金庸作品女主角全集

不开颅!经单鼻孔内镜下手术切除“垂体瘤” 垂体腺瘤俗称“垂体瘤”,是常见的颅内肿瘤之一,为从垂体前叶生长出来的良性肿瘤,根据美国流行病学调查,垂体腺瘤发病率是7.5-15/10万。有研究表明,随机抽样选择100个正常人做鞍区的核磁共振检查,垂体瘤的检出率为16%,说明垂体瘤的检出率是非常高的,只是多数患者没有表现出临床症状而已。垂体瘤通常发生于青壮年时期,经常会影响患者的生长发育、生养功能、学习和工作能力。垂体瘤的临床表现千差万别,患者首诊的科室也会相对分散,最常见的就诊科室为内分泌科、神经外科、耳鼻咽喉科、妇科、眼科、皮肤科、骨科、男科以及皮肤科等。 目前对垂体瘤的治疗还是以手术为主,辅以药物治疗、放射治疗、伽马刀。药物主要是溴隐停,疗效还不是很肯定,且价钱也较贵,一片药要几块钱。只要刀开得好,绝大多数垂体瘤是能够治愈的。 随着颅底外科技术和相应仪器设备的发展,垂体腺瘤的外科治疗在不断的完善。尽管应用显微外科经鼻蝶治疗垂体腺瘤已经十分成熟,虽然也是微创手术,但存在显微镜光线无法转弯、视角局限、部分转角区域观察和操作受限的缺陷。 随着鼻内镜技术在经鼻蝶外科的应用,进一步提高了对垂体腺瘤的手术治疗质量。内镜经鼻蝶外科手术与传统手术方法的重要区别就是最大限度地保护了鼻腔的正常结构。主要利用鼻腔的自然空间,形成手术入路空间,渐渐收缩鼻粘膜,扩张手术通路,这样就避免了因牵开器强行扩张造成的鼻中隔骨折。 由于内镜的光学照明特点和内镜角度及鱼眼效应,便于近距离显露病变,增加了显露范围,能清楚地辨别重要的解剖标志,因此能减少对正常组织的创伤。内镜下经鼻蝶手术治疗垂体瘤的重要优势是其创伤小。可在直视下更多地切除肿瘤,保证了手术的安全和彻底,提高了手术质量。同时在扩大蝶窦开口时,完全依靠磨钻来磨除蝶窦前下壁、蝶窦间隔和鞍底,减少了手术中出血的机会。 因而,内镜经鼻蝶手术治疗垂体瘤是一种创伤小,操作简便,克服了显做镜的管状视野、越往深部光线越弱的缺点;能成角、提供全景图像,可清晰显示垂体与残留肿瘤,还可清晰鉴别有无脑脊液漏;可最大限度地切除肿瘤、降低副损 伤,治疗效果好的微侵袭神经外科技术。鼻腔几乎无损伤,手术中视野更好,肿瘤切除更彻底,正常垂体保护更好;手术后病人反应轻,患者恢复更快,不影响进食,住院时间短,恢复中更舒适,手术效果更好。手术没有切口,手术后患者静卧1~2天,拔掉引流条后,第3-5天就可以出院。、 、