血府逐瘀胶囊的临床应用

血府逐瘀胶囊的临床应用 64西北药学杂志2008年2月第23卷第1期 [14]李楠.左氧氟沙星致精神异常2例[J].中国新药杂志, 2003,12(6):428. E15]关铭华,宋明.左氧氟沙星注射液弓I起颈项强直,四肢 抽搐[J].药物不良反应杂志,2001,3(2):125. [16]何梅先,宿燕岗.左氧氟沙星弓I起横纹肌溶解症1例 [J].中华内科杂志,2001,40(12):880. [17]孙永利,赵金荣.左氧氟沙星致跟腱炎1例[J].临床军 医杂志,2004,32(2):44. [18]张政,甄健存,詹思延.左氧氟沙星注射剂不良反应与 合理性用药的前瞻性观察[J].中华流行病学杂志, 2001,22(6):405—407. [191王雁,陈素丈,熊晓燕,等.乳酸左氧氟沙星致白细胞减 少EJ].药物不良反应杂志,2002,4(2):125. E20]李文华,李健,王南.甲磺酸左氧氟沙星致低血糖昏迷 1例EJ].中国临床药学杂志,2002,11(1):40. [21]SamahaFF.QTCintervalprlongationandpolymorphic Venticulartachycardiainassociationwithlevofloxacin [J].AmJMed,1999,107(5):528. [22]刘爱英,刘剑.来立信致严重高血压1例EJ].中国现代 应用药学杂志,2003,20(6):529. [231YoungROh,SianMCarr-Lopez,JamesMProbascoet a1.Levofloxacin-InducedAutoimmune.HemolyticAne— mia[J].AnnPharracother,2003,37:1010—1013. (收稿日期:2007—04-10) 血府逐瘀胶囊的临床应用 刘建红,管继平(新疆克拉玛依市中心医院,新疆克拉玛依 834000) 摘要:目的近几年来血府逐瘀胶囊在临床各方面的用 途及其主要作用机理,为临床应用提供参考.查阅文 献资料进行整理和归纳.结果血府逐瘀胶囊广泛应用于治 疗心脑血管疾病,总有效率平均大于9O,时治疗一些消化 系统,生殖系统,皮肤疾病也有很好的疗效.结论复方中药 制剂血府逐瘀胶囊在临床上应用广泛. 关键词:血府逐瘀胶囊;临床应用;作用机制 中图分类号:R286文献标识码:A 文章编号:1004-2407(2008)01-0064—02 血府逐瘀胶囊是由桃仁,红花,当归,川芎,赤芍,柴胡,牛 膝等药研制而成的复方制剂.近年来,其应用范围有所拓宽. 现将血府逐瘀胶囊在临床应用情况进行总结,供临床参考. 1治疗心脑血管疾病 1.1冠心病心绞痛李艳荣报道,冠心病心绞痛患者52 例,口服血府逐瘀胶囊,总有效率9O:3.气血失调,血脉痹 阻不通,是构成冠心病心绞痛的基本病机.该药治疗冠心病 心绞痛可改善微循环,舒张血管,调节凝血和抗凝系统,防止 血栓形成,抑制结缔组织增生. 1.2高脂血娃徐建欣FZ]报道,高脂血症患者32例I=I服该胶 囊,2个月为1个疗程,治疗TC和TG疗效明显.高脂血症是 临床常见病,多发病,血脂增高是病理产物,血府逐瘀胶囊可改 变血液的流变性,降低血液的高黏聚凝状态和脂质水平. 1.3糖尿病性多发性末梢神经病张俊荣报道,糖尿病性 多发性末梢神经病患者33例,口服血府逐瘀胶囊,20d1个 疗程,共3个疗程,总有效率90.9.糖尿病患者多呈现血液 流变学和微循环异常,组织供血不足和缺氧,弓I起多发性末梢 神经病.该胶囊具有防止细胞叠连从而降低血黏,改善血流 速度的功效,因而缓解末梢神经病变. 1.4脑血栓赢宝H报道,脑血栓患者5O例口服此胶囊, 15d为1个疗程.结果肌张力正常,血液流变学检查由粒流变 为线粒流,血液黏稠度明显降低,血脂胆固醇下降,梗死灶明显 缩小,病人随防半年后,无1例病人再复发脑梗死.血府逐瘀 胶囊能改善脑血液循环,扩张周围血管,减小血管通透性,促进 炎性渗出物的吸收,改善梗死灶血液循环,使梗死灶缩小. 1.5下肢血栓性浅静脉炎周涛__5报道,下肢血栓性浅静脉炎 患者56例,口服胶囊共2个月,总有效率为92.86.该病多由 湿热蕴结,损伤脉络,导致气血运行不畅,恶血内留,积滞不教而 成.血府逐瘀胶囊有明显的消炎镇痛,改善血液循环和微循环的 作用,故对下肢静脉曲张并发的血栓性浅静脉炎有疗效. 1.6中老年偏头痛张玉欣L6报道,偏头痛患者56例,口服 血府逐瘀胶囊,总有效率91.O7.偏头痛是一种常见的血管 性头痛.该胶囊中川芎的主要成分川芎嗪易透过血脑屏障,调 节脑血液循环,缓解头痛.柴胡主要成分柴胡总苷和柴胡皂苷 元对中枢神经系统有明显的抑制作用,起镇静,镇痛作用. 1.7肺心病朱宝玉[7报道,肺心病患者2O例,服用胶囊4 周,总有效率100.血府逐瘀胶囊改善微循环,增加血流 量,改善肺组织血液供应,增加肺摄氧能力,改善慢阻肺病和 肺心病的症状. 1.8短暂性脑缺血发作刘桂双?8报道,短暂性脑缺血发作 患者36例,口服血府逐瘀胶囊2个月,总有效率97.2.短 暂性脑缺血发作属”中风先兆”.血府逐瘀胶囊具有活血化 瘀,调理气机,疏通血脉,行气通络之功效,因而对短暂性脑缺 血发作有很好的疗效. 1.9急性脑梗死黄忠]报道,急性脑梗死患者4O例,口服 血府逐瘀胶囊4周,总有效率为87.5.该药能使脑血管血 流量增加,并提高血小板中cAMP水平,抑制ADP诱导血小 板凝集,可以用于急性脑梗死的治疗. 2治疗消化系统疾病 2.1消化溃疡哈永琴”.报道,消化溃疡患者3O例,口服 此胶囊8周,总有效率为86.7.结果表明,血府逐瘀胶囊是 通过化瘀行气作用,致使清洁消化道溃疡疮面局部血运改善, 促进肉芽组织生长. 2.2瘀血型慢性萎缩性胃炎韩新玲报道,瘀血型慢性 萎缩性胃炎患者6O例,口服血府逐瘀胶囊,30d为1个疗程, 3个疗程后,总有效率93.3,HP转阴率65.12.该药通 过活血化瘀作用,不仅能改善临床症状,而且能调节胃肠机 能,改善胃黏膜屏障,有保护胃黏膜作用,改善胃血液循环,降 低腺体萎缩程度,逆转胃黏膜细胞变性,促使肠化消失. 3治疗生殖系统疾病 3.1子宫内膜异位症韩雪梅[1报道,子宫内膜异位症患 者38例口服胶囊,1个月为1疗程,服用3个疗程,总有效率 为86.8.瘀血是子宫内膜异位症的病理实质.血府逐瘀 胶囊可祛瘀血,通血络,止疼痛,有效的治疗该病. 3.2神经症伴发闭经赵鸿韬[1.j报道,神经症伴发闭经患 者3o例,口服血府逐瘀胶囊4周,总有效率90.3,闭经是体 内分泌失调的一种表现.血府逐瘀胶囊可活血通脉,祛瘀导 滞,使气血流畅,改善内分泌失调而达到治疗的目的. 3.3慢性盆腔炎郭玲l_1报道,慢性盆腔炎患者17例,LI 服血府逐瘀胶囊,15d为1个疗程,连用2,3个疗程,总有效 率88.9.血府逐瘀胶囊通过改善微循环,增加血流量,改 善慢性盆腔炎患者的血瘀症状. 3.4子宫内膜异位症所致痛经刘海虹l_1报道,子宫内膜 异位症所致痛经患者8O例,口服血府逐瘀胶囊,3个月,总有 效率95. 3.5经前期紧张综合征陈珊报道,经前期紧张综合征 患者52例,口服血府逐瘀胶囊,2周为1个疗程,共服用3,4 个疗程,总有效率96.1.临床上多见的为气滞血瘀型,该 药具有活血化瘀而不伤血,疏肝解郁而不耗气的特点,故可治 疗属于气滞血瘀型的经前期紧张综合征. 3.6输卵管梗阻戴奎歆l_1报道,输卵管梗阻患者200例, 口服该胶囊20d,总有效率97.5.血府逐瘀胶囊对炎症血 管壁的通透性紊乱有调节作用,减少炎症的渗出,通过扩张炎 症外周血管,促进炎症吸收. 4治疗皮肤病变 4.1慢性荨麻疹楼淑芳l_1报道,慢性荨麻疹患者43例, 口服胶囊1个月,总有效率79.O7.荨麻疹是各种免疫性 与非免疫性的因素作用于组织中的肥大细胞,使其释放组胺 或其它递质,使毛细血管通透性增加,血清渗入皮内组织间 隙,引起局部水肿.在西医治疗方案基础上加用活血,行气, 化瘀之血府逐瘀胶囊明显提高远期疗效. 4.2老年性皮肤瘙痒症张铁强l_1报道,老年性皮肤瘙痒 症患者35例,加服血府逐瘀胶囊,7d为1个疗程.3个疗 程,总显效率91.4.老年性皮肤瘙痒症与皮肤角质层水分 和脂肪酸及中性脂质减少,腺体分泌功能减弱,过度洗浴及不 正确的洗浴方法等因素有关.血府逐瘀胶囊联合抗组胺药治 疗老年性皮肤瘙痒症标本兼治. 4.3痤疮杨崔领_2报道,痤疮病人32例,口服血府逐瘀 胶囊,配合藿香正气胶囊,逍遥丸或加味逍遥丸等,总有效率 96.8.痤疮是肾阴不足,相火过旺,加之饮食不节,肺胃火 热,血热郁滞而成.该药具有行气活血,疏肝解郁的功效,对 痤疮的治疗起到关键作用. 5其它应用 5.1乳腺增生万云莉l_2报道,乳腺增生患者43例,口服血府 逐瘀胶囊,30d为1个疗程,2,3个疗程,总有效率97.O. 5.2肿痛痔宋爱利报道,肿痛痔患者4O例,口服血府 逐瘀胶囊,配合肛洗三号坐浴治疗,总有效率9O. 5.3颈肩综合征陈自雅l_2报道,治疗组68例采用血府逐 瘀胶囊配合针刺的方法,2个疗程,总有效率94.1. 5.4眼底出血马玉清报道,3例眼底出血患者服用血府 逐瘀胶囊,兼其它的对症治疗,结果痊愈. 5.5闭合性胸部损伤殷春芳_2报道,闭合性胸部损伤患 者3O例,服用血府逐瘀胶囊,总有效率86.7%. 6小结 现代医学认为血府逐瘀胶囊能扩张周围血管,增加血流 量,改善微循环,增强免疫功能,减少炎性渗出,促进炎症渗出 物吸收,提高平滑肌的紧张性,故适用于心血管系统,消化系 统,精神神经系统以及妇产科,皮肤科等疾病. 参考文献: [1]李艳荣,赵金凤.血府逐瘀胶囊治疗冠心病心绞痛52 例[J].天津中医,1999,16(5):5-6. [2]徐建欣.血府逐瘀胶囊治疗高脂血症61例临床观察 [J].北京中医,2000,19(2):64. [3]张俊荣,万云莉.血府逐瘀胶囊治疗糖尿病性多发性末梢 神经病33例疗效观察[J].北京中医,2000,19(1):61. [4]赢书宝,于红,杨万里,等.血府逐瘀胶囊治疗脑血栓 5O例[J].包头医学院学报,2000,16(4):369—370. [5]周涛,鲁东志,荣文平,等.血府逐瘀胶囊治疗下肢血栓 性浅静脉炎56例疗效观察[J].北京中医,2002,21 (5):318-319. [6]张玉欣,张维娜.血府逐瘀胶囊治疗中老年偏头痛56 例疗效观察[J].河北医药,2002,24(11):920. ET]朱宝玉.血府逐瘀胶囊治疗肺心病临床疗效观察[J]. 北京中医,2003,22(4):60. [8]刘桂双.血府逐瘀胶囊治疗短暂性脑缺血发作36例疗 效观察[J].北京中医,2004,23(5):315—316. [9]黄忠.血府逐瘀胶囊治疗急性脑梗死4O例疗效观察 [J].右江医学,2004,32(6):544. [10]哈永琴.血府逐瘀胶囊治疗消化溃疡临床疗效观察 [J].北京中医,2000,19(6):61. [11]韩新玲,赵志强.血府逐瘀胶囊治疗瘀血型慢性萎缩性 胃炎6O例临床观察EJ].中国实验方剂学杂志,2001,7 (6):48—49. [12]韩雪梅,朱德荣.血府逐瘀胶囊治疗子宫内膜异位症 [J].北京中医,2001,20(3):62. [13]赵鸿韬,龙鲸,栾或,等.血府逐瘀胶囊治疗神经症发闭 经6O例对照研究[J].天津中医,2002,19(4):50. [14]郭玲,郭宏宇,徐金英,等.血府逐瘀胶囊治疗慢性盆腔 炎17例[J].北京中医,2002,21(3):192—193. [15]刘海虹.血府逐瘀胶囊治疗子宫内膜异位症所致痛经 8O例[J].上海中医药杂志,2003,37(1):37—38. [16]陈珊,成黛丽,郭丽岳,等.血府逐瘀胶囊治疗经前期紧 张综合征52例[J].北京中医,2003,22(6):60. [17]戴奎歆,柳丽,栾琳琳.血府逐瘀胶囊治疗输卵管梗阻 200例临床观察[J].中国乡村医药杂志,2004,11(6): 44—45. [18]楼淑芳.血府逐瘀胶囊合西药治疗慢性荨麻疹43例 [J].浙江中西医结合杂志,2003,13(9):573—574. [19]张铁强.血府逐瘀胶囊治疗老年性皮肤瘙痒症35例疗 效观察[J].天津中医学院学报,2003,22(2):41. [2O]杨崔领.血府逐瘀胶囊治疗痤疮32例疗效观察[J].北 京中医,2004,23(3):168. [21]万云莉.血府逐瘀胶囊治疗乳腺增生82例[J].北京中 医,2000,19(3):63. [22]宋爱利.血府逐瘀胶囊治疗肿痛痔疗效观察[J].北京 中医,2002,21(2):52 [23]陈自雅.血府逐瘀胶囊配合针刺治疗颈肩综合症68例 EJ3.北京中医,2003,22(4):64. [243马玉清.血府逐瘀胶囊治愈3例眼底出血[J3.北京中 医,2004,23(3):15l_ [253殷春芳,朱子明.血府逐瘀胶囊治疗闭合性胸部损伤 3O例[J3.河北中医,2005,27(5):583. (收稿日期:2007—03—24)