新版床尾隔离标志的制作与应用

新版床尾隔离标志的制作与应用 新版床尾隔离标志的制作与应用 CHINESENURSINGRESEARCHSeptember,2011Vo1.25No.9B 手术室麻醉药品管理 Managementofnarcoticdrugsinoperat- IngrOOmS 马艳涛,任海兰,王丽梅 MaYantao,RenHailan,WangLimei(FenyangHospi— talofShanxiProvince.Shanxi032200China) 中圈分类号:R197.323文献标识码:C doi:10.3969/j.issn.1009—6493.2011.26.055 文章编号:1009—6493(2011)9B一2434—01 麻醉药品是指连续使用后身体易产生依赖性的药品],临 床上用量使用恰当可以治病救人,反之,则会带来严重的公共问 题,危害病人健康.手术室是医疗机构麻醉用药种类最多,数量 最大的科室之一,加强手术室麻醉药品的管理是落实医院特殊 药品#管理#的关键].我院为了保证麻醉药品的正确使用和 管理,建立了麻醉药品管理制度,取得良好效果.现将体会总结 如下. 1麻醉药品的日常管理 麻醉药品必须24h保存于保险柜内,并由专人管理,其管 理人员必须是具有护士资格证并已注册的本院护士,一人保 管钥匙,一人保管密码,使用时必须两人同时在场;同时要定期 检查药品的名称,剂型,剂量,数量,有效期,并保持麻醉药柜清 新版床尾隔离标志的制作与应用 MakingandCIinicaIapplicationofthe newversionofbedendisolationIogo 程芳娜,壬薇,阎素珍 ChengFangna,WangWei,YanSuzhen(No.155Central HospitalofPLA.Henan475003China) 中图分类号:R197.323文献标识码:C doi:lO.3969/j.issn.1009—6493.2011.26.056 文章编号:1009—6493(2011)9B一2434,o2 卫生部《医院隔离技术规范》(wS/T311—2009)已于2009 年12月1日起正式实施.为认真贯彻执行《医院隔离技术规 范》[1],加强多重耐药菌以及传染病病人的管理,做好消毒隔离 工作,防止院内交叉感染,保障病人安全,提高医疗质量,结合我 院实际,特别制作了新版隔离标志(床尾卡),并应用于临 床.现将新版隔离标志的制作与临床应用情况报告如下. 1新版隔离标志的制作 《医院隔离技术规范》明确规定:"隔离病室应有隔离标志, 并限制人员出入.黄色为空气传播的隔离,粉色为飞沫传播的 隔离,蓝色为接触传播的隔离【_1]."我院以此为依据,以上海市感 染控制中心制作的接触隔离标志为参考,运用Photoshop等制 图工具设计制作出我院新版空气隔离,飞沫隔离,接触隔离3种 隔离标志(床尾卡). 1.1新版隔离标志组成3种隔离标志由圆形,菱形图案,中 英文对照文字以及院徽组成;菱形图案内附有相关隔离措施的 简单文字(中英文对照). 洁整齐. 2麻醉药品术前领药管理 术前1d下午麻醉师根据访视病人情况填写麻醉药品预领 单,术晨交班后麻醉专职护士凭借预领单将药品放人专用小药 箱,核对无误后由麻醉师领取,手术结束后,麻醉师根据手术使 用情况,分类开具麻醉处方,同时交回使用后的空安瓿及小药 箱,两人核对无误后签字.我科通过健全麻醉药品管理制度,从 未发生药品丢失现象,不仅杜绝了毒麻药品的非法流失,也强化 了麻醉,手术人员对麻醉药品的管理意识,保证了麻醉药品使用 的合理性,更好地为病人提供优质服务. 参考文献: [1]曹丽君,邵蓉.中美麻醉药品管理的对比分析EJ].中国药物滥用防 治杂志.2004,10(1):48—49. [2]杨力.麻醉药品标示贴在手术室的应用EJ].护理研究,2010,24 (3A):580. [33林美珍,谭丽婵.娜分.改革麻醉药品使用交接方法提高手术 室工作效率EJ].护理研究,2008,22(3B):730—731. [43郭海云,徐红燕,郭慧楠.手术室麻醉药品介绍口].护理 研究,2010,24(10C):3080—3081. 作者简介马艳涛(1963一),女,山西省汾阳人,副主任护师,本科,从事 手术室护理工作,工作单位:032200,山西省汾阳医院I任海兰,王丽梅工 作单位:032200,山西省汾阳医院. (收稿13期:2011一O4—14) (本文编辑范秋霞) 1.1.1空气隔离标志的组成及文字释义 1.1.1.1隔离图标规格为12cm×10cm;底色为浅黄色;正 面上方为中英文对照文字:空气防护;左下角为黄色实心圆;右 下角为院徽;正面菱形图内文字分别为手消毒,戴N95口罩,关 闭房门,密封废弃物和独用器械;背面文字说明为:空气隔离 1.1.1.2文字释义?空气防护:对水痘,麻疹,结核病等传染 病采取空气隔离防护措施luz;?手消毒:接触病人及周围环境前 后应进行手消毒;?戴N95口罩:进入确诊传染病或可能有传 染病的病人房间时,应戴帽子,N95口罩[3];?关闭房门:保持门 窗关闭,定期进行严格的空气消毒;?密封废弃物:病人出院后 行终末消毒,医疗废弃物密封运送[4;?独用器械:所有仪器设 备用后应清洁,消毒和灭菌,体温,听诊器,血压计等要专用. 1.1.2飞沫隔离标志的组成及文字释义 1.1.2.1隔离图标规格为12cm×10cm;底色为浅粉色;正 面上方为中英文对照文字:飞沫防护;左下角为粉色实心圆}右 下角为院徽;正面菱形图内文字分别为手消毒,戴N95口罩,密 封废弃物和独用器械;背面文字说明为:飞沫隔离. 1.1.2.2文字释义?飞沫防护:对百日咳,白喉,流行性感 冒,病毒性腮腺炎等传染病采取飞沫隔离防护措施_2];?手消 毒:接触病人及周围环境前后应进行手消毒;?戴N95口罩:与 病人近距离(1m以内)接触应戴帽子,N95口罩口;?密封废弃 物:病人出院后行终末消毒,医疗废弃物密封运送;?独用器 械:所有仪器设备用后应清洁,消毒和灭菌,体温表,听诊器,血 压计等要专用. 1.1.3接触隔离标志的组成及文字释义 1.1.3.1隔离图标规格为12cm×10em;底色为浅蓝色;正 护理研究2011年9月第25卷第9期中旬版(总第370期) 面上方为中英文对照文字:接触防护;左下角为蓝色实心圆;右 下角为院徽;正面下方菱形图内文字分别为手消毒,戴手套,穿 隔离衣,密封废弃物和独用器械;背面文字说明为:接触隔离. 1.1.3.2文字释义?接触防护;对多重耐药菌感染,肠道感 染,皮肤感染等传染病采取接触隔离防护措施];?手消毒:接 触病人及周围环境前后应进行手消毒;?戴手套:接触病人的血 液,体液,分泌物,排泄物等物质时应戴手套口];?穿隔离衣:从 事可能污染工作服的操作时应穿隔离衣;?密封废弃物:病人 出院后行终末消毒,医疗废弃物密封运送_4;?独用器械:所有 仪器设备用后应清洁,消毒和灭菌,体温表,听诊器,血压计等要专 用. l_2新版隔离标志的制作说明黄色,粉色,蓝色实心圆色彩 醒目,分别代表空气传播隔离,飞沫传播隔离,接触传播隔离,起 到易于识别的目的.图中正面上方中英文对照文字拟定初始字 样为"空气隔离""飞沫隔离""接触隔离";征求专家意见后改为 "空气防护""飞沫防护""接触防护".目的是避免病人和陪护人 员对"隔离"二字产生紧张感和恐惧感.菱形图是由笔者在上海 市感染控制中心接触隔离标志图的基础上运用制图工具手工绘 制而成.新版隔离标志批量印刷,插于病人床尾. 2临床应用效果 我院于2009年12月1日起将新版隔离标志应用于l临床, 至2010年9月30日止,应用新版隔离标志489例,对489例病 人进行满意度调查及不满意原因分析.结果:471例病人表示 满意,18例病人表示不满意.新版隔离标志满意度达到 96.32;18例不满意原因:认为带来紧张感和恐惧感的病人有 9例,担心暴露个人隐私的病人与担心遭受非议和歧视的病人 分别有4例和5例.主要是医护人员与病人的沟通不到位,只 在人院宣教时进行简单沟通,在治疗,护理中与病人沟通较少, 加之医疗环境不理想,没有良好的隔离制度文化和氛围. 1 3讨论 3.1新版隔离标志的应用可增强医护人员认真执行消毒隔离 制度的意识实践证明,新版隔离标志能及时有效地提醒医护 人员自觉地,严格地,有针对性地执行消毒隔离制度.同时,对 实习,进修,新人科室人员及保洁人员也起到了警示及提醒作 用. 3.2新版隔离标志的应用可增强病人及陪护人员的风险意识 通过新版隔离标志的提醒,可使病人及陪护人员对消毒隔离 知识和措施更加了解,重视,积极配合医护人员的工作,达到消 毒隔离的目的E5-83.同时,新版隔离标志也能随时提醒同病室病 人,探视人员等采取有针对性的隔离措施. 3.3新版隔离标志的应用可增强医院感染管理人员的创新意 识新版隔离标志的临床应用是一次开拓创新式的尝试,它的 出现拓宽了医院感染管理人员的创新思路,有效加强了医院感 染管理工作. 参考文献: [1]中华人民共和国卫生部.医院隔离技术规范Es3.2009—04—01. E23陈依维.最新医院感染科临床护理操作细节与护理职业风险防范 及护士长工作必备手册EM].北京:人民卫生出版社,2010:29. [33钱培芬.感染科护理基本知识与技能700问[M3.北京:科学出版 社,2010:3. E4]李淑迦,巩玉秀.国家执业医生,护士"三基"训练丛书(护理学分 册)EM].北京:人民军医出版社,2009:43. E53蒋红,孙超峰.标识在母婴同室消毒隔离中的应用EJ].中华医院感 染学杂志,2009,19(17):2299. [6]黄会玲,于会霞.手足i:1病患儿的消毒隔离与护理EJ].全科护理, 2009,7(12C):3313—3315. [7]张月琴.隔离手术问医院感染的控制EJ].全科护理,2009,7(2B): 435—436. IS]周平,刘莹,宋玉波.浅谈消毒隔离的工作流程及注意事项[J].全 科护理,2008,6(12B):3253. 作者简介程芳娜(1981--),女,科护士长,护师,本科,工作单位: 475003,中国人民解放军第一五五中心医院;王薇,阎索珍工作单位: 475003,中国人民解放军第一五五中心医院. (收稿日期:2OlO—lO—O8;修回日期:2011一O6—26) (本文编辑范秋霞) 经验善荤 巧用标本袋制作手术器械卡片 张芳,刘燕飞,李秀婷 临床上每台手术的完成均离不开经过灭菌处理的手术器械将装入卡片的标本袋排尽空气后用密封条封闭,放置在所 及物品,但目前仍有很多的手术器械不能采用高压蒸汽灭菌,而需消毒的物品筐内一并放入熏柜内消毒. 必须进行化学熏蒸处理.为了便于用物清点,常制作一些手术3优点 器械卡片清单,防止物品丢失,以往是直接使用硬卡片写上所消?标本袋透明,防 水,可解决因水,气,污渍及化学制剂侵蚀 毒器械的名称,数目,与物品筐一起放入熏蒸柜内熏蒸,用不了 几次就会被消毒剂的水蒸气所侵蚀,致使字迹模糊不易辨认,且 易被血渍,污渍污染,需经常更换,增加了工作量.笔者现将卡 片装入标本袋中随器械一同消毒,经临床使用效果良好,现介绍 如下. 1材料与制作 将废弃的药盒包装裁剪成略小于标本袋尺寸的卡片,把所 需消毒器械的名称,数目等用中性笔写在卡片上,将写好的卡片 装入9cruX13cm或10cm×15cm(大小根据需要自行选择)的 标本袋内. 2使用方法 而频繁更换卡片的问题,减轻了工作量.?字迹清晰,一目了 然,便于术中及交接班时物品清点.?使用时开启自如,随时可 更改,增减所用器械的数目,名称,方便使用.表面如被血渍污 染易擦洗,不影响装入袋中的卡片,可反复使用,经济实用,节约 成本. 作者简介张芳(1958),女,副主任护师,中专,:I二作单位:442000,湖 北医药学院附属人民医院;刘燕飞,李秀婷(通讯作者)工作单位: 442000,湖北医药学院附属人民医院. (收稿日期:2011—05—13) (本文编辑范秋霞)