月经前后房性早博与心率变异性的分析

月经前后房性早博与心率变异性的分析 月经前后房性早博与心率变异性的分析 【关键词】 房性早搏;心率变异性;分析 Analysis about Early Atria Pulsate and Variability of Heart Rate before and after Emmenia Key words:Early atria pulsate;Variability of heart rate;Analysis 房性早博可发生于器质性心脏病患者，也可发生于非器质性心脏病患者。房性早博除与心脏本身病变有关外，还与神经体液因素有关。临床上许多研究证实心率变异性(HRV)是判断心脏自主神经功能的最佳定量指标,1,。本文对月经前后房性早博的心率变异性变化作初步分析，探讨其临床意义。 1 资料和方法 1(1 对象 选择2003年10月至2004年10月门诊及住院患者，观察组68例，为月经前均发生房性早博(,30次,h)的育龄妇女，年龄18岁,46岁，平均年龄(30?14.5)岁。对照组61例，为无房性早博的健康育龄妇女，年龄18岁,45岁，平均年龄(30?14(4)岁。两组年龄差异无显着性意义(P,0(05)。所有入选对象月经量适中，均经详细询问病史，测血压2次/d连续3 d，常规检查血脂、血糖、心电图，排除原发性高血压、冠心病、先天性心脏病、风湿性心脏病、糖尿病及自主神经功能紊乱等。检查前未用过影响自主神经活动或心血管系统的药物。 1(2 方法 采用美国BRENTWOOD(博利屋)8800I磁卡型三导动态心电图系统，记录所有受检者月经前5天及月经后1周的24 h心电信息。经BMS HolterIV动态心电图分析系统分析心律失常及心率变异性。所有受检者基础心律为窦性心律，24 h房性早博30次,h(平均1 230次,24 h)。HRV时域分析指标包括:SDNN(全部正常RR间期的标准差);SDANN(每5 mim RR间期均值的标准差);PNN 50正常相邻RR间期差值,50 ms的百分比);rMSSD(正常相邻RR间期差值的均方根)。 1(3 统计学处理 采用SPSS统计分析软件，计量资料以?s表示，作t检验。 2 结果 2.1 观察组月经前后房性早搏比较 月经前均发生房性早博(30次,h)，月经后房性早博减少2,3的患者有18例(26(47,)，减少1,3的患者有8例(11(76,)，消失者有42例(61(76,)。 2.2 两组月经前后心率变异性测值比较 见表1，观察组月经前后各 指标比较差异均有显着性意义，对照组月经前后心率变异性各指标比 较差异无显着性意义。