牙齿矫正的方法

牙齿矫正的方法 牙齿矫正包括范围较广，通常是指通过口腔技术手段，修整牙齿排列不齐、牙齿形态异常、牙齿色泽异常的治疗过程。牙齿矫正有多种方法，如树脂贴面、瓷贴面、烤瓷牙、正畸等等，要根据个人的牙齿实际情况、牙颌畸形种类等，再综合个人要求选择治疗方法，每种方法各有优缺点，不同人各有偏好，需要在检查时和医生直接交流确定。主要分功能性矫正和美学矫正。 根据病种不同，临床表现也不同，其共同点在于对外观有负面影响。牙齿排列不齐的表现在牙齿里出外进，牙齿重叠等，造成牙齿不易清洁，易患牙病。牙齿形态异常的表现在牙齿缺损不完整，与邻牙不相称，影响咀嚼和形象。牙齿色泽异常最常见的是氟斑牙和四环素牙。 诊断 需要矫正的牙齿多具有典型的临床表现，临床诊断并不困难。通过临床检查和病史多可以诊断。 治疗 牙齿矫正的治疗方法是应该重点关注的。其原则是满足美观需求的同时最大限度维持牙体组织的完整结构，保护牙龈健康;增强口腔的健康、功能及美观性，提高患者对口腔治疗的接受心理，增强信心。主要方法有树脂贴面、瓷贴面、烤瓷牙、正畸等，要充分考虑患者年龄、要求、损伤程度、治疗时间、预期效果等，具体情况具体分析再进行选择。 正畸就是矫正牙齿、解除错牙合畸形。正畸主要研究错牙合畸形的病因机制，诊断分析及其预防和治疗。口腔正畸学的英文名称来源于三个希腊词根的组合，它们的意思分别是“牙齿”“矫正”“学科”，即大家所说的“矫正牙齿”。 正畸治疗主要通过各种矫正装置来调整面部骨骼、牙齿及颌面部的神经及肌肉之间的协调性，也就是调整上下颌骨之间，上下牙齿之间、牙齿与颌骨之间和联系它们的神经及肌肉之间不正常的关系，其最终矫治目标是达到口颌系统的平衡、稳定和美观。 错(牙合)畸形的矫治主要依靠在口腔内部或外部戴用矫治器，对牙齿、牙槽骨及颌骨施加适当的“生物力”，使其产生生理性移动，从而矫治错(牙合)畸形。 时机 有一些错(牙合)畸形需要早期进行治疗(3,6岁)，如“地包天”或咬唇、吮指等不良习惯引起的错(牙合)畸形，以避免在生长发育过程中对颌面部造成的不利影响。[4] 其余的错(牙合)畸形应在恒牙开始萌出的时候(8,10岁)，到正畸医生处作咨询、检查为宜。因为此时可以早期、定期观察儿童恒牙萌出过程，及时发现、解决问题。大部分正畸治疗的最佳年龄在12-16岁，有的正畸医生称此年龄段为正畸治疗的“黄金时期”。 正畸治疗的最佳时机，根据不同的年龄段有不同的考量: 1、乳牙期(3~5岁)。矫治的目的主要是为了促进儿童颌面部的正常发育，该期主要针对乳牙反(牙合)(即地包天)、下颌前突、后牙反(牙合)等妨碍颌面部正常发育的错(牙合)畸形，并及时纠正伸舌、咬唇等影响口腔正常功能的不良习惯，预防错(牙合)畸形进一步的发生。 2、替牙期(女孩:8—10岁，男孩:9—12岁)。此期出现的局部牙列不齐，一般不必急于矫正，但对于咬唇、伸舌、前伸下颌等不良习惯，或面型异常、前牙反颌、下颌功能性后缩及上下颌间关系等异常情况，常需要及时到医院找正畸专业医师检查，确定是牙性、功能性还是骨性错颌畸形，以明确治疗方案。 3、恒牙期(女孩:11—14,岁，男孩:13—15,岁)。12岁左右恒牙列开始形成，此时牙齿一旦出现牙列不齐均不会自动消失，只能通过口腔正畸专科医生的治疗方能纠正，此期是儿童牙列不齐矫治的最佳时期，疗效最好，各种牙列不齐均可进行正畸矫治. 正畸方法 随着口腔医学技术及患者对正畸矫治美观要求的日益提高，正畸矫治也由活动矫治、颊侧固定矫治，慢慢发展出陶瓷矫治、自锁矫治、舌侧隐形矫治及无托槽隐形矫治等多种矫治材料及方式。针对不同医师与患者对疗效、美观性及舒适度的要求，提供更多治疗选择。 功能矫治器 功能性矫治器的主要特点是，其矫治牙齿的矫治力主要来源于患者的口颌系统肌力，或持久柔和的矫形力。功能性矫治器绝大部分是属于可摘矫治器类，矫治器等，但也有部分功能矫治器属于固定矫治器类，等。相比可摘功能矫治器，固定功能矫治器拥有不需依靠患者配合的优点，能够在一定程度上较好的保证疗效。 活动矫治器 可摘矫治器由固位装置的卡环、邻间钩、基托、矫正弹簧等组成。患者可自行摘戴。现多用于破除口腔不良习惯、矫治某些简单的错(牙合)畸形或作为固定矫治的辅助装置使用，适用范围较为局限。 固定矫治器 金属矫治器 金属矫治器是指通过粘接剂将矫正托槽粘固于牙面颊侧，通过矫正弓丝与牙上的矫正托槽施加力量进而矫正牙齿。这种矫治器患者不能自行取下。目前世界上应用最为广泛的金属矫治器是直丝弓矫治器 ，因其使用的医生最多，应用最广，因此在各方面的矫治功能也较完善。 自锁矫治器 自锁托槽是目前最先进的颊侧固定矫治器，它与传统非自锁托槽相比，可以明显减少正畸过程中的不适感，延长复诊间隔的时间，缩短就诊时口内操作的时间，更容易清洁干净和保持口腔卫生。此外，自锁托槽还能减少牙齿移动时的阻力，帮助牙齿更快地整平和排齐。市面上各种品牌的自锁设计各不相同，双夹式自锁托槽还特有自动保护功能，当正畸力量过 大时能自动释放弓丝，避免牙齿受损和根尖吸收，从而更好地保护牙齿和牙周的健康。自锁托槽又分为金属和陶瓷两种材质，都具备以上特点。陶瓷自锁的颜色与牙齿非常接近，比金属自锁托槽更为美观。 陶瓷矫治器 陶瓷材料因其色泽贴近天然牙齿颜色接近，粘在牙齿上隐蔽性较好，使矫治过程悄然完成。因而深受成人及美观要求较高的患者所喜爱，已成为正畸矫治必不可缺少的材料之一。 但陶瓷材料的强度较弱，易在治疗或拆除过程中产生断裂，影响治疗结果。且色泽容易因为患者不良口腔卫生维护习惯而导致染色及变色，曾是其主要问题。但随着新一代微晶陶瓷材料的诞生，这些曾有的缺陷如今已被克服。在保证整体的强度的前提下，现今的高端陶瓷托槽材料的体积更小，强度更高，同时还拥有不易染色、变色及容易拆除等优点。 舌侧隐形矫治器 舌侧隐形矫治技术是国际上近些年来兴起的一项比较先进的正畸技术，它是将矫治器全部安装于牙齿的舌侧面进行正畸治疗，外观上看不到任何正畸痕迹。舌侧矫正技术早在二十世纪七年代就开始在日本和美国出现，经过多年的理论研究和技术完善，已经自成体系，并在日本和美国广为应用。舌侧隐形矫正技术在欧美国家和日本等国家相对成熟，其对医师操作的要求较高，技术难度较大。 无托槽隐形矫治器 无托槽隐形矫治是通过3D立体电脑技术，量身定制一系列透明牙托来完成整个矫正疗程的一项技术。 与传统正畸方法相比，无托槽隐形矫治可自由摘戴，故其在口腔清洁、舒适度及美观度的优势明显，但无托槽隐形矫治要患者高度配合(每日佩戴时间需大于22小时),如无法按时间要求佩戴，疗程将有所延长，疗效也会大打折扣。故其在治疗结果及治疗适应症应用范围等方面，较固定矫治器仍存在一定的差距。 禁忌症 牙周病患者，口腔卫生习惯较差或好发龋的患者。患全身疾病如甲亢、糖尿病、结核病、精神病等一般不宜接受正畸治疗，严重营养不良者和孕期妇女也不宜正畸。 以上资料由爱顿口腔整理，此文章只可用于口腔方面的知识及交流，不能用于自我诊断病情。 以上资料仅供参考，具体诊疗请咨询医生或到医院在专业医生指导下进行～