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神经外科三病区成功施行颅内血管搭桥治疗大脑中动脉蛇

2017-10-18 2页 doc 38KB 34阅读

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神经外科三病区成功施行颅内血管搭桥治疗大脑中动脉蛇
神经外科三病区成功施行颅内血管搭桥治疗大脑中动脉蛇 神经外科三病区成功施行颅内血管搭桥治疗大脑中动脉蛇形动脉瘤一例 近日,我院神经外科三病区成功施行颅内血管搭桥治疗大脑中动脉蛇形动脉瘤一例。 该患者女性,50岁,主因头痛头晕7年来我院治疗。入院后,行脑血管造影显示为右侧大脑中动脉侧裂段蛇形动脉扩张。2009年11月,患者在我院行右侧额颞开颅,颞浅动脉取材,大脑中动脉M1分支-颞浅动脉-大脑中动脉M3段吻合术及蛇形动脉瘤近端夹闭术,将蛇形动脉瘤两端的大脑中动脉以颞浅动脉相连,并将蛇形动脉瘤近端夹闭以阻断血流。手术顺利,术后患者恢复良好。术后造影显示吻合血管通畅,蛇形动脉瘤不再显影。 据我院神经外科首席专家石祥恩教授介绍,这例患者血管呈蛇形扩张,处于夹层动脉瘤的早期阶段。这种动脉瘤无动脉瘤颈,因此不适合行动脉瘤颈夹闭术。由于大脑中动脉供应大脑半球近2/3的血液,因此直接阻断动脉瘤两端必将发生大面积的脑梗死,导致病人偏瘫甚至昏迷。因此需要进行旁路血管搭桥手术,即血管搭桥手术,以提供新的血管通路,避免发生急性大面积脑梗死。这种蛇形动脉瘤比较少见,治疗困难。搭桥手术技术要求较高。需要对手术及手术前后进行缜密的考虑,制定,才能取得较好的疗效。 术后脑血管造影显示蛇形扩张的血管不显影,移植血管通畅,大脑中动脉远端血管显影良好。
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