2014年外科主治医师专业实践能力神经外科学专业考试试题2014年外科主治医师专业实践能力神经外科学专业考试试题
外科主治医师专业实践能力神经外科学专业考试试题
一、A1型题(本大题51小题(每题1.0分,共51.0分。每一道考试题下面有A、
B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。) 第1题
面部“危险三角区”指的是
A 由双侧眼外眦到上唇中点的连线
B 由双侧眼外眦与颏部正中的连线
C 由双侧眼内眦与双侧鼻翼基脚的连线
D 由双侧瞳孔连线的中点与双侧口角的连线 E 由双侧瞳孔与颏部正中的连线
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第2题
小...
2014年外科主治医师专业实践能力神经外科学专业考试试题
外科主治医师专业实践能力神经外科学专业考试试题
一、A1型题(本大题51小题(每题1.0分,共51.0分。每一道考试题下面有A、
B、C、D、E五个备选
。请从中选择一个最佳答案。) 第1题
面部“危险三角区”指的是
A 由双侧眼外眦到上唇中点的连线
B 由双侧眼外眦与颏部正中的连线
C 由双侧眼内眦与双侧鼻翼基脚的连线
D 由双侧瞳孔连线的中点与双侧口角的连线 E 由双侧瞳孔与颏部正中的连线
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第2题
小脑幕切迹疝时瞳孔扩大的原理是( ) A 交感神经受刺激
B 动眼神经核损伤
C 动眼神经麻痹
D 瞳孔扩大肌麻痹
E 脑干受压迫
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第3题
一男性摔伤头部,左颞部着力,昏迷,左瞳孔散大。X线摄片示左颞骨折线跨过
脑膜中动脉。诊断首先考虑( )
A 原发脑干损伤
B 急性硬膜外血肿
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C 弥漫性轴索损伤
D 急性硬膜下血肿
E 左颞脑挫裂伤
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第4题
颅内压增高的重要客观体征是( )
A 双侧视乳头水肿
B 展神经麻痹
C 头皮静脉怒张
D 视力减退
E 视野缩小
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第5题
对于严重的颅内压增高患者,首选的降颅压药物是( )
A 50%甘油盐水溶液
B 地塞米松
C 乙酰唑胺
D 20%甘露醇
E 双氢克尿塞
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第6题
小儿慢性硬脑膜下血肿发生率最高的年龄段是( )
A 3个月内
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B 6个月内
C 12个月内
D 18个月内
E 24个月内
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第7题
) 慢性硬膜下血肿指伤后多长时间出现症状( A 1周内
B 2周内
C 3周内
D 3周后
E 2个月后
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第8题
脑挫裂伤意识障碍下列哪项不正确( )
A 伤后立即出现
B 程度和持续时间与脑挫裂伤程度相关 C 多在半小时以上
D 程度和持续时间与脑挫裂伤部位相关 E 中间清醒期是其特点
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第9题
精神症状常见于( )
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A 肺叶肿瘤
B 顶叶肿瘤
C 小脑肿瘤
D 颞叶肿瘤
E 额叶肿瘤
【正确答案】:E 【本题分数】:1.0分 第10题
急性硬膜外血肿意识障碍最典型的特征是( )
A 昏迷-昏迷
B 昏迷-清醒-昏迷 C 昏迷-清醒
D 清醒-昏迷
E 昏迷-好转-昏迷 【正确答案】:B 【本题分数】:1.0分 第11题
急性颅脑损伤的临床分型为中型的GCS评分为( )
A 3,5分
B 6,10分
C 8,15分
D 9,12分
E 13,20分
【正确答案】:D 【本题分数】:1.0分 第12题
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有明显颅内压增高症状和体征的病人哪项检查应慎重( )
A MRI
B 头颅X线摄片
C 腰穿
D 头颅CT扫描
E 核素扫描
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第13题
明确是否有脑脊液外漏的措施不包括( ) A 用尿糖试纸测定漏出液中是否含糖
B 将漏出液滴在白色滤纸上,看血迹外周是否有月晕样淡红色浸渍圈
C 查看伤员的鼓膜是否完整,有无外漏液 D 观察并询问伤员是否经常有腥味液体流至咽部引起吞咽 E 漏出液RBC计数与周围血的RBCE匕较是否被稀释 【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第14题
开放性颅脑损伤最重要的处理措施是( ) A 止血
B 清创
C 分层缝合头皮
D 缝合修补硬膜损伤
E 切除碎骨片
【正确答案】:D
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【本题分数】:1.0分
第15题
小脑幕切迹疝的典型临床表现是( ) A 头痛、呕吐、突然呼吸衰竭
B 昏迷、病变同侧瞳孔扩大、对侧偏瘫 C 昏迷、病变对侧瞳孔扩大、对侧偏瘫 D 昏迷、病变对侧瞳孔扩大、同侧偏瘫 E 昏迷、病变对侧瞳孔先小后大、同侧偏瘫 【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第16题
高血压脑出血最常见的部位是( ) A 脑干
B 脑叶
C 基底核
D 小脑
E 丘脑
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第17题
凹陷性骨折下列哪一项正确( ) A 均属开放性骨折
B 均引起颅内压增高
C 均需手术
D 非功能区、小面积不考虑手术
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E 压迫脑重要部位引起症状需手术 【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第18题
头皮血肿的处理原则( ) A 降颅压治疗
B 抗感染治疗
C 均需切开引流
D 局部适当加压
E 均需穿刺抽吸
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第19题
成年人以神经胶质瘤和脑膜瘤多见,发生率最高的部位是( )
A 鞍区、脑桥小脑角
B 脑室内
C 脑干
D 小脑
E 大脑半球
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第20题
急性硬膜外血肿意识障碍最典型特征( )
A 昏迷-昏迷
B 昏迷-清醒-昏迷
C 昏迷-清醒
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D 清醒-昏迷
E 昏迷-好转-昏迷
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第21题
颅内压增高患者的一般处理,哪项是错误的( )
A 观察生命体征变化
B 吸氧
C 保持呼吸道通畅
D 高位灌肠以疏通大便
E 抬高床头
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第22题
脑疝确诊后最先采取的治疗措施是( )
A 立即行CT检查
B 立即行脑室穿刺引流脑脊液 C 立即行MRI检查
D 立即钻孔探查
E 立即静脉输给降颅压药物
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第23题
枕骨大孔疝与小脑幕切迹疝的主要鉴别点是( )
A 早期发生呼吸骤停
B 血压下降
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C 剧烈头痛
D 频繁呕吐
E 烦躁不安
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第24题
幕上急性硬膜外血肿引起再次昏迷的主要原因( ) A 脑干挫裂伤
B 脑水肿
C 小脑幕切迹疝
D 脑血管痉挛
E 枕骨大孔疝
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第25题
枕下棒击伤,当即昏迷,双侧瞳孔不等大,双侧肢体肌张力增高;双侧病理征阳
性,头颅CT未见明显血肿,最可能的诊断( ) A 弥散性轴索损伤
B 小脑幕切迹疝
C 原发性脑干损伤
D 脑挫裂伤
E 脑震荡
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第26题
男性,30岁。从汽车上摔下10小时,左枕部着力,昏迷,右侧瞳孔散大,光反
射(-),左侧肢体偏瘫,左侧病理征(+),诊断首先考虑( )
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A 左枕部急性硬膜外血肿伴脑疝 B 左枕部急性硬膜下血肿伴脑疝 C 左枕部脑挫裂伤伴脑疝
D 右额颞急性硬膜下血肿伴脑疝 E 右额颞急性硬膜外血肿伴脑疝 【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第27题
枕大孔疝与小脑幕切迹疝的主要鉴别点是( )
A 血压下降
B 频繁呕吐
C 烦躁不安
D 早期发生呼吸骤停
E 剧烈头痛
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第28题
下列哪项不是中颅底骨折的表现( )
A 面、听神经损伤
B 脑脊液耳漏
C CT示脑室受压、中线结构移位 D 脑脊液鼻漏
E 视神经损伤
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第29题
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小脑幕切迹疝时瞳孔变化和肢体活动障碍的关系是( )
A 病变对侧瞳孔散大伴对侧半身瘫痪 B 双侧瞳孔散大伴四肢瘫痪
C 病变同侧瞳孔散大伴病变对侧半身瘫痪 D 病变同侧瞳孔散大伴同侧半身瘫痪 E 病变对侧瞳孔散大伴病变同侧半身瘫痪 【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第30题
下列哪项表现不是大脑半球供血不足( )
A 耳鸣
B 失语
C 一时性黑曚
D 感觉麻木
E 单侧肢体无力
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第31题
根据伤后出现症状的时间分为急性、亚急性、慢性颅内血肿的标准是( )
A 3天以内、3天至2周、2周以上 B 3天以内、3天至3周、3周以上 C 2天以内、2天至2周、2周以上 D 1天以内、1天至1周、1周以上 E 3天以内、3天至4周、4周以上 【正确答案】:B
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【本题分数】:1.0分
第32题
防治脑水肿,当前应用广泛且效果最好的脱水剂是( )
A 20%甘露醇溶液
B 30%尿素溶液
C 25%山梨醇溶液
D 浓缩血清溶液
E 50%葡萄糖溶液
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第33题
诊断颅内血管疾病最有价值的检查是( )
A CT
B MRI
C 脑血管造影
D 头部X线摄片
E MRA
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第34题
急性硬膜下血肿不正确的是( ) A 好发于额极、颞极及其底面
B 可由脑内血肿破至硬脑膜下
C 中间清醒期是其特点
D 病情一般多较重
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E 大多由对冲性脑挫裂伤所致 【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第35题
颅脑对冲伤的常见部位是( )
A 小脑
B 顶叶
C 脑干
D 枕叶
E 额颞叶
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第36题
正常成人颅内压为( ) A 0.5,1.0kPa(50,100mmH 2B 0.7,2.0kPa(70,200mmH 2C 1.0,1.5kPa(100,150mmH 2D 0.8,2.1kPa(80,210mmH 2E 1.0,2.5kPa(100,250mmH 2【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第37题
下列哪项不属于原发性脑损伤( )
A 脑震荡
B 脑内血肿
C 脑干损伤
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D 脑挫裂伤
E 弥漫性轴索损伤
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第38题
下列哪一项可引起海绵窦症状( )
A 后颅窝骨折
B 中颅底骨折
C 前颅底骨折
D 颅盖骨骨折
E 开放性骨折
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第39题
脑震荡的治疗正确的是( ) A 不需治疗
B 激素治疗
C 脱水治疗
D 止血治疗
E 对症治疗
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第40题
颅脑损伤伴视神经损伤下列哪项不正确( )
A 常为前颅窝骨折所致
B 伤后立即出现瞳孔散大
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C 间接光反应消失
D 直接光反应消失
E 间接光反应存在
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第41题
有可能引起颅内压增高症状的幕上血肿出血量为( )
A 5ml以上
B 10ml以上
C 15ml以上
D 20ml以上
E 30ml以亡
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第42题
颅中窝骨折发生脑脊液耳漏时的处理原则是( )
A 立即堵塞外耳道使之愈合
B 给予镇静止痛药
C 保持外耳道清洁,但不堵塞外耳道 D 卧床休息,头低位
E 行头颅X线摄片检查,寻找骨折线
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第43题
脑疝发生后下列哪项措施是禁忌的( )
A 立即静滴甘露醇
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B 保持呼吸道通畅
C 脑室穿刺引流脑脊液
D 积极明确病因,尽早去除病因 E 腰椎穿刺引流脑脊液
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第44题
) 关于脑震荡下列哪项不正确( A CT检查可见点状出血
B 神经系统检查无阳性体征 C 逆行性遗忘
D 伤后短暂意识障碍
E 腰穿无红细胞
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第45题
颅内压增高引起最严重的后果是( )
A 脑疝
B Cushing反应
C 胃肠功能紊乱
D 血管源性脑水肿
E 细胞毒性脑水肿
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第46题
下列哪项属于原发性脑损伤( )
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A 脑挫裂伤
B 开放性颅骨骨折 C 脑水肿
D 脑内血肿
E 脑疝
【正确答案】:A 【本题分数】:1.0分 第47题
颅内压增高病人的一般处理,下列哪项是错误的( )
A 观察生命体征变化 B 抬高床头
C 吸氧
D 高位灌肠以疏通大便 E 保持呼吸道通畅 【正确答案】:D 【本题分数】:1.0分 第48题
对于严重颅内压增高病人,首选的降颅压药物是( )
A 乙酰唑胺
B 20%甘露醇
C 双氢克尿塞
D 50%甘油盐水溶液 E 地塞米松
【正确答案】:B 【本题分数】:1.0分 第49题
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小脑幕切迹疝时肢体活动障碍的特点是( )
A 病变同侧上肢和对侧下肢瘫痪 B 病变同侧肢体瘫痪
C 病变对侧肢体瘫痪
D 病变同侧下肢和对侧上肢瘫痪 E 四肢瘫痪
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第50题
癫痫发作常见于( ) A 枕叶、额叶、颞叶肿瘤
B 额叶、颞叶、松果体区肿瘤 C 额叶、顶叶、颞叶肿瘤
D 额叶、顶叶、脑肿瘤
E 额叶、鞍区、顶叶肿瘤
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第51题
幕上急性硬膜外血肿最多见于( )
A 颞区
B 额顶区
C 顶枕区
D 额极区
E 矢状窦区
【正确答案】:A
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【本题分数】:1.0分
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