剖宫产术后饮食护理

剖宫产术后饮食护理 DOC格式论文,方便您的复制修改删减 剖宫产术后饮食护理 (作者:___________单位: ___________邮编: ___________) 作者,黎筱慧曹广菊华群娣 【摘要】目的通过适宜的饮食护理,使剖宫产术后产妇能尽快康复,减少并发症。方法将100例子宫下段剖宫产术后产妇,随机分为研究组和对照组各50例。研究组术后禁食6小时后进食流质,对照组术后禁食24小时后进食流质,两组均为肛门排气后进食半流质,然后过渡为普食。结果研究组比对照组肛门排气时间早、下床活动时间早、乳汁分泌早而多。结论研究组的饮食方法能使产妇尽早肛门排气、尽早哺乳、尽早下床活动,从而减少并发症发生。 【关键词】剖宫产术后饮食护理并发症 剖宫产是孕妇在分娩的过程中,由于孕妇或胎儿的原因,无法使婴儿顺利地自然降生而采取开刀手术取出胎儿的一种方法,它是解除孕妇及胎儿危急状态的有效方法。为使产妇在术后能尽快康复,减少并发症,对100例产妇在术后饮食护理方面指导、观察,出使产妇尽早肛门排气、尽早下床活动、尽早哺乳等饮食护理经验。现 DOC格式论文,方便您的复制修改删减 报告如下, 1资料 将2009年1月至2009年12月在我院行剖宫产术的100例产妇随机分为研究组和对照组。研究组50例,对照组50例。两组均为初产妇,无腹部手术史,无妊娠合并症,均按常规术前准备。两组产妇年龄、文化程度、心理状况、术前生理、手术指征等构成比无明显差异,两组均用连续硬膜外麻醉,手术切口均为子宫下段横切口。 2护理方法 研究组,术后禁食6小时,6小时后进食少量清淡流质饮食, 8小时后让产妇进食自己喜好的流质,如鱼汤、鸡汤、蛋汤、米汤,进食后鼓励并协助产妇下床活动。肛门排气后进食半流食物,如粥、汤面、混沌等,宜富有营养且容易消化,然后过渡为普食,多摄取鱼、鸡、肉类高蛋白质食物,并多食用含铁质食物补血,促进组织修复。对照组,术后禁食24小时后流质饮食,待产妇肛门排气后进食半流质食物,然后过渡为普食。对两组产妇均术后6小时予半坐卧位,鼓励早期下床活动,进行母乳喂养知识的指导和技术培训。两组产妇在术后肛门未排气前,均不提供肠道易产气的食物。如牛奶、豆浆、糖水,忌油腻、生冷、辛辣刺激等食物,不食用发酵食物以免肠胀气。多进食通乳食物,如木瓜鲫鱼汤、花生墨鱼汤、党参红枣炖鸡肉。此外,产妇饮食以荤素搭配,可进含高纤维蔬菜水果等,以促进肠道蠕动,预防便秘。 3结果 DOC格式论文,方便您的复制修改删减 研究组比对照组肛门排气早,下床活动时间早,乳汁分泌快而多,差异均有统计学意义,P0.01, 4讨论 4.1产妇剖宫产术后6小时进流质饮食,可以促进肠蠕动的恢复。研究结果表明,人在未进食状态下,每日有500,1000ml胃液的分泌,且刺激分泌相同量的胰液。因此,小肠都有1,2L的内生液体存在,术后禁饮食时间过长毫无意义[1]。动力学研究表明,在腹部手术几小时后,小肠张力和蠕动存在,胃排空和小肠吸收功能24小时恢复,结肠功能48小时恢复,乙状结肠72小时后恢复功能[2]。剖宫产产妇较年轻,术中多无肠道手术刺激,其术后早期恢复进食可能性更大。本研究结果显示,研究组首次进食时间早,通过食物刺激胃肠道,可促进肠蠕动恢复,使肛门早排气,以减轻恶心、呕吐、腹胀等并发症的发生。两组产妇术后都有少部分(约为10%)出现恶心等症状,但恶心时间常出现在术后24小时内,表明恶心的发生与术中腹膜及器官的牵拉或麻醉有关,与饮食无关。对照组一般于术后24小时进流质,肛门排气后进产妇喜好的食物,因进食时间晚,胃肠道未受到食物刺激,肠蠕动恢复慢,肛门排气时间晚,腹胀的并发症发生率高于研究组。 4.2术后早进食可使乳汁分泌快而多[3]。产妇因在术前禁饮食,剖宫产过程中能量消耗较大,产后乳汁分泌等需消耗产妇本身大量的能量。根据我国营养供给量建议,产妇授乳期应在原有基础上每日增加3.3MJ的热量,而术后第一天的补液量约为10%GS1000, DOC格式论文,方便您的复制修改删减 1500ml,5%GNS1000ml,而该补液量仅相当于产妇本身每日需增加的热量。因此,产妇术后早进食,有利于产妇能量的摄取、术后身体的恢复和乳汁的分泌,并能减少术后输液量和输液天数,方便了产妇早活动,同时降低了住院费用。 4.3早期下床活动是防止肠粘连、下肢静脉栓塞、帮助子宫收缩,促进伤口愈合的重要环节。产妇在术前、术后禁食6小时,胃早已排空,在去枕平卧6小时后,改变体位时容易出现头晕乏力等症状。使产妇缺少下床活动的信心。在进食后可改变低血糖症状,恢复体力,产妇能积极配合床边活动指导,从而减少肠粘连、下肢静脉血栓形成等并发症的发生。 研究结果显示,对剖宫产术后6小时进食流质,肛门排气后改为半流质饮食,然后过渡为普食的饮食方法,能使产妇尽早肛门排气、尽早哺乳、尽早下床活动,从而减少并发症的发生。此方法是可行和必要的。 参考文献 [1]宁晓.剖宫产患者术后首次进普通饮食与传统饮食的对照研究[J].齐鲁护理杂志,2003,69(11),802. [2]陈羡美.200例新式剖宫产术后护理改进的探讨[J].中外健康文摘,2008,2. [3]孔令霞.剖宫产术后促进产妇早进食,早泌乳的护理研究[J].护理研究,2002,316(7),394.