[医药卫生]北京市中药饮片调剂手册

[医药卫生]北京市中药饮片调剂手册 编审委员会 主任委员:方来英 副主任委员:丛骆骆 赵 静 屠志涛 常务编委:杨 光 金世元 编 委:(按姓氏笔划排序) 于贵平 朱 蓓 许保海 李广庆 李京生 苑景春 陈桂莲 钟赣生 翟胜利 前 言 中药饮片调剂是指中药药剂人员遵照医师处方，将中药饮片调配成药剂，是中药药剂工作的重要组成部分。中药从生产、炮制、加工到临床应用，调剂处方是其中的重要环节，直接关系民众用药安全有效，是涉及法律责任的重要工作。 中药汤剂相传始于公元前商代时的伊尹，经过几千年历史沿革与发展，历代前贤逐渐积累了极为丰富的经验，早已形成了学术性、技术性较强的一门学科。做好中药饮片调剂工作，需要中药药剂工作者具有高度责任心，在做每项工作环节中都能做到准确无误，同时要求必须经过中医药学专业学习、真正掌握了中药饮片调剂的有关技术知识和操作技能，才能胜任和做好工作。 由于全国各地区多年历史形成的用药习惯存在差异，中药饮片加工炮制也有不同之处。虽然有关部门制定了相关技术法规，但未能做到全国统一执行，因此1980年北京市卫生局为弘扬祖国传统中医药事业，贯彻党和政府对中医药继承、发扬、整理、提高的方针政策，为维护民众用药安全、有效，针对中药饮片调剂存在的问题，组织了北京市的中医药学专家，在千百年来已积累中药饮片调剂经验的基础上，经过几年反复研讨及论证，编辑了《北京市中药调剂规程》，作为行政性技术法规于1984年5月1日正式实施，为北京市的医药卫生事业做出了贡献。 迄今，《北京市中药调剂规程》已实施了26年，对它进行必要的修订关系到中医药事业的发展，符合国家法律法规已经变化了的新情况。为此，北京中医药学会和北京老医药卫生工作者协会先后提出了修订《北京市中药调剂规程》的建议。在1999年开始即组织北京市中医药专家对1984年版的《北京市中药调剂规程》进行修订工作。时至今日，在原《北京市中药调剂规程》的基础上，经过反复调查研究讨论，完善成为《北京市中药饮片调剂规程》。由北京市卫生局、北京市中医管理局、北京市药品监督管理局联合颁布，作为北京市中医药行政性技术法规和医药企事业单位中药处方与调剂工作的法定依据，于2010年 月 日颁布实施。 北京市卫生局 北京市药品监督管理局 北京市中医管理局 年 月 凡 例 一、《北京市中药饮片调剂规程》分前言、凡例、目录、正文、附录、索引(按中文笔画)顺序排列。 二、本《规程》所列药名均采用《中华人民共和国药典》、《北京中药材》及《北京市中药饮片炮制规范》的规范名称。其它别名和不规范的用名均列入《处方常用别名与正名对照表》中以便查找。 三、在《处方常用别名与正名对照表》注释中，对有的属于明显错别字或容易造成混淆的不规范药名，均指明不宜再沿用，应废止使用。 四、本《规程》采用的计量单位，均以《中华人民共和国药典》采用的国际通用的计量单位克(g)、毫升(ml)为准。 五、本《规程》不涉及每种中药的[来源]、[产地]、[鉴别]、[炮制]、[性味归经]、[功能主治]。 六、本《规程》对中药饮片的炮制用语，是历史发展多年形成的。如“制”与“炙”有不同内涵，“炙”指药物与液体辅料加热拌炒的方法;“制”是泛指所有中药饮片加工制造，可将“炙”的方法包括其中。 目 录 第一章 总 则 .............................................................................................................. 1 一、中药饮片调剂工作的职责与任务 .................................................................... 1 二、从事中药饮片调剂工作人员的条件与要求 .................................................... 1 三、中药饮片调剂规范操作具体要求 .................................................................... 2 第二章 中药饮片调剂操作程序 ................................................................................... 3 一、审方 .................................................................................................................. 3 二、计价 .................................................................................................................. 3 三、调配 .................................................................................................................. 4 四、复核 .................................................................................................................. 4 五、发药 .................................................................................................................. 5 第三章 调配中药饮片处方药味应付............................................................................ 6 一、处方应付常规 ................................................................................................... 6 (一)处方直写药名，应付炮制的品种 ................................................................ 6 (二)处方药名已注明炮制要求，应按要求调配的品种 ................................... 12 (三)调剂处方，应付依法加工的生品 .............................................................. 17 (四)处方注明“鲜”，应付鲜品 .......................................................................... 36 (五)调剂处方，需临时炮制加工的品种 .......................................................... 36 二、并开药 ............................................................................................................ 37 三、应捣碎品种 .................................................................................................... 38 四、调剂时需去掉非药用部位的品种 .................................................................. 39 五、处方药名应付药味一览表 ............................................................................. 40 (一)根及根茎类品种 ......................................................................................... 40 (二)果实与种子类品种 ..................................................................................... 43 (三)全草类品种 ................................................................................................. 47 (四)叶类品种 .................................................................................................... 49 (五)花类品种 .................................................................................................... 49 (六)皮类品种 .................................................................................................... 50 (七)藤木类品种 ................................................................................................. 51 (八)树脂类品种 ................................................................................................. 51 (九)菌藻类品种 ................................................................................................. 52 (十)动物类品种 ................................................................................................. 52 (十一)矿物、化石类品种 ................................................................................. 53 (十二)其它类品种 ............................................................................................. 54 第四章 中药用药禁忌 ................................................................................................. 55 一、配伍禁忌 ........................................................................................................ 55 二、妊娠用药禁忌 ................................................................................................. 55 第五章 中药汤剂煎煮的质量管理 ............................................................................. 57 一、煎药室的管理 ................................................................................................. 57 二、煎煮设施设备 ................................................................................................. 57 三、煎药人员要求 ................................................................................................. 57 四、煎药操作方法 ................................................................................................. 58 第六章 毒性中药管理 ................................................................................................. 60 一、毒性中药的调剂与管理 ................................................................................. 60 二、有毒及有小毒中药的调剂 ............................................................................. 64 三、附表 ................................................................................................................ 64 第七章 麻醉中药管理 ................................................................................................. 67 第八章 附录 ................................................................................................................ 68 一、中药十八反、十九畏歌诀;妊娠禁忌歌诀 .................................................. 68 二、药用计量换算表 ............................................................................................. 68 三、处方不规范药名与正名对照表 ...................................................................... 69 四、中药管理相关法规 ......................................................................................... 75 索引 ............................................................................................................................... 75 第一章 总 则 中药饮片调剂工作，必须认真执行《中华人民共和国药品管理法》及国家、北京市有关药品管理的法律法规，必须认真执行《北京市中药饮片调剂规程》。 一、从事中药饮片调剂调剂人员的职责 中药调剂是一门学术性、技术性很强、负有法律责任的重要工作。必须充分重视，加强管理，确保质量，维护民众用药安全有效。其职责是: (一)从事中药调剂工作的人员，首先要树立全心全意为人民服务的思想，必须具有认真严谨、对民众健康高度负责的精神，耐心、细心进行诸项工作。要熟练掌握中医药学基本理论知识和调剂业务技能，并且不断学习、了解、掌握中医药有关学科的新理论、新成果、新技术。能正确遵照有关法规制度进行操作，对用药者应负责解答有关用药咨询、主动提示相关注意事项。 (二)必须贯彻质量第一原则，调配处方要做到准确无误、药味齐全、剂量准确、清洁卫生。严格按照《中药饮片调剂规程》所列处方的药味应付进行调剂，严禁以伪充真、以次充好、生制不分、乱代乱用，确保中药的调剂质量。 (三)按照医师处方要求，依据《中药饮片调剂规程》、《中药炮制规范》、药品管理法等有关规定，进行中药饮片和中成药的调剂。对于违反规定的处方，调剂人员有权拒绝调剂。 (四)调剂的处方中含有毒性和麻醉性中药，必须遵照《毒性、麻醉性药品》和有关法规进行特殊管理。 (五)根据医师处方要求，负责临时炮制加工。 (六)解答中成药，中药饮片的用法、用量、使用注意、功效、煎煮方法等用药咨询。 二、从事中药饮片调剂人员的条件与要求 (一)从事中药饮片调剂工作人员必须具备下列条件之一，才能从事饮片调剂工作: 1、经过中药中专(含)以上学历的学习取得毕业证或取得中药士及以上技术职称者; 2、取得执业药师资格者; 3、中药饮片调剂复核人员，必须具有中药师及以上技术职称者，并由本单位领导指派任命。 (二)有下列情况之一者，不得从事中药饮片调剂工作: 1、未经系统学习过中医药理论和有关知识、技能或没有取得相关任职资格证 — 1 — 书者; 2、患有精神病、严重皮肤病及可能影响药品质量的传染病者; 、每年进行健康体检，体检不合格者。 3 三、中药饮片调剂室的条件与要求: (一)应有与调剂工作量相适应的调剂室，其墙壁、顶棚、地面平整光洁，无污染源，门窗结构严密，要有调节室内温湿度的空调、排风扇及避光设备。 (二)药斗为调剂中药饮片的容器，多为木质多格式的组合柜，能存放400种以上中药饮片为宜，药斗布局应合理，符合斗谱规律排列。药名为正名正字。 (三)调剂台为木质结构应宽大坚固。应有盛放不同规格的包装纸、布袋、滤药器及笺方的设置。 (四)供调剂使用的戥秤、天平必须是经质量技术监督部门检定合格才能使用。 (五)用于临时捣碎药味用的铜缸，应配备清洁用的毛巾、毛刷等。用于整理中药饮片用的簸萁、筛子等，要保持干净整洁卫生。 (六)调剂室内所用各种用具，要有固定存放位置，专人管理。 — 2 — 第二章 中药饮片调剂操作程序 中药饮片调剂操作程序是经过多年工作实践而形成的，应成为调剂全过程的准则。中药饮片调剂分为审方、计价、调配、复核、发药五个程序: 一、审方 审方是中药饮片调剂工作中第一道程序。从事调剂工作的人员既要对医师所开处方负责，更要对患者用药安全有效负责。因此要对处方内容逐字、逐项进行详细审阅，内容如下; 1、科别、姓名、性别、年龄、婚否、住址或工作单位、病历号或门诊号、处方药味、剂量、用法、剂数、医师签字、日期等。首先应注意处方日期，对超过日期处方，在未征得原处方医师同意或未重新签字的情况下，应拒绝调剂。 2、审阅处方如有字迹不清、错字、重复药味、未注明剂量、药味配伍禁忌、妊娠忌服、超过规定剂量的问题，应与取药者或处方医师联系研究解决，必须经过处方医师纠正或重签字，方可调剂。 3、审阅处方中所列药味如有“脚注”，要遵照医嘱要求办理，调剂人员不得擅自涂改处方。如有需要自备“药引”，要向取药者说明。 4、对处方中药味短缺不能满足供应的品种，请处方医师更换疗效类似品种或告知取药者自己外购，药剂人员无权擅自使用代替品。 5、处方中如有属于自费的药味，要向取药者说明。 6、问清患者是否有代煎等要求，以便计价。 二、计价 1、计算药价必须认真执行国家物价政策和规定，按照物价主管部门核定或认可的药价计算，不得任意改动或估价，计价方法是将每味药的剂量乘以该药的规定价格，计算出单味药的价钱，再将处方所有单味药的价钱相加，即为一剂药的金额，再乘以处方的剂数，即为该处方的总价。 2、每味药的价钱尾数每10克可以保留到厘，计价完毕，每张处方的药价可四舍五入保留到分。 3、计价时要注意每味药的单价、剂量、剂数。对所调剂药味如有不同规格、不同价格的;特别是属于贵重细料药，毒性、麻醉性中药，应在处方药味顶部注明单价(俗称顶码)，以利药价的准确。 4、药物需要代煎，应另加代煎费，不应将代煎费混入药费中一同计价。 5、对代煎的汤药在计价后发给凭证号牌。 6、药价计算完毕填入规定的项目内，经手人签字。 — 3 — 三、调配 调配是调剂中药处方最重要的环节，要求从事调剂的人员具有高尚的职业道德和高度责任心，需要严肃认真按照医师处方要求进行调剂，具体操作要求如下: 、调剂人员接到经过审方、计价、收费后的处方，还需要对处方各项内容进行1 审核，经过复审无问题后，方进行调配。 2、调剂所用的戥秤，首先核准定盘星。持戥方法为左手握住戥杆，右手取药，提起戥毫至眉齐，检视戥星指数与所取药味剂量相符。 3、称取药味应按处方所列顺序间隔平摆，不得混放一堆，以利核对，如有错味便于分出另配。对体积松泡品种应先称取，以免覆盖其它药造成复核困难。对粘度大的品种可后取放在松泡药之上，防粘附包装纸。鲜药类品种应另包，以免干湿相混，发霉变质，影响疗效。 4、对处方注明需要临时加工炮制品种，遵医嘱加工炮制并应符合质量要求。 5、调剂处方所列药味，要按照规范的处方药味应付称取，不得随意替代，不准生制不分;不准使用不合格药品。 6、处方中应先煎、后下、包煎、烊化、另煎、冲服的品种，应单包者并注明用法。 7、对处方中有矿物、贝壳、果实种子类坚硬药物，需要临时捣碎(使用量较大且常用的品种可预先用机械加工粉碎备用)，以利于有效成分的煎出。使用铜缸捣药后，应立即擦拭干净，不得残留粉末。凡捣碎特殊气味或毒性药后，必须洗刷干净。 8、处方要求加工成其他制剂的，与中药汤剂调配方法基本相同。另外根据各药味的特殊性，为便于粉碎和制剂要求，对含挥发油和脂肪油多、树脂、粘性大、糖分多和动物类药、纤维性强、质地松软药以及贵重细料药，均应单取、单包，以利加工制剂时分别处理。 9、分戥，对一方多剂同时调剂时，应采取递减分戥法操作，即按每味药剂量乘以剂数等于称取总数量，分出每一剂的量，每减去一剂的药量，剩余在戥盘的部分、不应有余或缺量，最后剩余的一剂药，要与处方一剂药量相等。对并开药应分别称取，不准以一味找齐。对处方中贵重细料药、毒性药要按剂准确称取并分别单包。在进行剂量检查时，每剂药总量的误差率正负不得超过5%。 10、调剂处方完毕时，经手人应自行检查核对无误后签字。 四、复核 复核是对所调配的药品，按照处方逐项进行全面细致的核对，无误后签字。复核是调剂处方重要的一道质量把关和程序，具体操作如下: 1、调配药品是否符合处方所开药味和剂数，有无多配、漏配、错配或掺混异物等现象。 2、有无配伍禁忌、妊娠禁忌和超剂量等。 — 4 — 3、药品有无虫蛀、发霉、变质，以生代制、生制不分、应捣未捣的情况。 4、是否已将先煎、后下、包煎、烊化、另煎、冲服、兑服和特殊要求等进行单包并注明用法。 、处方药味剂量与实际剂量是否相符。 5 、细料药品和毒性药品是否处理得当。 6 7、复核合格后即可签字进行包装。 五、发药 1、核对患者姓名、取药号和取药剂数，要特别注意防止姓名相同或相似错发药的事故发生。 2、处方中需特殊处理的药味，或需另加“药引”，以及煎法、用法、服法，需加以说明。外用药应有明显标注。 3、一方多剂的鲜药，要提示患者注意保鲜，置于阴凉干燥处，以防发霉变质。 4、检查附带药品是否齐全，药品包装是否捆扎结实。 — 5 — 第三章 调配中药汤剂处方药味应付 临床医师根据“辨证论治”法则进行诊治疾病，立方时要选用各种不同炮制加工的中药饮片，以求发挥更好的疗效。中药生熟有别的药性学说及中药饮片不同规格的质量标准已做为法定药载入药典或技术法规，所以在中药调剂中严禁生制不分，相互代用。中药调剂工作，根据医师处方要求和地区传统习惯，经多年形成一套用药规律，称之为处方药味应付常规。在医师未注明生熟炒炙的情况下，必须根据本《规程》处方应付常规，合理调配生熟炒炙等不同品种，现将处方药味应付常规列表如下: 一、处方应付常规 (一)处方直写药名，应付炮制的品种 1. 处方直写药名(或炒)即付清炒的品种 正 名 处 方 药 名 处方药味应付 山楂 山楂、炒山楂、山楂片、北山楂 清炒山楂 王不留行 王不留、炒王不留、王不留行、留行子 清炒王不留行 牛蒡子 牛蒡子、炒牛蒡子、大力子、鼠粘子、牛子 清炒牛蒡子 决明子 决明子、炒决明子、炒决明、草决明、马蹄决明 清炒决明子 芥子 芥子、白芥子、炒白芥子、炒芥子 清炒芥子 谷芽 谷芽、香谷芽、炒谷芽、粟芽、炒粟芽 清炒谷芽 苍耳子 苍耳子、苍耳、炒苍耳、炒苍耳子 清炒苍耳子 麦芽 麦芽、炒麦芽、大麦芽 清炒麦芽 苦杏仁 苦杏仁、杏仁、杏仁泥、炒杏仁、炒苦杏仁、焙杏仁 清炒苦杏仁 草果 草果、草果仁、炒草果、炒草果子 清炒草果仁 牵牛子、炒牵牛子、黑丑、白丑、二丑、炒黑丑、牵牛子 清炒牵牛子 炒白丑、炒二丑 莱菔子 莱菔子、炒莱菔子、萝匐子、萝卜子 清炒莱菔子 紫苏子 紫苏子、苏子、南苏子、炒紫苏子、炒苏子 清炒紫苏子 槐花 槐花、炒槐花 清炒槐花 槐米 槐米、炒槐米 清炒槐米 酸枣仁 酸枣仁、枣仁、炒酸枣仁、炒枣仁 清炒酸枣仁 — 6 — 正 名 处 方 药 名 处方药味应付 蔓荆子 蔓荆子、炒蔓荆子 清炒蔓荆子 稻芽 稻芽、炒稻芽、香稻芽 清炒稻芽 2. 处方直写药名(或炒)即付麸炒的药物 正 名 处 方 药 名 处方药味应付 白术 白术、贡白术、炒白术、麸炒白术 麸炒白术 苍术 苍术、茅苍术、炒苍术、南苍术、北苍术 麸炒苍术 冬瓜子 冬瓜子、冬瓜仁、炒冬瓜子、麸炒冬瓜子 麸炒冬瓜子 芡实 芡实、炒芡实、鸡头米、麸炒芡实 麸炒芡实 枳壳 枳壳、炒枳壳、江枳壳、麸炒枳壳 麸炒枳壳 枳实 枳实、炒枳实、麸炒枳实 麸炒枳实 椿根皮、椿根白皮、椿樗皮、樗白皮、炒椿皮、麸炒椿椿皮 麸炒椿皮 皮、樗根皮、椿皮 薏苡仁、薏米、苡仁、苡米、炒薏苡仁、炒薏米、炒苡薏苡仁 麸炒薏苡仁 米、炒苡仁、麸炒薏苡仁 僵蚕 僵蚕、炒僵蚕、麸炒僵蚕、白僵蚕、天虫 麸炒僵蚕 六神曲 六神粬、神曲、炒神曲、炒六曲、麸炒神曲 麸炒六神曲 半夏曲 半夏曲、半夏粬、炒半夏曲、麸炒半夏曲、夏曲、夏粬 麸炒半夏曲 3. 处方直写药名(或炒或炙或制)即付烫制的品种 正 名 处 方 药 名 处方药味应付 炮姜 炮姜 炮姜 狗脊 狗脊、金狗脊、金毛狗脊 砂烫去毛狗脊 骨碎补 骨碎补、碎补、炙申姜 砂烫去毛骨碎补 马钱子 马钱子、番木鳖、制马钱子、炙马钱子、马钱子粉 砂烫马钱子粉 鹅枳实 鹅枳实、小枳实、鹅眼枳实 砂烫鹅枳实 阿胶珠 阿胶珠、炒阿胶、烫阿胶 蛤粉烫阿胶 龟甲 龟甲、龟板、炙龟板、炙龟甲、玄武版 砂烫醋淬龟甲 鳖甲 鳖甲、炙鳖甲、烫鳖甲、醋炙鳖甲 砂烫醋淬鳖甲 刺猬皮 烫刺猬皮、猬皮、刺猬皮 滑石烫刺猬皮 穿山甲 穿山甲、山甲珠、炮甲珠、炮山甲、炙山甲、烫穿山甲 砂烫醋淬穿山甲 — 7 — 4. 处方直写药名(或炒或炙)即付蜜炙的品种 正 名 处 方 药 名 处方药味应付 枇杷叶 枇杷叶、杷叶、炙枇杷叶、炙杷叶 蜜炙枇杷叶 马兜铃 马兜铃、炙马兜铃、炙兜铃、蜜兜铃 蜜炙马兜铃 瓜蒌子 瓜蒌子、炙瓜蒌子、炙蒌子、栝楼子、瓜蒌仁 蜜炙瓜蒌子 槐角 槐角、炙槐角、蜜槐角 蜜炙槐角 罂粟壳 罂粟壳、米壳、御米壳、炙罂粟壳、炙米壳 蜜炙罂粟壳 桑白皮 桑白皮、桑皮、桑根白皮、炙桑皮 蜜炙桑白皮 5. 处方直写药名(或炙)即付酒炙(制)的品种 正 名 处 方 药 名 处方药味应付 黄精 黄精、炙黄精、酒炙黄精、黄精咀 酒制黄精 熟地黄 熟地黄、熟地、大熟地、酒熟地 酒制地黄 熟大黄 熟大黄、熟军、熟军咀、炙大黄、熟锦纹 酒蒸大黄 肉苁蓉、淡苁蓉、大芸、甜大芸、淡大芸、炙苁肉苁蓉 酒制肉苁蓉 蓉、酒炙肉苁蓉、苁蓉 女贞子 女贞子、炙女贞子、酒炙女贞子 酒制女贞子 山茱萸、山萸、山萸肉、杭山萸、杭萸肉、炙山山茱萸 酒制山茱萸 萸、酒炙山茱萸 水蛭 水蛭、炙水蛭、酒炙水蛭 酒炙水蛭 乌梢蛇 乌梢蛇、乌蛇、炙乌蛇、酒炙乌蛇 酒炙乌梢蛇 乌蛇肉 乌蛇肉、酒炙乌蛇肉 酒炙乌蛇肉 蛇蜕 蛇蜕、蛇皮、龙衣、炙龙衣、炙蛇蜕、酒炙蛇蜕 酒炙蛇蜕 蕲蛇 蕲蛇、炙蕲蛇、酒炙蕲蛇、蕲蛇肉 酒炙蕲蛇 胆南星 胆南星、胆星、炙胆星、酒炙胆南星、九转胆星 酒制胆南星 6. 处方直写药名(或炒或炙)即付醋炙(制)的品种 正 名 处 方 药 名 处方药味应付 三棱 三棱、炒三棱、荆三棱、京三棱 醋炙三棱 甘遂 甘遂、炙甘遂、醋炙甘遂 醋炙甘遂 红大戟 红大戟、红芽大戟 醋制红大戟 — 8 — 正 名 处 方 药 名 处方药味应付 京大戟 京大戟、大戟、炙大戟、醋炙大戟 醋制京大戟 莪术 莪术、炙莪术、醋炙莪术、蓬莪术、温莪术 醋炙莪术 香附、醋香附、醋炙香附、香附子、香附米、炒香附、香附 醋炙香附 炙香附、莎草根 狼毒 狼毒、白狼毒、炙狼毒、醋炙狼毒 醋制狼毒 商陆 商陆、花商陆、炙商陆、醋炙商陆 醋制商陆 延胡索 元胡、炙元胡、醋元胡、延胡索、玄胡索、醋炙元胡 醋炙延胡索 芫花 芫花、炙芫花、醋炙芫花 醋炙芫花 五味子 五味子、炙五味子、北五味、辽五味 醋制五味子 南五味子 南五味子、南五味 醋制南五味子 青皮、均青皮、醋青皮、醋炙青皮、小青皮、四花皮、青皮 醋炙青皮 四花青皮 五灵脂、灵脂米、灵脂块、糖灵脂、炙五灵脂、醋炙五灵脂 醋炙五灵脂 五灵脂 鸡内金 鸡内金、内金、炒内金、炙内金、鸡胗皮、鸡肫皮 醋炙鸡内金 没药 没药、明没药、炙没药、醋炙没药 醋炙没药 乳香 乳香、滴乳香、乳香珠、炙乳香、醋炙乳香 醋炙乳香 硇砂 硇砂、炙硇砂、紫硇砂、醋炙硇砂 醋炙硇砂 7. 处方直写药名(或炒或炙)即付盐炙的品种 正 名 处 方 用 名 处方药味应付 小茴香、茴香、炙茴香、盐炙小茴香、茴香子、西小茴香 盐炙小茴香 小茴 车前子 车前子、炒车前、车前、炙车前子、盐炙车前子 盐炙车前子 补骨脂 补骨脂、故纸、破故纸、盐炙补骨脂 盐炙补骨脂 胡芦巴 胡芦巴、芦巴子、炙芦巴子、炙胡芦巴 盐炙胡芦巴 益智 益智仁、益智、炒益智、盐炙益智仁 盐炙益智仁 橘核 橘核、炒橘核、南橘核、广橘核、盐炙橘核 盐炙橘核 蒺藜 刺蒺藜、白蒺藜、蒺藜、炒蒺藜、盐炙蒺藜 盐炙蒺藜 杜仲 杜仲、川杜仲、炒杜仲、盐杜仲、盐炙杜仲、杜仲炭 盐炙杜仲 — 9 — 8. 处方直写药名(或煅)即付煅制的品种 正 名 处 方 用 名 处方药味应付 瓦楞子 瓦楞子、煅瓦楞子 煅瓦楞子 牡蛎 牡蛎、煅牡蛎、左牡蛎、牡蛎壳 煅牡蛎 蛤壳 蛤壳、海蛤壳、煅蛤壳 煅蛤壳 蛤粉 蛤粉、煅蛤粉 煅蛤粉 龙骨 龙骨、煅龙骨、五花龙骨 煅龙骨 龙齿 龙齿、青龙齿、煅龙齿 煅龙齿 白石英 白石英、煅白石英 煅白石英(醋淬) 花蕊石 花蕊石、煅花蕊石 煅花蕊石 自然铜 自然铜、煅自然铜、煅然铜 煅自然铜(醋淬) 阳起石 阳起石、煅阳起石 煅阳起石(酒淬) 赤石脂 赤石脂、石脂、煅石脂、煅赤石脂 煅赤石脂(醋淬) 炉甘石 炉甘石、煅炉甘石 煅炉甘石 金礞石 金礞石、礞石、煅礞石、煅金礞石 煅金礞石 青礞石 青礞石、煅青礞石 煅青礞石 禹余粮 禹余粮、禹粮石、煅禹粮石、煅禹余粮 煅禹余粮 枯矾 煅白矾、煅明矾、枯矾 枯矾 钟乳石 钟乳石、石钟乳、煅钟乳石 煅钟乳石 浮海石 浮海石、海浮石、煅浮海石 煅浮海石 紫石英 紫石英、煅石英、煅紫石英 煅紫石英(醋淬) 硼砂 硼砂、煅硼砂、白硼砂、月石、西月石 煅硼砂 磁石 磁石、煅磁石、慈石 煅磁石(醋淬) 赭石 赭石、代赭石、煅赭石 煅赭石(醋淬) 9. 处方直写药名(或炒或炭)即付炭制的品种 正 名 处 方 药 名 处方药味应付 地榆 地榆、地榆炭 地榆炭 艾叶 艾叶、艾叶炭、艾炭、蕲艾、蕲艾炭 醋艾炭 侧柏叶 侧柏叶、侧柏、侧柏炭 侧柏炭 — 10 — 正 名 处 方 药 名 处方药味应付 蒲黄 蒲黄、蒲黄炭、黑蒲黄 蒲黄炭 南山楂 南山楂、南楂、南楂炭、南山楂炭 南山楂炭 棕榈 棕榈、棕榈炭、棕板炭、棕炭、陈棕炭 棕榈炭 干漆 干漆、干漆炭、煅干漆 干漆炭 血余炭 血余、血余炭、血馀炭、发炭 血余炭 10. 处方直写药名(炙或制)即付制(炙或炒)的品种 正 名 处 方 药 名 处方药味应付 川乌 川乌、川乌头、乌头、炙川乌、制川乌 制川乌 草乌 草乌、草乌头、炙草乌、制草乌 制草乌 白附片 白附片 制白附片 白附子 白附子、白附子片、炙白附子 制白附子 巴戟天、巴戟肉、巴戟、炙巴戟、肥巴戟、炙巴戟巴戟天 制巴戟天 天、制巴戟天 天南星 天南星、南星、炙南星、炙天南星 制天南星 何首乌、首乌、首乌咀、炙首乌、炙何首乌、制何何首乌 制何首乌 首乌 远志 远志、远志肉、炙远志 制远志 附子 附子、黑附子、黑附片、附片、黑顺片 制黑附片 法半夏 半夏、法夏、法半夏、京半夏、制半夏、炙半夏 法半夏 清半夏 清半夏、清夏、炙清半夏、炙清夏 清半夏 萸黄连 萸黄连、萸连、炙萸连 炙萸连 淫羊藿 淫羊藿、羊藿、羊藿叶、仙灵脾、炙羊藿、炙淫羊藿 炙淫羊藿 肉豆蔻 肉豆蔻、肉果、煨肉果、煨肉豆蔻 煨肉豆蔻 吴茱萸 吴茱萸、吴萸、炙吴萸、炙吴茱萸 制吴茱萸 栀子、炒栀子、炙栀子、炒栀仁、炙栀仁、红栀子、栀子 姜栀子 苏栀子 厚朴 厚朴、川厚朴、川朴、炙厚朴、姜厚朴、紫油厚朴 姜厚朴 干蟾 蟾蜍、干蟾、炙干蟾、炙蟾蜍 制蟾蜍 硫黄 硫黄、炙硫黄、石硫黄、倭硫黄 制硫黄 藤黄 藤黄、炙藤黄 制藤黄 — 11 — 11. 处方直写药名，付加工过的品种 正 名 处 方 药 名 处方药味应付 大豆黄卷 大豆黄卷 大豆黄卷 淡豆豉 淡豆豉、豆豉 淡豆豉 白矾 白矾、明矾 白矾 玄明粉 玄明粉、元明粉、风化硝 玄明粉 芒硝 芒硝、净皮硝、朴硝、马牙硝 芒硝 朱砂 朱砂、辰砂 朱砂 硝石 硝石、火硝 硝石 铅丹 铅丹 铅丹 铅粉 铅粉、官粉 铅粉 银珠 银珠 银珠 密陀僧 密陀僧 密陀僧 松香 松香、老松香、松香脂 松香 儿茶 儿茶、方儿茶、孩儿茶 儿茶 冰片 冰片、梅片、龙脑香 冰片 芜荑 芜荑、臭芜荑 芜荑 红曲 红曲、红曲米 红曲 青黛 青黛、建青黛 青黛 秋石 秋石、白秋石 秋石 柿霜 柿霜 柿霜 樟脑 樟脑 樟脑 千金子 千金子霜、千金仁霜、千金霜、千金子 千金子霜 巴豆 巴豆霜、江子霜、巴豆 巴豆霜 (二)处方药名已注明炮制要求，应按要求调配的品种 1. 处方药名注炙，应付蜜炙的品种 正 名 处 方 药 名 处方药味应付 炙升麻 炙升麻、蜜炙升麻、炙绿升麻 蜜炙升麻 炙甘草 炙甘草、蜜炙甘草、炙草 蜜炙甘草 — 12 — 正 名 处 方 药 名 处方药味应付 炙白前 炙白前、蜜白前、蜜炙白前 蜜炙白前 炙百合 炙百合、蜜炙百合、炙南百合 蜜炙百合 炙百部 炙百部草、蜜炙百部、蜜炙百部草 蜜炙百部 炙前胡 炙前胡、蜜炙前胡、炙信前胡 蜜炙前胡 炙黄芪 炙黄芪、炙芪、蜜炙黄芪 蜜炙黄芪 炙紫菀 炙紫菀、炒紫菀、蜜炙紫菀、蜜紫菀茸 蜜炙紫菀 炙麻黄 炙麻黄、蜜麻黄、蜜炙麻黄 蜜炙麻黄 炙桑叶 炙桑叶、蜜炙桑叶、炙冬桑叶、炙霜桑叶 蜜炙桑叶 炙款冬花 炙款冬花、炙冬花、蜜冬花 蜜炙款冬花 炙化橘红 炙化橘红、炙化红、蜜炙化红 蜜炙化橘红 炙橘红 炙橘红、蜜炙橘红 蜜炙橘红 2. 处方药名注酒，应付酒炙的品种 正 名 处 方 药 名 处方药味应付 酒大黄 酒大黄、酒军、炒大黄、炒锦纹、酒锦纹 酒炙大黄 酒白芍 酒白芍、酒炒白芍、酒芍 酒炙白芍 酒当归 酒当归、酒炒当归、炒当归、酒归 酒炙当归 酒黄芩 酒黄芩、酒炙黄芩、酒芩 酒炙黄芩 酒黄连 酒黄连、酒炙黄连、酒连、酒川连 酒炙黄连 酒黄柏 酒黄柏、酒炒黄柏、酒柏 酒炙黄柏 3. 处方药名注醋，应付醋炙的品种 正 名 处 方 药 名 处方药味应付 醋大黄 醋大黄、醋炙大黄、醋川军、醋锦纹 醋炙大黄 醋柴胡 醋柴胡、醋炙柴胡、炒柴胡 醋炙柴胡 4. 处方药名注盐，应付盐炙的品种 正 名 处 方 药 名 处方药味应付 盐知母 盐知母、炒知母、盐炒知母 盐炙知母 盐泽泻 盐泽泻、盐炒泽泻、炒泽泻 盐炙泽泻 盐黄柏 盐黄柏、炒黄柏、盐炒黄柏 盐炙黄柏 — 13 — 5. 处方药名注姜，应付姜炙的品种 正 名 处 方 药 名 处方药味应付 姜半夏 姜半夏、姜夏 姜制半夏 姜黄连 姜黄连、姜连 姜炙黄连 姜竹茹 姜竹茹 姜炙竹茹 姜草果 姜草果、炙草果 姜炙草果仁 6. 处方药名注土，应付土炒的品种 正 名 处 方 药 名 处方药味应付 土山药 土山药、土炒山药 土炒山药 土白术 土白术、土炒白术 土炒白术 土白芍 土白芍、土杭芍、土川芍、土芍药、土炒白芍 土炒白芍 土当归 土当归、土炒当归 土炒当归 土苍术 土苍术、土炒苍术 土炒苍术 土扁豆 土扁豆、土炒扁豆 土炒扁豆 土薏苡仁 土薏米、土苡仁、土炒薏米、土薏苡仁 土炒薏苡仁 7. 处方药名注煅，应付煅制的品种 正 名 处 方 药 名 处方药味应付 煅珍珠母 煅珍珠母 煅珍珠母 煅石决明 煅石决明、煅石决 煅石决明 煅石膏 煅石膏、熟石膏 煅石膏 煅寒水石 煅寒水石 煅寒水石 8. 处方药名注炭，应付炭的品种 正 名 处 方 药 名 处方药味应付 大黄炭 大黄炭、川军炭、锦纹炭、军炭 大黄炭 干姜炭 姜炭、干姜炭、炮姜炭 干姜炭 升麻炭 升麻炭、黑升麻 升麻炭 龙胆炭 龙胆炭、胆草炭、龙胆草炭 龙胆炭 茅根炭 茅根炭、白茅根炭 白茅根炭 — 14 — 正 名 处 方 药 名 处方药味应付 当归炭 当归炭 当归炭 地黄炭 生地炭、生地黄炭、地黄炭 生地黄炭 香附炭 香附炭、香附子炭 香附炭 绵马贯众炭 绵马贯众炭、贯众炭、贯仲炭 绵马贯众炭 茜草炭 茜草炭 茜草炭 黄芩炭 黄芩炭、芩炭、枯芩炭 黄芩炭 黄连炭 黄连炭、川连炭、川黄连炭 黄连炭 熟地黄炭 熟地黄炭、熟地炭 熟地黄炭 藕节炭 藕节炭、老藕节炭 藕节炭 灯心草炭 灯心草炭、灯心炭、灯草炭 灯心草炭 大蓟炭 大蓟炭 大蓟炭 小蓟炭 小蓟炭 小蓟炭 荆芥炭 荆芥炭、黑荆芥 荆芥炭 荆芥穗炭 荆芥穗炭、荆穗炭、芥穗炭、黑芥穗 荆芥穗炭 荷叶炭 荷叶炭 荷叶炭 卷柏炭 卷柏炭 卷柏炭 金银花炭 金银花炭、银花炭、双花炭、忍冬花炭 金银花炭 鸡冠花炭 鸡冠花炭 鸡冠花炭 菊花炭 菊花炭、白菊花炭 菊花炭 槐花炭 槐花炭 槐花炭 槐角炭 槐角炭 槐角炭 乌梅炭 乌梅炭 乌梅炭 石榴皮炭 石榴皮炭 石榴皮炭 丝瓜络炭 丝瓜络炭、瓜络炭 丝瓜络炭 青皮炭 青皮炭 青皮炭 陈皮炭 陈皮炭、橘皮炭 陈皮炭 莲房炭 莲房炭 莲房炭 黄柏炭 黄柏炭、川柏炭 黄柏炭 — 15 — 9. 处方药名注焦，付炒焦的品种 正 名 处 方 药 名 处方药味应付 焦白芍 焦白芍 焦白芍 焦白术 焦白术 焦白术 焦当归 焦当归 焦当归 焦苍术 焦苍术 焦苍术 焦麦芽 焦麦芽 焦麦芽 焦山楂 焦山楂 焦山楂 焦谷芽 焦谷芽 焦谷芽 焦酸枣仁 焦酸枣仁、焦枣仁 焦酸枣仁 焦枳壳 焦枳壳 焦枳壳 焦栀子 焦栀子 焦栀子 焦槟榔 焦槟榔 焦槟榔 焦稻芽 焦稻芽 焦稻芽 焦薏苡仁 焦薏苡仁、焦薏米、焦苡仁 焦薏苡仁 焦鸡内金 焦鸡内金 焦鸡内金 焦神曲 焦神曲 焦神曲 焦建曲 焦建曲 焦建曲 10. 处方药名注炒，付炒黄的品种 正 名 处 方 药 名 处方药味应付 炒白芍 炒白芍 炒白芍 炒蒲黄 炒蒲黄 炒蒲黄 炒白扁豆 炒白扁豆 炒白扁豆 炒槟榔 炒槟榔 炒槟榔 11. 处方药名注炒，付麸炒的品种 正 名 处 方 药 名 处方药味应付 炒山药 炒山药 麸炒山药 — 16 — 12. 处方药名注煨，付煨的品种 正 名 处 方 药 名 处方药味应付 煨木香 煨木香 煨木香 煨生姜 煨生姜 煨生姜 煨葛根 煨葛根 煨葛根 煨诃子 煨诃子 煨诃子 13. 处方药名注霜，付霜的品种 正 名 处 方 药 名 处方药味应付 瓜蒌霜 瓜蒌霜、栝楼霜、瓜蒌霜 瓜蒌霜 鹿角霜 鹿角霜 鹿角霜 14. 处方药名注胶，付胶类品种 正 名 处 方 药 名 处方药味应付 龟甲胶 龟甲胶、龟板胶 龟甲胶 龟鹿二仙胶 龟鹿二仙胶 龟鹿二仙胶 阿胶 阿胶、生阿胶、阿胶块、驴皮胶、东阿胶 阿胶 鹿角胶 鹿角胶 鹿角胶 鳖甲胶 鳖甲胶 鳖甲胶 15. 处方注明生，付加工品 正 名 处 方 药 名 处方药味应付 生麦芽 生麦芽 生麦芽 生谷芽 生谷芽 生谷芽 生稻芽 生稻芽 生稻芽 生硼砂 生硼砂 生硼砂 (三)调剂处方，应付依法加工的生品 1. 需切成片、段(咀)、块，付依法加工过的生品 正 名 处 方 药 名 处方药味应付 大黄 大黄、川大黄、锦纹、川锦纹、川军、生大黄 生大黄 — 17 — 正 名 处 方 药 名 处方药味应付 川牛膝 川牛膝 川牛膝 川芎 川芎、川芎片、芎 川芎 川木香 川木香 川木香 干姜 干姜、干姜片 干姜 马尾连 马尾连、尾连 马尾连 牛膝 牛膝、怀牛膝 怀牛膝 千年健 千年健、年健 千年健 山豆根 广豆根、山豆根、南豆根、南山豆根 山豆根 山药 山药、生山药、薯蓣、淮山药、怀山药 山药 土大黄 土大黄、羊蹄根 土大黄 土茯苓 土茯苓 土茯苓 土木香 青木香、祁木香、土木香 土木香 丹参 丹参、紫丹参 丹参 毛冬青 毛冬青 毛冬青 木香 木香、云木香、广木香 木香 升麻 升麻、绿升麻 升麻 天冬 天冬、天门冬、明天冬 天冬 天花粉 天花粉、天花粉片、花粉、栝楼根、 天花粉 天麻 天麻、天麻片、明天麻 天麻 天葵子 天葵子 天葵子 甘草 甘草、生草、粉甘草、甜甘草 生甘草 白芍 白芍、白芍片、杭芍、芍药、白芍药 白芍 白及 白及、白及片 白及 白头翁 白头翁、白头翁片 白头翁 白芷 白芷、白芷片、杭白芷、香白芷 白芷 白茄根 白茄根、茄根 白茄根 白茅根 白茅根、茅根 白茅根 白前 白前、南白前、鹅管白前 白前 白薇 白薇、白薇咀 白薇 — 18 — 正 名 处 方 药 名 处方药味应付 白蔹 白蔹 白蔹 白药子 白药子 白药子 北沙参 北沙参、辽沙参、东沙参、沙参 北沙参 北豆根 北豆根、北豆根片、豆根、北山豆根 北豆根 生地榆 生地榆 生地榆 生何首乌 生首乌、生何首乌 生何首乌片 生白术 生白术 生白术 石菖蒲 石菖蒲、菖蒲 石菖蒲 龙胆 龙胆、胆草、龙胆草 龙胆 玄参 玄参、元参、黑元参、乌元参 玄参 乌药 乌药、台乌药、乌药片 乌药 玉竹 玉竹、肥玉竹、明玉竹、萎蕤、葳蕤 玉竹 百部 百部、百部草、百部根 百部 当归 当归、当归片、全当归、川当归、秦当归、西当归 全当归 当归头 当归头、当归头片、归头 当归头 当归身 当归身、归身 当归身 当归尾 当归尾、归尾、归须 当归尾 地黄 地黄、生地、大生地、生地黄、干生地、乾地黄 地黄 红景天 红景天 红景天 芦根 芦根、芦苇根、苇根、芦根咀 芦根 赤芍 赤芍、赤芍片、京赤芍、赤芍药、山赤芍 赤芍 防风 防风、软防风、口防风、北防风、东防风 防风 防己 防己、防己片、汉防己、粉防己 防己 羌活 羌活、羌活片、川羌活、西羌活、川羌 羌活 条黄芩 条黄芩、细黄芩、子芩、条芩 条黄芩 板蓝根 板蓝根 板蓝根 绵马贯众 绵马贯众、贯众、贯仲 绵马贯众 金荞麦 金荞麦 金荞麦 明党参 明党参、明党 明党参 — 19 — 正 名 处 方 药 名 处方药味应付 金果榄 金果榄、果榄 金果榄 苦参 苦参、苦参片 苦参 细生地 细生地、小生地 细生地 於术 於术、於潜术、金线於术、於白术、于术 於术 知母 知母、生知母、肥知母、知母肉 知母 泽泻 泽泻、福泽泻、建泽泻、川泽泻 泽泻 穿山龙 穿山龙 穿山龙 重楼 七叶一枝花、重楼、金线重楼、蚤休 重楼 独活 独活、独活片、川独活、香独活 独活 虎杖 虎杖 虎杖 胡黄连 胡黄连、胡连 胡黄连 姜黄 姜黄、姜黄片 姜黄 南沙参 南沙参、空沙参 南沙参 南柴胡 南柴胡、软柴胡、春柴胡、红柴胡 南柴胡 前胡 前胡、信前胡、南前胡 前胡 茜草 茜草、茜草片、红茜草、茜草根 茜草 威灵仙 威灵仙、灵仙 威灵仙 郁金、郁金片、黄郁金、广郁金、川郁金、温郁金、郁金 郁金 黑郁金、鬱金 萆薢 粉萆薢、萆薢、绵萆薢 粉萆薢或绵萆薢 柴胡 北柴胡、柴胡 柴胡 党参 党参、台党参、潞党参、西党参 党参 高良姜 高良姜、良姜 高良姜 黄芪 黄芪、生黄芪、生芪、黄耆、绵黄芪、口芪、北芪 黄芪 红芪 红芪 红芪 黄连、川黄连、川连、味连、云连、云黄连、雅连、黄连 黄连 雅黄连 黄芩 黄芩、枯黄芩 黄芩 桔梗、桔梗片、北桔梗、南桔梗、甜桔梗、苦梗、桔梗 桔梗 苦桔梗 — 20 — 正 名 处 方 药 名 处方药味应付 拳参 拳参、紫参 拳参 秦艽 秦艽、秦艽片、左秦艽 秦艽 射干 射干、射干片、肥射干 射干 浙贝母 浙贝母、贝母、象贝母、象贝 浙贝母 常山 常山、常山片、鸡骨常山、黄常山 常山 麻黄根 麻黄根 麻黄根 徐长卿 徐长卿 徐长卿 续断 续断、续断片、川续断、川断 续断 银柴胡 银柴胡 银柴胡 葛根 葛根、粉葛根、粉葛、甘葛 葛根或粉葛 紫菀 紫菀、紫菀茸、紫苑 紫菀 漏芦 漏芦、祁漏芦 漏芦 藁本 藁本、香藁本 藁本 大血藤 红藤、大血藤 大血藤 川木通 川木通 川木通 木通 木通 木通 天仙藤 天仙藤 天仙藤 石楠藤 石楠藤 石楠藤 灯心草 灯心草、灯心、灯草 灯心草 西河柳 西河柳、山川柳、三春柳、柽柳、赤柽柳、观音柳 西河柳 忍冬藤 忍冬藤、金银藤、金银花藤、双花藤、二花藤 忍冬藤 皂角刺 皂角刺、皂刺、皂刺针 皂角刺 青风藤 青风藤 青风藤 苏木 苏木、苏木镑 苏木 油松节 松节、油松节 油松节 钩藤 钩藤、双钩藤、嫩钩藤 钩藤 桂枝 桂枝、桂枝片、桂枝咀、广桂枝 桂枝咀或片 桂枝尖 桂枝尖、嫩桂枝尖 桂枝尖 鸡血藤 鸡血藤、鸡血藤片 鸡血藤 — 21 — 正 名 处 方 药 名 处方药味应付 草苁蓉 草苁蓉、列当 草苁蓉 络石藤 络石藤 络石藤 降香 降香、紫降香、降香镑 降香 首乌藤 首乌藤、夜交藤、何首乌藤 首乌藤 荷梗 荷梗、荷梗咀、老荷梗、荷叶梗 荷梗 海风藤 海风藤 海风藤 通草 通草、白通草、通脱木 通草 桑枝 桑枝、嫩桑枝、童桑枝、东桑枝 桑枝 桑寄生 桑寄生、广寄生、真寄生、寄生 桑寄生 锁阳 锁阳 锁阳 紫苏梗 紫苏梗、苏梗 紫苏梗 槲寄生 槲寄生、柳寄生、北寄生 槲寄生 檀香 檀香镑、白檀香、檀香丁 檀香 大蓟 大蓟 大蓟 小蓟 小蓟 小蓟 小草 小草、远志苗 小草 广金钱草 广金钱草 广金钱草 广藿香 藿香、藿香咀、广藿香 广藿香 广藿香梗 广藿香梗、藿香梗、藿梗 广藿香梗 广藿香叶 广藿香叶、藿香叶 广藿香叶 凤仙透骨草 凤仙透骨草、染指草 凤仙透骨草 木贼 木贼、木贼草、锉草 木贼 马鞭草 马鞭草 马鞭草 水葱 水葱、冲天草 水葱 白花蛇舌草 白花蛇舌草、白花蛇草 白花蛇舌草 白英 白毛藤、白英、蜀羊泉 白英 白屈菜 白屈菜 白屈菜 半边莲 半边莲 半边莲 半枝莲 半枝莲 半枝莲 — 22 — 正 名 处 方 药 名 处方药味应付 北败酱草 败酱草、苣买菜、北败酱草 北败酱草 车前草 车前草 车前草 石见穿 石见穿 石见穿 石斛 石斛、川石斛、金石斛、金钗石斛 石斛 铁皮石斛 铁皮石斛 铁皮石斛 仙桃草 仙桃草、仙稻草、蚊母草 仙桃草 仙鹤草 仙鹤草 仙鹤草 马齿苋 马齿苋 马齿苋 地锦草 地锦草、卧蛋草 地锦草 北刘寄奴 刘寄奴、寄奴、阴行草 北刘寄奴 竹叶柴胡 竹叶柴胡、竹柴胡 竹叶柴胡 如意草 犁头草、如意草 如意草 垂盆草 垂盆草 垂盆草 伸筋草 伸筋草 伸筋草 肿节风 肿节风 肿节风 委陵菜 委陵菜 委陵菜 老鹳草 老鹳草 老鹳草 苦地丁 苦地丁、地丁 苦地丁 金沸草 金佛草、金沸草 金沸草 金钱草 金钱草、对坐草、过路黄 金钱草 金丝草 金丝草、无根草 金丝草 鸡骨草 鸡骨草 鸡骨草 青蒿 青蒿、嫩青蒿 青蒿 佩兰 佩兰、佩兰咀、佩兰叶、省头草 佩兰 细辛 细辛、北细辛、辽细辛 细辛 鱼腥草 鱼腥草、蕺菜 鱼腥草 泽兰 泽兰、泽兰叶 泽兰 荆芥 荆芥、荆芥咀、假苏 荆芥 香薷 香薷、嫩香薷 香薷 — 23 — 正 名 处 方 药 名 处方药味应付 臭败酱 臭败酱、墓头回 臭败酱 穿心莲 穿心莲 穿心莲 莱菔缨 莱菔缨、莱菔英 莱菔缨 黄蒿 黄蒿、老黄蒿 黄蒿 积雪草 积雪草、落得打 积雪草 倒扣草 倒扣草 倒扣草 益母草 益母草、坤草 益母草 麻黄 麻黄、麻黄咀 麻黄 鸭跖草 鸭跖草 鸭跖草 猫眼草 猫眼草、泽漆 猫眼草 萹蓄 萹蓄、萹蓄草 萹蓄 蛤蟆草 蛤蟆草 蛤蟆草 鹅不食草 鹅不食草 鹅不食草 蒲公英 蒲公英、公英 蒲公英 零陵香 零陵香 零陵香 豨莶草 豨莶草、豨莶 豨莶草 辣蓼 辣蓼、辣蓼草 辣蓼 墨旱莲 旱莲草、墨旱莲、鳢肠 墨旱莲 薄荷 薄荷、苏薄荷、南薄荷、鸡苏 薄荷 瞿麦 瞿麦、石竹草 瞿麦 霍石斛 霍石斛 霍石斛 翻白草 翻白草 翻白草 紫花地丁 紫花地丁、紫地丁 紫花地丁 藜芦 藜芦 藜芦 谷精草 谷精草 谷精草 大夫叶 大夫叶、牛蒡叶 大夫叶 石楠叶 石楠叶 石楠叶 枸骨叶 功劳叶、枸骨叶 枸骨叶 苦竹叶 苦竹叶、竹卷心 苦竹叶 — 24 — 正 名 处 方 药 名 处方药味应付 荷叶 荷叶、荷叶丝 荷叶丝 荷叶蒂 荷叶蒂、荷蒂 荷叶蒂 淡竹叶 淡竹叶、竹叶 淡竹叶 橘叶 南橘叶、青橘叶 橘叶 广陈皮 广陈皮、新会皮、广皮 广陈皮 木瓜 木瓜、木瓜片、宣木瓜 木瓜 化橘红 化橘红、毛橘红 化橘红 瓜蒌皮 瓜蒌皮、栝楼皮 瓜蒌皮 瓜蒌 瓜蒌、糖栝楼、栝楼 瓜蒌 丝瓜络 丝瓜络、瓜络 丝瓜络 生枳壳 生枳壳 生枳壳 生山楂 生山楂、生楂片 生山楂 生南楂 生南楂 生南楂 佛手 佛手、佛手片、川佛手、广佛手 佛手 陈皮 陈皮、橘皮 陈皮 香橼 香橼、陈香橼 香橼 槟榔 槟榔、槟榔片、花槟榔、大腹子、海南子 槟榔 橘红 橘红、广橘红 橘红 土荆皮 土荆皮、土槿皮 土荆皮 川槿皮 川槿皮 川槿皮 五加皮 五加皮、南五加皮 五加皮 木槿皮 木槿皮 木槿皮 生杜仲 生杜仲 生杜仲 生桑白皮 生桑白皮、生桑皮 生桑白皮 白鲜皮 白鲜皮、白鲜皮片、北鲜皮、鲜皮 白鲜皮 合欢皮 合欢皮 合欢皮 牡丹皮 牡丹皮、牡丹皮片、粉丹皮、丹皮 牡丹皮 苦楝皮 苦楝皮 苦楝皮 香加皮 香加皮、北五加皮 香加皮 — 25 — 正 名 处 方 药 名 处方药味应付 黄柏、川黄柏、关黄柏、黄檗、生黄柏、川柏、生黄柏 黄柏或关黄柏 黄柏 秦皮 秦皮、白蜡树皮 秦皮 海桐皮 海桐皮、刺桐皮 海桐皮 紫荆皮 紫荆皮、荆皮 紫荆皮 水牛角 水牛角、水牛角镑(粉) 水牛角镑(粉) 羚羊角 羚羊角、羚羊角镑(粉) 羚羊角镑(粉) 鹿角 鹿角、鹿角片、鹿角镑 鹿角 鹿茸 黄毛鹿茸、鹿茸、鹿茸片、梅花鹿茸 鹿茸 马鹿茸 青毛鹿茸、马鹿茸 马鹿茸 赤茯苓 赤茯苓、赤苓 赤茯苓 灵芝 灵芝 灵芝 昆布 昆布、淡昆布 昆布 茯苓 茯苓、白茯苓、云茯苓、茯苓块、云苓 茯苓 猪苓 猪苓、猪苓片、木猪苓 猪苓 没食子 没食子 没食子 海藻 海藻、淡海藻 海藻 2. 需去掉非药用部位，付依法加工过的生品 处方全名 处 方 常 用 名 处方应付 人参 人参、生晒参、白人参 生晒参 野山人参 野山人参、野山参 野山人参 红参 红人参、红参、红参片 红参 西洋参 西洋参、洋参、花旗参 西洋参 高丽参 高丽参、高丽红参、别直参 高丽参 三七 三七、田七、旱三七、田三七、山漆、参三七 三七 土贝母 土贝母 土贝母 山柰 山柰、香山柰、三萘 山柰 山慈菇 山慈菇、毛慈菇、茅慈菇 山慈菇 — 26 — 处方全名 处 方 常 用 名 处方应付 甘松 甘松、香甘松 甘松 太子参 太子参、童参、孩儿参 太子参 片姜黄 片姜黄 片姜黄 生姜 鲜姜、生姜 鲜姜 仙茅 仙茅 仙茅 百合 百合、南百合 百合 光慈菇 光慈菇 光慈菇 红药子 红药子 红药子 佛手参 佛手参 佛手参 两头尖 竹节香附、两头尖 两头尖 麦冬 麦门冬、麦冬、寸冬、杭麦冬、川麦冬 麦冬 黄药子 黄药子 黄药子 珠子参 珠子参、珠参、珠儿参 珠子参 猫爪草 猫爪草 猫爪草 萱草根 萱草根 萱草根 紫草 紫草、软紫草 紫草 薤白 薤白、薤白头、南薤白 薤白 藕节 藕节、老藕节 藕节 糯稻根 糯稻根、稻草根、稻根须 糯稻根 竹茹 竹茹、青竹茹、淡竹茹、细竹茹、嫩竹茹、竹二青 竹茹 沉香 沉香 沉香 鬼箭羽 卫矛、鬼箭羽 鬼箭羽 生枇杷叶 生枇杷叶、生杷叶 生枇杷叶 生艾叶 生艾叶 生艾叶 艾绒 艾绒、祁艾绒、蕲艾绒 艾绒(艾叶加工品) 瓦松 瓦松、老瓦松 瓦松 寻骨风 寻骨风、绵毛马兜玲 寻骨风 茵陈 茵陈、绵茵陈、茵陈蒿、绿茵陈 茵陈 浮萍 浮萍、浮萍草、紫背浮萍 浮萍 — 27 — 处方全名 处 方 常 用 名 处方应付 鹿衔草 鹿衔草、鹿蹄草、鹿含草 鹿衔草 人参叶 人参叶 人参叶 大青叶 大青叶、青叶 大青叶 生侧柏叶 生侧柏叶、生侧柏 生侧柏叶 石韦 石韦、石苇、石苇叶 石韦 芙蓉叶 芙蓉叶 芙蓉叶 罗布麻叶 罗布麻叶、罗布麻 罗布麻叶 卷柏 卷柏 卷柏 苦丁茶 苦丁茶 苦丁茶 桑叶 桑叶、霜桑叶、冬桑叶 桑叶 银杏叶 银杏叶、白果叶 银杏叶 番泻叶 番泻叶 番泻叶 蓼大青叶 蓼大青叶 蓼大青叶 紫苏叶 紫苏叶、苏叶、紫苏 紫苏叶 丁香 丁香、公丁香 丁香 月季花 月季花 月季花 代代花 代代花、玳玳花 代代花 生蒲黄 生蒲黄 生蒲黄 生槐花 生槐花、净槐花 生槐花 生槐米 生槐米 生槐米 凤仙花 凤仙花 凤仙花 西红花 西红花、藏红花、番红花 西红花 合欢花 合欢花、夜合花 合欢花 红花 红花、南红花、草红花、红蓝花 红花 辛夷 辛夷、辛夷花、木笔花、望春花 辛夷 玫瑰花 玫瑰花 玫瑰花 厚朴花 厚朴花、川朴花、朴花 厚朴花 松花粉 松花粉 松花粉 鸡冠花 鸡冠花 鸡冠花 — 28 — 处方全名 处 方 常 用 名 处方应付 金银花 金银花、忍冬花、银花、双花、二花 金银花 金莲花 金莲花 金莲花 扁豆花 扁豆花 扁豆花 荆芥穗 荆芥穗、芥穗 荆芥穗 荷花 荷花 荷花 凌霄花 凌霄花、紫葳花 凌霄花 夏枯草 夏枯草、枯草 夏枯草 莲须 莲须、莲蕊 莲须 菊花、白菊花、白菊、杭菊花、滁菊花、甘菊花、菊花 菊花 黄菊花、黄菊 梅花 梅花、白梅花、绿萼梅 梅花 密蒙花 密蒙花、蒙花 密蒙花 野菊花 野菊花、野菊 野菊花 旋覆花 旋覆花、覆花、金沸花 旋覆花 葛花 葛花 葛花 款冬花 款冬花、冬花、款冬 款冬花 紫梢花 紫梢花 紫梢花 八角茴香 八角茴香、大茴香 八角茴香 刀豆 刀豆、大刀豆、刀豆子 刀豆 川贝母 川贝母、川贝、松贝、尖贝、青贝、炉贝 川贝母 川楝子 川楝子、川楝、金铃子 川楝子 川椒目 川椒目、椒目 川椒目 大风子 大风子 大风子 大皂角 大皂角、大皂荚 大皂角 大腹皮 大腹皮、腹皮 大腹皮 大枣 大枣、红枣 大枣 马蔺子 马蔺子、蠡实 马蔺子 分心木 分心木 分心木 凤眼草 凤眼草 凤眼草 — 29 — 处方全名 处 方 常 用 名 处方应付 火麻仁 火麻仁、大麻仁、麻仁 火麻仁 水红花子 水红花子 水红花子 木腰子 木腰子 木腰子 木蝴蝶 木蝴蝶、千张纸、玉蝴蝶、洋故纸 木蝴蝶 木鳖子 木鳖子 木鳖子 巨胜子 南巨胜子、巨胜子、南巨胜 巨胜子 白扁豆 白扁豆、净扁豆、扁豆 白扁豆 白扁豆衣 白扁豆衣、扁豆衣 白扁豆衣 白果 白果、银杏 白果 白果仁 白果仁 白果仁 苘麻子 冬葵子、苘麻子 苘麻子 冬瓜皮 冬瓜皮 冬瓜皮 平贝母 平贝母、平贝 平贝母 生芡实 生芡实 生芡实 生酸枣仁 生酸枣仁、生枣仁 生酸枣仁 生南山楂 生南山楂、生南楂 生南山楂 生蔓荆子 生蔓荆子 生蔓荆子 生王不留行 生王不留、生王不留行 生王不留行 生菜子 生菜子、莴苣子、莴苣菜子 生菜子 生薏苡仁 生薏苡仁、生薏苡、生苡仁 生薏苡仁 石莲子 石莲子 石莲子 石莲肉 石莲肉 石莲肉 石榴皮 石榴皮 石榴皮 龙眼肉 龙眼肉、桂圆、桂圆肉 龙眼肉 光明子 光明子、罗勒子 光明子 母丁香 母丁香、鸡舌香 母丁香 亚麻子 亚麻子、胡麻子 亚麻子 玉米须 玉米须、玉蜀黍须 玉米须 乌枣 乌枣、焦枣 乌枣 — 30 — 处方全名 处 方 常 用 名 处方应付 乌梅 乌梅肉、酸梅肉、乌梅 乌梅 地肤子 地肤子 地肤子 红豆蔻 红豆蔻 红豆蔻 西青果 藏青果、西青果 西青果 西瓜皮 西瓜皮、西瓜衣 西瓜皮 西瓜翠 西瓜翠 西瓜翠 赤小豆 赤小豆、红小豆 赤小豆 赤雹 赤雹 赤雹 豆蔻 豆蔻、紫豆蔻、白豆蔻 豆蔻 豆蔻仁 豆蔻仁、紫蔻仁、白蔻仁、蔻米 豆蔻仁 诃子 诃子、诃子肉、诃黎勒 诃子肉 连翘 连翘、净连翘、青连翘 连翘 芸苔子 芸苔子、油菜子 芸苔子 沙苑子 沙苑子、潼蒺藜、沙苑蒺藜 沙苑子 花椒 花椒、蜀椒 花椒 皂角子 皂角子 皂角子 抽葫芦 葫芦、抽葫芦 抽葫芦 苦楝子 苦楝子 苦楝子 金樱子 金樱子、金樱子肉、金樱肉 金樱子肉 使君子 使君子 使君子 使君子仁 使君子仁、使君子肉 使君子仁 急性子 急性子、凤仙花子 急性子 青果 青果、干青果 青果 青椒 青椒、川椒、青川椒 青椒 青葙子 青葙子 青葙子 柏子仁 柏子仁、柏仁 柏子仁 荜茇 荜茇、洋荜茇 荜茇 荜澄茄 荜澄茄 荜澄茄 茺蔚子 茺蔚子、益母草子、三角胡麻 茺蔚子 — 31 — 处方全名 处 方 常 用 名 处方应付 草豆蔻 草豆蔻、草蔻 草豆蔻 砂仁 砂仁、砂米、阳春砂、缩砂 砂仁 砂仁壳 砂仁壳、砂壳 砂仁壳 韭菜子 韭菜子 韭菜子 胡椒 胡椒、白胡椒 胡椒 胖大海 胖大海、大海、蓬大海、安南子 胖大海 柿蒂 柿蒂 柿蒂 南瓜子 南瓜子 南瓜子 桑椹 桑椹、黑桑椹 桑椹 荔枝核 荔枝核 荔枝核 香椿子 香椿子 香椿子 枸杞子 枸杞子、甘枸杞、杞子 枸杞子 郁李仁 郁李仁、李仁 郁李仁 枳椇子 枳椇子 枳椇子 秫米 秫米、北秫米 秫米 娑罗子 娑罗子、梭罗子 娑罗子 浮小麦 浮小麦 浮小麦 核桃仁 核桃仁、胡桃仁 核桃仁 桃仁 桃仁、山桃仁、净桃仁、桃仁泥 桃仁 预知子 预知子、八月札 预知子 绿豆衣 绿豆衣、绿豆皮 绿豆衣 莲子 莲子、莲子肉、莲肉、建莲肉、湖莲肉、湘莲肉 莲子肉 莲子心 莲子心、莲心 莲子心 莲房 莲房、莲蓬 莲房 蛇床子 蛇床子 蛇床子 菟丝子 菟丝子 菟丝子 甜杏仁 甜杏仁、叭哒杏仁 甜杏仁 甜瓜蒂 甜瓜蒂、苦丁香、瓜蒂 甜瓜蒂 甜瓜子 甜瓜子、香瓜子 甜瓜子 — 32 — 处方全名 处 方 常 用 名 处方应付 鸦胆子 鸦胆子 鸦胆子 猪牙皂 猪牙皂、牙皂、皂角 猪牙皂 葱子 葱子、老葱子 葱子 黑芝麻 黑芝麻、黑脂麻 黑芝麻 黑豆 黑豆 黑豆 楮实子 楮实子、楮实 楮实子 蓖麻子 蓖麻子 蓖麻子 雄黑豆 雄黑豆 雄黑豆 锦灯笼 锦灯笼、灯笼 锦灯笼 葶苈子 葶苈子、甜葶苈、苦葶苈 葶苈子 路路通 路路通 路路通 粳米 粳米 粳米 榧子 榧子、大榧子 榧子 鹤虱 老鹤虱、天名精、天名精子、鹤虱 鹤虱 南鹤虱 南鹤虱 南鹤虱 橘络 橘络 橘络 蕤仁 蕤仁 蕤仁 糠谷老 糠谷老、谷老 糠谷老 覆盆子 覆盆子、复盆子 覆盆子 穭豆衣 穭豆衣、穭豆皮 穭豆衣 穭豆 穭豆、黑穭豆、小穭豆 穭豆 地骨皮 地骨皮、枸杞根皮 地骨皮 地枫皮 地枫、地枫皮、追地枫、钻地枫 地枫皮 肉桂 肉桂、紫油桂、桂心、企边桂、玉桂 肉桂 官桂 官桂、桶官桂 官桂 马宝 马宝 马宝 土鳖虫 土鳖虫、地鳖虫、虫 土鳖虫 九香虫 九香虫 九香虫 凤凰衣 凤凰衣 凤凰衣 — 33 — 处方全名 处 方 常 用 名 处方应付 牛黄 牛黄、京牛黄、丑宝 牛黄 体外培育体外培育牛黄 体外培育牛黄 牛黄 人工牛黄 人工牛黄 人工牛黄 五倍子 五倍子 五倍子 白海巴 海巴、白海巴、白贝齿 白海巴 石决明 石决明、九孔石决、生石决 石决明 生牡蛎 生牡蛎 生牡蛎 生瓦楞子 生瓦楞子、生瓦楞 生瓦楞子 生蛤壳 生蛤壳 生蛤壳 冬虫夏草 冬虫夏草、冬虫草、虫草 冬虫夏草 地龙 地龙、地龙肉、净地龙、广地龙、苏地龙 地龙 全蝎 全蝎、蝎子、淡全蝎、全虫 全蝎 鱼脑石 鱼枕骨、鱼脑石 鱼脑石 金钱白花金钱白花蛇 金钱白花蛇 蛇 夜明砂 夜明砂 夜明砂 虻虫 虻虫 虻虫 蚕茧 蚕茧、家蚕茧 蚕茧 蚕砂 蚕砂、晚蚕砂、净蚕砂 蚕砂 狗肾 狗肾、黄狗肾、家狗肾、柴狗肾、狗鞭 狗肾 壁虎 守宫、壁虎 壁虎 珍珠 珍珠 珍珠 珍珠母 珍珠母 珍珠母 海马 海马 海马 海龙 海龙 海龙 海狗肾 海狗肾、腽肭脐 海狗肾 海螵蛸 海螵蛸、乌贼骨 海螵蛸 桑螵蛸 桑螵蛸 桑螵蛸 鹿鞭 鹿肾、鹿鞭 鹿鞭 — 34 — 处方全名 处 方 常 用 名 处方应付 望月砂 望月砂 望月砂 紫草茸 紫草茸 紫草茸 紫贝齿 紫贝齿、贝齿 紫贝齿 蛤蚧 蛤蚧、对蛤蚧 蛤蚧 蜂房 蜂房、露蜂房 蜂房 蜈蚣 蜈蚣 蜈蚣 蜥蜴 马蛇子、麻蛇子、马舌子 蜥蜴 蝉蜕 蝉蜕、蝉衣、虫衣 蝉蜕 熊胆 熊胆 熊胆 蝼蛄 蝼蛄、土狗 蝼蛄 麝香 麝香 麝香 人工麝香 人工麝香 人工麝香 大青盐 大青盐 大青盐 生禹余粮 生禹余粮、生禹粮石 生禹余粮 生白石英 生白石英 生白石英 生龙齿 生龙齿 生龙齿 生龙骨 生龙骨 生龙骨 生硫黄 生硫黄 生硫黄 生紫石英 生紫石英 生紫石英 生磁石 生磁石 生磁石 生赭石 生赭石 生赭石 生阳起石 生阳起石 生阳起石 无名异 无名异、土子 无名异 云母石 云母石、云母 云母石 白硇砂 白硇砂、盐硇砂、岩硇砂 白硇砂 石膏 石膏、生石膏 生石膏 玛瑙 玛瑙 玛瑙 胆矾 胆矾、蓝矾 胆矾 琥珀 琥珀 琥珀 — 35 — 处方全名 处 方 常 用 名 处方应付 滑石块 滑石块 滑石块 滑石粉 滑石粉、滑石 滑石粉 寒水石 寒水石 寒水石 马勃 马勃、马屁勃 马勃 天竺黄 竺黄、天竺黄 天竺黄 伏龙肝 伏龙肝、灶心土 伏龙肝 百草霜 百草霜 百草霜 血竭 血竭、麒麟竭 血竭 芦荟 芦荟 芦荟 阿魏 阿魏、臭阿魏 阿魏 枫香脂 枫香脂、白芸香、白胶香 枫香脂 海金沙 海金沙 海金沙 雷丸 雷丸 雷丸 紫河车 紫河车 紫河车 (四)处方注明“鲜”，应付鲜品 鲜藿香、鲜佩兰、鲜薄荷、鲜芦根、鲜茅根、鲜石斛、鲜石菖蒲、鲜生地 (五)调剂处方，需临时炮制的品种 1. 处方药名写炒，即付清炒的品种: 炒白前、炒丹皮、炒干姜、炒陈皮、炒芥穗、炒卷柏、炒荷叶、炒桂枝、炒皂刺、炒白果仁 2. 处方药名写酒炒(或酒炙)即付酒炙的品种: 酒丹参、酒赤芍、酒龙胆、酒牛膝、酒香附、酒川芎、酒知母、酒威灵仙、酒茵陈、酒地龙 3. 处方药名写醋炒(或醋炙)即付醋炙的品种: 醋椿皮 4. 处方药名写蜜炙(或制)即付蜜炙的品种: 蜜炙远志、蜜炙旋覆花 5. 处方药名写盐炒(或盐炙)，即付盐炙的品种: 盐炒牛膝、盐炒砂仁 6. 处方药名写米炒，即付米炒的品种: — 36 — 米丹参、米党参、米北沙参、米南沙参 7. 处方药名写同炒(或同拌)的品种: 竹沥制半夏、砂仁拌熟地、乳香粉拌炒当归、竹沥炒清夏、青黛拌灯心草 上述医师处方中特别要求炮制的品种，应遵医嘱临时加工。 二、并开药 “并开”是指医生处方为了简化，把两、三味药并为一个名写，这种写法不宜提 倡，但有的是多年惯用，调配人员也应了解，现列表如下: 处方药名 调配应付 二冬、二门冬 天门冬、麦门冬 二术、苍白术 苍术、白术 二母、知贝母 知母、浙贝母 二地、生熟地 生地黄、熟地黄 二活、羌独活 羌活、独活 赤杭芍、杭赤芍、白赤芍、赤白芍、二芍 赤芍、白芍 知柏 知母、黄柏 盐知柏、炒知柏 盐知母、盐黄柏 酒知柏 酒知母、酒黄柏 生熟大黄 生大黄、熟大黄 川草乌、二乌 制川乌、制草乌 莪棱、棱术 三棱、莪术 南北沙参 南沙参、北沙参 芦茅根、茅芦根 芦根、白茅根 二蒺藜、潼白蒺藜 白蒺藜、沙苑子 全紫苏 苏叶、苏梗、苏子 冬瓜皮子 冬瓜皮、冬瓜子 谷麦芽 炒谷芽、炒麦芽 生熟麦芽 生麦芽、炒麦芽 生熟谷芽 生谷芽、炒谷芽 生熟稻芽 生稻芽、炒稻芽 生熟薏米、生炒薏米 生薏米、炒薏米 青陈皮 青皮、陈皮 — 37 — 处方药名 调配应付 腹皮子 大腹皮、生槟榔 桃杏仁 桃仁、杏仁 砂蔻仁 砂仁、豆蔻仁 荆防 荆芥、防风 全荆芥 荆芥、荆芥穗 藿苏梗 广藿香梗、紫苏梗 生炒蒲黄 生蒲黄、炒蒲黄 二风藤、青海风藤 青风藤、海风藤 桑枝叶 桑枝、桑叶 乳没 炙乳香、炙没药 二决明 生石决明、炒决明子 生龙牡 生龙骨、生牡蛎 龙牡 煅龙骨、煅牡蛎 炒三仙 炒神曲、炒麦芽、炒山楂 焦三仙 焦神曲、焦麦芽、焦山楂 焦四仙 焦神曲、焦麦芽、焦山楂、焦槟榔 猪茯苓 猪苓、茯苓 三、捣碎品种 将植物药坚硬的根类、根茎类、种子果实类、皮类，动物药骨甲类、贝壳类、胶类，矿石药等按符合医疗使用而加工成小块或粗末，称之为捣碎。其中有些品种可用机械破碎碾串备用，但有些品种因含油脂类或有效成分易挥发，如果预先捣碎，可使有效成分损失，不但降低疗效，药物还易变质。这类品种应在调配处方时临时捣碎。 一般常见的捣碎方法有:打、碎、捣、劈、杵、研等。因药物质地不同，其捣碎程度也有差异。 总之，凡质地坚硬的品种必须捣碎，以利于煎出有效成分，保证疗效为原则。 (一)可预先捣碎以备调配的品种: 药物质地坚硬，捣碎后其质量不变。故可预先碾碎或串碎，供调配装斗使用: 三七 土贝母 延胡索 山慈菇 娑罗子 川楝子 决明子 赤小豆 — 38 — 白扁豆 牵牛子 雄黑豆 鹅枳实 木腰子 金果榄 光慈菇 制龟甲 鱼脑石 海螵蛸 穿山甲 制鳖甲 蛤壳 生蛤壳 生瓦楞子 生紫贝齿 生石决明 生牡蛎 生龙骨 珍珠母 生磁石 生赭石 生海浮石 阳起石 白矾 秋石 禹余粮 白海巴 生龙齿 金礞石 青礞石 生石膏 生寒水石 滑石块 胆矾 生紫石英 生白石英 炉甘石 钟乳石 煅自然铜 煅赤石脂 五倍子 茯苓块 雷丸 预知子 甜瓜子 (二)调配处方时临时捣碎的品种: 含油脂类、贵重细料或有效成分易挥发的品种，如预先加工备用，不但是有效 成分损失，还易出现虫蛀、发霉、泛油、变质情况。 这类品种如用量较大，又必需提前进行捣碎时，其储存量不超过两周时间为宜， 一般均应在调配时临时用铜缸捣碎再用。 砂仁 肉豆蔻 沉香 法半夏 红豆蔻 豆蔻 草豆蔻 草果 荔枝核 蕤仁 白胡椒 肉桂 郁李仁 橘核 瓜蒌子 亚麻子 苍耳子 石莲子 使君子 榧子 芥子 紫苏子 莱菔子 牛蒡子 芸苔子 诃子 马蔺子 苘麻子 冬瓜子 补骨脂 刀豆 大风子 胡芦巴 荜茇 紫河车 益智 黑芝麻 公丁香 母丁香 白果 酸枣仁 苦杏仁 核桃仁 桃仁 枳椇子 两头尖 猪牙皂 大皂角 辛夷 儿茶 没食子 川贝母 阿胶 龟甲胶 鹿角胶 鳖甲胶 四、调剂时需去掉非药用部位的品种 有些品种进入调剂室时是以药材整体存在的，调配时需将不入药用的部位去掉。 人参去芦;白花蛇去头;蛤蚧去头足 — 39 — 五、按处方药名应付药味一览表 (一)根及根茎类药物 处方名称 配方应付 处方名称 配方应付 人参 生品 川乌 制川乌 野山参 生品 京大戟 醋制京大戟 红参 红参 山药 生品 高丽参 高丽参 炒山药 麸炒山药 重楼 生品 土山药 土炒山药 三七 生品 山柰 生品 三棱 醋炙三棱 山豆根 生品 三棵针 生品 山慈姑 生品 土贝母 生品 千年健 生品 土茯苓 生品 玄参 生品 土大黄 生品 巴戟天 制巴戟天 大黄 生品 丹参 生品 酒大黄 酒炙大黄 升麻 生品 炒大黄 酒炙大黄 炙升麻 蜜炙升麻 熟大黄 酒制大黄 升麻炭 升麻炭 醋大黄 醋炙大黄 毛冬青 生品 大黄炭 大黄炭 马尾连 生品 川木香 生品 延胡索 醋制延胡索 川牛膝 生品 片姜黄 生品 川贝母 生品 半夏 法半夏 川芎 生品 姜半夏 姜半夏 酒川芎 酒炙川芎 清半夏 清半夏 牛膝 生品 玉竹 生品 盐牛膝 盐炙牛膝 平贝母 生品 酒牛膝 酒炙牛膝 甘松 生品 天葵子 生品 甘草 生品 天冬 生品 炙甘草 蜜炙甘草 — 40 — 处方名称 配方应付 处方名称 配方应付 天花粉 生品 炙白前 蜜炙白前 生天南星 生品 白蔹 生品 天南星 制天南星 白薇 生品 胆南星 酒制胆南星 白头翁 生品 木香 生品 白附子 制白附子 煨木香 煨木香 白茄根 生品 太子参 生品 白茅根 生品 甘遂 醋制甘遂 茅根炭 白茅根炭 仙茅 生品 鲜茅根 鲜品 石菖蒲 生品 百合 生品 龙胆 生品 炙百合 蜜炙百合 龙胆炭 龙胆炭 地黄 生品 北沙参 生品 鲜地黄 鲜品 北豆根 生品 细生地 生品 北柴胡 生品 生地黄炭 生地黄炭 醋柴胡 醋炙柴胡 鲜生地 鲜品 两头尖 生品 熟地黄 熟地黄 白及 生品 熟地黄炭 熟地黄炭 白术 麸炒白术 生地榆 生品 土白术 土炒白术 地榆 地榆炭 焦白术 焦白术 苎麻根 生品 生白术 生品 赤芍 生品 白芍 生品 芦根 生品 焦白芍 焦白芍 鲜芦根 鲜品 土白芍 土炒白芍 佛手参 生品 酒白芍 酒炙白芍 苍术 麸炒苍术 白芷 生品 焦苍术 焦苍术 白前 生品 土苍术 土炒苍术 白药子 生品 生何首乌 生品 — 41 — 处方名称 配方应付 处方名称 配方应付 百部 生品 何首乌 制何首乌 炙百部 蜜炙百部 附子 制附子 防己 生品 板蓝根 生品 防风 生品 射干 生品 当归 生品 麦冬 生品 当归头 当归头 南柴胡 生品 当归身 当归身 羌活 生品 当归尾 当归尾 土木香 生品 土当归 土炒当归 茜草 生品 酒当归 酒炙当归 茜草炭 茜草炭 焦当归 焦当归 草乌 制草乌 当归炭 当归炭 威灵仙 生品 红大戟 醋制红大戟 香附 醋炙香附 红药子 生品 香附炭 香附炭 红景天 生品 射干 生品 泽泻 生品 乌药 生品 盐泽泻 盐炙泽泻 独活 生品 穿山龙 生品 浙贝母 生品 远志 制远志 荜澄茄 生品 苦参 生品 高良姜 生品 於术 生品 拳参 生品 明党参 生品 秦艽 生品 金果榄 生品 莪术 醋制莪术 西洋参 生品 桔梗 生品 知母 生品 萆薢 生品 盐知母 盐炙知母 珠子参 生品 生姜 生品 党参 生品 煨生姜 煨生姜 黄芩 生品 干姜 生品 条黄芩 生品 — 42 — 处方名称 配方应付 处方名称 配方应付 炮姜 炮姜 酒黄芩 酒炙黄芩 狗脊 砂烫去毛狗脊 黄芩炭 黄芩炭 绵马贯众 生品 黄精 酒制黄精 贯众贯众炭 贯众贯众炭 黄药子 生品 郁金 生品 萱草根 生品 姜黄 生品 葛根 生品 前胡 生品 煨葛根 煨葛根 炙前胡 蜜炙前胡 紫草 生品 南沙参 生品 紫菀 生品 天麻 生品 炙紫菀 蜜炙紫菀 胡黄连 生品 漏芦 生品 骨碎补 砂烫骨碎补 薤白 生品 狼毒 醋制狼毒 藕节 生品 生商陆 生品 藕节炭 藕节炭 商陆 醋制商陆 黄连 生品 虎杖 生品 酒黄连 酒炙黄连 麻黄根 生品 萸黄连 制萸连 徐长卿 生品 姜黄连 姜黄连 常山 生品 黄连炭 黄连炭 银柴胡 生品 细辛 生品 续断 生品 金荞麦 生品 黄芪 生品 糯稻根 生品 炙黄芪 蜜炙黄芪 藁本 生品 红芪 生品 猫爪草 生品 (二)果实与种子类药物 处方名称 配方应付 处方名称 配方应付 八角茴香 生品 川楝子 生品 刀豆 生品 女贞子 酒制女贞子 — 43 — 处方名称 配方应付 处方名称 配方应付 千金子 千金子霜 火麻仁 生品 大风子 生品 王不留行 炒王不留行 大皂角 生品 生王不留行 生品 大枣 生品 五味子 醋制五味子 大豆黄卷 大豆黄卷 南五味子 醋制南五味子 大腹皮 生品 木瓜 生品 胖大海 生品 木蝴蝶 生品 凤眼草 生品 木鳖子 生品 小茴香 盐炙小茴香 木腰子 生品 马兜铃 蜜炙马兜铃 苘麻子 生品 马钱子 砂烫马钱子 核桃仁 生品 山茱萸 酒制山茱萸 分心木 生品 生山楂 生品 巴豆 巴豆霜 山楂 炒山楂 水红花子 生品 焦山楂 焦山楂 急性子 生品 乌梅 生品 牛蒡子 炒牛蒡子 乌梅炭 乌梅炭 白扁豆 生品 乌枣 生品 土白扁豆 土炒白扁豆 穞豆 生品 白扁豆衣 生品 穞豆衣 生品 白胡椒 生品 巨胜子 生品 牵牛子 炒牵牛子 吴茱萸 制吴茱萸 母丁香 生品 荔枝核 生品 决明子 炒决明子 石莲子 生品 地肤子 生品 石莲肉 石莲肉 瓜蒌 生品 石榴皮 生品 瓜蒌子 蜜炙瓜蒌子 石榴皮炭 石榴皮炭 瓜蒌皮 生品 龙眼肉 生品 瓜蒌霜 瓜蒌霜 冬瓜子 麸炒冬瓜子 西瓜皮 生品 — 44 — 处方名称 配方应付 处方名称 配方应付 冬瓜皮 生品 西瓜翠 生品 芥子 炒芥子 阳春砂 生品 亚麻子 生品 肉豆蔻 煨肉豆蔻 白果 生品 红豆蔻 生品 白果仁 白果仁 生芡实 生品 乌枣 乌枣 芡实 麸炒芡实 马蔺子 生品 陈皮 生品 沙苑子 生品 陈皮炭 陈皮炭 诃子 诃子肉 广陈皮 生品 煨诃子 煨诃子 补骨脂 盐炙补骨脂 连翘 生品 南山楂 南山楂炭 生谷芽 生品 生南山楂 生品 谷芽 炒谷芽 皂角子 生品 焦谷芽 焦谷芽 车前子 盐炙车前子 生麦芽 生品 佛手 生品 麦芽 炒麦芽 芸苔子 生品 焦麦芽 焦麦芽 青皮 醋炙青皮 生稻芽 生品 青皮炭 青皮炭 稻芽 炒稻芽 青果 生品 焦稻芽 焦稻芽 青椒 生品 赤小豆 生品 青葙子 生品 赤雹 生品 枸杞子 生品 豆蔻 生品 柏子仁 生品 豆蔻仁 生品 松塔 生品 苍耳子 炒苍耳子 草豆蔻 生品 花椒 生品 鸦胆子 生品 苦杏仁 炒苦杏仁 砂仁 生品 草果 炒草果 砂仁壳 砂仁壳 姜草果 姜炙草果 盐砂仁 盐炙砂仁 — 45 — 处方名称 配方应付 处方名称 配方应付 雄黑豆 生品 韭菜子 生品 黑豆 生品 覆盆子 生品 郁李仁 生品 香橼 生品 金樱子 金樱子肉 丝瓜络 生品 天仙子 生品 丝瓜络炭 丝瓜络炭 使君子 生品 浮小麦 生品 使君子仁 生品 预知子 生品 南瓜子 生品 蛇床子 生品 甜瓜蒂 生品 甜瓜子 生品 秫米 生品 绿豆衣 生品 益智仁 盐炙益智仁 娑罗子 生品 荆芥穗 生品 枳壳 麸炒枳壳 荆芥穗炭 荆芥穗炭 生枳壳 生品 莲子 莲子肉 焦枳壳 焦枳壳 莲子心 生品 楮实子 生品 莲房 生品 胡芦巴 盐炙胡芦巴 莲房炭 莲房炭 椒目 生品 菟丝子 生品 葱子 生品 枳实 麸炒枳实 紫苏子 炒紫苏子 鹅枳实 砂烫鹅枳实 桃仁 净桃仁 桑椹 生品 生薏苡仁 生品 淡豆豉 淡豆豉 薏苡仁 麸炒薏苡仁 莱菔子 炒莱菔子 土薏苡仁 土炒薏苡仁 枳椇子 枳椇子 焦薏苡仁 焦薏苡仁 生栀子 生品 橘红 生品 栀子 姜炙栀子 炙橘红 蜜炙橘红 焦栀子 焦栀子 化橘红 生品 生菜子 生品 炙化橘红 蜜炙化橘红 蒺藜 盐炙蒺藜 橘核 盐炙橘核 — 46 — 处方名称 配方应付 处方名称 配方应付 蓖麻子 生品 橘络 生品 路路通 生品 西青果 生品 锦灯笼 生品 罂粟壳 蜜炙罂粟壳 生酸枣仁 生品 蕤仁 生品 酸枣仁 炒酸枣仁 茺蔚子 生品 焦酸枣仁 焦酸枣仁 柿蒂 生品 生蔓荆子 生品 槐角 蜜炙槐角 蔓荆子 炒蔓荆子 槐角炭 槐角炭 槟榔 生品 鹤虱 生品 炒槟榔 炒槟榔 南鹤虱 生品 焦槟榔 焦槟榔 苦楝子 生品 黑芝麻 生品 荜茇 生品 粳米 生品 抽葫芦 生品 榧子 生品 葶苈子 生品 猪牙皂 生品 (三)全草类药物 处方名称 配方应付 处方名称 配方应付 小草 生品 仙鹤草 生品 小蓟 生品 益母草 生品 小蓟炭 小蓟炭 灯心草 生品 大蓟 生品 灯心草炭 灯心草炭 大蓟炭 大蓟炭 肉苁蓉 酒制肉苁蓉 水葱 生品 竹叶柴胡 生品 木贼 生品 北刘寄奴 生品 瓦松 生品 如意草 生品 凤仙透骨草 生品 地锦草 生品 马齿苋 生品 寻骨风 生品 车前草 生品 伸筋草 生品 — 47 — 处方名称 配方应付 处方名称 配方应付 半枝莲 生品 马鞭草 生品 半边莲 生品 墨旱莲 生品 石斛 生品 鸡骨草 生品 铁皮石斛 生品 草苁蓉 生品 霍石斛 生品 卷柏 生品 鲜石斛 鲜品 卷柏炭 卷柏炭 石见穿 生品 积雪草 生品 白花蛇舌草 生品 荷梗 生品 白屈菜 生品 浮萍 生品 青蒿 生品 麻黄 生品 苦地丁 生品 炙麻黄 蜜炙麻黄 紫花地丁 生品 猫眼草 生品 金牛草 生品 鸭跖草 生品 金沸草 生品 黄蒿 生品 金钱草 生品 鹿衔草 生品 佩兰 生品 萹蓄 生品 鲜佩兰 鲜品 蛤蟆草 生品 泽兰 生品 紫苏梗 生品 败酱草 生品 辣蓼 生品 鱼腥草 生品 鹅不食草 生品 穿心莲 生品 豨莶草 生品 荆芥 生品 翻白草 生品 荆芥炭 荆芥炭 仙桃草 生品 白英 生品 老鹳草 生品 香薷 生品 零陵香 生品 茵陈 生品 藜芦 生品 锁阳 生品 广藿香 生品 蒲公英 生品 广藿香梗 生品 薄荷 生品 鲜藿香 鲜品 — 48 — 处方名称 配方应付 处方名称 配方应付 鲜薄荷 鲜品 广金钱草 生品 瞿麦 生品 臭败酱 生品 垂盆草 生品 委陵菜 生品 肿节风 生品 (四)叶类药物 处方名称 配方应付 处方名称 配方应付 人参叶 生品 荷叶蒂 生品 大夫叶 生品 桑叶 生品 大青叶 生品 炙桑叶 蜜炙桑叶 蓼大青叶 生品 淡竹叶 生品 生艾叶 生品 银杏叶 生品 艾叶 醋艾炭 番泻叶 生品 艾绒 生品 紫苏叶 生品 石韦 生品 棕榈 棕榈炭 生侧柏叶 生品 橘叶 生品 侧柏叶 侧柏炭 淫羊藿 炙淫羊藿 枸骨叶 生品 罗布麻叶 生品 苦丁茶 生品 枇杷叶 蜜炙枇杷叶 苦竹叶 生品 生枇杷叶 生品 荷叶 生品 芙蓉叶 生品 荷叶炭 荷叶炭 石楠叶 生品 广藿香叶 生品 (五)花类药物 处方名称 配方应付 处方名称 配方应付 丁香 生品 代代花 生品 月季花 生品 厚朴花 生品 凤仙花 生品 凌霄花 生品 — 49 — 处方名称 配方应付 处方名称 配方应付 梅花 生品 荷花 生品 西红花 生品 莲须 生品 红花 生品 密蒙花 生品 鸡冠花 生品 旋覆花 生品 鸡冠花炭 鸡冠花炭 菊花 生品 辛夷 生品 菊花炭 菊花炭 芫花 醋炙芫花 葛花 生品 玫瑰花 生品 野菊花 生品 扁豆花 生品 款冬花 生品 谷精草 生品 炙款冬花 蜜炙款冬花 槐米 炒槐米 金银花 生品 生槐米 生品 金银花炭 金银花炭 槐花 炒槐花 金莲花 生品 槐花炭 槐花炭 生蒲黄 生品 生槐花 生品 炒蒲黄 炒蒲黄 玉米须 生品 蒲黄 蒲黄炭 合欢花 生品 松花粉 生品 夏枯草 生品 (六)皮类药物 处方名称 处方应付 处方名称 处方应付 土荆皮 生品 黄柏 生品 木槿皮 生品 酒黄柏 酒炙黄柏 川槿皮 生品 炒黄柏 盐炙黄柏 五加皮 生品 黄柏炭 黄柏炭 白鲜皮 生品 紫荆皮 生品 地骨皮 生品 椿皮 麸炒椿皮 合欢皮 生品 苦楝皮 生品 生杜仲 生品 牡丹皮 生品 — 50 — 处方名称 处方应付 处方名称 处方应付 杜仲 盐炙杜仲 厚朴 姜炙厚朴 香加皮 生品 秦皮 生品 生桑白皮 生品 官桂 生品 桑白皮 蜜炙桑白皮 肉桂 生品 海桐皮 生品 地枫皮 生品 (七)藤木类药物 处方名称 处方应付 处方名称 处方应付 西河柳 生品 桑枝 生品 竹茹 生品 通草 生品 姜竹茹 姜炙竹茹 海风藤 生品 沉香 生品 桑寄生 生品 苏木 生品 槲寄生 生品 皂角刺 生品 檀香 生品 忍冬藤 生品 鸡血藤 生品 青风藤 生品 油松节 生品 钩藤 生品 降香 生品 桂枝 生品 首乌藤 生品 桂枝尖 生品 络石藤 生品 石楠藤 生品 天仙藤 生品 鬼箭羽 生品 大血藤 生品 木通 生品 川木通 生品 (八)树脂类药物 处方名称 处方应付 处方名称 处方应付 干漆 干漆炭 血竭 生品 芦荟 生品 阿魏 生品 没药 醋炙没药 松香 生品 乳香 醋炙乳香 枫香脂 生品 樟脑 樟脑 藤黄 制藤黄 — 51 — (九)菌藻类药物 处方名称 处方应付 处方名称 处方应付 马勃 生品 灵芝 生品 冬虫夏草 生品 昆布 生品 赤茯苓 生品 猪苓 生品 茯苓 生品 糠谷老 生品 没食子 生品 紫草茸 生品 海藻 生品 雷丸 生品 (十)动物类药物 处方名称 处方应付 处方名称 处方应付 土鳖虫 生品 血余炭 血余炭 干蟾 制蟾蜍 狗肾 生品 马蛇子 生品 龟甲 砂烫醋淬龟甲 牛黄 生品 鸡内金 醋炙鸡内金 人工牛黄 生品 焦鸡内金 焦鸡内金 体外培育牛黄 生品 夜明砂 生品 水蛭 酒炙水蛭 凤凰衣 生品 水牛角 生品 全蝎 生品 五灵脂 醋炙五灵脂 刺猬皮 滑石烫刺猬皮 金钱白花蛇 生品 望月砂 生品 乌梢蛇 酒炙乌梢蛇 鱼脑石 生品 乌蛇肉 酒炙乌蛇肉 穿山甲 砂烫醋淬穿山甲 生瓦楞子 生品 虻虫 生品 瓦楞子 煅瓦楞子 海马 生品 石决明 生品 海龙 生品 煅石决明 煅石决明 珍珠 生品 地龙 生品 珍珠母 生品 蚕砂 生品 煅珍珠母 煅珍珠母 紫贝齿 生品 桑螵蛸 蒸品 — 52 — 处方名称 处方应付 处方名称 处方应付 蜂房 蒸品 海螵蛸 生品 海狗肾 生品 羚羊角 生品 白海巴 生品 蝼蛄 生品 鹿角 生品 蜈蚣 生品 鹿茸 生品 蕲蛇 酒炙蕲蛇 马鹿茸 生品 僵蚕 麸炒僵蚕 鹿鞭 生品 马宝 生品 蛇蜕 酒炙蛇蜕 九香虫 生品 蛤蚧 生品 生蛤壳 生品 麝香 麝香 蛤壳 煅蛤壳 熊胆 生品 蛤粉 煅蛤粉 生牡蛎 生品 鳖甲 砂烫醋淬鳖甲 牡蛎 煅牡蛎 紫梢花 生品 蝉蜕 生品 壁虎 生品 (十一)矿物、化石类药物 处方名称 处方应付 处方名称 处方应付 云母石 生品 自然铜 煅自然铜 石膏 生品 玛瑙 玛瑙 煅石膏 煅石膏 花蕊石 煅花蕊石 生龙齿 生品 赤石脂 煅赤石脂 龙齿 煅龙齿 金礞石 煅金礞石 生龙骨 生品 青礞石 煅青礞石 龙骨 煅龙骨 生禹余粮 生品 生白石英 生品 禹余粮 煅禹余粮 白石英 煅白石英 胆矾 生品 白矾 生品 秋石 生品 枯矾 煅白矾 钟乳石 煅钟乳石 朱砂 生品 浮海石 煅浮海石 — 53 — 处方名称 处方应付 处方名称 处方应付 芒硝 生品 铅粉 生品 玄明粉 生品 铅丹 生品 密陀僧 生品 硇砂 醋炙硇砂 琥珀 生品 生硼砂 生品 硝石 生品 硼砂 煅硼砂 寒水石 生品 生磁石 生品 煅寒水石 煅寒水石 磁石 煅磁石 生硫黄 生品 生赭石 生品 硫黄 制硫黄 赭石 煅赭石 生紫石英 生品 炉甘石 煅炉甘石 紫石英 煅紫石英 生阳起石 生品 滑石粉 生品 阳起石 煅阳起石 滑石块 生品 大青盐 生品 无名异 生品 (十二)其它类药物 处方名称 处方应付 处方名称 处方应付 五倍子 生品 海金沙 生品 伏龙肝 生品 儿茶 生品 冰片 生品 天竺黄 生品 半夏曲 麸炒半夏曲 芜荑 生品 红曲 生品 鳖甲胶 鳖甲胶 六神曲 麸炒六神曲 阿胶 阿胶块 焦神曲 焦神曲 阿胶珠 蛤粉烫阿胶 青黛 生品 鹿角胶 鹿角胶 焦建曲 焦建曲 龟甲胶 龟甲胶 百草霜 生品 龟鹿二仙胶 龟鹿二仙胶 柿霜 柿霜 — 54 — 第四章 中药用药禁忌 中医药古籍有十八反、十九畏和妊娠用药禁忌的记载，历代医药学家也有不同的表述，现代医药科研对此也有不同见解，对其内涵存在着不同解释，但是中药调剂应以保障民众用药安全有效为原则，必须以国家药典规定为准。凡处方中有《中华人民共和国药典》(2010年版)规定不宜同用的药物、妊娠慎用药物，应请处方医生重新签字方可调配。 一、配伍禁忌 1. 川乌、草乌、附子不宜与川贝母、平贝母、浙贝母、半夏、清半夏、法半夏、姜半夏、半夏曲、瓜蒌、瓜蒌皮、瓜蒌子、瓜蒌霜、天花粉、白及、白蔹同用。 2. 甘草不宜与海藻、京大戟、芫花、甘遂同用。 3. 藜芦不宜与人参、红参、西洋参、人参叶、南沙参、北沙参、丹参、苦参、玄参、党参、细辛、白芍、赤芍同用。 4. 巴豆、巴豆霜不宜与牵牛子(黑丑、白丑)同用。 5. 肉桂、官桂不宜与赤石脂同用。 6. 狼毒不宜与密陀僧同用。 7. 硫黄、三棱不宜与芒硝、玄明粉同用。 8. 水银不宜与砒霜同用。 9. 丁香、母丁香不宜与郁金同用。 10. 人参、红参不宜与五灵脂同用。 二、妊娠用药禁忌 1. 妊娠忌服(禁用)的品种 丁公藤 生千金子 千金子霜 马钱子 马钱子粉 三棱 土鳖虫 天仙子 巴豆霜 水蛭 甘遂 芫花 阿魏 轻粉 京大戟 红大戟 莪术 牵牛子 猪牙皂 商陆 斑蝥 雄黄 麝香 蜈蚣 砒石 砒霜 水银 生马钱子 生川乌 生草乌 生白附子 生南星 生巴豆 芫青 红娘子 生甘遂 生狼毒 闹羊花 红升丹 干漆 大皂角 马兜铃 天仙藤 朱砂 — 55 — 全蝎 两头尖 罂粟壳 雪上一枝蒿 2. 妊娠慎用品种 大黄 天南星 王不留行 三七 片姜黄 制川乌 白附子 西红花 桂枝 冰片 红花 肉桂 苏木 郁李仁 虎杖 卷柏 枳壳 枳实 制草乌 漏芦 禹余粮 急性子 穿山甲 桃仁 凌霄花 常山 牛膝 代赭石 玄明粉 芒硝 通草 瞿麦 硫黄 番泻叶 木鳖子 蒲黄 蟾酥 川牛膝 天花粉 芦荟 牡丹皮 苦楝皮 乳香 附子 没药 益母草 薏苡仁 牛黄 人工牛黄 体外培育牛黄 — 56 — 第五章 中药汤剂煎煮的质量管理 一、煎药室的管理 1. 煎药室应由专人负责，严格依法管理。 2. 煎药室应建立工作制度和汤剂煎药操作规程，并严格执行。 3. 对于代煎的中药，煎药室应严格审核与处方的各项内容是否一致，并签收。 4. 建立煎药，记录内容包括煎药日期、姓名、性别、年龄、住址或病床号、 煎药剂数、发药人签字等内容。 5. 急煎汤剂应有急煎记录。 6. 煎药室的工作场所和煎药设备、容器应保持清洁卫生。 7. 煎药室应定期消毒，使用的消毒剂不得对药物和设备产生污染。 8. 传染病人用药应使用一次性容器，防止交叉感染。 9. 加强对汤剂的质量控制，做好监测检查工作，并有记录。 二、煎药设施设备 1. 煎煮中药汤剂，应有独立的煎药室，其面积应与其所要承担的煎药数量相适应。 2. 煎药室应整洁明亮，地面、墙角、墙面应平整易清洁，无污染。 3. 煎药室应与生活区分开并远离各种污染。 4. 煎药室应有通风、除尘、防积水、防漏电，以及消防设施设备。 5. 煎药室应有防虫、防鼠等设施。 6. 煎药室应配备储药及冷藏设施。 7. 煎药室应配备量杯、过滤器、计时器等用具。 8. 煎药容器以陶瓷、搪瓷、砂锅、不锈钢器皿为宜，忌用铁器。 9. 煎药容器应做到防尘、防霉、防污染，保持器皿洁净。 10. 操作台应保持清洁整齐。 三、人员 1. 负责煎药技术指导、质量检查与管理工作的人员应具有中药师以上(含中药 师)专业技术职称，并能独立解决汤剂煎煮过程中的质量问题。 2. 煎药工作人员应具有中药专业知识和实际操作经验。 3. 煎药工作人员上岗前必须进行健康检查，以后每年体检一次，并建立健康档 案。患有精神病、传染病、严重皮肤病或其他可能影响或污染中药汤剂质量的疾病， 不得从事中药煎药工作。 4. 煎药工作人员必须保持个人卫生，煎药操作前要进行手部清洁，穿戴工作服、 工作帽，定期清洗，保持整洁。 — 57 — 四、煎药操作方法 (一)一般汤剂的煎煮方法 1. 煎药用水:必须符合饮用水标准。 2. 煎药加水量:根据中药的质地、吸水性决定加水数量，一般以水浸过药物表 过药渣1—2厘米为宜。 面3—5厘米。第二煎用水量可少一些，以超 3. 饮片的浸泡:在煎煮前，将饮片进行浸泡，有利于药物有效成分的溶出。要求先用冷水在室温下浸泡20—30 分钟再煎煮，以利其有效成分充分溶出。一般以花、叶、茎类药物为主的汤剂浸泡时间稍短，而以根、根茎、种子果实类药物为主的汤剂浸泡时间稍长。 4. 汤剂的煎煮时间及煎煮次数:汤剂的煎煮时间应根据药物的性质而决定，煎煮次数一般为煎煮两次。一般药物以水沸后20-30分钟为宜，第二煎时间可稍短。解表类、芳香类药物不宜久煎，以水沸后15-20分钟即可，滋补类药物和质地坚硬的药物时间须长，可煎30-35分钟。 5. 煎药的火候:沸腾前用“武火”(强火);沸腾后改用“文火”(弱火)，保持微沸状态即可。煎药时勤搅动，防止药液沸腾外溢或煎干煮焦。 6. 煎药量:煎好的汤药过滤留取药液。儿童服药液量一般为50—150毫升;成人为200—300毫升，或根据医生处方要求煎取药液量。 (二)特殊煎煮方法: 凡本规程规定或处方注明有“先煎”、“后下”、“包煎”、“烊化”、“冲服”、“煎汤代水”、“榨汁”等特殊要求的药物，应按要求进行操作。 1. 先煎品种及煎煮方法: 先煎品种:生石决明、生石膏、生磁石、生赭石、生紫石英、生自然铜、生龟甲、生鳖甲、生珍珠母、生牡蛎、生瓦楞子、生紫贝齿、生龙骨、生龙齿、生寒水石、生蛤壳、生禹余粮、川乌、草乌、附子、水牛角、滑石块、白海巴、金礞石(布包先煎)。 煎煮方法:将先煎的药物煮沸20—30分钟，再加入群药同煎。 2. 后下品种及煎煮方法: 后下品种:薄荷、鲜薄荷、鲜藿香、鲜佩兰、紫苏叶、砂仁、豆蔻、钩藤、番泻叶、沉香。 煎煮方法:在群药煎好前5-10分钟，加入后下药同煎。 3. 包煎品种及煎煮方法: 包煎品种:旋覆花、车前子、葶苈子、六一散、青黛、黛蛤散、生蒲黄、滑石粉、儿茶、金礞石、海金沙。 煎煮方法:将药物装入纯棉纱布袋与群药同煎。 4. 烊化品种及煎煮方法: — 58 — 烊化品种:阿胶、鹿角胶、龟甲胶、鳖甲胶、龟鹿二仙胶、饴糖。 煎煮方法:将药物加入适量热水或加热炖熔化，兑入煎好的药液同服。 5. 另煎品种及煎煮方法: 另煎品种:野山人参、人参、红参、西洋参、鹿茸片、羚羊角片、西红花、冬虫夏草。 —2小时，煎煮方法:将需另煎的药物，置适宜的药锅中，加适量水，单独煎煮1滤取药液合并到汤药中服用。 6. 冲服品种及服用方法: 冲服品种:牛黄(含人工牛黄)、朱砂粉、熊胆粉、鹿茸粉、三七粉、珍珠粉、羚羊角粉、沉香粉、琥珀粉、水牛角浓缩粉、玳瑁粉、马宝粉、猴枣粉、狗宝粉。 服用方法:以少量水或随汤药冲服。 7. 兑服品种及服用方法: 兑服品种:竹沥水、竹沥膏、生姜汁、黄酒、蜂蜜。 服用方法:不需煎煮，兑入煎好的药液中同服。 8. 对于其他特殊要求的药物，按处方要求操作。 — 59 — 第六章 毒性中药管理 一、毒性中药的调剂与管理 医疗用毒性药品在《中华人民共和国药品管理法》中属特殊管理药品。毒性中药品种为国务院发布的《医疗用毒性药品管理办法》(1988年12月27日)中规定的品种，共28种。毒性中药的管理应依据国务院颁布的《医疗用毒性药品管理办法》(1988年12月27日)、国家中医药管理局和卫生部联合颁布的《医疗机构中药饮片管理规范》(2007年3月12日施行)及卫生部颁布的《处方管理办法》(2007年5月1日施行)的相关规定为准。有关调剂的具体要求如下: 医疗单位供应和调配毒性中药，凭执业医生签名的正式处方。国营药店供应和调配毒性中药，凭盖有执业医生所在的医疗单位公章的正式处方。每次处方剂量不得超过二日极量。 调配处方时，必须认真负责，计量准确，按医嘱注明的要求调配，并由配方人员及具有药师以上技术职称的复核人员签名盖章后方可发出。对处方未注明“生用”的毒性中药，应当付炮制品。如发现处方有疑问时，须经原处方医生重新审定后再行调配。处方一次有效，取药后处方保存二年备查。 科研和教学单位所需的毒性中药，必须持本单位的证明信，经单位所在地县以上卫生行政部门批准后，供应部门方能发售。 众自配民间单、秘、验方需用毒性中药，购买时要持有本单位或者城市街道办事群 处、乡(镇)人民政府的证明信，供应部门方可发售。每次购用量不得超过2日极量。 28种毒性中药品种表 别名 名称 (不规来源 性味归经 功能 用法用量 注意事项 主要成分 范用名 1.砒石* 信石 为氧化物类辛、酸，热;蚀疮去腐，外用:适量，用时宜慎，AsO 23 (红人矿物砷华，或大毒。 杀虫，祛痰研末撒;或调体虚及孕 言、红硫化物矿物归肺、脾、胃、定喘，截敷。 妇、哺乳妇 矾) 毒砂、雄黄、大肠经。 疟。 内服:入丸、女禁服。应严 雌黄经加工 散，每次格控制剂量， 制成的三氧1-3mg 单用要加赋 化二砷。 形剂。外敷面 积不宜过大。 注意防止中 毒。 2.砒霜* 为砒石经升辛、酸，热;蚀疮去腐，外用:适量，本品大毒，AsO 23 华而成的三大毒。 杀虫，劫研末撒;或调内服宜慎。 氧化二砷精归肺、脾、胃、痰，截疟。 敷。 体虚及孕妇 制品。 大肠经。 内服:入丸、禁服，肝、 散，每次肾功能不全 — 60 — 别名 名称 (不规来源 性味归经 功能 用法用量 注意事项 主要成分 范用名 1-3mg 者禁用。外 用面积不宜 过大。 3.水银* 为自然元素辛，寒;有毒。 杀虫，攻外用:适量，本品大毒，Hg 类液态矿物归心、肝、肾毒。 涂擦。 不宜内服， 自然汞;主要经 孕妇禁用。外 从辰砂矿经用亦不可过 加工提炼制量或久用，用 成。 于溃疡创面 时，尤须注 意，以免吸收 中毒。 4.生马 为马钱科植苦，温;有大通络止痛，0.3-0.6g，炮制不宜生用，士的宁、马钱子 物马钱的成毒。 散结消肿。 后入丸散 不宜多服久钱子碱 熟种子 归肝、脾经。 服;孕妇禁 用; 5.生川 为毛茛科植辛、苦，热;祛风除湿，一般炮制后生品内服宜 乌 物乌头的母有大毒。 温经止痛。 用 慎。 根 归心、肝、肾、 不宜与贝母 脾经。 类、半夏、 白及、白蔹、 天花粉、瓜 蒌类同用。 6.生草 为毛茛科植辛、苦，热;祛风除湿，一般炮制后生品内服宜 乌 物北乌头的有大毒。 温经止痛。 用 慎。 块根 归心、肝、肾、 不宜与贝母 脾经。 类、半夏、 白及、白蔹、 天花粉、瓜 蒌类同用。 7.生白 为天南星科辛，温;有毒。祛风痰，定一般炮制后孕妇慎用， 附子 植物独角莲归胃、肝经。 惊搐，解毒用，3-6g。外生品内服宜 的块茎 散结止痛。 用生品适量慎。 捣烂，熬膏或 研末以酒调 敷患处。 8.生附 为毛茛科植辛、甘，大热;回阳救逆，一般炮制后孕妇禁用。 乌头碱 子 物乌头的子有毒。 补火助阳，用，3-15g 不宜与贝母 根加工品 归心、肾、脾逐风寒湿类、半夏、 经。 邪。 白及、白蔹、 天花粉、瓜 蒌类同用。 9.生半 为天南星科辛，温;有毒。 消痞散结。 外用适量，磨不宜与乌头 夏 植物半夏块归脾、胃、肺 汁涂或研末类药材同 茎 经。 以酒调敷。 用。 10.生天 为天南星科苦、辛，温;散结消肿。 外用生品适孕妇慎用。 南星 植物天南星、有毒。 量，研末以醋 异叶天南星归肺、肝、脾或酒调敷患 或东北天南经。 处。 星的块茎 — 61 — 别名 名称 (不规来源 性味归经 功能 用法用量 注意事项 主要成分 范用名 11.生巴 为大戟科植辛，热;有大外用蚀疮。 外用适量，研孕妇禁用。 脂肪油 豆(巴物巴豆的成毒。 末涂患处，或不宜与牵牛豆霜) 熟果实 归胃、大肠捣烂以纱布包子同用。 经。 涂患处。(巴 豆霜0.1-0.3g， 多入丸散) 12.斑蝥 斑蝥虫、 芫青科 辛，热;有大破血消癥，0.03-0.06g，炮本品有大 炒斑蝥、 南方大斑蝥 毒。 攻毒蚀疮，制后多入丸毒，内服慎斑蝥素 炙斑蝥 干燥体 归肝、胃、肾引赤发泡。 散用。 用，孕妇禁 (斑毛) 经。 外用适量，研用。 末或浸酒醋， 或制油膏涂 敷患处，不宜 大面积用。 13.芫青 为芫青科动辛，温;有毒。 攻毒，破内服:入丸、有剧毒，一斑蝥素 * 物 瘀，逐水。 散，1-2只。 般不内服， 绿芫青的全 外用:适量，体弱者及孕 虫 研末调敷。 妇禁服。 14.红娘 为蝉科动物苦、辛，平; 破瘀，散内服:研末入有剧毒，内 子* 黑翅红娘子、归心、肝、胆结，攻毒。 丸、散，1-3g。 服宜慎;体 短翅红娘子、经。 外用:适量，弱及孕妇忌 褐翅红娘子研末作饼敷服。 的全体 贴。 15.生甘 为大戟科植苦，寒;有毒。泻水逐饮。 0.5-1.5g，炮制孕妇禁用。 遂 物甘遂的块归肺、肾、大 后多入丸散不宜与甘草 根 肠经。 用 同用。 16.生狼 为瑞香科植苦、辛，平;散结，杀虫 外用:适量，本品有毒，含二萜、黄毒 物 有毒。 研末调敷;或内服宜慎;酮、木脂 月腺大戟或归脾、肝经。 醋磨汁涂;或体质虚弱及素、香豆精 狼毒大戟的取鲜根去皮孕妇禁服。等 根 捣烂敷。 不宜与密陀 僧同用。 17.生藤 为藤黄科植酸、涩，凉;攻毒，消外用:适量，本品毒性较藤黄酸、别黄* 物藤黄的树有毒。 肿，去腐敛研末调敷、磨大，内服宜藤黄酸、新 脂 疮，止血杀汁涂或熬膏慎;体质虚藤黄酸 虫。 涂。 弱者禁服。 内服: 0.03-0.06g，入 丸剂。 18.生千续随子 为大戟科植辛，温;有毒。逐水消肿，1-2g，去壳，孕妇及体弱 金子 物续随子成归肝、肾、大破血消癥。 去油用，多入便溏者忌 熟种子 肠经。 丸散服。外用服。 适量。捣烂敷 患处。 19.生天 为茄科植物苦、辛，温;解痉止痛，0.06-0.6g 心脏病、心 仙子 莨菪的成熟有大毒。 安神定喘。 动过速、青 种子 归心、胃、肝光眼患者及 经。 孕妇忌服。 — 62 — 别名 名称 (不规来源 性味归经 功能 用法用量 注意事项 主要成分 范用名 20.闹羊(羊踯为杜鹃花科辛、温;有大祛风除湿，0.6-1.5g，浸酒不宜多服、 花 躅) 植物羊踯躅毒。 散瘀定痛。 或入丸散。外久服。体虚 的花 归肝经。 用适量，煎水者及孕妇禁 洗或鲜品捣用。 敷。 21.雪上 为毛茛科植苦、辛，温;祛风除湿，内服:研末，本品有剧毒，乌头碱、去一枝蒿物短柄乌头、有大毒。 活血止痛。 每次不超过未经炮制，不氧乌头碱* 展毛短柄乌归肝经。 0.02g，1天量宜内服。治疗等 头、曲毛短柄不超过剂量与中毒 乌头、宣威乌0.04g。 剂量比较接 头、小白撑、外用:适量，近，必须严格 铁棒槌、伏毛浸酒涂擦;或控制用量。孕 铁棒槌等多研末调敷;或妇、老弱、婴 种乌头属植煎汤熏洗。 幼儿及心脏 物的块根。 病、溃疡病患 者均禁服。酒 剂禁内服。 22.红升 为水银、火辛，热;大毒。 拔毒提脓，外用:适量，本品有毒，一主要含丹* 硝、白矾、朱归脾、肺经。 去腐生肌，研极细末，或般不宜内服。HgO，尚含 S 砂、雄黄、皂杀虫燥湿。 与其他药配外用亦不宜少量As22 矾制炼而成 成散剂;或制大量持久使 的红色氧化成药捻插入用，近口、眼、 汞。 疮口。 乳头、脐中等 内服:部位不宜用; 0.03-0.06g，装疮面过大时 胶囊。 亦不宜用，以 防蓄积中毒。 肝、肾功能不 全者、孕妇禁 用。 23.白降 为人工炼制辛，热;有毒。 消痈，溃外用:研末，禁内服。外HgCl、2丹* 的氯化汞和 脓，蚀腐，0.09-0.15g，撒用亦宜少HgCl 22 氯化亚汞的杀虫。 于创面上;或量。 混合结晶物。 制成其他剂 型用。 24.蟾酥 蟾蜍科动物中辛，温;有毒。 解毒，止0.015-0.03g，孕妇慎用。 华蟾酥毒 华大蟾蜍或黑归心经。 痛，开窍醒多入丸散用。 基、脂蟾毒 框蟾蜍的干燥神。 外用适量。 配基 分泌物 25.洋金 为茄科白花辛，温;有毒。 平喘止咳，0.3-0.6g，宜入外感及痰热东莨菪碱 花 曼陀罗的花 归肺、肝经。 镇痛，解丸散;亦可作咳喘、青光 痉。 卷烟分次燃眼、高血压 吸(1日量不及心动过速 超过1.5g)。患者禁用。 外用适量。 26.红粉 红氧化汞 辛，热;有大拔毒，除外用适量。研本品有毒，氧化汞 毒。 脓，去腐，极细粉单用只可外用，(HgO) 生肌。 或与其他药不可内服。 味配成散剂外用亦不宜 或制成药捻。 久用。 — 63 — 别名 名称 (不规来源 性味归经 功能 用法用量 注意事项 主要成分 范用名 27.轻粉 为氯化亚汞 辛，寒;有毒。 外用杀虫，外用适量，研本品有毒，氯化亚汞 Cl) 归大肠、小肠攻毒，敛末掺敷患处。不可过量;(Hg22 经。 疮。 内服每次内服慎用， 0.1-0.2g，一日孕妇禁服。 1-2次，多入丸 剂或装胶囊 服，服后漱口。 28.雄黄 硫化物类矿辛，温;有毒。解毒杀虫，0.05-0.1g，入内服宜慎;二硫化二 物雄黄族雄归肝、大肠燥湿祛痰，丸散用。 不可久用;砷(AsS) 22 黄 经。 截疟。 外用适量，熏孕妇禁用。 涂患处。 注:本表依据2010年版《中国药典》及1998年版《中华本草》带“*”药品为2010版《药典》中未收载的品种 二、有毒及有小毒中药的调剂 有毒和有小毒中药品种以2010年版《中国药典》标注为准。《中国药典》未收载品种参照2008年版《北京市中药炮制规范》及2000年版《北京市中药饮片标准》;用法用量应当按照规定使用，特殊情况需要超剂量使用时，应当由处方医师确认(“双签字”)后方可调配。 附表1 41种有毒中药品种表 名称 用法用量 1 干漆 2-5g 2 土荆皮 外用适量，醋浸或酒浸涂擦，或研末调敷患处。 3 三棵针 9-15g 4 千金子霜 0.5-1g，多入丸散服;外用适量。 5 制川乌 1.5-3g 6 制草乌 1.5-3g 7 制天南星 3-9g 8 木鳖子 0.9-1.2g;外用适量，研末，用油或醋调敷患处。 9 3-10g 仙茅 10 3-6g 制白附子 11 白果 5-10g 12 白屈菜 9-18g 13 山豆根 3-6g — 64 — 名称 用法用量 14 朱砂 0.1-0.5g，多入丸散服，不宜入煎剂;外用适量。 15 华山参 0.1-0.2g 16 3-6g 全蝎 17 芫花 1.5-3g;醋芫花研末吞服，0.6-0.9g/次，一日1次。 18 苍耳子 3-10g 19 两头尖 1-3g;外用适量。 20 附子 3-15g 21 苦楝皮 3-6g;外用适量，研末，用猪脂调敷患处。 22 金钱白花蛇 2-5g;研粉吞服1-1.5g。 23 牵牛子 3-6g 24 香加皮 3-6g 25 常山 5-9g 26 商陆 3-9g;外用鲜品捣烂或干品研末涂敷。 内服1.5-3g，炮制后入丸散;外用适量，研末油调涂敷患27 硫黄 处。 28 蓖麻子 2-5g;外用适量，捣烂敷患处;亦可入丸剂内服。 29 蜈蚣 3-5g(3-5条) 30 蕲蛇 3-9g;研末吞服，一次1-1.5g，一日2-3次。 31 京大戟 1.5-3g 外用:适量，研末撒或调涂;或制成膏药、软膏、油剂等。 32 密陀僧 内服:研末，0.2-0.5g;或入丸散。 外用:适量，研末撒，调敷;或熬膏敷帖，每次不得超过33 铅丹(樟丹、黄丹) 20g，用药范围应小于30cm。 内服:每日0.15-0.3g，入丸、散，时间不能超过2星期。 外用:适量，研末干撒或调敷;或熬膏敷帖。 34 铅粉(官粉) 内服:研末，0.9-1.5g，或入丸散，不入煎剂。 35 粉霜(白粉霜) 外用:0.03-0.06g，调敷。 外用:适量。 36 大风子 内服:1.5-3g，去油入丸散。 37 甜瓜蒂 内服:0.6-1.5g 38 虻虫 内服:1-1.5g，研末吞服0.3g。 — 65 — 名称 用法用量 39 猫眼草 外用:适量 40 藜芦 内服:研末，0.3-0.6g。 41 1-3g 干蟾 附表2 23种有小毒中药品种表 名称 用法用量 1 丁公藤 3-6g，用于配制酒剂，内服或外搽。 2 九里香 6-12g;外用鲜品适量，捣烂敷患处。 3 大皂角 1-1.5g 4 土鳖虫 3-10g 5 川楝子 5-10g 6 小叶莲 3-9g，多入丸散服。 7 水蛭 1-3g 8 艾叶 3-9g;外用适量，供灸治或熏洗用。 9 3-9g 北豆根 10 6-9g 地枫皮 11 1.5-3g 红大戟 12 吴茱萸 2-5g 13 苦杏仁 4.5-9g;生品入煎剂宜后下 14 南鹤虱 3-9g 15 鸦胆子 0.5-2g，用龙眼肉包裹或装入胶囊吞服;外用适量。 16 重楼 3-9g;外用适量，研末调敷。 17 急性子 3-5g 18 蛇床子 3-10g;外用适量，多煎汤熏洗，或研末调敷。 1-1.5g，多入丸散用;外用适量，研末吹鼻取嚏或研末调19 猪牙皂 敷患处。 20 5-10g 绵马贯众 21 5-10g 绵马贯众炭 22 蒺藜 6-10g 23 鹤虱 3-9g — 66 — 第七章 麻醉中药管理 2007年10月国家食品药品监督管理局、中华人民共和国公安部、中华人民共和国卫生部联合颁布的《麻醉药品品种目录》中，中药罂粟壳是唯一列入的中药品种，其管理以国家食品药品监督管理局颁布的《罂粟壳管理暂行规定》(1999年1月1日施行)、《麻醉药品和精神药品管理条例》(2005年11月1日施行)，卫生部颁布的《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》(2005年11月14日施行)、《处方管理办法》(2007年5月1日施行)及国家中医药管理局和卫生部联合发布的《医疗机构中药饮片管理规范》(2007年3月12日施行)的相关规定为准。有关罂粟壳的调剂具体要求如下: 罂粟壳不得生用，不得单方发药，必须凭有麻醉药品处方权的执业医师签名的淡红色专用处方、经取得麻醉药品调配资格的药师审核、调配、发药。每张处方不得超过三日用量，连续使用不得超过七天。成人一日用量3-6g。医师不得为自己开具含有罂粟壳的处方。 麻醉药品专用处方保存3年备查。 处方的调配人、核对人应当仔细核对含有罂粟壳的麻醉药品专用处方，按年月日逐日编制顺序号并专册登记。对不符合规定的麻醉药品处方，拒绝发药。 专册登记内容包括:处方编号、处方日期、患者(代办人)姓名、性别、年龄、身份证明编号、病历号(门诊就诊号)、疾病名称、药品名称、数量(单日用量×剂数)、处方医师、发药人、复核人。 附:罂粟壳临床使用相关内容 【性味与归经】酸、涩，平;有毒。归肺、大肠、肾经。 【功能与主治】敛肺，涩肠，止痛。用于久咳，久泻，脱肛，脘腹疼痛。 【用法与用量】3-6g。 【注意】本品易成瘾，不宜常服;孕妇及儿童禁用;运动员慎用。 — 67 — 第八章 附 录 附录一 (一)十八反歌诀: 本草明言十八反， 半蒌贝蔹及攻乌， 藻戟遂芫俱战草， 诸参辛芍叛藜芦。 (二)十九畏歌诀: 硫黄原是火中精，朴硝一见便相争。 水银莫与砒霜见，狼毒最怕密陀僧。 巴豆性烈最为上，偏与牵牛不顺情。 丁香莫与郁金见，牙硝难合荆三棱。 川乌草乌不顺犀，人参最怕五灵脂。 官桂善能调冷气，若逢石脂便相欺。 大凡修合看顺逆，炮烂炙煿莫相依。 (三)妊娠禁忌歌诀: 蚖斑水蛭及虻虫，乌头附子配天雄。 野葛水银并巴豆，牛膝薏苡与蜈蚣。 三棱芫花代赭麝，大戟蝉蜕黄雌雄。 牙硝芒硝牡丹桂，槐花牵牛皂角同。 半夏南星与通草，瞿麦干姜桃仁通。 硇砂干漆蟹爪甲，地胆茅根与虫。 附录二 药用计量换算表 十六进位市制单位 一厘 二厘 三厘 四厘 五厘 0.03125 0.0625 0.09375 0.125 0.15625 公制单位(克) 十六进位市制单位 一分 二分 三分 四分 五分 公制单位(克) 0.3125 0.625 0.9375 1.25 1.5625 — 68 — 十六进位市制单位 一厘 二厘 三厘 四厘 五厘 十六进位市制单位 一钱 一钱五分 二钱 二钱五分 三钱 公制单位(克) 3.125 4.6875 6.25 7.8125 9.375 十六进位市制单位 三钱五分 四钱 四钱五分 五钱 六钱 10.9375 12.5 14.0625 15.625 18.75 公制单位(克) 十六进位市制单位 七钱 八钱 九钱 一两 二两 公制单位(克) 21.875 25 28.125 31.25 62.5 十六进位市制单位 三两 四两 五两 公制单位(克) 93.75 125 156.25 十进位 市制单位 一厘 一分 一钱 一两 一斤 公制单位(克) 0.05 0.5 5 50 500 附录三 处方不规范药名与正名对照表 不规范药名 正名 注释 一 画 一包针 千年健 一见喜 穿心莲 二 画 八月扎 预知子 “扎”为错别字 卜荷 薄荷 “卜”为错别字 力枝核 荔枝核 “力”为错别字 刁芎 川芎 商品规格名 七爪红 化橘红 商品规格名 三 画 干蝉 干蟾 “蝉”为昆虫，“蟾”为两栖动物，不应 混用。 大麻子 蓖麻子 — 69 — 大花丁香 丁香 商品规格名 大盔沉 沉香 商品规格名 独活 大活 大艽 秦艽 浙贝母 商品规格名 大贝 山芋 山茱萸 “芋”为错别字 山鸡椒 荜澄茄 植物名 山葱 藜芦 川山甲 穿山甲 “川”为错别字 川心莲 穿心莲 “川”为错别字 川玉金 郁金 “玉”为错别字 土元 土鳖虫 土别 土鳖虫 “别” 为错别字 子苑 紫菀 “子”“苑”为错别字 子苏子 紫苏子 “子”为错别字 小盔沉 沉香 商品规格名 千层纸 云母石 寸芸 肉苁蓉 万年青 卷柏 下曲 半夏曲 “下”为错别字 四 画 木则草 木贼 “则”为错别字 天师粟 娑罗子 天蓬草 瓦松 乌贼 海螵蛸 动物品种名 牛旁子 牛蒡子 “旁”为错别字 牛夕 牛膝 “夕”为错别字 云珀 琥珀 产地简写名 云台子 芸苔子 “云”“台”为错别字 元宝贝 浙贝母 商品名 毛根 白茅根 “毛”为错别字 不食草 鹅不食草 文术 莪术 错别名，为“温术”的谐音，讹传 已久，“温术”指产地。 — 70 — 文石 玛瑙 双皮 桑白皮 广藿香 “火”为错别字 火香 贝尺 紫贝齿 “尺”为错别字 五 画 白花舌草 白花蛇舌草 白米 粳米 冬青子 女贞子 “冬青子”为木樨科女贞(别名冬 青)的果实，与冬青科果实的冬青 子同名异物，不应混用。 半下 半夏 半夏是在半夏季节采收而得名， “下”为错别字。 石松 伸筋草 植物名 石打穿 石见穿 石胡荽 鹅不食草 只壳 枳壳 “只”为错别字 玄武板 龟板 生石羔 生石膏 “羔”为错别字 玉果 肉豆蔻 规格名称(香港) 玉知子 预知子 “玉”为错别字 仙人衣 蝉蜕 龙芽草 仙鹤草 植物名 巨麦 瞿麦 “巨”为错别字 必夕 萆薢 “必”“夕”为错别字 必麻子 蓖麻子 “必”为错别字 必拔 荜菝 “必”“拔”为错别字 必澄茄 荜澄茄 “必”为错别字 兰矾 胆矾 “兰”为错别字 古月 胡椒 六 画 肉豆叩 肉豆蔻 “叩”为错别字 肉豆扣 肉豆蔻 “扣”为错别字 羊蹄根 土大黄 植物名 — 71 — 红蓼子 水红花子 植物名 红姑娘 锦灯笼 红花 “兰”为错别字 红兰花 祁蛇 蕲蛇 “祁”为错别字。“蕲”指产地为湖北蕲 春，“祁”指河北省安国县，但不产 蛇。 吉力 蒺藜 “吉力”为错别字 朱砂七 红药子 当门子 麝香 商品规格名 光茨菇 光慈菇 “茨”为错别字 充玉子 茺蔚子 “玉”为错别字 虫蛟 紫草茸 七 画 麦蓝子 王不留行 植物品种名 贡胶 阿胶 鸡血芚 鸡血藤 “芚”为错别字 鸡血屯 鸡血藤 “屯”为错别字 鸡血丁 鸡血藤 “丁”为错别字 别甲 鳖甲 “别”为错别字 吴茱芋 吴茱萸 “芋”为错别字 赤包 赤雹 “包”为错别字 赤豆 赤小豆 赤蛟 紫草茸 怀故子 补骨脂 随意简化的错误叫法 牡力 牡蛎 “力”为错别字 忍冬屯 金银藤 植物品种名、“屯”为错别字 连壳 连翘 “壳”为错别字 伽楠沉 沉香 商品规格名 沙吉力 沙苑子 “吉力”为错别字 八 画 板兰根 板蓝根 炒六粬 炒神曲 炒椿樗 炒椿根皮 — 72 — 炒泽泄 炒泽泻 “泄”为错别字 京子 蔓荆子 “京”为错别字 炙补骨脂 炙故子 青召 连翘 “召”为错别字 天麻 定风草 泡参 南沙参 卧旦草 地锦草 “旦”为错别字 泽夕 泽泻 “夕”为错别字 泄叶 番泻叶 “泄”为错别字 九 画 草河车 拳参 香茹 香薷 姜蚕 僵蚕 “姜”为错别字 首乌丁 首乌藤 “丁”为错别字 首乌芚 首乌藤 “芚”为错别字 枯凡 煅白矾 “凡”为错别字 荠苨 桔梗 与桔梗不是一物，不应混用 络石屯 络石藤 “屯”为错别字 络石丁 络石藤 “丁”为错别字 钩屯 钩藤 “屯”为错别字 钩丁 钩藤 “丁”为错别字 鸦旦子 鸦胆子 “旦”为错别字 十 画 破故子 补骨脂 随意简化的错误叫法 海南沉 沉香 射香 麝香 “射”为错别字 倒钩草 倒扣草 倒梗草 倒扣草 倒勒草 倒扣草 鸭蛋子 鸦胆子 “鸭”“蛋”为错别字 桂元肉 龙眼肉 桂元 龙眼肉 — 73 — 十一 画 黄花地丁 蒲公英 黄食草 鸡骨草 黄荆子 黄荆子为牡荆的果实，不是黄精的黄精子 种子，“精” 为错别字。 黄独 黄药子 婆罗子 娑罗子 麻雀屎 白丁香 麻舌子 马舌子 “麻”为错别字 旋复花 旋覆花 “复”为错别字 蛇退 蛇蜕 “退”为错别字 假贝母 土贝母 植物名 十二 画 黑姜 炮姜 炮炙品名 紫背天葵 天葵子 紫威花 凌霄花 威为错别字 紫蛟 紫草茸 斑毛 斑蝥 “毛”为错别字 猪牙草 萹蓄 番白草 翻白草 “番”为错别字 焰硝 硝石 十三 画 煅干七 煅干漆 “七”为错别字，“干漆”为漆树 的汁液干燥后火煅而成 榄核莲 穿心莲 十四 画 蝉退 蝉蜕 管仲 贯众 谐音的错别字。“贯众”是以其茎 叶如凤尾，其根一本，众枝贯之， 故名。 — 74 — 十五 画以上 墨斗鱼骨 海螵蛸 俗名稻草须 糯稻根 附录四 中药管理相关法规: 《中华人民共和国药品管理法》 《中华人民共和国药品管理法实施办法》 《医疗机构中药饮片管理办法》 《医疗用毒性药品管理办法》(1988年12月27日) 《麻醉药品和精神药品管理条例》(2005年11月1日施行) 《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》(2005年11月14日施行) 《罂粟壳管理暂行规定》(1999年1月1日施行) 索引: — 75 —