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肝囊肿声像图

2017-09-20 2页 doc 32KB 81阅读

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肝囊肿声像图肝囊肿声像图:超声检查为确诊肝囊肿的首选方法 1. 肝内见一个或多个圆形或椭圆形的无回声区, 2. 囊肿壁壁薄光滑 与周围组织分界清楚 3. 囊肿后方回声增强, 4. 侧壁可出现回声失落 彩色多普勒检查囊肿内无彩色血流信号,囊壁偶见短条状彩色血流信号。 鉴别诊断 多发性肝囊肿与多囊肝鉴别, 鉴别诊断 多发性肝囊肝与多囊肝鉴别:①肝囊肿肝脏形态一般正常 多囊肝肝脏形态增大 ②看各个囊肿之间有无正常肝组织,有正常肝组织的是肝囊肿,无正常肝组织是多囊肝③肝囊肿后方回声增强 多囊肝后方回声增强不显著 ④肝囊肿是后天造成的 多囊肝是先...
肝囊肿声像图
肝囊肿声像图:超声检查为确诊肝囊肿的首选方法 1. 肝内见一个或多个圆形或椭圆形的无回声区, 2. 囊肿壁壁薄光滑 与周围组织分界清楚 3. 囊肿后方回声增强, 4. 侧壁可出现回声失落 彩色多普勒检查囊肿内无彩色血流信号,囊壁偶见短条状彩色血流信号。 鉴别诊断 多发性肝囊肿与多囊肝鉴别, 鉴别诊断 多发性肝囊肝与多囊肝鉴别:①肝囊肿肝脏形态一般正常 多囊肝肝脏形态增大 ②看各个囊肿之间有无正常肝组织,有正常肝组织的是肝囊肿,无正常肝组织是多囊肝③肝囊肿后方回声增强 多囊肝后方回声增强不显著 ④肝囊肿是后天造成的 多囊肝是先天性的有遗传性及家族史五多囊肝常常伴多囊肾、多囊胰及多囊脾等 鉴别诊断 肝囊肿与完全液化的肝脓肿鉴别:1.肝囊肿形态正常 肝脓肿肝脏形态增大(脓肿局部有像外隆起的症状)2.肝囊肿囊壁薄光滑与外界分界限清楚 肝脓肿囊壁较厚.毛糙与外界分界不清.内壁虫蚀样 3.肝脓肿穿刺所得脓液的特征有助鉴别肝囊肿 鉴别诊断1.肝囊肿囊壁薄 单纯性包虫病壁厚 常常有双层壁结构 2.肝囊肿囊内是无回声区 单纯性包虫病囊后壁有点状包虫砂(可见虫体物质)囊内后壁,振动探头时沉积少许点状的包虫砂在无声区内浮漂,显示“囊砂征”3.肝包虫囊肿:常有疫区居住史,包虫皮试阳性。 鉴别诊断1.肝囊肿内部是无回声区 肝血管瘤内部高回声团 无包膜 内部都可发现大头针状无回声区或者细小管状无回声区,组成筛子状结构, 2.肝脏血管瘤 表现瘤内有血流、或血流由周边向中央弥散,而囊肿是没有血流的 鉴别诊断肝囊肿与肝内血管及扩张的胆管的断面相鉴别:1.肝囊肿后方有回声增强现象 肝内血管没有后方回声增强现象  2.肝囊肿改变超声切面形态变化不大,肝内血管的形态随超声切面的不同而变化  3.肝内血管彩色多普勒检查肝内血管内被彩色血流信号充填。扩张肝内胆管在某些切面与胆道相通.肝囊肿没有血流信号 多囊肝多有遗传性及家族史,肝脏体积普遍增大,形态失常,肝内出现广泛分布大小不等的液性暗区,且互不相通,多不能显示“后方增强征”,并且可以同时检出其它脏器的多囊改变。与肝内血管、胆囊和扩张胆管的横断面鉴别时,注意多切面扫查,可区分管状和囊状改变 鉴别诊断:1.肝包虫病:以囊肿型多见 其囊壁厚 肿块内见子囊 呈囊肿囊改变 或囊内见囊砂   2.某些恶性肿瘤肝转移 如留疤肉瘤 卵巢腺癌常常误诊为囊肿
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