驾驭自然。正是基于人能适应自然的认识,《内经》才合理地导出“治未病”的预防思想。 ? 人体自身是统一的:《内经》指出人体自身是互相联系的整体,内部脏腑,体表毫毛,五官九窍等,通过经络,互相协调地联系在一起。脏腑间有特定络属,脏腑在体内各有所主,在体表各有开窍。正因为有这种联系,所以局部可影响全身,体表就能反映内脏。根据整体观的这一原则,《内经》才说:“有诸内必形诸外”,“以表知里”。由此,才形成了中医学四诊合参的诊断学内容。 ? 人的心身是统一的:《内经》在形神关系方面有极为丰富的论述。一方面认为形体决定情志精神,“心藏神”、“肝藏魂”。正因为形决定神,所以脏腑有病时就会出现精神情志的变化。如“肝气虚则恐,实则怒”,“心有余则笑不休,心不足则悲”。另一方面,精神情志也会反作用于脏腑机能。如“怒伤肝”、“喜伤心”。再一方面,因情志之间有规律地互相作用,所以调节情志的太过或不及,就可使人从病理状态恢复到生理状态。如“喜胜忧”、“悲胜怒”等等。正是从这一整体观原则,中医学才得出了七情病因 学和情志疗法。这些) A. 用全兔脑制作药物以催生 B. 人工体外转胎术 C. 利用狂犬脑浆免疫狂犬病的方法 D. 外科缝合曲针 E. 人工提炼纯白结晶乌头碱 2、目前所知对药物进行的最早分类记载于( ) A. 甲骨文 B.《周礼》 C.《诗经》 D.《易经》 E.《山海经》 3、除外下列哪一项,均为《刘涓子鬼遗方》的外科成就( ) A(偏重于痈疽、疮疖等皮肤疾患的证治 B(最早使用了水银软膏、膏药治疗痈疽 C(创外科“消、托、补”三大治法 D(介绍了诊断痈疽的辨脓法 E(以针烙排脓治痈疽 4、《脉经》的作者是( ) A(张机 B(王叔和 C(巢元方 D(陶弘景 E(葛洪 5(我国第一部药典是唐代的( ) A(《神农本草经》 B(《本草经集注》 C(《证类本草》 D(《新修本草》 E(《本草纲目》 6、下列哪部本草著作最早采用了按自然属性分类的方法( ) A(《开宝本草》 B(《本草经集注》 C(《新修本草》 D(《嘉祐补注神农本草经》 E 以上均不是 7、古代中药著作皆称“本草”的原因是( ) A(因古代以植物药为主 B(因为神农尝百草而发现药物 C(因当时化学药物尚未出现 D(因为植物药无副作用 E(因为草药容易获得 8、在我国针灸学中,强调任、督二脉,认为应与十二经相提并论而成为十四经的医家是( ) A. 皇甫谧 B. 王惟一 C. 王执中 D. 滑寿 E. 杨继洲 9、以下哪首方剂为李杲所创( ) A. 枳术丸 B. 补中益气汤 C. 防风通圣散 D. 枳壳丸 E. 越鞠丸 ( ) 10、“医司人命,非质实而无伪,性静而有恒„„未可轻易以习医”出自 A.《伤寒论》 B.《本草纲目》 C.《三三医书》 D.《脉经》 E.《医学入门》 四、多项选择 1、宋代重要的人体解剖图谱有( ) A.《欧希范五脏图》 B.《检验正背人形图》 C.《存真图》 D.《检验格目》 E.《针灸聚英》 2(历史传说中的医学人物有( ) A. 伏羲氏 B. 神农氏 C. 黄帝 D. 桐君 E. 雷公 3、《内经》把阴阳学说作为医理说明哪些问题( ) A. 形体 B. 生理 C. 病理 D. 诊断 E. 治则 4、构成中医学自然哲学理论核心的学说是( ) A. 元气论 B. 阴阳学说 C. 五行学说 D. 八卦学说 E. 天命鬼神 5、金元医家中对药物性味功用等多有发明者有( ) A. 张元素 B. 李杲 C. 王好古 D. 朱震亨 E. 许叔微 五、简答题 1(导引是怎样起源的, 2、《神农本草经》是如何产生的, 3、两晋至五代期间的药物学发展的主要成就, 4、唐代太医署有哪些医学分科, 5、《审视瑶函》的的主要内容是什么, 六、论述题 宋朝政府组织编修了哪三部方书,各有什么特点? 【参考答案】 一、名词解释 1、涪翁:是东汉时期活动于四川涪水附近的民间医学家,在针灸学和诊断学方面很有造诣,著有《针经》、《诊脉法》传于世,早佚,其再传弟子郭玉是东汉和帝时太医丞。 2、三三医书:裘庆元编辑的医学丛书,共三集,辑医书九十九种,除少数医书为日本人所撰,多系我国明、清时期的医学著作。 3、导引:是一种由舞蹈动作演变而来的一种医疗保健方法,与后来的按摩、推拿及体育疗法等有密切的渊源关系。 4、龋: 甲骨文的记载。表示牙齿窟窿是因虫蛀而引起的。 、疾年: 甲骨文中的记载。指多疾之年,是我国最早关于传染病、流行病的记 5 载。 6、《太平惠民和剂局方》:初称《和剂局方》,由斐宗元、陈师文等编撰,作为官药局制剂规范,后经增补校订,改名为《太平惠民和剂局方》,载方788首,是世界最早的国家药局方之一。 7、寸口脉法:是王叔和取《难经》诊脉“独取寸口”之说,并将寸口分为寸、关、尺三部脉位,分别左右配属脏腑,使切脉部位和脉应脏腑逐步统一化、规范化。 8、食医: 周代宫廷医生分工之一,相当于今日之营养医生,负责掌管帝王膳食的营养卫生。 9、校正医书局:于1057年设立,集中了一批当时著名的医学家和学者,有计划地对历代重要医籍进行搜集、整理、考证、校勘,对医学的发展和医籍传播有重要贡献。 10、《诸病源候论》:公元610年巢元方等人所撰的病因征候学专著,书中论述了1739种病候的病源和证状,其中有许多描述达到较高水平。 二、填空 1、淳于意 2、“校正医书局” 3、雷学攵 《雷公炮炙论》 4、市舶司 5、宋 《察病指南》 33 6、王清任 《医林改错》 7、串雅 8、尚药局 药藏局 太医署 9、皆能化火 过极皆为火热 外感火热 内伤火热 10、南京 三、单项选择 1、A 2、B 3、C 4、B 5、D 6、B 7、A 8、D 9、B 10、E 四、多项选择 1、BD 2、ABCDE 3、ABCDE 4、ABCD 5、ABCD 五、简答题 1、导引是怎样起源的, 起源于原始社会时期,是远古人民按照医疗保健需要而创编的锻炼方法。导引是由原始舞蹈演化而来的。在长期的实践中,人们逐渐发现,舞蹈不但可以振作精神、解除疲劳、锻炼体魄,而且身体原有的一些痛楚不舒,经过舞蹈以后,会减轻以至消失。相传在尧舜时代,人们已知舞蹈的健身作用了。据古籍记载,尧舜时期,洪水经常泛滥成灾,水湿淹渍,空气湿冷阴郁,使人们心情很不舒畅,筋骨不舒,腿脚肿胀。人们在生活实践中,编创了一些类似跳舞的动作,常作这些活动,可以运动身体关节,宣畅气血,以祛除水湿之气,犹如宣通积水,疏导江河,故曰:“宣导”。 古代导引疗法是在原始舞蹈基础上发展而来的。由于它对防治某些疾病确有一定功效,故流传至今,成为体育医疗的重要内容之一。导引的出现,为古代医疗卫生保健增添了更为积极的内容。 2、《神农本草经》是如何产生的, 祖国的药物学,很早就得到了发展,早在西周时的《诗经》里,就已有了葛、 苓、芍药、芎穷、蒿、芩等不少药用植物的记载;在《山海经》里记载的药物竟达146种,其中动物、植物、矿物药都俱备。秦汉以来,又由于内外交通日趋发达,新的药物也不断被发现、应用和流传,作为药物学这一专门学问,早已汇成江河。到西汉末,条件成熟,便很自然地集结成书。这是我国药物学发展的必然趋势和结果,于是《神农本草经》便应运而出了。 3、两晋至五代期间的药物学发展的主要成就, 晋唐时期的药物学不论从药物数量,临床应用,还是理论认识,都比秦汉有显著的发展。两晋、南北朝以来,随着生产和医疗实践的日益深入,药物品种日益增多,用药经验不断丰富。民族大融合,大量少数民族的内迁,带来了他们的用药经验。隋唐统一,经济发展,临证医学发展迅速,中外交流的日益拓展,大量外来药物传入,晋唐盛行炼丹术,为化学制药的产生创造了条件,这些因素共同作用,使药物学开始出现繁荣和提高的势头,药物著作大量增加。其中主要有南朝陶弘景所撰《本草经集注》,可谓继《神农本草经》之后,我国药物学的又一次总结。唐政府修订并颁发《新修本草》,是我国和世界第一部由国家编纂的药典。陈藏器《本草拾遗》和孙思邈《千金翼方》所载的药物,有许多为前人所不录,使药品数量大大增加。此外,孟诜的《食疗本草》,陈士良的《食性本草》,使食疗药物发展成一门专门学问。李珣《海药本草》记载了国外传入的药品。尤其是葛洪《抱朴子?内篇》和南朝刘宋雷 敩《雷公炮炙论》二书,分别为我国制药学奠定了良好的基础。前者专论炼丹,涉及许多制药化学之实验及炼制药品;后者专论药物炮炙,为后世中药加工处理确立了操作规范。 4、唐代太医署有哪些医学分科, 太医署的医学教育分为4科,计有医科、针科、按摩科和咒禁科。其中医科又细分为5个专科,计有体疗、少小、疮肿、耳目口齿和角法。不同专科规定有不同的学制,分别为体疗7年,少小5年,疮肿5年,耳目口齿4年,角法3年。医学教育的分科与学制都是比较实际的。 5、《审视瑶函》的的主要内容是什么, 《审视瑶函》的作者是傅仁宇,该书对宋元以来的眼科临床经验进行了总结,记述了眼科医案、五轮八廓、 论述眼与脏腑经络的关系、眼科疾病108证的证因治法,附300余方。并介绍了金针拔内障的手法以及钩、割、针、烙、用药宜忌、眼科针灸疗法,点、洗、敷、吹等眼科外治法,是研究中医眼科学的一部重要参考文献。 六、论述题 宋朝政府组织编修了哪三部方书,各有什么特点? 方书的编撰,自晋唐以来,受到医家的普遍重视,有大量的方书先后问世。但大部分是私人编撰而成。由于宋朝宫廷重视医学,相继由政府组织编撰了《太平圣惠方》、《太平惠民和剂局方》、《政和圣济总录》三部较大的方书,在医学史上占有一定的地位和影响。 (1) 《太平圣惠方》是宋太宗命王怀隐、王佑等集体统撰而成。全书一百卷,共1670门,裁方16,834首。自太平兴国七年(公元982年)开始编写,至淳化三年(公元992年)书成。本书征集了翰林医官院各家献出的祖传验方连同太宗长期集存的验方,来源广泛,内容丰富。书中每门先引《诸病源候论》的理论置于药方之首,再根据病症汇集药方。并对诊病的方法、处方用药的法则、病证的始因、机理及方剂的适应证和药物剂量等,作了详细的论述,是一部理、法、方、 药内容完善的方书,在临床上有较高的实用价值。其中大活络丹、搜风顺气丸等一直沿用至今。本书的最大缺陷是部帙浩繁,不便使用。 (2) 《太平惠民和剂局方》,简称《局方》,大观(公元ll07,1110年)中宋徽宗命裴宗元、陈师文等人根据当时政府设立的药局——“和剂局”所收藏的方剂,经过整理校订编辑而成。初为《和剂局方》,共五卷,21门,收方297首,并作为“官药局”的制剂规范颁布全国、以后几经修订、增补,内容不断增加。南宋绍兴二十一年(公元ll51年) “和剂局”改称“太平惠民局”,随之改称《太平惠民和剂局方》。经过增补最后成书的《局方》,共十卷,分14门,载方788首。除有详尽的分证类方外,对药物的饱炙法和药剂的制法也有较详细的介绍,很有实用价值。但是,本书所载之方偏重香燥温补,致使墨守成规的医家乱用温补、香窜之品的流弊。 (3) 《政和圣济总录》,简称《圣济总录》,是政和年间(公元1111,lll8年)政府组织著名医家,征集民间所献验方和国家所藏秘方编辑而成的一部大型方书。全书二百卷,共分66个门类,载方两万余首。首列运气学说及叙例,治法等项,相当于全书绪论。以后分门论述临床各科,至服饵神仙止,内容十分丰富。每一证先论病因、病理,次列方药,论述详细,文字简明,重点突出。该书有两大特点: ?重视运气学说,在卷首用大量篇幅着重阐述; ?善用丸、散、膏、丹,相对汤剂甚少。这也充分体现了宋代医学的特点。本书对后世,尤其是元代医学影响很大。 中国医学史 参考试题八 及答案 一、名词解释 1、医师 2、大方脉 3、麻沸散 4、伊尹 5、广惠司 6、南丁格尔奖 7、太医局 8、陈藏器 9、温病10、涪翁 二、填空 1、早在1700多年前,华佗就创制并应用了中药全身麻醉剂____,施行了腹部手术。 3、 张元素的代表学术理论为____和____,李杲的代表学术理论为____,王好古的代表学术理论为____. 4、 宋代董汲所撰《____》是一部较全面的脚气病专著。 4、西周时期专门用来治疗疮疡的外用腐蚀药称为____。 5、河间学派是____形成的先导。 6、《外台秘要》作者 代 ____,书中首次记载了用____法鉴别诊断黄疸病的轻、进退。 7、南朝陶弘景所撰 《____》是继 《____》之后我国药物学的又一次总结。 8、《本草发挥》的作者____。 9、王清任的代表著作是____。 10、唐代医家孙思邈被后世誉为 ____,其代表著作为 《____》和 《____》。 三、单项选择 1、属于《神农本草经》在药物学上的重大发现是( ) A(海藻疗瘿 B(泽泻久服不饥 C(紫苏久服轻身 D(水银久服神仙不死 E(车前用全草 2、下列各项中利用动物垂体激素的是( ) A. 用全兔脑制作药物以催生 B. 人工体外转胎术 C. 利用狂犬脑浆免疫狂犬病的方法 D. 外科缝合曲针 E. 人工提炼纯白结晶乌头碱 3、对疾病认识的最早记载见于( ) A. 甲骨文 B.《山海经》 C.《周礼》 D.《尚书》 E.《易经》 4、解放前夕中国各地办起的中医药杂志已有( ) A.400多种 B.100多种 C. 200多种 D .50多种 E. 500多种 5、在金元医家中,被李时珍誉为“大扬医理,灵素之下,一人而已”的医家是( B(张元素 C(张从正 D(李杲 E(朱震亨 A(刘完素 6、下列哪一项不是张从正学术思想的) A. 从寒凉立论 B. 主张病由邪生,攻邪已病 C. 将五运六气作为疾病分类的纲领 D. 善用汗、吐、下三法 E. 主张“治病当论药攻,养生当论食补” 7、我国医学教育最早兴起于( ) A(隋 B(唐 C(南北朝 D(宋 E(明清 8、下列哪部书最早记载了天花病证( ) A(《诸病源候论》 B(《肘后备急方》 C(《外台秘要》 D(《备急千金要方》E(以上均不是 ( ) 9、《本草述》的作者是 A.刘若金 B.李时珍 C.吴仪洛 D.汪昂 E.赵学敏 10、属于咽喉科著作的医籍是( ) A.《银海精微》 B.《重楼玉钥》 C.《原机启微》 D.《审视瑶函》 四、多项选择 1、反映我国在公元三世纪以前掌握240种以上药物的古籍是( ) A.《诗经》 B.《山海经》 C.《神农本草经》 D.《五十二病方》 E.《治百病方》 2、近代成立的中医药学术团体有( ) A.上海医务总会 B.全国中医学会 C.全国医师联合会 D.华夏医学会 E.一体堂宅仁医会 3、“六气致病说”包括哪些内容( ) A. 阴淫寒疾,阳淫热疾 B. 喜则气缓,惊则气乱 C. 晦淫惑疾,明淫心疾 D. 怒则气上,恐则气下 E. 风淫末疾,雨淫腹疾 4、1522年《韩氏医通》里提出的“六法兼施”的内容包括望形色和( ) A.问情状 B.切脉理 C.论病原 D.治方术 E.闻声音 5、《外台秘要》的文献学价值有( ) A(征引书目皆标明版本 B(采摭前贤方书皆标明出处 C(记述了内、外、妇、儿、五官、针灸各科病证及治疗 D(保留了唐以前大量散佚医方 E(搜集整理大量的民间单、验方 五、简答题 1、我国现存第一部完整的饮食卫生与食治疗法专书是什么,基本内容有哪些, 2、近代西方传教士在我国翻译出版的西医著作有哪些, ) 3、王清任的学术成就有哪些, 4、钱乙的《小儿药证直诀》对儿科学有何贡献, 5、中医学起源与地域特征的关系如何, 六、论述题 如何评价《内经》中的阴阳五行学说, 【参考答案】 一、名词解释 中的记载,总管医药行政,下设士、府、史、徒等专职 1、医师:《周礼?天官》 人员,还负责对医生的年终考核和各地疫情。 2、大方脉:为北宋官方卫生机构医学分科之一,是专治成人疾病的,大体相当于现代的内科。 3、麻沸散:为东汉名医华佗创制的中药全身麻醉剂,对后世影响颇大,历代的中药麻醉,都是在他的启发下发展起来的,惜已失传。 4、伊尹: 是商代宫廷里的一个厨师,善于烹调,相传他根据烹调经验创制了汤剂。 5、广惠司:是元代的医疗机构,多修制御用的回回药物,后在其下属专设有回回药物院。 6、南丁格尔奖:为纪念国际护理学先驱南丁格尔而设立的世界最高护士奖。 7、太医局:为北宋设立的专门教育机构,曾将著名的“三舍法”推广到医学教育中。 8、陈藏器:唐代医家,著有《本草拾遗》10卷,他所创的“十剂”分类,丰富了方剂学的基本法则。 9、温病:是多种外感急性热病的总称,包括传染性与非传染性两类,而主要是前者。 10、涪翁:是东汉时期活动于四川涪水附近的民间医学家,在针灸学和诊断学方面很有造诣,著有《针经》、《诊脉法》传于世,早佚,其再传弟子郭玉是东汉和帝时太医丞。 二、填空 1、麻沸散 2、脏腑辨证说 遣药制方论 脾胃内伤论 阴证论 3、《脚气治法总要》 4、五毒 5、温病学派 6、唐 王焘 观察小便 7、《本草经集注》 《神农本草经》 8、徐用诚 9、《医林改错》 10、药王 《千金要方》 《千金翼方》 三、单项选择 1、A 2、A 3、A 4、A 5、B 6、A 7、C 8、B 9、A 10、B 四、多项选择 1、CD 2、ABCD 3、ACE 4、ABCDE 5、BD 五、简答题 1、我国现存第一部完整的饮食卫生与食治疗法专书是什么,基本内容有哪些, 元朝中曾任饮膳太医十余年的忽思慧又名和思辉,著有《饮膳正要》。他总结了多年宫廷御膳的经验,又参考了诸家本草和方书中营养卫生知识,于1330年撰成《饮膳正要》。全书的主旨在于“食补”,从本草中选出无毒副作用,可以久食的补药,与饮食配合,调和五味,供御膳用。书中对日常食物如米谷、禽兽、菜果等性味、功用论述详细。还以正常人膳食标准立论,制定一般饮食卫生法则。如夜晚不可多食,主张睡前刷牙,食后漱口等。此外还论述了各种点心、菜肴的配制成分及烹调方法,食物中毒的防治法,妊娠妇女与乳母的饮食宜忌等。是古代一部有价值的食谱。 2、近代西方传教士在我国翻译出版的西医著作有哪些, 近代西方传教士在我国翻译出版西医著作最早的是英国传教士医生合信。1851年他编译了《全体新论》一书,此外还先后编译了《西医略论》(1857年)、《内科新书》、《妇婴新说》(1858年)等书。美国教会医生嘉约翰(John Glasgow Kerr)编译了《内科全书》(1883年)、《病症名目》、《西药名目》(1899年)等20余种 1839,1928年)也译有《化学卫生论》、《西药医书。英国傅兰雅(John Fryer, 大成》、《内科理法》等。英国德贞(Dudgeon)还译有《全体通考》、《西医举隅》、《英国官药方》等。1859年,美国传教士在上海建立了“美华书馆”,出版了许多译成中文的医书。从19世纪50年代到辛亥革命 前,约有100余种外国人译著的西医书籍在我国流传。 传教士除翻译医书外,还编辑中外文医刊。如1806年创办了《广州新报》(1884年改名为《西医新报》),1887年汉口圣教会主办了《盖文月刊》也介绍西医知识,1888年创办了《博医会报》等。这些译著和期刊对传播西医知识起到了一定作用。 3、王清任的学术成就有哪些, 王清任(1768,1831年),认识到要掌握好医学,首先要对人体脏器组织和功能有正确的了解,于是开始对解剖学细加研究。通过长期观察,王清任绘制了人体内脏图形并以文字叙述脏器的生理结构,加上自已多年的临床经验,于1830年撰成《医林改错》上、下卷。书中正确第一次描述了膈肌。他指出古人关于“肺有24孔”、“脾闻声则动”、“尿从粪中渗出”等解剖、生理学方面的错误,并加以纠正;他还明确肯定了脑主宰思维记忆的功能,如描述了主动脉和静脉及其分支,气管两个分支插入两肺,总胆管及其开口,视神经等等。 当然他观察到的和书中描述的一些情况也存在错误,主要是受当时社会历史条件、文化传统和科学水平及其工作条件恶劣等多方面制约,这些限制使他不可能达到科学观察和实验的境界。然而,历史的评价不应局限在结果的正确与否,而应重在他所表现出来的探索方向,因为这才能给我们以更深刻的多方面启迪。 4、钱乙的《小儿药证直诀》对儿科学有何贡献, 该书在理论上系统地论述了小儿的生理、病理特点:生理上“五脏六腑,成而未全,全而未壮”;病理上,“易虚易实”,“易寒易热”;治疗上,主张以“柔润”为原则,反对“痛击”、“大下”和蛮补,强调补泻要同时调理,以善其后。根据这些原则,创制了一些儿科专用方剂。如治痘疹初起的升麻葛根汤,治疗小儿心热的导赤散,治脾胃虚弱、消化不良的异功散,以及治肾阴不足的六味地黄丸等,皆有较好的疗效,为后世医家所常用。对于痘疹(天花)、水痘、麻疹等发疹性儿科传染病,已能进一步鉴别,并详载其证候及治法。总之,该书颇有创见,因此对后世儿科的理论与实践,具有指导作用。 5、中医学起源与地域特征的关系如何, 我们国家在亚洲东部,太平洋西岸。西部的山岳及西南部的青藏高原,是天然的屏障;渤海、黄海、东海和南海环抱着东部和东南部;蒙古高原雄踞北部。这使我们的先民在早期难以与外界交往,所以古代文明才长期保留了自己的特色。富有河流水源以及亚热带气候和平原地理,使我们很早就发展起了农业为主的经济活动。而这一切都对包括医药学在内的科技文化发生了深刻的影响。 中医学之所以形成了以阴阳五行理论思想为骨架,以突出的自然倾向为理论技术特征,以强烈的直接实用取向为动力,以不可分析分割的整体认识为规范的学 术体系,无一不以这种地理环境和农业经济为基础条件。中医学的顺应自然,与天地日月相应相参的观念,调整气血的针刺疗法,利用自然竹板木片为骨科固定器材的技术,以及至今仍以自然物产为主的药物等等,都是中医特有的。追溯其终极根源,只能从其赖以产生和发展的环境因素去寻求答案。不同的自然地理环境,不仅支配人们创造出不同的物质文明,也同时支配人们创造了不同的精神文明和相应的文化产品。 六、论述题 如何评价《内经》中的阴阳五行学说, 在《内经》中,阴阳五行学说既是哲理,又是最基本的医理。既用以说明普遍问题,也用以说明具体问题。 在《素问?阴阳应象大论》中,有极为丰富的以阴阳论述生理、病理、药理、诊断、治则的内容。如论阴阳的生理关系是:“阳化气,阴成形”,病理关系则是:“阴胜则阳病,阳胜则阴病”。“察色按脉,先别阴阳”,这是诊断的首要原则。而“阳病治阴,阴病治阳”,又是必须遵循的治疗大法。至于说:“阳为气,阴为味”,则是对药理的最基本说明。 五行学说在《内经》中也有丰富的论述,把五行的性质与相互关系赋予五脏,从而用以说明五脏的生理和病理,指导诊断和治疗。同时也以五味归属五行,说明药物功能。 应该怎样评价阴阳五行学说呢,我们认为,既要承认其合理性,也要指出其局限性,同时也要认识到其中唯心及形而上学成分。 其合理性在于阴阳学说肯定了阴阳矛盾的普遍性,揭示了阴阳矛盾的对立统一关系,指出了阴阳矛盾相互 转化运动趋向,同时也认识到了事物间促进与制约(生与克)的普通联系。其局限性在于,论述阴阳矛盾有普遍性时没区分“共性”与“个性”的辩证关系;论述阴阳对立统一时没认识到对立的绝对性和统一的相对性;论述阴阳矛盾转化时不了解转化的本质和过程;论述事物生克运动时缺少发展观) A. 刘完素 B. 朱震亨 C. 戴思恭 D. 李东垣 E. 张从正 7、提出“火为元气之贼”观点医家是( ) A. 刘完素 B. 张从正 C. 罗天益 D. 李东垣 E. 朱丹溪 8、1924年创办广东中医药专门学校的人是( ) A.伍连德 B.丁福保 C.宫乃泉 D.卢乃潼 E.裘庆元 9、用狂犬脑浆治疗狂犬病,最早见于( ) A(《外台秘要》 B(《备急千金要方》 C(《肘后备急方》 D(《诸病源候论》 E(以上均不是 10、“人若劳于形,百病不能成”的论点出自( ) A(扁鹊 B(淳于意 C(华佗 D(张仲景 E(孙思邈 四、多项选择 1、《伤寒杂病沦》的主要内容和贡献是( ) A. 总结了我国人民三世纪初以前同疾病作斗争的经验 B. 确立了辨证施治原则 C. 分为《伤寒论》和《金匮要略》两大部分 D. 载方375首,用药214种,丰富和发展了方剂学和药物学 E. 所用剂型种类之多远远超过了前代 2、列属现存两晋~五代时期的大型综合方书有( ) A(《四海类聚方》 B(《肘后方》 C(《千金方》 D(《外台秘要》 E(《医宗金鉴》 3、反映我国在公元三世纪以前掌握240种以上药物的古籍是( ) A.《诗经》 B.《山海经》 C.《神农本草经》 D.《五十二病方》 E.《治百病方》 4、宋元时期对病机学说作出贡献的医家有( ) A. 朱震亨 B. 李杲 C. 刘完素 D. 钱乙 E. 陈言 5、代表元代骨伤科发展水平的是( ) A.《世医得效方》 B.《张氏医通》 C.《外科正宗》 D.《仙授理伤续断秘方》 E.《永类钤方》 五、简答题 1、夏-春秋时期的医药状况主要特点有哪几方面, 2、中西医汇通派的不同主张有哪些, 3、宋代“校正医书局”与医学书籍的整理、刊行情况。 4、我国现存第一部图文并茂的验舌专书是什么,基本内容有哪些, 5、晋至五代时期中外医药交流的主要国家及意义, 六、论述题 试分析辨证论治原则的基本精神。 【参考答案】 一、名词解释 1、“次注”:唐代王冰对《素问》所作的注释,因继全元起之后,故称“次注”。 2、安济坊:是宋代政府设置的供民间贫困有病者疗养的机构。 3、变火:《周礼?天官》记载“变火”,以不同燃料烧燎防疫(或说藉火取暖),表现了预防疾病的思想和目的。 4、三舍法:为北宋时王安石变法所创,用于教育改革,也推广到医学教育中,即将学生分为上舍、内舍、外舍,按考试成绩决定升黜。 5、药典:由政府颁发或经官方批准发行的典籍,规定了疗效最好的药物的鉴定、质量、效能和标准。 6、痘浆法:用棉花蘸染天花患者所出痘疮里的浆液,然后将棉花塞入未出天花者的鼻腔内,想让其获得免疫力。 7、沙虱:葛洪《肘后方》中记述其生活形态、发病情况、临床特征等,与恙虫病相符合,是世界上对该病的最早记载。 8、疾医: 周代宫廷医生分工之一,相当于今日之内科医生,不仅为王室服务,也“掌养万民之疾病” 9、医案:即西汉淳于意所述25个患者的姓名、性别、职业、里居、病理、诊断、治疗及预后等情况,载于《史记?扁鹊仓公列传》,是我国现存最早见于文献记载的医案。 10、龋: 甲骨文的记载。表示牙齿窟窿是因虫蛀而引起的。 二、填空 1、五禽戏 2、《素问训解》 《黄帝内经太素》 《注黄帝素问》 3、252 170 4、《仁斋直指方论》 5、《太平惠民和剂局方》 6、药酒 7、甲骨文 8、眼科学 9、徐春甫 10、生理 脉象 病证 演变和预后 治疗法则 三、单项选择 1、B 2、B 3、D 4、D 5、E 6、B 7、D 8、B 9、C 10、E 四、多项选择 1、ABCDE 2、BCD 3、CD 4、ABCD 5、AB 五、简答题 1、夏-春秋时期的医药状况主要特点有哪几方面, (1)对疾病的认识、诊疗的经验不断积累和丰富,在病因学说和预防医学思想方面出现了对后世颇有影响的成就; (2)早期的哲学思想,在医学理论和经验的整理中起着潜移默化的影响和作用; (3)在药物知识的掌握与积累方面,进一步补充了用药经验; (4)对饮食卫生、环境卫生方面更为重视,为人类的健康保健作出了诸多贡献; (5)在宫廷与民间分别出现了专职医生。 2、中西医汇通派的不同主张有哪些, 反对废止中医的,多主张中西医汇通,但在实现汇通的方法上,存在三种不同的主张:其一、以中医为主的中西医汇通,代表人物有唐容川、张锡纯、吴汉仙、杨则民和王问樵等。其二、通过中医的科学化实现中西医汇通,如丁福宝、陆渊雷和谭次仲等。其三、主张中西医各有所长,应相互参照,如恽铁樵、朱沛文、吴瑞甫等。 行情况。 3、宋代“校正医书局”与医学书籍的整理、刊 天圣四年(公元1026年),宋政府在全国征集医书、医方,由一批学者进行了一番校订和整理。嘉祐二年(公元1057年),政府又下令在翰林医官院下设立“校正医书局”,集中了一大批著名的医学家和文献学者,负责对历代重要医籍进行校订、整理、刊行。其中有光禄卿直秘阁掌禹锡,光禄卿直秘阁林亿,国学博士高保衡,尚药奉御丞孙兆,翰林医官秦宗古、朱有章等。从嘉祐二年开始,至熙宁年间(公元1068,1077年)刊行,先后经历近二十年间,整理刊行了大批医学典籍。我国目前通行本《素问》、《伤寒论》、《金匮要略》、《脉经》、《针灸甲乙经》、《诸病源候论》、《千金要方》、《千金翼方》、《外台秘要》等,那是经过“校正医书局”整理校订流传下来的。“校正医书局”整理医书确实下了一番工夫,其中仅《素问》一项,就“正谬误者六干余字,增注文者二干余条”,于此可见一斑。为我国古典医籍保存和传播,对促进祖国医学的发展,作出了重要贡献。 应当指出,宋代医书整理,除政府对此项工作重视外,与当时的科学技术发展是分不开的。尤其印刷术的进步,它有力地促进了这一工作的开展和进行。 4、我国现存第一部图文并茂的验舌专书是什么,基本内容有哪些, 第一部图文并茂的验舌专书是《敖氏伤寒金镜录》 元代杜本在敖氏著《金镜录》、《点点镜》二书12幅舌象图基础上,于1341年又增补了24图,合为36种彩色图谱,取名《敖氏伤寒金镜录》,其中24图专论舌苔,4图论舌质,8图兼论舌苔和舌质。图中所载舌色有淡、红、青3种;论舌面变化有红刺、红星、裂纹等;苔色有白、黄、灰、黑四种,苔质有干、滑、涩、刺、偏、全、隔瓣等描述。对主要病理舌象,基本都已提到。每图还有文字说明,结合脉象阐述所主证候的病因病机、治法和预后判断等。为我国现存第一部图文并茂的验舌专书。 5、晋至五代时期中外医药交流的主要国家及意义, 晋至五代时期,随着社会进步,中国与周边国家的经济文化交往日趋频繁,中外医药交流也相当发达,其中主要有:朝鲜、日本、越南、印度及阿拉伯国家,中外医药交流,不但扩大中医在国外的影响,促进中医药学对外的传播,而且在交流中吸收了国外医学知识,丰富了我国医学内容,这是晋唐医学迅速发展的重要因素之一。 六、论述题 试分析辨证论治原则的基本精神。 从战国到秦汉时期,四部经典著作的出现标志了中医学术体系已经建立,中医学的临床学原则――辨证论治也已形成。理、法、方、药体系与辨证论治原则是统一的,理、法、方、药体系是辨证论治的基础,辨证论治是理、法、方、药体系的实践展示。 中医学的临床实践方式是辨证论治,而不是辨病论治,这是由中医学理、法、方、药体系的特点决定的。因为中医学对疾病现象不是采用实证方法去认识的,所以在临床实践中就无法去针对实证的病因和病理进行治疗。 辨证论治从本质上说是着眼于外在临床表现的有机组合对疾病给出判断,进而针对这一判断进行治疗。某种疾病虽然病因与病理是相对稳定的,但是受内外多重因素的影响,它的外在表现却是变化不定的。因此某种疾病在演进转归过程中,其临床症状,体征的组合就不会不发生变化,由是,不论何病,在临床上就会出现不同证候类型的先后演替。辨证论治直接针对的对象是不同的证候类型,最终则是通过治疗不同的证候类型完成治病的目的。 根据辨证论治这一实质过程,可以反映出以下的基本精神: 首先,辨证论治既强调从客观的临床表现出发,这坚持了唯物论原则;同时也强调从临床表现的联系出发,这又坚持了辩证法的精神。从辨证论治的本质要求看,单一的临床症状或体征,无法确定其性质,所以便无法施治。只有把各种症状、体征联系起来,才能反映出规律,也才能为施治提供依据。因为事物不是孤立存在的,总是互相联系的,所以从事物联系出发,才能把握住事物的本质。同时,辨证论治还强调因人因时因地而制宜,认为不同的人虽患同一种病,但是病情表现不会完全相同;同一个人在不同时间和地点患同一种病,病情表现也会出现差异;而不同的人所患不同的病,在某一阶段又会出现某种共同表现,如此等等。对此,辨证论治强调从证候的异同给以不同或相同的治疗。在如何处理同一与差异的问题上,辨证论治表现了高度的灵活性和具体针对性,从事物的现象与本质的关系考虑,现象的相同或不同,往往反映的是本质上存在同一和差异,而根据本质的同一和差异给以相同或不同的治疗是合理的。 另外,辨证论治也主张定性与定位结合。“四大经典”提出了辨证论治原则,在这一原则基础上,后世又发展完善了各种辨证方法。这些不同的辨证方法不是孤立的,而是互相补充的。其中八纲辨证是定性的辨证方法,而脏腑辨证、六经辨证、卫气营血辨证、气血津液辨证、三焦辨证等则是不同的定位辨证。只有定性辨证与定位辨证相结合,才能保证诊断的方向正确和具体针对性准确。体现了原则性与针对性的统一。 再有,辨证论治虽然强调证候类型性质的确定性,但是并不排斥某一证候之下症状和体征的多样性。所以虽然同一证候类型,但是组合这一证候类型的个别症状和体征都可以互不相同。正由于这样,针对同一证候类型的方剂是可以数量很多的。即使同一方剂,其不同的加减化裁也变化多端。这说明辨证论治这一中医临床学原则不是刻板的教条,而可以灵活应变,其适应范 围是极为广泛的。 综合上述,可以看出,辨证论治既是有效治病的规范,其中有其宝贵的科学内涵,同时又以其独特性表现了民族智慧的鲜明特质。 中国医学史 参考试题十 及答案 一 填空题 1.中国医学史,是关于()的起源、形成、发展过程和发展规律的科学。 2.()的使用和发明,第一次使人支配了一种自然力,从而最终把人同动物界分开。 3.()在医疗上的应用是医学史上的一项重大发明,它具有兴奋作用,麻醉作用、杀菌作用,具有“通血脉”、“行药势”的作用。 4.《周礼.医师章》已有()、() 、() 、() 四种医学分科的记载。 5.“五行”的提法,最早见于《 》,指的是() 、() 、() 、() 、() 。 6.医学理论初步形成的主要标志是《 》、《 》、《 》等的成书。 7.世界上第一部由国家政府颁布的药典是《 》,成书年代() ,载药() 味,比欧洲最早药典《纽纶堡药典》早() 年。 8.最早整理注释《素问》的是() (填作者及著作名),最早注释《灵枢》的全注本是() (填作者及著作名)。 9.现存第一部骨伤科专著是《 》,作者是() 。 10.现存第一部外科专书是南齐( ) 著的《 》。 》。 11.晋代著名的医药学家、道家葛洪的代表作有《 》、《 12.最早绘制药图的药书是《 》;我国现存第一部炮炙学专著是《 》。 13.我国第一部医学百科全书是《 》、作者() 。 14.()的出现,使宋朝医学队伍文化水平大大提高,推动了医学理论的发展和临证经验的总结。 15.现存第一部图文并茂的验舌专书() (填作者及著作名),共载有舌象图谱() 幅,对舌诊的发展,起到承前启后的作用。 16.宋.陈自明著《 》,标志着外、伤科确立;他还著有《 》,标志着宋代妇产科最高成就。 17.北宋王惟一对针灸学发展的主要贡献有() 、() 。 18.代表宋代药物学最高成就的著作是《 》,作者() 。 19.宋代影响最大的法医学专著《 》,作者() 。 20.《达生篇》作者是() ,提出临产要“()” 21.人工免疫先驱是() 。 22.温病四大家指的是() 、() 、() 、() 。 23.金元四大家分别是() 代表寒凉派、() 代表攻邪派、() 代表补土派、() 代表滋阴派。 24.王清任代表作是《 》。 25.近代中西医汇通代表医家有() 、() 、() 、() 。 27.()是我国历史上第一个有正式传记的医学家 。 28.相传夏.( ) 造酒;商.( ) 创制汤液。 。 29.唐以前的注释《内经》著作主要有:全元起的 《 》、杨上善的 《 》、王冰的《 》等。 。 30.成无己撰《 》是现存全面注解《伤寒论》最早的专著,还撰有《 》作为补 充。。 31.世界上第一部由国家政府颁布的药典是唐代《 》。《 》是最早的国家药局方之一。 。 32.温病辨证方法中, 辨证方法是叶天士提出, 提出三焦辨证方法。 。 33.最早的中医杂志为《 》;“辨证论治”一词最早见于明周之斡《 》。 。 二 选择题(单选题) 1.《神农本草经》的作者是: A 神农氏 B 张仲景 C 炎帝 D 不是一时一人之手笔,而是经历秦汉时期,最后加工而成。 2.医学起源于: A 巫术 B 动物的本能 C 圣人 D 人类的生产和生活及与疾病斗争的实践 3.传说中中国医药最早创始者不是下列哪一位: A 黄帝 B 神农 C 伏羲氏 D 雷公 4.下面的中药理论哪项不是在《神农本草经》上首先提出( ) A 四气五味 B 君臣佐使 C 七情和合 D 引经报使 5.后世医家形成不同的学术流派和发挥各家学说的基础是( ) A 《黄帝内经》 B 《难经》 C 《伤寒杂病论》 D 《易经》 6.我国医学教育最早兴起于( ) A 隋 B 唐 C 南北朝 D 宋 E 明清 7.医学上创制“五禽之戏”,开创我国保健体操先河的医生是: A 张仲景 B 华佗 C 淳于意 D 涪翁 8.针灸史上第一位女灸家是: A 黄道婆 B 鲍姑 C 李清照 D 冼夫人 9.《千金方》的作者是: A 孙思邈 B 苏敬 C 长孙无忌 D 张仲景 10.现存最早的以原本形成传世的第一部针灸学专著是: A 《针灸铜人腧穴图经》; B 《针灸甲乙经》;C 《针灸聚英》; D 《针灸大成》。 11.代表宋代药物学最高成就的药物学著作是: A 宋李昉《开宝本草》; B 宋掌禹锡《嘉佑本草》;C 宋苏颂《本草图经》 D 宋唐慎微《证类本草》 12.下列关于《本草纲目》的蓝本,哪种是正确的: A 以《嘉佑本草》为蓝本,共52卷,载药1892味。B 以《证类本草》为蓝本,共52卷,载药921味。 C 以《开宝本草》为蓝本,共32卷,载药1558味。D 以《证类本草》为蓝本,共52卷,载药1892味。 13.最早的医史专篇是: A 《历代名医蒙求》 B 《史记扁鹊仓公列传》 C 《古今医史》 D 《医说》 14.“戾气学说”的创立者是: A 吴又可 B 叶天士 C 吴鞠通 D 王士雄 15.王清任的代表作: A 《医林改错》 B 《医贯》 C 《温病条辨》 D 《医门法律》 16.医学上首先使用麻沸散进行手术的医生是: A 张仲景 B 华佗 C 王叔和 D 蔺道人 17.唐代太医署医学分科,其中医科为( ) A 医、针、按摩、咒禁 B 食、疾、疡、兽 C 方脉、针、疡 D 体疗、少小、疮肿、耳目口齿、角法 18.“十问歌”出自: A 张景岳《景岳全书》 B 李挻《医学入门》 C 李时珍《濒湖脉学》 D 朱丹溪《丹溪心法》 19.美国基督教派到中国的第一个传教士医生是 。 A 郭雷枢 B 彼得伯驾 C 嘉约翰 D 郝伯恩 20.最早提倡中医科学化的是: A 陆渊雷 B 谭次仲 C 张锡纯 D 郓铁樵 三 多项选择题 1、王叔和的贡献有( ) A(撰写《脉经》 B(著《王叔和脉诀》 C(整理《伤寒杂病论》 D(首倡诊脉“独取寸口” E(编著《脉法》 2、明清时期的温补派的医家有( ) A(薛己 B(陈修园 C(赵献可 D(刘完素 E(张介宾 3、华佗的伟大贡献有( ) (针灸 B(五禽戏 C(妇科 D(外科手术 E(麻沸散 A 4(历史传说中的医学人物有( ) A(伏羲氏 B(神农氏 C(黄帝 D(桐君 E(雷公 5(古代药物学著作中掌握药物超过1000味的著作有( ) A(《神农本草经》 B(《本草经集注》 C(《新修本草》 D(《证类本草》 E(《本草纲目》 6、“六气致病说”包括哪些内容( ) A(阴淫寒疾,阳淫热疾 B(喜则气缓,惊则气乱 C(晦淫惑疾,明淫心疾 D(怒则气上,恐则气下 E(风淫末疾,雨淫腹疾 7、列属现存两晋~五代时期的大型综合医书有( ) A(《四部医典》 B(《肘后方》 C(《千金方》 D(《外台秘要》 E(《医宗金鉴》 8、宋代的世界医学之最有( ) A(开办了世界上最早的药局管理药事 B(成立了世界最早的国家卫生出版机构―校正医书局 C(发明了世界最早的医学教学模型―针灸铜人 D(产生了世界最早的法医学著作―《洗冤集录》 E(建立了世界最早的麻风隔离病院 9、关于医药起源的问题以下不科学的观点是( ) A(医源于圣人 B(医源于巫 C(医源于实践 D(医源于保健 E(医源于动物本能 10、我国古代重要的免疫实践是( ) A(利用狂犬脑浆免疫狂犬病 B(人痘接种预防天花 C(从人尿中提取秋石 D(全兔脑制作药物以催生 E(烙脐饼子贴敷防止脐风 四 简答题 1.我国中医学理论初步形成的标志是什么, 2.简述《伤寒杂病论》对方剂学的贡献。 3.简述金元四大家的主要学术论点、学术流派及其代表作。 4.简述李时珍和《本草纲目》的成就。 5.简述温病四大家的主要学术成就及其代表作。 五 论述题 1.宋金元时期的医学发展为什么会有创新意识,请谈谈你对二十一世纪中医发展的看法。 2.据中央电视台2006年12月14日报道,深圳市人民医院一天竟按25小时甚至27小时收费,还存在分解收费、随意会诊、高额回扣等问题,使这个于2005年底爆出“天价医疗”的医院再次成为了关注焦点。据报道深圳市民俞群涛此前向媒体反映了其岳父孙某在市人民医院住院期间,医院一天按25小时收费;岳父没用呼吸监测机却算了1592个小时的钱;该院医生奖金与科室收入挂钩,门诊医生吃医药代表回扣等一系列问题。“经查明,患者孙某住院67天,市人民医院共收医疗费用211956.68元,该病例多收2429.55,漏收280.60元,多收费占总医疗费用的1.01,。”„„请你对此事说说你的看法,并结合孙思邈的医德观谈谈如何才能成为一名有高尚医德的白衣天使。(10分) 参考答案 一 填空题 1.中国医药学 2.火 3.酒 4.食医 疾医 疡医 兽医 5.《尚书.洪范》 木 火 土 金 水 6.《黄帝内经》 《神农本草经》 《伤寒杂病论》 7.《唐本草》/《新修本草》 659年 《纽伦堡药典》 8.全元起《素问训解》 马莳《黄帝内经灵枢注证发微》 9.《仙授理伤续断秘方》 蔺道人 10.龚庆宣 《刘涓子鬼遗方》 11.《肘后救卒方》 《抱朴子》 12.《新修本草》 《雷公炮炙论》 13.《千金方》 孙思邈 14.儒医 15.杜本《敖氏伤寒金镜录》 36 16.《外科精要》 《妇人大全良方》 17.《新铸铜人腧穴针灸图经》 铸造两具针灸铜人 18.《政类本草》 唐慎微 19.《洗冤集录》 宋慈 20.亟斋居士 睡、忍痛、慢临盆 21.人痘接种术 22.叶天士 薛雪 吴鞠通 王孟英 23.刘完素 张从正 李杲 朱丹溪 24.《医林改错》 25.朱沛文 郓铁樵 张锡纯 唐宗海 26.扁鹊 是我国历史上第一个有正式传记的医学家。 27.相传夏 仪狄 造酒;商 伊尹 创制汤液。 28.唐以前的注释《内经》著作主要有:全元起的 《 素问训解 》、杨上善的 《 黄帝内经太素》、王冰的《 注黄帝素问 》等。 29.成无己撰《 注解伤寒论 》是现存全面注解《伤寒论》最早的专著,还撰有《 伤寒明理论 》作为补充。 30.世界上第一部由国家政府颁布的药典是唐代《 新修本草》。《 太平惠民和剂局方 》是最早的国家药局方之一。 31.温病辨证方法中, 卫气营血 辨证方法是叶天士提出, 吴鞠通 提出三焦辨证方法。 32.最早的中医杂志为《 吴医汇讲 》;“辨证论治”一词最早见于明周之斡《周慎斋遗书》。 二 选择题(单选题) 1-5 DDDDA 6-10 CBBAB 11-15 DDBAA 16-20 BAABA 三 多项选择题 答案:1.AC 2.ACE 3. BDE 4. ABCDE 5. DE 6. ACE 7. ABCD 8. ABCD 9. ABDE 10. AB 四 简答题 1.我国中医学理论初步形成的标志是什么,(6分) 答案要点:我国中医学理论初步形成的标志是:(1)《黄帝内经》的产生,从理论上对以往的医学经验进行总结,包括已出土的医书,标志中医学基础理论得到初步奠定。(2) 张仲景《伤寒杂病论》的成书,在临床上确立了辨证论治的原则。(3)《神农本草经》的成书,第一次从理论上阐述了我国药物学的知识。 2.简述《伤寒杂病论》对方剂学的贡献。(8分) 答案要点:《伤寒杂病论》对方剂学的贡献有?为方书之祖:《伤寒论》载方113首(实为112首,因其中的禹余粮丸有方无药),《金匮要略》载方262首,除去重复,两书实际收方269首,使用药物达214种,基本上概括了临床各科的常用方剂,被誉为“方书之祖”。? 提出了较严谨的方剂组方原则:张仲景的《伤寒杂病伦》,对方剂组成以及方中药物的加减化裁,均提出了较严格的要求。充分体现了君、臣、佐、使相配合的组方原则。根据病情变化和兼证的不同,处方又有所加减化裁。由此可知,张仲景的组方原则严格而灵活。? 创制了多种方剂的剂型:在《伤寒杂病论》中,所用方剂剂型种类超过以往医学文献及简牍所载的医方内容。? 提高方剂学理论:书中方剂,因证立法,以法制方,遣药用方,丝丝入扣,为 方剂学积累了系统理论,促进其发展。? 记载了大量有效的方剂:《伤寒杂病论》中所载方剂,大多切合临床实际。 3.简述金元四大家的主要学术论点、学术流派及其代表作。(8分) 4.简述李时珍和《本草纲目》的成就。(8分) 答案要点:李时珍,明代著名医药学家。《本草纲目》的成就及影响主要体现 )总结了16世纪前我国药物学;(2)纠正以往本草书中错误;在以下几点:(1 (3)提出当时最先进的分类法:按“从贵至贱”原则,从无机到有机,从低等到高等。(4)系统地记述了各种药物的知识;(5)纠正了一些反科学的见解,对“服石”成仙批判;(6)丰富了世界科学宝库;(7)辑录保存了大量古代文献。 5.简述温病四大家的主要学术成就及其代表作。(8分) 五 论述题 1、宋金元时期的医学发展为什么会有创新意识,请谈谈你对二十一世纪中医发展的看法。 答案要点:宋金元时期的医学发展有其自身的独特性造就了其革新意识: (1)宋金元政府对中医药的极大重视。国家设有完善的医药卫生机构,制订了一系列的医事制度和法规; (2)儒医的出现,推动了医学理论的发展和临证 )意识形态的学术争鸣,尤经验的总结,使中医学的发展出现了质的飞跃; (3 其是新儒学哲学思想的影响,使医学界出现了很多革新家。其中以金元四大家(刘完素、李东垣、张从正、朱丹溪)流派的产生是这种革新思想的集中体现。 (4)医学著作大量出版(因为造纸术与活字印刷术的发明); 自己对二十一世纪的中医发展的看法(自己查资料发挥) 2.据中央电视台2006年12月14日报道,深圳市人民医院一天竟按25小时甚至27小时收费,还存在分解收费、随意会诊、高额回扣等问题,使这个于2005年底爆出“天价医疗”的医院再次成为了关注焦点。据报道深圳市民俞群涛此前向媒体反映了其岳父孙某在市人民医院住院期间,医院一天按25小时收费;岳父没用呼吸监测机却算了1592个小时的钱;该院医生奖金与科室收入挂钩,门诊医生吃医药代表回扣等一系 列问题。“经查明,患者孙某住院67天,市人民医院共收医疗费用211956.68元,该病例多收2429.55,漏收280.60元,多收费占总医疗费用的1.01,。”„„请你对此事说说你的看法,并结合孙思邈的医德观谈谈如何才能成为一名有高尚医德的白衣天使。(10分) 答案要点:本次事件表明哈医附二医院有关医生严重违背了医生职业道德规范。在孙思邈得《千金方》中谈到作为一名有高尚医德得医生必须具备两点:?精——专业精; ?诚——诚心诚意、忠于职业、忠于患者。确立仁爱救人的原则。具体表现为以下8点:(1)要立济世救人,仁爱为怀之大志;(2)要有无欲无求的品质;(3)要无畏艰难;(4)要悉心施治,一丝不苟;(5)举止端庄;(6)尊重同行;(7)要精勤不倦,虚心好学;(8)有强烈的职业责任感。只有这样才能成为一名有高尚医德的医生。
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