苄星青霉素

苄星青霉素 【药物名称】 中文通用名称:苄星青霉素 英文通用名称:Benzathine Benzylpenicillin 其它名称:安唐西林、比西林、苄星青、苄星青霉素G、长效青霉素、长效西林、二苄乙二胺青霉素、唐西灵、Benzathine Penicillin、Benzathine Penicilline、Benzathinum Benzylpenicillinum、Bicillin、Dulcepen-G、Extencilline、Neolin、Penicillin G Benzathine、Permapen、Tardocillin 【临床应用】 1.适用于预防和治疗对青霉素G高度敏感的A组β-溶血性链球菌引起的咽炎和反复发作的急性风湿热。 2.适用于预防小儿风湿热及其它链球菌感染。 3.据报道，本药也可用于预防链球菌脓疱病及治疗急性中耳炎、猩红热和梅毒等。 【注意事项】 1.交叉过敏 对一种青霉素类药过敏者可能对其它青霉素类药、青霉胺或头孢菌素类药过敏。 2.禁忌症 对本药或其它青霉素类药过敏者。 3.慎用 (1)有哮喘、湿疹、花粉症、荨麻疹等过敏性疾病史者。 (2)严重肾功能不全者。 4.药物对儿童的影响 本药局部刺激症状较强，一般不宜用于婴儿。 5.药物对老人的影响 老年患者因各组织器官功能下降，使用本药可能需调整剂量。 6.药物对妊娠的影响 动物生殖试验未发现本药可引起胚胎损害，但尚缺乏孕妇用药的严格对照试验。因此，孕妇仅在确有必要时方可使用本药。美国药品和食品管理局(FDA)对本药的妊娠安全性分级为B级。 7.药物对哺乳的影响 少量药物可从乳汁中分泌，故哺乳妇女用药时应暂停哺乳。 8.药物对检验值或诊断的影响 以硫酸铜法进行尿糖测定时可呈假阳性，用葡萄糖酶法测定则不受影响。 【不良反应】 1.本药毒性较低，以过敏反应较为多见。用药后可发生青霉素引起的各种过敏反应，包括过敏性休克。 2.肌内注射后可出现注射部位疼痛、压痛等局部刺激症状。 3.少数患者用药后出现低度发热，但可在24-48小时内自行消失。 4.少数患者用药后可出现血清丙氨酸氨基转移酶或天门冬氨酸氨基转移酶升高。 【药物相互作用】 1.与丙磺舒合用，可减少本药排泄，使血药浓度升高。 2.与阿司匹林、吲哚美辛、保泰松、磺胺类药合用，可减少本药排泄，使血药浓度升高。 3.与华法林等抗凝药合用可能增强抗凝作用，导致出血时间延长。 4.与四环素、红霉素、氯霉素等抑菌药合用，可减弱本药抗菌作用。机制可能为相互拮抗。 【给药说明】 1.本药与下列药物呈配伍禁忌:氨基糖苷类抗生素(混合后两药抗菌活性明显减弱)、头孢噻吩、林可霉素、四环素、万古霉素、琥乙红霉素、两性霉素B、去甲肾上腺素、间羟胺、苯妥英钠、盐酸羟嗪、丙氯拉嗪(Prochlorporazine)、异丙嗪、维生素B族、维生素C以及铜、锌、汞等重金属。 2.使用本药前须详细询问患者病史，包括用药史、过敏反应史、有无易被患者忽略的症状(如胸闷、瘙痒、面部发麻、发热等)以及有无家族变态反应疾病史。有青霉素过敏史者一般不宜进行皮试，而应改用其它药物。 3.用药前必须先作青霉素皮肤敏感试验。皮试液浓度为500U/ml，皮内注射0.05-0.1ml。阳性反应者不能应用本药。 4.用药中如发生过敏性休克，抢救原则和方法与青霉素相同。 【用法与用量】 成人 ?常规剂量 ?肌内注射 一次60万-120万U，每2-4周1次。 儿童 ?常规剂量 ?肌内注射 一次30万-60万U，每2-4周1次。 【制剂与规格】 注射用苄星青霉素(每1mg苄星青霉素相当于1309个青霉素单位) (1)30万单位。(2)60 万单位。(3)120万单位。 贮法:密闭，在干燥处保存。