[word格式] 葡萄糖酸钙锌口服液(金辛金丐特)的临床应用
葡萄糖酸钙锌口服液(金辛金丐特)的临床
应用
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众所周知,钙在骨骼发育中起着非常重要的作片J.前两期我们已介绍了锌和赖氨酸参与钙代谢和影响骨长
的作用,锌,钙,赖氨酸『ri】时补充?f以大大提高治疗儿童骨发育不良和骨质疏松症的效.由于锌,
钙,赖氨
睦属于人体必需营养元素,参J~l-q多种功能代谢,近年米,多项基础和临床研究揭示,锌,钙,赖氨酸对ll缶
床很多常见病多发病都有很好的治疗和预防作用.这种作用iE弓I起广人临床师们的兴趣与戈.我们将陆
续对这砦微景元素在同外的一些临床应川经验』Jn以介绍,以供临床医师参考.
治疗消化
不良和腹泻
赖氢酸和锌对)自化不良和腹泻有治疗和
辅助治疗作用赖氯酸是温和的胃液分泌促
进剂能增加胃液分泌量促进食物消化.这
一
作用对儿童,老年人和患有萎缩性胃炎的患
者有较好的治疗效果锌是几乎所有消化酶的
结构功能成分.缺锌会引起消化酶的功能降低
使消化能力下降.严重缺锌可导致经常复发的
腹泻.肠源性肢体皮炎的反复顽固型腹泻就是
缺锌引起的.由于临床对缺锌r起的消化不良
和腹泻认识不足常造成误诊延误治疗.这
类疾病用锌治疗常可很快见效.ZulfiqarA
BhuttaSunilSazawal等用锌配台抗菌药物治疗
儿童急慢性感染性腹泻取得了明显疗效Tor
ArneStrand等用锌治疗临床不明原因的儿童非
感染性腹泻也取得了较好的疗效.
锌对感染性腹泻的抗苗治疗有协同作用
可以提高疗效缩短疗程.减少复发已在国
外临床广泛应用.WaseemAItaf,LiCui等报道
阶段持续性腹泻患者每日给予20mg锌口服液
茼萄糖酸铸镑回
钙在体内的消化吸收是补钙治疗中值得关注
的问题.人体不吸收任何化台状态的钙.只能吸
收离子状态的钙但固体钙剂中的钙都是以化台
钙状态存在的所以摄人的化台钙需要先通过
消化使钙元素从化台物中解离出来.成为离
子状态的钙才能被吸收.
化台钙被消化解离的过程在体内主要依赖
胃酸来完成解离所需消耗的胃酸量和个体
的胃酸分泌量决定着钙的消化率.不同含钙
化合物中的钙被解离出来所需消耗的胃酸是
不同的
葡萄糖酸钙锌口服液
治疗结果显示3天内治愈率444%7天内
治愈率为835%严重持续性腹泻7天治愈率也
达到39%.锌在治疗感染性腹泻中的作用可能
与其能促进肠黏膜炎症损伤的修复和提高肠道
免疫力有关
据悉WHO.JL童疾病综合管理署(IMCI】
2005年发布的儿童疾病综台管理技术更新指导
文件推荐锌作为治疗儿童腹泻的常规用药
(摘自”锌钙,赖氨醢基础厦临床应肿研究资料j
锌钙能同补
新近分子生物学的研究揭示锌钙在人体吸收有不同的分子系统.各
系统中位于肠上皮细胞襄面的分于称为锌,钙通道或转运体各自负
责对应
元素的吸收.所以锌钙同服在吸收时不受干扰但铁的吸收合用锌的
转
运体.所以锌铁同服时可能会对吸收产生影响.在补充量较大或比例
不恰
当的情况下尤为严重这些研究结果与早先在人体的实验观察一致.
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无机钙如碳酸钙动物骨粉,贝壳粉,珍
珠粉等的消化要消耗较大量的胃酸碳酸钙被
消化的化学反应式如下Caco3+2Hcl—CaCI+
H20+Co2每个碳酸钙分子中的1个钙离子被
消化出来就需要消耗2个胃酸分子所以实际
上一次性摄八高剂量钙时大多数钙并没有
被解离而排出体外.
碳酸钙,动物骨粉,贝壳粉,珍珠粉等是
以矿物粒子形式存在也就是说这些钙源所
含的钙化合物是聚合成矿粒状态的.个矿粒中
可能含有成千上万个分子在胃内只有矿粒表面
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的化台钙才能与胃酸接触矿粒内部的钙就无
法接触到胃酸所以无机钙的实际解离率远
低于其摄人量在胃酸缺乏的婴幼儿则更低
了解了这一过程就知道钙剂提供的钙量
并不等于我们实际得到的钙量实际能得到的
钙量是能被消化解离出来的离子钙的量
钙剂在胃内停留的时间和接触到的胃酸都是
有限的每次摄人的钙剂中只有部分钙能被解离
出来所以次性摄人过多的钙剂并不能提高
钙的获得率反而会引起胃肠不良反应对于
胃酸分泌量少的婴幼儿来说一次服用过多的
钙就更不适合了.
半合成有机钙可以有效解决钙剂解离困难
的问题.如葡萄糖酸钙锌口服液是通过钙与
葡萄糖酸根的中和反应台成这种含钙有机化
合物的消化要容易得多钙元素很容易被解离
出来在水溶液中这些化台物中相当部分的
钙已或离子状态不用再经过消化解离就可
以直接供肠道吸收这样就大大地增加了钙
的生物利用率
鉴于儿童,尤其是婴幼儿的生理特点钙
剂的选择直接影响补钙的效果.显然婴幼儿
不宜服用碳酸钙和贝类钙在儿童中的临床研
究证明葡萄糖酸钙锌1:3服液服用方便钙解
离率高而且配有锌和籁氨酸能提高食物中
钙的吸收率和骨细胞摄取钙的能力对纠正儿
童缺钙和治疗佝懂病的疗效较单一补钙显着
葡萄糖酸钙锌口服液是值得推荐的补钙制剂.
近年来的研究还显示葡萄糖酸钙锌口服
液中所台的锌和赖氨酸对人体内多项组织代谢