猫得糖尿病的治疗方法

关于猫咪糖尿病的治疗心得及 于2007年3月初，猫咪1岁，进行了全面的检查。包括：白血病、传染性腹膜炎、生化全项、寄生虫等等。花费共600元。检查结果是：空腹血糖27.8。结论是：糖尿病。注明：猫咪的正常血糖和人的差不多。应该是3点多-7左右。 治疗大致相同：注射胰岛素。区别：1、有的医院要求前几天输液，有的医院不要求。输液说是为了缓解酸中毒（大夫说血糖太高就会有酸中毒的情况）。2、胰岛素有国产和进口之分。进口的1毫升100元。国产的10毫升30元。3、很多医院及医生没有治疗经验，只是纯理论介绍。并表示自己医院没有胰岛素，也治不了。4、所有大夫都表示胰岛素的量需要根据个体差异逐渐摸索，直到血糖完全控制。但这个摸索的时间不等，有说3天的，有说15天的，有说1-2个月的，但大部分都表示3天左右就可以。5、有2家医院要求前三天住院观察，每两小时抽一次血，化验一次血糖，制作血糖变化曲线。三天后，根据情况再决定治疗方案。费用是6000元（3天）。 大夫介绍的治疗过程是：初期3-15天摸索胰岛素量——回家自己注射——定期复查。 我去药店买了血糖仪和胰岛素等一些列物品。清单及价格如下： 1.胰岛素。精蛋白锌胰岛素。这是长效胰岛素。每天只需要注射一次。在大一点的药店就可以买到。但需要处方。这种胰岛素是10毫升1瓶，每毫升含40单位胰岛素，一整瓶就是400单位。需要低温冷藏。一瓶的价格22元左右。有一种叫做什么诺和灵的笔式的胰岛素，价格比较贵，而且单位比较大（市面上好像还有一些单位比较大的胰岛素，好像都是每毫升100单位），不适合猫咪。需要注意的是，胰岛素不要随便换，最好固定买这个药厂生产的这种胰岛素。我买的是上海的一个药厂出的。 2.血糖仪：强生的（好像叫随手测）。大概400元左右。可以打9折购买。随机赠送针头和试纸。以后再买的话，一个针头配一个试纸，大概是5元左右。试纸也需要低温冷藏。这个血糖仪在大的药店也都可以买到，它是5年保修，不可更换电池的，但厂家保证5年内没电了可以免费更换），5年后，好像换电池也很便宜。 3.针头：1毫升最细的那种。针头很短。我买的是叫什么瑞洁之类的名字，6毛一个，有的牌子就不好使，刻度不好看。毕竟胰岛素量很少，刻度不好看很麻烦的。 4.安尔碘。不是碘酒，药店说是脱了碘的，我不太懂。我感觉就是经过处理的碘酒，但没有碘酒那么大的味道，颜色浅，比较稀，3-4元一大瓶。这个是用来消毒胰岛素的盖子的。大夫说不能用碘酒，我忘了是因为对药还是猫有影响。 5.酒精、棉签、棉花。消毒用。 注射的过程： 1.先用棉签蘸安尔碘消毒胰岛素瓶子的盖。 2.然后用针头插到瓶盖里（最好每次都扎一个地方，因为盖子是金属的，会使针头变钝，扎猫的时候不好扎）。我的经验是吸0.2毫升左右的量，然后轻弹针管，让空气上去，然后推动针头，排出空气，可能会有小米大的空气排不干净，那没关系。但大部分的空气一定要排出去。调到你要注射的量。盖上针头的帽，放在手边。 3.撕一点棉花，倒一点酒精，给猫咪的注射部位消毒。注意不能用碘酒或安尔碘，据说对猫咪有害。注射的部位一般在屁股或脖子。我是选择屁股，因为比较好扎，而且比较安全。位置不是特别固定，大概就是侧面肚子靠下一点，看哪里的皮比较松，就在哪里。 4.一个人抱猫，一个人打针。提起消毒过的皮，扎进去，推药，拔出来。OK了。需要注意的是，开始可能会有心理障碍，下不去手。其实猫咪并不痛苦，多扎几次就好了。我现在可以一个人自己抱着他然后自己给他打针。这主要看你的猫在你怀里是否老实。 5.建议大家在每天晚上打，因为胰岛素要固定时间注射，每天一针，晚上的时间比较充裕，而且也比较有保证。 关于测血糖： 1.医院是抽静脉血的。但家里没有哪个条件，所以，可以扎脚垫来采血。我们一般是扎中指的侧面（不要太靠近趾根，尽量还是靠近脚着地的部分，关键是怕他疼）那里皮肤比较薄。大夫说猫咪脚垫上的神经挺敏感的。但事实上，这里的出血量也是非常少的。 2.要用酒精消毒！一定不可以用碘酒。碘酒会影响血糖仪的准确性。 3.血糖仪内会有搭配的自动采血针，但那个力度基本是扎不透猫咪脚垫的，我老公是直接用那个专用的针头扎，当然。这需要极大的勇气和耐心，并承受极大的心理压力。由于出血量少，可能，需要几次你才能成功扎出够测量的血量。因为血量过少，血糖仪的结果可能不准，甚至读不出结果。这个经验需要慢慢积累。如果可以，可以先自己试一下。我们家就是我老公自己扎了自己几回。 4.胰岛素的量猫咪是有一个适应过程的，所以，不需要每天测血糖，可以3-7天测一次，同时，平时注意观察有没有低血糖的情况。 身体对胰岛素的适应需要有一个过程，也就是说，从最基础的0.05毫升开始打，不论血糖如何起伏，维持几天，身体才能慢慢适应，然后再根据情况增加，然后再适应，每一个剂量都需要有一个适应的过程。 我的船长从5月7日起，一直在家接受治疗。我们延续了大夫的剂量，0.06毫升维持了一周左右。血糖有所降低，然后慢慢增加，0.07，然后是0.08。大概20天左右，我们给他测量了餐前血糖，4.5！在正常范围呢。然后我们一直维持在0.08给他注射。这期间，他的体重恢复到了刚生病时的6斤，不再掉毛。身体明显胖了起来。精神状态非常好。猫粮的量根据体重进行了调整，如果条件允许，尽量做到少吃多餐，如果是上班族，最起码要保证，每天两顿分开吃。别一顿都给他。 猫粮的量要根据体重进行调整，如果条件允许，尽量做到少吃多餐，如果是上班族，最起码要保证，每天3顿分开吃。别一顿都给他。比如我家船长现在是8斤，每天吃60克粮食。我一般是早上30克，下班到家6-7点给10克，晚上10点打完针再给20克。用食物做奖励，猫咪会更加配合打针。如果是休息日，就早上6-7点起床的时候给20克，中午12点左右10克，晚上和平时一样。 但是！在6月初，早上起床后，我突然发现船长出现了恶心和大小便失禁的情况。嘴里和地下有很多像胶水一样很粘的口水，旁边还有大小便。第三天，他又出现了这种情况。然后有一天早上，我听到哐的一声响，跑过去就看见他躺在笼子地板上，满嘴口水，很痛苦的朝我大叫。我抱起他来，他浑身无力。每次出现这种情况，我都马上给他吃了猫粮，大约半小时后，他就恢复了体力。并且一天都没有再犯。然后隔了一天早上，我突然听到猫的大叫，然后又是哐的一声，我赶紧跑过去，用了大概2-3秒，看到船长就像是鱼从水里捞出来一样的姿势在打挺，抽搐！持续了大概2-3秒，他就无力的躺在地上，冲我大叫，但站不起来。我赶紧抱起来，给他吃了猫粮。不到1小时。他就恢复了。 我给医生打了电话，大夫说有可能是低血糖，也有可能是癫痫或者病毒。但低血糖的概率最大。当天，我们减少了胰岛素的用量，0.07毫升，第二天早上，他还是有口水，但是不多，同样吃了猫粮就缓解。我们测了血糖，因为出血量比较少，仪器显示没有测到值（机器的最低测量值是3.1），如果血量够的话，我相信应该是可以测到值的，但肯定也是很低的。晚上，我们把量减到了0.06。第二天早上，船长没事了。维持在0.06毫升已经打了1周多了。近期准备再测一下血糖。我们又咨询了人医，大夫说，胰岛素的量在初期可能比较大，待身体适应后，应该适当的减少，以防止出现低血糖。当然，朝阳兽医站六里屯站的兽医之前都是说血糖稳定后，就一直按照那个量打。 我的咪咪现年15岁，去年10月发现得了糖尿病，已经瘦的皮包骨头了。由于医生的实践经验有限，加之中文网站的内容有限，我查阅了大量的国外网站。有几点几乎可以肯定：1）耳朵的静脉采血：同意木耳妈妈的建议！是－拿个手电筒从猫咪的耳朵内侧向外照射，会清楚看到沿猫咪耳朵的外延有形状一致的静脉。拿采血针一刺血就出来了。熟练了以后就不用手电了，肉眼可以观察得到的。为了观察我的老猫的血糖变化，我开始的时候曾经一天采血8次，是两个耳朵轮流来的。在不同的位置扎，它不会感觉疼的；2)饭后打胰岛素：我现在给咪咪是早一次、晚一次注射胰岛素，都是在饭后马上注射，一次控制在2个单位以内。一定保证它肚子里有食物才注射，否则危险！3)千万小心胰岛素的注射量（也是最重要的）：一定要根据血糖的观测微量调整胰岛素的注射量，否则，您的爱反而会害了它！教训啊！曾经在十二月十四号，我擅自给咪咪加了近1个单位（不过在这之前我慢慢加了0.5两次看它没事），那次几乎害死它。曾经的情况跟LZ的船长相近，甚至更差－大小便失禁、口吐白沫、眼神发直、舌头旁吐，还把身子挺得直直的抽搐。我当时吓死了，抢救了整整十个小时才缓过来。之后又接着打了3天点滴。。。但是一定注意，她说的每次2cc是大错特错的，应该是每次0.02个毫升。。还可以在那里找到很多与糖尿病相关的资源，包括怎么采血、怎么注射等等。我的咪咪现在还不错，就是因为瘦弱而饥饿感超强，所以我在早晚饲喂希尔斯W/D罐头（M/D也可以）的同时，也在中间稍稍加些糖尿病猫粮的。这个要根据猫猫的情况而定了。总之都要根据自己猫猫的情况打针和吃饭。希望得了糖尿病的猫猫都能得到好好的照顾，跟主人度过更久的时光。。。 做好准备工作。控制患糖尿病的猫的健康要注意的最重要的方面之一就是持之以恒。必须定期给予食物和药物，因此您要保证总是有充足的食物和药物，而且不能间断或用其他东西代替。 对于正在服用胰岛素的患糖尿病的猫，其血糖水平偶尔会突然降到正常水平以下——这种情况称为低血糖，它是很危险的。低血糖的症状包括颤抖、迷失方向、流口水、走路摇摇摆摆、跌倒以及痉挛。要保证在手头随时有应急的糖源（通常推荐蜂蜜或Karo糖浆）。一旦发生低血糖的症状，在猫的牙龈上涂抹一点——并且立刻给兽医打电话。 此上内容是一年前写的。下面补充我家船长的近况。 后来，我给船长调整到了0.07毫升的量。体重和状态一直很稳定。体重维持在4.2-4.4公斤，猫粮每天60克。 但是，上海那个胰岛素，市场上不太好买，经常出现断货，我就从医院买了江苏万邦生产的胰岛素。问了人医，说东西应该都是一样的。迫于买不到上海产的，也就用了。但是，用了大约1个月后，船长出现了体重下降的情况！这就是血糖控制不好的表现！（因为血糖高就会导致消瘦）。于是，我增大了胰岛素到0.08毫升，但是仍然不能改善，船长的状态没有好转，体重保持在3.6-3.8公斤，但没有继续消瘦。后来，终于又买到了上海产的胰岛素。我又重新每天0.07毫升。适应了一段时间之后，体重没有明显好转，提高到0.08毫升，体重有所回升。目前保持在4-4.1公斤。精神状态；良好。 这篇文章使我认识了很多猫咪糖友。在大家的交流中，总结了一下几个问： 1、很多猫是年龄大了以后出现的糖尿病。早的5岁，晚的9岁。这些猫因为年龄问题，身体不像小猫那么好，一般胰岛素的量需要更长时间适应和调整，并且，很多猫在治疗前和治疗过程中会出现不吃东西的情况。 2、有的猫因为饮食习惯问题，拒绝吃处方猫粮（处方猫粮味道确实不如普通猫粮好），那就只能硬塞，绝不能因为心疼而吃普通猫粮。糖尿病治疗过程最重要的就是饮食控制。很多猫，就是因为饮食控制不当，导致了死亡。 4、胰岛素，我觉得还是上海那个药厂出的比较好。江苏那个实在效果不好。很多猫都是使用江苏万邦的那个，导致胰岛素的用量非常大，而且，必须每天分开注射2次，给主人增加很多麻烦，还控制不稳定。我在网上看过一个关于胰岛素量的文章，意思是说，这个胰岛素，可能代谢的比较快，所以血糖不能在1天内保持相对稳定，注射的越多，他的血糖会越高。好象是叫什么苏木杰反应（苏木杰反应是指午夜低血糖后出现早晨高血糖的现象，多见于1型糖尿病的患者。其发生的主要原因是由于胰岛素过量后诱发低血糖，机体自身的负反馈调节，促使体内胰升血糖素、生长激素、肾上腺皮质激素及肾上腺素均显著分泌增加，故每次低血糖后会出现高血糖及尿糖增加。   糖尿病患者出现苏木杰反应大多见于胰岛素用量不当，或没有按时加餐，或病情控制较好时体力活动增加。临床上有的糖尿病患者胰岛素用量很大，常有低血糖反应，有的患者夜间尿糖很少，次日早晨血尿糖显著增加且尿酮体阳性；有的患者夜间发生不自觉的低血糖，而次日早晨尿糖阴性，仅表现为尿酮体阳性；还有的糖尿病患者在家里发生低血糖时，不能立即到医院查血糖，等到医院检查时血糖总是很高。对以上种种情况，医生应认真产生血糖增高尿糖增多的原因，如果午夜1～３时血糖很低，即可诊断，应减少胰岛素用量以防止低血糖的发生。）。我记不太清楚，也说不清楚。大家可以查找一下相关的文章，是比较好找的；原理很简单，只是我复述不出来。呵呵。 5、我到后期，基本不怎么测血糖了。体重就是猫咪状态的最好表现。如果猫咪体重稳定，状态良好，那么就可以认为他的血糖是比较稳定且安全的。 6、我家从家乐福买了一个那种小料理称，用来称猫粮，50元左右。后来我找了一个吃饭用的大勺，基本一勺就是10克左右。看着称，再微调一下猫粮，就差不多了。这样比较方便，省的拿个小勺，盯着指针看。 7、糖尿病猫因为血糖高，伤口不容易愈合，所以大夫是不建议做绝育手术的。我家船长虽然是公猫，KC手术相对简单，但是为了安全考虑，我还是没有KC他。而且他更多的注意力在食物上，对母猫根本没兴趣。也不闹猫。当然这有猫的个体差异。 8、家里如果只有一只猫，那饮食控制相对简单，但如果还有其他猫，那就需要把猫关在笼子里。要绝对避免病猫偷吃其他任何食物。很多人不舍得，但是为了活着，必须关起来，大家可以做个大些的笼子，平时把外面的粮食收起来，也是可以和其他猫一起活动的。而且，糖尿病很容易出现肢体溃烂的情况，所以，要保持病猫有足够的运动量。我一般是关着船长，人在家的时候，把猫粮收起来，放船长出来玩，然后隔1小时左右把健康猫关进笼子吃点东西，看猫吃完了再放出来。 9、很多人，给病猫添加罐头、鱼、肉吃，我不太赞同。主要是热量不好控制。我家支持处方量，不给吃任何其他东西。 10、永昌王慧大夫是按照胰岛素的单位来注射的，而且会添加注射液。我是按照毫升来注射的，1毫升等于40单位，大家可以自己换算一下。而且，我是直接注射原液，不添加注射水。这个可以根据自己的情况来选择。尽量选一种猫咪状态稳定，更容易接受的方法。 犬猫糖尿病   糖尿病（diabetes mellitus）是一种常见的代谢内分泌疾病，可分为原发性和继发性两种类型，前者占绝大多数并有遗传倾向。其基本病理生理是胰岛素分泌绝对或相对不足，引起糖、蛋白质、脂肪、维生素、水、电解质的代谢紊乱，严重时常导致酸碱平衡失常；其特征为高血糖、糖尿、葡萄糖耐量降低和胰岛素释放试验异常。 继发性糖尿病又称症状性糖尿病（Symptomatic diabetes），为继发于拮抗胰岛素的内分泌病或胰腺切除，较少见。 1. 发病概况  犬糖尿病的发生率大约为0.1%，猫的发生率尚不太不清楚。  1-1. 犬猫由遗传因素引起的糖尿病在临床上并不多见，但对犬糖尿病流行病学研究发现，有些品种犬：贝理犬（Puliks）、佳能犬（Cairn terrier）、小鹿犬（Miniature pinscher）都具有家族性糖尿病；而狼犬（Alsatian）、北京犬（Pekingese）、可卡犬（Cocker spaniel）、苏格兰牧羊犬（Collie）、拳师犬（Boxer）等家族性糖尿病少见。 1-2. 糖尿病患病动物可因胰岛素缺乏的原因不同做为区分糖尿病类型依据，以此可分为以下几种主要类型： 1-2-1.Ⅰ型糖尿病：也叫胰岛素依赖性糖尿病（nsulin dependent diabetes  IDDM）或遗传性糖尿病，此型由于胰岛B细胞大量被破坏，导致不能产生和分泌足量胰岛素以降低血糖而发病。 1-2-2.Ⅱ型糖尿病：也叫胰岛素非依赖性糖尿病（Insulin dependent diabetes not  NIDDM）或后天性糖尿病，他是在体内的胰岛素不能发挥应有的作用的基础上，出现胰岛素产生、分泌过程缺陷。 1-2-3. 特殊类型糖尿病：基因突变糖尿病、药物所致糖尿病（如促肾上腺皮质激素、雌激素、胰高血糖素、肾上腺素等类药物能诱发犬糖尿症），以及其他疾病（胰腺炎、某些肿瘤、创伤、手术损伤）导致的糖尿病等。应用孕激素能引起可逆性糖尿症，猫尤其敏感。 1-2-4. 妊娠糖尿病：主要发生于妊娠期，母犬在发情期释放雌激素和孕激素也可导致可逆性糖尿症。诺和锐（为速效胰岛素）可用于此类糖尿病的治疗。 1-3-1. 犬的糖尿病几乎95 % 以上都是Ⅰ型糖尿病。4~14岁易发，7~9岁多发，母犬发病率是公犬的2倍。腊肠犬（Dachshund）、贵妇犬（Poodle）两个品种发病较多。一般用降糖药物治疗无效，必须使用胰岛素治疗。 1-3-2. 猫Ⅰ型糖尿病和Ⅱ型糖尿病几乎各占50%，在任何年龄段都可发生，不过5岁以上的短毛猫、9~11岁老龄猫和去势公猫易发。Ⅰ型糖尿病治疗使用胰岛素治疗。Ⅱ型糖尿病只有在仅血糖升高，但无尿酮体、身体状况允许的条件下可以使用降糖药物进行治疗。 2 . 糖尿病临床征状与表现. 2-1. 与人同样，犬猫糖尿病临床早期无症状，被乎视的机率相当高。病至症状期才有多食、多饮、多尿、烦渴、善饥、消瘦、疲乏无力等症候群，病程久者常伴有心血管、肾、眼及神经等病变。。患病动物常易并发化脓性感染、尿路感染、肺部结核等感染。 2-2. 实验室检验：血糖异常升高，空腹时血糖达8.5mmol/L以上（犬血糖正常值3.3～6.2mmol/L  猫血糖正常值为3.5～7.5 mmol/L）；尿糖呈高水平的阳性反应；脂血症：血浆甘油三酯、胆固醇、脂蛋白等增高； 肝功能异常：血清丙氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶活性增高，碘溴酞钠滞留延长；血液尿素氮浓度增高；伴发感染时血检白细胞总数增高。 2-3. 严重的并发症 2-3-1. 严重病例或应激时可发生酮症酸中毒，临床表现厌食、沉郁、呕吐、腹泻、拒饮水、呼气带烂苹果似的丙酮味。         2-3-2. 高渗性非酮症糖尿病昏迷(hyperosmotic nonketotic diabetic coma)，临床特征为严重的高血糖、脱水、血浆渗透压升高而无明显的酮症酸中毒。表现意识障碍或昏迷、烦渴、多饮、多尿、无力、头晕、食欲不振，恶心、呕吐、腹痛等。 2-3-3. 乳酸性酸中毒（Lactic acidosis），轻症或初发可仅表现乏力、恶心、食欲降低、呼吸稍有深快、嗜睡，中至重度时出现呕吐、紫绀、全身瘫软、呼吸深重、血压下降、心率快、深度昏迷、意识丧失、瞳孔散大等症状，极易死亡。 3. 糖尿病临床诊断及治疗 3-1. 犬进食1小时后血糖达16.8mmol/L，以及空腹血糖浓度8.4mmol/L，或食后2小时血糖浓度仍维持在11.2mmol/L以上者即可诊断为糖尿病。需要注意的是，猫在应激时，血糖有时可高达15.8~22.4mmol/L，但无尿糖，此时不能诊断为糖尿病，监测果糖胺或糖化血红蛋白更易区分糖尿病和应激，应激时果糖胺或糖化血红蛋白不增多。 3-2. 当犬猫处于高血糖，但无尿糖的潜在糖尿病情况下或有遗传性糖尿病的嫌疑时，可进行葡萄糖耐量试验进行诊断。受试动物需禁食饥饿24小时，用25%葡萄糖液按 1.75g/kg给受试动物口服。分别于口服前、口服后30min、60min、90min、120min、180min采血，检验血糖水平。正常犬猫在口服葡萄糖液后60~90min后血糖恢复至正常水平范围，糖尿病患犬猫恢复时间则明显延长。                                     3-3. 应该注意，糖尿病患病犬猫表现高血糖和尿糖是持续性的高血糖和尿糖。暂时性、应激性的高血糖虽然常见，但是通常无尿糖。如若怀疑血糖检测结果则需检测尿糖、果糖胺、糖化血红蛋白等，以确定血糖升高的性质。   就诊检查：T：39.4℃ 精神萎靡、被毛稍粗糙、干燥、光泽一般，皮肤弹性降低，重度脱水。双眼白内障，口腔黏膜发绀，牙龈红肿，大量牙结石。 实验室检查： CBC3R 白细胞总数、嗜中性粒细胞、嗜酸性粒细胞下降。IDEXX VetTest 碱性磷酸酶活性逐日升高（疑长期疾病使得糖皮质激素分泌增多，诱导碱性磷酸酶合成增加所致），血糖浓度严重升高。VetStat 代谢性酸中毒，低血钾。尿糖3+，尿酮体阳性，指示血液中酮体增多。 初步诊断： 糖尿病，伴有贫血，酮症酸中毒、低血钾、胃肠道反应。 3-4-2. 治疗： 因病犬已出现酮症酸中毒、低血钾，胃肠出血等并发症，先予补液纠酸调节电解质平衡、消炎修复胃肠粘膜，注射使用胰岛素。 2010.3.15~2010.3.22治疗情况: 治疗期间通过实验室检验指导治疗。 实验室检验：监测电解质酸碱平衡、血糖情况变化情况。 治疗:根据实验室检验结果,针对性纠正电解质、酸碱平衡紊乱；消炎、使用抗生素抗感染；使用胰岛素纠正高血糖。 治疗效果: 电解质、酸碱平衡紊乱逐步得以纠正；精神体力逐渐改善，食欲增强，多尿情况有所缓解。但是高血糖现象纠正尚不理想，表现为血糖不平稳。进一步治疗后除血糖尚不平稳外，其他指标恢复正常。 3-4-3. 后续医治计划： 病情趋于稳定，安排出院，两周后复诊住院四天做血糖曲线，调整胰岛素使用剂量，以确定胰岛素维持治疗剂量，定期回医院复查并每月复查肝肾功能，调整用药剂量及饮食等。 4.讨论   4-1. 犬猫糖尿病的发现与诊断：犬猫虽然被做为宠物饲养，日常颇受主人的关注呵护，因糖尿病前期属无临床症状期的原因，在动物患上糖尿病较久时间内并不引起主人的注意。几乎所有患有糖尿病的犬猫，都是在出现严重的并发症甚至濒临死亡时才被注意。尽管如此，还是有相当数量的患病动物仍未被确诊，因此而没得到应有的救治。对于有患此病嫌疑的动物进行诊断时要慎重仔细，采用多种诊断方法、手段相结合进行，以正确确定其病患性质和程度。   4-2-1. 降糖药物的选择：降糖药物有很多种，大致可分为口服和注射两大类。再应用上要注重治疗效果而不是给药方法是否简便。犬猫糖尿病使用的降糖药物多为胰岛素，是注射给药，使用不如口服药给药简便。但是口服降糖药物的使用在犬猫糖尿病的治疗上是有条件限制的。 4-2-2. 血糖曲线是血糖浓度随时间变化的曲线图，它是决定胰岛素类型、剂量和注射频率最有效的参考指标，也是维持血糖水平在可接受范围必须要检测的。每只犬猫对胰岛素反应具有很大的不同，因此治疗也必须适合各个个体的情况。此外，猫对胰岛素需求量随时间变化差异很大，因此血糖曲线在患猫余生也需要定期进行绘制。 通常推荐在特定剂量胰岛素注射4-7天以使机体适应后再绘制血糖曲线。 日粮和锻炼对患猫胰岛素需求量影响甚大。治疗过程中，饲喂患猫同一种食物、相同量、同一时间饲喂是非常重要的。患猫活动性也能反映出机体状况。当主人能在家自行注射胰岛素时，定时注射也应该确定下来。 4-3. 本病的预后 ：本病的预后与诊断、治疗有关。治疗的效果和患病动物的饲养管理关系到本病患病动物存活时间的长、短。 4-4. 使用胰岛素出现低血糖 低血糖是胰岛素治疗最常见和最严重的副作用，可危及生命。其发生的原因低血糖病因：多数糖尿病犬猫低血糖病因能被预防或预测。低血糖可由以下因素所致： 1胰岛素使用过量。如果给予胰岛素错误或使用不相配的注射器、家庭成员间交流不当使得胰岛素重复给予以及为弥补第一次胰岛素给予不足补加注射，这些均可以引起低血糖。一些犬猫糖尿病能自发消退，即突然分泌足量胰岛素而不需要额外补充。这可能只是暂时性现象。 2食物摄入下降：如果注射了胰岛素而犬猫未进食，这可引起血糖浓度严重下降。 3 运动或能量消耗增加：机体利用葡萄糖供能增加，可能导致血液中葡萄糖利用过度。 4调节较差：如果犬猫血糖调节不当，正经历苏木杰效应或调节过程中胰岛素变化太快，低血糖均可能发生。 5其它疾病所致代谢变化：发情期和其他内分泌疾病能引起机体胰岛素需要量改变。 低血糖临床症状：低血糖犬猫呈现抑郁和昏睡，可出现虚弱或共济失调，进而昏迷，最终发展为癫痫和死亡。临床症状越早认出，治疗越容易，成功可能性越大。