经皮针拨复位穿针内固定治疗陈旧性拇指掌指关节脱位19例报告

经皮针拨复位穿针内固定治疗陈旧性拇指掌指关节脱位19例报告 经皮针拨复位穿针内固定治疗陈旧性拇指 掌指关节脱位19例报告 ?L滨州医学院1006年第卷旃3鞋{ JOURNALOFBINZHOUMEDICALCOLLEGE V19No.31996 经皮针拔复位穿针内固定治疗陈旧性 拇指掌指关节脱位19例报告 王鲥王华丽王洪威 汕梢眺? 嚣指羹睾轰差警嚣嚣:魁姜eo2轻度受限.对掌,内收,外展活动良拇指掌指关节脱位在掌指关节脱位中占比例其例屈曲轻度受限.对掌,内收,外展活动良 最大,对手功能影响也最大.保1日性拇指掌指关节 脱位临床上多主张手术疗法我们1992~I994年 试用经窿针援度时疼崭. 余16侧在随访时间内拇指各项功能活动正常. 2讨论 陈旧性拇指掌指关节脱位以往主张手术切开 关节囊,清除关节腔内的耔骨,破裂关节囊等软组 织.使脱位关节复位.我们应用经皮针拨法,拨出 关节腔内嵌人组织.起到与手术相同之效果.其一 拔爵关节囊.创造一十新鲜刨面,通过癜癌组织修 复.使关节不易再脱位.其二手术刨伤小,减少了 感染机舍}其三且操作简单,减轻了卉苛人的经济负 但.易为患者接受. 关于手术适应证.我们认为对于无韧带断裂 的拇指掌指关节脱位,脱位时同在4周以内,针拔 后能准确复位者,可用本法治疗.治疗过程内外圄 定时同一般5,6周,解除固定后指导患者积极进 行功能锻炼 2治疗10置后拇事指关节 针,铁丝托固定右拇指于功能位.当印透视见复垃 好.1O最后复查,x线示关节复位好(围2).继续 原固定2月后,去掉内外固定.指导练功.半年后 复谤,拇指各项活动正常. (收椅目期:l9~50822)