【doc】预防生殖道感染在生殖健康中的意义

【doc】预防生殖道感染在生殖健康中的意义 预防生殖道感染在生殖健康中的意义 实用妇幼卫生2OO4年9月第15卷第3期JPMCHSep2O04,Vol15,No.3?l7? 制能量危机及代谢紊乱,减少并发症产生.休克MOF 为高代谢状态,能耗,氧耗,心输出量,二氧化碳均增 多.增加利用碳水化合物,脂肪和氨基酸作为能量基 石,尿氨排除可导致严重的蛋白分解代谢. 7.3.10.1重度休克的胃肠道外营养重度休克超 过2d应进行胃肠外营养,不宜过多补充非蛋白质 热量,否则易致高渗性昏迷,肝脂肪变,干扰巨噬细 胞功能. 氨基酸0.5—1.0g/(kg.d),浓度7%一10%热 量中糖与脂肪之比6070:304o. 7.3.10.2冷沉淀物治疗冷沉淀物治疗即补充纤 维连接蛋白,具有调理作用,抗血栓作用,组织损伤 后的修复作用.冷沉淀物输注可提高血浆中的Fn 浓度,增强网状内皮系统吞噬,减轻肺水肿.剂量:5 — 10mL/(kg.d) 7.3.10.3自由基清除剂与钙通道阻滞剂自由基 清除剂:VitC,VitE,甘露醇,别嘌呤醇,SOD,CAT等 及早应用有利于休克恢复. 钙通道阻滞剂Nimodipin可阻滞Ca2向组织内 转移,减少心肌耗氧,扩张血管15to:/(kg.h)[常规 剂量5—30to:/(kg.h)] 7.3.10.4纳洛酮应用(Naloxone)纳洛酮为阿片 的特异性拮抗剂,通过拮抗内腓肽的效应.在血液 动力学和代谢机能方面均有一定的保护作用.其有 益效应是改善低血压,血液浓缩,酸中毒和预防低血 糖.保护细胞膜的完整性和维持钠一钾泵的功能. 维持横纹肌细胞跨膜电位和高磷酸盐的正常水平, 防止由于低灌流状态而诱发的功能障碍.可改善呼 吸,恢复意识,显着改善休克的病程. 剂量:首次30ug/kg静滴,1—4h后30ug/(kg.h) 7.3.10.5亚甲兰(methylenehlue)在抗氧化中的作 用MB为治疗亚硝酸盐中毒(高铁血红蛋白血症 即氧化物中毒的解毒剂近发现有:?有抑制诱导iN— OS达及功能.?有抑制内毒素导致的TNF合成 及抑制OFR形成,减少花生四稀酸代谢等作用.剂 量:2mg/(kg.h),nr. 【文摘】 预防生殖道感染在生殖健康中的意义 生殖健康是具有公共卫生重要性和全球关注的问.预防生殖道感染在生殖健康中有很重要的意义, 因为生殖健康是一个国家卫生状况的重要反映.据估计妇女一生中生殖道感染率并不低于呼吸道感染,而 生殖道感染带来的早产,低体重儿,新生儿死亡及继发的上生殖道感染,不孕不育,流产,死产,官外孕等后果 是患者面临的更严重的问题.它极大的影响着人们的身心健康和生活质量,以至于影响学习,工作,阻碍经 济发展和社会文明进步. 妇女下生殖道感染性疾病的防治已成为保护妇婴健康的主要内容.目前,在国际上这也是一个倍受关 注的生殖健康问题.近年来,国际妇女健康协会(ZWHC)等组织已把该类疾病的防治列为研究重点.中国 国家卫生部及国家人口和计划生育委员会也都强调重视全人口的生殖健康服务. 卫生部开展的"加强中国农村贫困地区基本卫生服务项目"是利用世界银行贷款 实施的第八个卫生项 目,简称"卫生八项目".项目以"改善农村贫困地区卫生服务提供能力和提高卫生服务利用水平,保证当地 居民获得基本医疗卫生保健服务,在农村贫困县人口实现可持续发展的健康改善"为目标,开展包括健康教 育,行为干预,医疗护理,咨询关怀等内容的示范区工作.覆盖我国中西部七个省(市)的71个国家级和省级 贫困县的3178万人口,是我国涉及贫困地区范围较大,受益人口较多的卫生扶贫项目.2003年底,扩大到 127个县.国家还将根据疫情情况,逐步扩大示范区工作范围. 国家人口和计划生育委员会开展了计划生育/生殖健康优质服务"三大工程",现已取得了一定的进展, 生殖道感染干预工程是其中之一.同时,国家人口和计划生育委员会也积极争取与科技部,卫生部,国家计 委,财政部等有关部门共同制订了以"三大工程"为重点的生殖健康推进计划,合理分解工程项目,共同组织 发动,合理利用资源,联合实施"三大工程",加强科技基地建设,全面推进以技术服务为重点的计划生育优质 服务试点工作,落实基本国策,提高全民生殖健康水平. 摘自《妇幼卫生科技进展》1994.17.18:5.