外阴部术后中药坐浴熏洗的中医护理疗效观察

外阴部术后中药坐浴熏洗的中医护理疗效观察 外阴部术后中药坐浴熏洗的中医护理疗效 观察 外阴部术后中药坐浴熏洗的中医护理疗效观察 外阴部手术是妇科常见小手术，术后因种种原因极易造成伤口感染、出血、水肿、充血、疼痛等症状，伤口不易愈合。以往常规用消炎止痛药物口服、注射，疗效不甚理想。笔者几年来对外阴部术后的58例患者采用中药“解毒汤”外阴部坐浴熏洗及配合西药联合治疗临床护理观察，取得了较好的疗效，其特点是:?病人痛苦少;?便于操作;?治愈快。现报告如下: 1、临床资料: 本组病例58例，将其分为两组，每组29人，分别用单纯西药抗生素口服、注射为一组对照组，中西医联合治疗组为观察组。会阴部侧切术后伤口感染扩创6例，每个组各3人，巴氏腺脓肿切开引流术后22例，每个组各11人，巴氏腺囊肿造口术后20例，每个组各10人，外阴肿物剥离术后10例，每个组各5人，其中包括巴氏腺囊肿、外阴部小脂肪瘤、外阴部血肿等。年龄28—54岁，以30—40岁为多，达40例。 2、治疗 中西医结合治疗观察组，抗生素的应用和对照组一样，观察组用中药解毒汤组成:马齿苋30g，连翘30 g，黄柏10 g，苦参15 g， 花椒10 g，苍术15g，防风10 g，五倍子10 g，侧柏叶30 g，葱白10 g，枳壳10 g，芒硝10 g。将上药加水1500—2000ml，浸泡30分钟吗，文火煎煮20—30分钟，煎得药液1000—1500ml，趁热坐浴，先熏后洗，每份药用2—3次，每次20—30分钟左右，然后用消毒毛巾擦干，保持局部清洁。从外阴部术后第三天开始用药至痊愈。 3、疗效观察 以局部无疼痛，充血、水肿、伤口完全愈合为治愈，本组58例，中西医联合治疗组平均7天全部治愈，治愈率100%，而对照组平均需8天痊愈，其中外阴部肿物剥离术后中西医治疗组平均5天治愈，对照组平均5天痊愈;巴氏腺囊肿造口术后平均6天治愈，对照组需平均7天痊愈;巴氏腺脓肿切开引流术后平均7天治愈，对照组平均需8天痊愈;会阴部侧切伤口感染扩创术后平均9天治愈，对照组是平均11天全部痊愈。中西医联合治疗组的平均治愈时间较对照组平均提前1,2天。 4、结果讨论 外阴部术后感染炎症有其特殊性，从解剖学和组织学来看，外阴部既有皮肤，又有粘膜，神经血管丰富，对疼痛及其敏感，局部极易出血和形成血肿，组织疏松又易水肿;二便排泄物的形成、阴道分泌物和行经等因素，使局部极易感染，以往的单纯西药治疗术后伤口愈合长，用解毒汤外用坐浴熏洗配合西药抗生素治疗外阴部术后伤口，愈合快，方法简便易行，疗效显著。其方中马齿苋有解毒疗疮之功，为主药，《开宝本草》:“治痛疮，杀诸虫”，药理研究:1、本品 含有丰富的维生素A样物质，能促进上皮细胞的生理趋于正常，促进溃疡愈合;2、对大肠杆菌、痢疾杆菌、伤寒杆菌均有抑制作用。苦参清热燥湿，祛风杀虫，苍术燥湿、避秽，黄柏、连翘清热消肿，燥湿解毒，且连翘古人称为“疮家之圣药”，防风、花椒祛风燥湿杀虫，侧柏叶凉血止血，五倍子解毒疗疮，收敛固涩，芒硝泻热润燥，外用主治痔疮肿痛，枳壳、葱白行气止痛，全方共奏清热解毒，消肿收敛，止血止痛之功。