【doc】2000例HBsAg与肝功检查结果分析

【doc】2000例HBsAg与肝功检查结果分析 2000例HBsAg与肝功检查结果分析 铒一樾憷 R, 2000例HBsAg与肝功检查结果分析 为了解昌都地区HBB阳性率及肝功 检查情况,我们收集了91年全年的门诊病 人及健康体检所做的HBB及肝功检查各 1000例.现将有关资料简要分析如下. 一 , 一 般资料:年共检查2000倒.健康 检查中(主要为大中专考生)藏族831倒 昌都地区医院化验室曲永 —,_— , (83.1),汉族169例(16.9),男性670 例(67),女性330例(33%).门诊病人 中,藏族711例(71.1),汉族289倒 (28.9).男性511例(51.5),女性485 倒(48.5). 衷1健康人群中HBr,A8阳性及异常秆功的年龄分布 HBsng阳性肝功异常 年龄(岁)受检人数 例数例数 0,1d20024I252.5 15,30585407193.2 3J,521563292612 46,502I563292612 合计1000I27I2.7505 2门诊病人中HBr,Ag阳性及异常秆功的年龄分布 HAg阳性肝功异常 年龄(岁)受检人数 例数例数 _ ,ldlll17J51514 O l5,3029146168429 3】,4551895l816331 46~5067469l3 >5013d6323 合计10O016216.227427 =,结果分析:HBsAg阳性率在健康人群中共查出127例,阳性率为I2.7.门诊病人中 ? 4? 共查出t62例,阳性率为16.2.各年龄组 中与31,45岁组最高分别占29和】8. 阳性率藏族高于汉族,男女无明显差易肝 功异常情况,在健康体检中共查出5O例,占 5.门诊病人中检出274例,占27,在年 龄分市上,两组以3i,45组肝功异常率最 高.见表1,2. 讨论 本资料来源于门诊病人和健康体检的 J'II~Ag及肝功能检查,以结果看健康人群 HBs^g阳性率,低于门诊病人昌都地区己肝 病毒(HBV)感染率,高于全国的平均水平. 与那曲,拉萨等地相比感染率略偏砥-但仍 然是感染的高发遗区. 据我区有关资料报道.世居藏族的HBV 感染率为5I.4.HBsAg阳性率为 22.2"如此众多的传染源,无疑对周围人 群威胁是很大的,诸如母婴感染,医源性传 播,血液及血液制品的管理,幼托保健等都 成为较难解决的问题.因此,对Hg阳性 的病人应定期观察.一般可在3个月门诊复 查】次.对疑有病变活动的,应每月复查1 次,在观察期间发现SGDT增高时,不论其增 高幅度及有无症状.都应积极治疗,但在选 择药物时应尽量少而精. 参考文献 1.丁祖全,等,西藏世居藏族中乙肝病毒的 感染情况调查,西藏卫生论文汇煽,1986 ():J89~2D0 2.晋毅英,关于藏北高原HBsAg阳性高发因 素初探,那曲医药.1987(27):7,9 阿托品试验致频发室早1例 昌都地区人民医院功能科向巴拉姆 患者.男性,19岁.农民.三年前不明 原因左眼视物不清,逐渐左眼完全失明,无 心悸不适等状体检:m压16.o/】0-6KPa,左 眼自内障,心率47次/分,未闻及杂音.X线 提示心肺(一),三大常规正常描记心电 图,窦性心律,心率38次/分,无s1一T改 变,心电轴右偏.口酿阿托品0-3mg每日3 次,3天后复查心电图:窭性心律.心率47 次/分,做阿托品激发试验,静脉注射阿托品 lmg.】0分钟后出现单原颡发室早.2O分钟 时.心律为窦性.心率90次/分,仍有室早 出现.3O分钟后心率83跃/分,室早偶发患 者自觉口干,无心悸及视力模期,未经任何 处理30分钟后室早完全消失经一般服药 治疗,一月后复查心电图:窦性心律,心率 79次/分.心电轴右偏,为正常心电圈.遴施 行白内障摘除术.术中心率正常 阿托品试验出现频发室早在我区还未见 报道,本文1例静脉注射阿托品ling,10分 钟后出现典型的频发室早图形,笔者认为阿 托品对迷走神经有双相调节作用.较大剂量 (】一2rag)可使心率加速,这是因为迷走神经 爱阻滞的所致在迷走神经兴奋和阻滞并存 时,叉可形成异位激动折返现象. 阿托品试验一般认为安全,无严重不良 反应,有窭房结功能迟钝或衰竭者曾报道可 发生窦性心动过速.本倒经诊断和治疗可排 除病窦.但在阿托品激发试验.时出现异位 搏动.值得注意. ?45?