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下肢深静脉栓塞

2017-09-29 4页 doc 15KB 26阅读

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下肢深静脉栓塞下肢深静脉栓塞 下肢深静脉栓塞(DVT) 是指在下肢静脉腔内不正常的凝结,阻塞静脉腔,导致静脉回流障碍。如未及时治疗,可导致下肢功能完全或部分丧失而致残,并可发生致命的肺栓塞。此病可后遗下肢水肿、继发性静脉曲张、皮炎、色素沉着、郁滞性溃疡等,深静脉血栓形成的部位以下肢髂股静脉段最多见 病 因 , 深静脉血栓形成的三大因素:静脉血流滞缓、静脉壁损伤 和血液高凝状态。 临床分类 , 小腿深静脉血栓 , 髂股静脉血栓 , 混合型血栓三类 治 疗 ,保守治疗 ,手术治疗 护理规范 ,预防 ,护理 for ...
下肢深静脉栓塞
下肢深静脉栓塞 下肢深静脉栓塞(DVT) 是指在下肢静脉腔内不正常的凝结,阻塞静脉腔,导致静脉回流障碍。如未及时治疗,可导致下肢功能完全或部分丧失而致残,并可发生致命的肺栓塞。此病可后遗下肢水肿、继发性静脉曲张、皮炎、色素沉着、郁滞性溃疡等,深静脉血栓形成的部位以下肢髂股静脉段最多见 病 因 , 深静脉血栓形成的三大因素:静脉血流滞缓、静脉壁损伤 和血液高凝状态。 临床分类 , 小腿深静脉血栓 , 髂股静脉血栓 , 混合型血栓三类 治 疗 ,保守治疗 ,手术治疗 ,预防 ,护理 for the national strategy of developing the West, Yibin city as "Yangtze towns" and Southern towns, have become areas of Sichuan, Yunnan and Guizhou provinces central city location advantages, will take Chengdu, Chengdu, Chongqing, Chongqing's 预 防 ,严密观察肢端皮色、皮温、感觉、活动及足背胫后动脉搏动,观察患肢肿胀程度及疼痛情况。 ,活动 术前教会病人踝、膝关节活动方法。指导患肢被动锻炼;术后患者抬高双下肢,利于静脉回流。视病情及早下床活动。手术当天麻醉消失即可开始让患者做足趾、踝关节的背伸柘屈活动,配合肌肉按摩,从远端向近端,手法轻柔。 ,注意:下肢出现广泛性肿胀、疼痛,小腿肌肉饱满,局部皮肤光亮,禁忌按摩、理疗;老年病人、体力不能支持或者偏瘫患者,可行下肢肌肉被动按摩。 预 防 ,穿弹力袜 加压弹力袜穿着长度从足部到大腿根部。 ,间歇外部加压 使用间歇外部加压器,足底静脉泵可迅速挤压足部静脉,增加血流速度。 ,热敷及按摩 术后第2天,既往由静脉血栓形成史及肢体肿甚患者,可行足部腓肠肌处湿巾热敷,或以1%当归红花液按摩。 ,禁烟 禁忌主动或被动吸烟,预防尼古丁刺激引起血管收缩,损伤血管内皮细胞,导致血栓形成。 护理规范 ,血栓形成后护理 ,严格执行医嘱,正确使用抗凝药物、溶栓药物, for the national strategy of developing the West, Yibin city as "Yangtze towns" and Southern towns, have become areas of Sichuan, Yunnan and Guizhou provinces central city location advantages, will take Chengdu, Chengdu, Chongqing, Chongqing's ,术后患肢用弹力绷带包扎并抬高,注意观察患肢远端的动脉搏动、皮肤温度及肿胀情况。 ,警惕肺栓塞的发生。 并发症 , 本病的并发症主要有以下几种: , 1、肺栓塞 肺栓塞典型症状为呼吸困难、胸痛、咳嗽、 咯血。三大体征为肺啰音、肺动脉瓣区第二音亢进、奔马 律。因此,临床上肺栓塞的预防比治疗更重要。 , 2、出血 溶栓治疗中最主要的并发症是出血。特别应警 惕胃肠道、颅内出血。因此溶栓治疗前应检查血型、血红 蛋白、血小板及凝血功能;溶栓过程及溶栓后应密切观察 病人有无出血倾向,如血管穿刺点、皮肤、牙龈等部位。 观察有无肉眼血尿及镜下血尿,有无腹痛、黑便等情况;如 有穿刺部位出血,可压迫止血。严重的大出血应终止溶栓, 并输血或血浆对症治疗。对于出血性并发症应指导病人自 我观察及预防。 , 3、血栓形成后综合征是最常见最重要的并发症。血栓形 成后综合征是发生在下肢深静脉血栓形成后数月至数年, 主要表现为下肢慢性水肿、疼痛、肌肉疲劳(静脉性跛行), 静脉曲张、色素沉着、皮下组织纤维变化,重者形成局部 溃疡,影响患者生活质量。 for the national strategy of developing the West, Yibin city as "Yangtze towns" and Southern towns, have become areas of Sichuan, Yunnan and Guizhou provinces central city location advantages, will take Chengdu, Chengdu, Chongqing, Chongqing's for the national strategy of developing the West, Yibin city as "Yangtze towns" and Southern towns, have become areas of Sichuan, Yunnan and Guizhou provinces central city location advantages, will take Chengdu, Chengdu, Chongqing, Chongqing's
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