保健按摩师培训知识

保健按摩师知识 基础知识 第一章 职业道德 通过学习增强道德观念，熟悉礼仪，掌握礼节，提高素质 第一节 道德 道德是指人的思想品质和言行的总和。 基本道德规范：爱国守法、明礼诚信、团结友善、勤俭自强、敬业奉献。 道德建设主要抓好三个领域：社会公德（体现人与人、人与社会、人与自然 的联系）、家庭美德（体现了夫妻、长幼、邻里之间的关系）、职业道德。 职业道德是从业人员在职业活动中应该遵循的基本行为准则，体现了从业人 员与服务对象、职业与员工、员工与员工、职业与职业之间的关系。随着市场经 济的发展，社会对从业人员的职业观念、职业态度、职业技能、职业纪律和职业 作风的要求越来越高。做一个合格的劳动者，必须遵守职业道德。职业道德的具 体规范从五个方面体现，即爱岗敬业、诚实守信、办事公道、服务群众、奉献社 会。 第二节 保健按摩师的职业道德 保健按摩师的职业道德是指保健按摩师在从事保健按摩工作过程中应遵循 的与保健按摩职业相适应的行为规范。它体现了保健按摩师与宾客、保健按摩师 与职业、保健按摩师之间、保健按摩师与行业之间的关系。 （一）遵纪守法 《劳动法》、《公共场所卫生管理条例》、《治安管理处罚条例》等。 （二）爱岗敬业 （三）文明服务 仪表庄重、举止大方、谈吐文雅、行为规范、待人热情、诚恳善良、彬彬有 礼、不卑不亢、言而有信、尽心尽责、不骄不躁、善待同行。 （四）精益求精 学习、、钻研。 （五）热爱集体 （六）讲究卫生 第三节 礼仪、礼节 一、礼仪 礼仪是指人们在社交活动中共同遵守的礼节仪式，即必须严格遵守的一种礼 貌行为规范和法则。 交往的礼仪，包括迎送礼仪、交谈礼仪、宴请礼仪、馈赠礼仪、陪同礼仪、 参观礼仪等； 行业礼仪，包括外交礼仪、宗教礼仪、军队礼仪、社交礼仪、酒店礼仪、公 司礼仪、学校礼仪等； 其他礼仪，包括团体礼仪、个人礼仪、涉外礼仪、开业礼仪、剪彩礼仪、接 待礼仪、舞会礼仪、晚会礼仪等。 二、礼节 礼节是礼貌、修养和风度的具体表现形式。其核心是尊重和友善，即社交活 动中对他人表示尊重和友好的言行规范。 礼节的基本原则：一是有礼在先；二是礼节有度。礼节得体是文化素质的直 接体现。 礼节的基本内容有： 日常交往礼节，包括见面礼节、约会礼节、探望礼节； 一般服务礼节，包括迎送礼节、称呼礼节、问候礼节、应答礼节、操作礼节、 仪表礼节、宴会礼节、客厅礼节、餐厅礼节、客房礼节； 参观访问礼节，包括咨询礼节、预约礼节、交谈礼节、电话礼节、交通礼节、 引路礼节、乘车礼节、接送礼节、介绍礼节； 其他礼节，包括慰问礼节、婚丧礼节、营销礼节、宗教礼节等。 三、个人基本礼节 （一）仪态 站姿、走姿、坐姿、表情、手势等。 （二）谈吐 文雅、和气、谦虚地运用语言。 1、常用的文明用语 （1）问候招呼：早上好；晚上好；您好；您早；晚安。 （2）感谢：多谢；谢谢；麻烦您了；非常感谢；十分感谢。 （3）迎送：欢迎；欢迎光临。 （4）应答对话：您不必客气；没关系，这是我应该做的。 2、服务工作常用的基本用语 （1）迎客或引领入座：欢迎；欢迎您；您早。 （2）宾客为你的工作带来方便表示感谢时：谢谢；谢谢您。 （3）接受宾客要求时：明白了；听清楚了。 （4）不能立即接待宾客时：请您稍候；请您等一下。 （5）对等候的宾客招呼时：让您久等了。 （6）打扰或给宾客带来不便时：对不起；实在对不起。 （7）失误或给宾客添麻烦时：抱歉；实在抱歉。 （8）当宾客向你致谢时：别客气；很高兴为您服务；这是我应该做的。 （9）当宾客向你致歉时：没有什么；算不了什么。 （10）当宾客离店时：再见；欢迎再次光临。 （三）仪容 仪容主要指人的容貌。在人际交往中，整洁的仪容是取得事业成功的必要条 件之一。每天早晚刷牙、洗脸；胡须和鼻毛要及时修剪，不要当众拔胡须和鼻毛； 要保持头发、手部的卫生清洁。 美容化妆应淡雅、自然，以协调、高雅、适度为度，以清洁、健康为旨。女 性化妆一般以淡妆为宜。 四、专业服饰 基本原则是得体和谐。选择服装时要考虑到配色、形体、脸型、肤色、年龄、 场合、职业和身份等。要表现得健康、得体。工作期间不能佩戴戒指、耳环、手 镯和足链等饰品、饰物。 第二章 基础知识 1、法律 2、按摩史及按摩作用原理 3、解剖 4、中医基础中的阴阳、五行、脏腑和气血津液 5、经络的组成、分布规律和功能；腧穴的定位和应用 6、按摩手法 第一节 法律常识 一、法律 国家权力机构（我国为人民代表大会及其常务委员会）制定的文件。《宪法》 是我国的根本大法，最具有权威性。其他法律均据此细化和补充，产生从属关系。 法律分为国家法律和地方性法律。 二、法规 行政法规是国家政府（我国国务院、各级人民政府）制定的规范性法律文件。 三、规章、标准 由国家政府部门和地方政府依法在其职权范围内制定的行业管理和技术性 的规范性文件。国务院各部门的规章经颁布在全国范围内具有法律效力。地方行 政管理规章具有地律效力。 标准也有国家和地方两种。规章、规程、标准虽不及法律、法规的效力，但 法律、法规对行业作了规范之后，规章、规程、标准就具有了法律的约束力。 如：依据劳动法确立保健按摩师职业之后，《保健按摩师置业标准》的颁布 就成为指导保健按摩行业教学、技能操作和考核的依据。若不能达标则不能取得 职业保健按摩师的资格证书，就不能在此行业中从业。违规从业人员不受法律保 护。有关管理部门对违规执业和从业人员实施行政处罚。 四、法律、法规、规章、规程、标准之间的联系与区别 （一）联系 1、纲目并存，目从于纲 2、同属于法，具有强制约束力 （二）区别 1、产生层次不同，管辖的效力不同 2、国家法律具有高度概括和原则性，部门和地方法规具有局限性、针对性 和具体性。若部门和地方法规与国家法律有抵触便自行失去效力。 存在问题举例： 《学生体质健康标准》实施办法与《高等教育法》的冲突：《标准》的实施办法中第三条规定：“学生达到《标准》良好等级及以上者方可评为三好学生、 获奖学金(高等学校)；达到优秀成绩者，方可获学分(高等学校或试验新高中课程标准的学校)，对《标准》测试成绩不及格者，在本学年度准予补考一次，补 考仍不及格则学年评定成绩不及格。学生毕业时《标准》成绩达到6o分为及格， 准予毕业；《标准》成绩不及格者，高等学校按肄业处理”。该规定，无疑对促 进学生重视体育、积极参加体育锻炼有着很大的作用，但是对《标准》成绩不及 格者，高等学校按肄业处理与我国《高等教育法》第五十八条规定“高等学校的 学生思想品德合格，在规定的修业年限内学完规定的课程，成绩合格或者修满相 应的学分准予毕业”产生冲突。《高等教育法》明确规定只要学生思想品德合格， 且完成了在校规定的课程或修满了规定的学分，就应当让其毕业，不存在其它附 加条件，更没有提到《标准》所规定的必须合格的问题。 冲突产生的可能后果：学生因未达到《标准》要求不予毕业，学校将因此而 被告上法庭，并因违反《高等教育法》而败诉。 五、劳动和社会保障法律知识 （一）劳动法 （二）劳动者的权利与义务 （三）劳动就业 （四）劳动 1、合同的订立 2、合同的解除 （五）工作时间和安全卫生 （六）职业培训 （七）社会保障和福利 六、公共场所卫生管理法规 《公共场所卫生管理条例》于1987年4月1日由国务院颁布。87年9月15 日卫生部发布了《<公共场所卫生管理条例>实施细则》，并于91年重新修改。 （一）公共场所卫生要求 （二）公共场所从业人员卫生要求 （三）公共场所危害健康导致事故的报告 （四）公共场所的卫生监督 《卫生许可证》、《健康合格证》 七、治安管理法律知识 （一）治安管理 （二）治安管理的任务 （三）《中华人民共和国治安管理处罚条例》 （四）违反治安管理行为的种类 1、扰乱公共秩序的行为 2、妨碍公共安全的行为 3、侵犯他人人身权利的行为 4、侵犯公共财物的行为 5、妨碍社会管理秩序的行为 6、违反消防管理的行为 7、违反交通管理的行为 8、违反户口或者居民身份证管理 9、其他禁止行为 （1）卖淫、嫖娼相关行为 （2）种植罂粟等毒品原植物的行为 （3）赌博相关行为 （4）传播淫秽制品 （五）处罚的原则和种类 1、处罚的原则（违反治安管理） （1）责任年龄原则 不满14岁 免予处罚 满14岁不满18岁 从轻 满18岁 承担完全责任 （2）责任能力原则 精神病人和聋哑人不予处罚 （3）从轻原则 情节轻微、承认错误 （4）从重原则 严重后果、教唆、打击报复、屡教不改 （5）合并原则 一人有两种以上违反治安管理行为的分别裁决合并执行 （6）时效原则 违反治安管理行为6个月以内公安机关未发现的不再处罚。故意逃避的，一 经发现仍要处罚 2、处罚的种类 （1）警告 （2）罚款 （3）拘留 1-15日 第二节 按摩须知 一、按摩发展简史 二、国内外风俗礼仪介绍 （一）国内少数民族风俗礼仪简介 1、壮族 我国少数民族中人口最多的民族，达1000多万。主要分布在广西、云南、湖南和广东等。待客热情，有客来访，主人定要亲自出面，让坐、递烟、双手捧 茶。不单手递送食物。在客人面前不可大声说话。 2、回族 约800万，主要在宁夏及甘肃，还有一部分散在全国各地，素有“大分散、 小集中”之说。 信奉伊斯兰教，尊重长者。不吃猪肉、狗肉、马肉、骡肉和一切凶猛禽兽的 肉。忌食一切动物的血和自死的动物。禁酒，忌讳别人在自己家中吸烟。忌讳说 “猪”；外出戴帽，忌露顶；忌出言无礼；以讲究清洁卫生而著名。 3、维吾尔族 信奉伊斯兰教。礼貌，与人相见时喜欢将右手按在胸部中央，身体向前倾30 度左右，或施握手礼。 主食以面食为主。饭前必须洗手，但只限3人以下同时洗。要用被维吾尔族称之为“阿布塔巴”的壶冲洗。吃抓饭时指甲一定要剪干净，不能把抓起的饭再 放回盘里。不能随便拨弄食物。 不吃猪肉、狗肉、马肉、骡肉等。忌食一切动物的血和自死的动物。 4、蒙古族 信奉藏传佛教。好客，待人热情，见面热情问候，并把右手放在胸前，微微 躬身。敬酒茶时有“浅茶满酒”之俗。 5、藏族 点头、吐舌头是亲切的表示，或者弯腰行45度的鞠躬礼并伸出双手，掌心向上。饮食：炒熟的青稞或豌豆磨成的炒面。酥油茶（取牛奶或羊奶煮熬冷却后 凝结在上面的一层脂肪，并与茶叶混合后制成）、青稞酒。 信奉喇嘛教，教徒们禁吃鸡和鸡蛋，不吸烟，不喝酒。忌讳别人用手摸佛像、 经书、护身符、转经轮等。每天起床后及饭后都要念经。有男女分坐的习俗，男 左女右。 6、彝族 广西和四川的凉山地区较集中。 自称“彝家”，十分好客，用烟酒茶及其他食物招待客人，喜欢喝酒，“有酒 便是宴。” 农历6月24前后，火把节非常隆重。 7、傣族 云南西双版纳，多信奉小乘佛教。 女性在家庭中的地位与男子平等，共同管理家庭事务。 进傣家的竹楼要脱鞋，不能随便进里屋，不能在竹楼吹口哨。 农历清明前后10天左右的泼水节是傣族的新年，是傣族人洗污净身的一种 祝福仪式。 8、朝鲜族 主要在吉林。 （二）部分国家风俗习惯简介 1、韩国 热情礼貌。见面鞠躬并握手，女子施鞠躬礼。尊老敬老。 2、泰国 信奉佛教。大象是吉祥的象征，被视为国宝。见面施合十礼。忌讳触摸别人 头部；忌讳左手服务；忌讳睡觉时头西脚东。 3、日本 礼貌。谦虚。 4、欧美国家 礼貌。注重仪表。 三、保健按摩服务程序 在实际工作中，因人、因事而异，具有一定的灵活性。 （一）准备 卫生、换制服、去除首饰、胸卡等；按摩室整洁、卫生、空气流通、湿度及 温度适宜；床上用品完备、干净。 （二）迎宾 （三）按摩 体位、按摩单、手法舒适适宜、保暖、认真听取宾客意见。 （四）送客 四、保健按摩师的岗位职责 五、按摩师基本素质 1．进行按摩时,要认真负责,耐心细致,精神集中,随时观察病人出现的反应及局部情况。 2．身体健康。 3．熟知按摩禁忌症及注意事项，掌握一定的紧急救护常识。 4．具备良好的知识储备，主要包括：正常人体解剖基础知识；中医基础理 论中阴阳、脏腑及经络知识；按摩专业知识。 5．具备良好的沟通协调能力，争取受术者的合作。 六、按摩注意事项 1．按摩师应注意个人卫生，操作前将指甲剪短修平，洗手后保持双手的清 洁干燥，取下手表、戒指等有碍操作的物品。 2．各种按摩手法的实施，以受术者感到舒适、能够接受为准。按摩师应随 时观察受术者表情并调整手法。 3．按摩师和受术者的位置要合适，受术者的体位力求舒适，肌肉充分放松， 按摩师的体位应该是能够自如发力，便于操作。 4．按摩过程应做好受术者的保暖工作。 按摩的适应症十分广泛，包括骨伤科、内科、外科、妇科、儿科、五官科中 的多种疾病，慢性劳损、损伤后遗症、疲劳及亚健康状态效果尤佳。但按摩也有 一定的局限性，存在着不适宜按摩的情况。因此，在进行按摩前，应先进行诊断， 判断被操作者是否患有禁忌症，如有禁忌症，则应禁止按摩。 （一）适应症 1．闭合性的关节及软组织损伤：如腰椎间盘突出症、腰肌扭伤、梨状肌综 合症、挫伤、半月板撕裂、膝关节侧副韧带损伤、腕关节扭伤、肌肉痉挛等。 2．肌肉、韧带的慢性劳损：如颈肌劳损、背肌劳损、腰肌劳损、跟腱炎、 网球肘等。 3．骨折愈合后遗功能障碍、关节脱位后遗功能障碍。 4．周围神经疾患：如三叉神经痛、面神经麻痹、肋间神经痛、坐骨神经痛、 腓总神经麻痹等。 5．其它如小儿肌性斜颈、小儿麻痹后遗症等。 （二）禁忌症 1．开放性软组织损伤：如撞伤、刀伤等有皮肤破损者。 2．各种类型的骨折、脱位的早期。 3．皮肤病变的局部：如湿疹、烫伤等以及皮肤有破损、溃烂情况。 4．由结核菌、化脓菌引起的运动器官的病症：如骨结核、化脓性骨髓炎等。 5．传染病：如肺结核、病毒性肝炎等。 6．有严重出血倾向者：如血友病、血小板减少症等。 7．局部包块性质不明者。 8．按摩后症状加重，有异常反应者。 9．饥饿、过度疲劳、酒后神志不清及饭后半小时以内。 10．内外科危重病人，如严重心脏病。 11．诊断不明的急性脊柱损伤等。 （三）慎用症 1．孕妇、妇女月经期。 2．肘关节、股四头肌等部位的骨化性肌炎。 3．骨质疏松患者。 4．年老、体弱病人。 （四）不宜保健按摩的情况 保健按摩是按摩疗法在防病健身方面的运用，其禁忌症理应包括按摩疗法的 禁忌症，除此之外，下述情况亦当禁忌。 1．应由医师处理的各种疾病。 2．吸毒者犯瘾时。 3．酗酒者酒醉时。 4．人体性敏感区。 八、紧急救护常识 （一）中暑 （二）心绞痛 （三）高血压 （四）人工呼吸 （五）胸外心脏按压 第三节 按摩基础知识 一、正常人体解剖学基础知识 二、中医基础理论 三、经络腧穴基础知识 第四节 按摩专业知识 按摩是一项需要持续发力的工作，从事按摩工作需要有强健的身体和良好的 耐力，只有这样才能将手法应用自如，达到预期的治疗目的。按摩对于力的运用 主要在于指力、腕力、臂力、腰力、腿力等，这些力在运用时必须相互配合。只 有巧妙配合才能使力能刚能柔，刚时力达筋骨，柔时深透肌里，按摩时恰到好处， 快而清脆，慢而绵缠，力不间断，医不气喘。 因此，每一个按摩工作人员都需要进行按摩的基本功锻炼，以发展手和臂的 力量，并学会发力。 介质的选择主要考虑两方面的因素，一是介质本身具有的治疗效果；二是介 质的使用可以减少按摩时的阻力，避免皮肤的擦伤。常将按摩的介质分为粉剂、 油剂及药酒等。 1．粉剂 （1）爽身粉 具有吸水、清凉解暑、减少按摩时阻力的功效。常在夏季或运动后使用。运动员有汗液分泌时使用效果最佳。 （2）滑石粉 具有清热解暑、干燥除湿、增加皮肤润滑及安神定志的功效。常在夏季或运动后应用。滑石粉亦可加冰片使用，滑石粉与冰片混合使用的比例 可以是20-30:1。 2．油剂 主要起润滑的作用。常选择冬青油、松节油、凡士林等。精油也是不错的按 摩油剂，但在选用时应注意不同的精油所具有的各自不同的疗效与禁忌症。 3．药酒 首选活血化淤、通经络功效的药酒，常用的有舒活灵、活络酒等。民间的药 酒配方较多，中药成分不同则配置的药酒功效亦不相同，在作为按摩介质外用时， 应辩证论治，随症选用。如舒活灵具有解热、消肿的作用，适用于软组织损伤的 早期阶段，而活络酒具有祛风湿、通经络及解痉止痛的功效，适用于陈旧性损伤 及风湿性关节炎等。使用不对症的药酒可能会引起病症的加重。 此外，选用的药酒应该是具有较好的润滑作用，粘滞性较大的药酒用作按摩 介质容易引起皮肤的擦伤。 为了使按摩能够取得较好的疗效，除了熟练掌握各种手法外，尚需注意操作 的技巧。 一、操作者应熟练掌握并运用各种按摩手法，练习到成熟的程度，即要求手 法均匀、柔和、有力、持久。按摩时要沉肩、垂肘、悬腕，着力不跳不荡，紧贴 皮肤而有指劲，动作要有节奏，手法要能按要求持续连贯地运用一定时间。各种 手法的使用随心所欲，熟练掌握手法而不拘泥于手法，懂得融会贯通，手法与手 法之间的转换自然流畅。注意力集中，做到“手随心意，法从手出”。 二、辩证施治，根据病情制定方案。先有诊断而后有治疗，切不可将按摩作 为万能的治疗方法。只有根据病情制定一套操作的程序，按程序进行按摩，才能 收到满意疗效。 三、注意按摩的时间与强度。按摩的时间与强度，直接影响按摩的效果。只 有掌握恰如其分的按摩时间和强度，才能起到良性的刺激作用，收到应有的治疗 效果。具体操作过程应注意个体差异，区别不同的体质与病症。 局部按摩一般需要15-25分钟，面积较大部位的按摩可适当延长时间，全身 性的按摩所需的时间更长，约50-60分钟。通常每天按摩一次或是隔天按摩一次。但在运动按摩中，可以在一天内进行运动前、运动中、运动后的多次按摩。 按摩的强度指按摩时所用的力度，亦即用力的大小，按摩手法的力量从小慢 慢逐渐加大，不可用蛮力。力量轻的手法使机体放松入静，力量重的手法促进气 血循环而祛除病邪。通络按摩一般要求深透肌肉，需使受术者产生酸胀而舒适的 感觉，穴位按摩有得气感。 按摩的速度分缓慢和轻快，“缓摩为补，急摩为泻”，在运动前、运动中的按 摩多为轻快，损伤的后期、陈旧性损伤等多缓慢。各种手法交替重复使用，由轻 及重，由浅入深。 四、勤加练习，培养手感。优秀的按摩师通过双手对局部组织的触摸，感知 肌肉的紧张度、局部组织的张力、条索、硬结等，能迅速判断受术者的基本情况， 如疼痛的部位、组织结构的变化等，然后根据手感的不同，有针对性地选用手法 及强度。按摩治疗的效果有时候也可以通过手感而做出判断。因此，按摩师操作 的过程也是一个诊断的过程，良好的手感是按摩师按摩水平的重要体现。 盛则泄之，虚则补之。 一、轻重补泻法 补法是较轻刺激的按摩手法，手法柔和、轻快、时间短促。例如，轻揉、轻 按能疏通气血，扶正补虚。 泻法是重刺激的按摩手法，手法重而强，用力由轻入重，作用时间长。例如， 重揉、重按能止痛活血，以疏松凝滞结聚，开导闭塞肿胀，减轻疼痛。 二、左右选择补泻（有待临床及实验证实） 顺时针为补，逆时针为泻。 急摩为泻，缓摩为补；轻推、顺推为补。 三、迎随补泻 顺经络走行为补，逆经络走行为泻。“迎而夺之者，泻也，追而济之者，补 也。” 四、平补平泻 顺逆交替使用。 用拇指和其他手指在一定部位做对称性的挤压，称为捏法。 用拇指和食、中指指面，或用拇指和其余四指夹住肢体或肌肤，做相对用力 挤压，随即放松，再用力挤压，并循序移动。移动应按经络、穴位或肌肉外形轮 廓循序进行。 三指捏法、五指捏法 用拇指和其余四指相对用力，提捏一定部位，称为拿法。 用拇指和其他手指指面相对用力，捏住一定部位肌肤逐渐用力内收，并将肌 肤提起，做轻重交替而连续的提捏动作。 三指拿法、五指拿法 将手掌或手指放置在施术部位做前后、左右缓和转动。揉法可分为指揉法、 掌揉法、大鱼际揉法、小鱼际揉法、前臂揉法、肘关节揉法和拿揉法等。 （按揉法、点揉法） （1）掌揉法 将全手掌或掌根放置在施术部位，沉肩、垂肘、悬腕，以肩部带动肘、腕运 动，手掌在施术部位做环揉，边揉边移动手掌。此法多用于胸腹部、肩背部和臀 部。 （2）大鱼际揉法 将手掌的大鱼际放置在施术部位，沉肩、垂肘、悬腕，以肩部带动肘、腕运 动，大鱼际在施术部位做轻柔或环揉，边揉边移动手掌。此法多用于面部、胸腹 部、肩背部和臀部。 （3）小鱼际揉法 将手掌的小鱼际放置在施术部位，沉肩、垂肘、悬腕，以肩部带动肘、腕运 动，小鱼际在施术部位做轻揉或环揉，边揉边移动手掌。此法多用于面部、肩背 部。 （4）拿揉法 五指与掌根相对，将施术部位抓握在掌心，沉肩、垂肘、悬腕，以掌指关节 运动带动指关节进行拿揉。 搓法可分为双掌对搓法和两指捻搓法两种。 （1）双掌对搓法 两个手掌相对，夹住病人的肢体，用力快速搓动。在搓动的过程中，作上下 往返移动。常作为按摩的结束手法。此法多用于四肢。 （2）两指捻搓法 拇指与食指、中指相对，捏住患者的手指或脚趾，做快速捻搓并上下往返移 动。 手掌自然伸开，其余四指并拢，拇指外展成钳形，将手掌和各指紧贴于皮肤 上，五指和掌心齐用力，作不移动的揉捏或行直线、螺旋形向前移动的揉捏动作。 揉捏用力在手指和掌心上，动作要圆滑；力量大而深时，可达于骨面。在操作上， 有拇指作圆形揉和五指齐用力捏的动作，两个动作同时发生。 （一）摩擦类手法：推法、抹法、摩法、擦法、搓法等 用手指或手掌按压在施术部位，进行单方向的直线推动。推法可分为直推法、 压推法、分推法和握推法四大类。又可分拇指推、多指推、掌推、肘推。 单手或双手拇指指腹放置在施术部位，拇指指腹着力，左右或上下往返移动。 抹法多用于头面部和胸部，如双手分抹双眉。 手指或手掌放置在施术部位，进行环行的摩擦移动。指摩法和掌摩法。 手掌紧贴体表，稍用力下压做直线往返摩擦，至局部皮肤发热。小鱼际擦法、 大鱼际擦法和掌擦法。 （二）挤压类手法：按法、点法、拨法、捏法、拿法、捻法和踩跷等。 用指、掌或肘深压于体表一定部位或穴位。按压的方向要垂直向下。指按法、 掌按法、肘按法。 用指端或屈曲的指关节突起部分着力，点压在一定部位。拇指指端点法、屈 拇指点法、屈食指点法。 将拇指或四指指腹按压于施术部位，做与肌纤维、肌腱、韧带呈垂直方向的 拨动。拨法可分为单手拇指拨法、双手拇指拨法、四指拨法等。 （三）摆动类手法：揉法、滚法、一指禅推法 用小鱼际侧部或掌指关节部附着于一定的部位上，通过腕关节的屈伸和前臂 的摆动、旋转运动，使滚动产生的力持续作用于操作部位上。 用拇指着力于一定部位，运用腕部的往返摆动，使产生的力持续作用于经络 穴位上。要求紧推慢移，即腕部摆动要快，而拇指的移动要缓慢。力量集中在手 指。 （四）振动类手法：抖法、振法 双手握住肢体两端做上下连续抖动，使关节肌肉产生松动感。抖动幅度要小， 频率要快，且牵引力适宜，节律均匀。 用指或掌面着力于一定部位做强烈的振颤。分为指振法和掌振法。 （五）叩击类手法：拍法、叩法、击法、啄法 手指自然并拢，掌指关节为屈曲，用手腕部屈伸带动虚掌着力于受按摩部位， 平稳而有节奏地反复拍打的手法。四指拍法、指背拍法、虚掌拍打法、五指散拍 法。 利用手腕部屈伸带动，以空拳或指掌尺侧叩击按摩部位。 用拳背、掌根、掌侧小鱼际、指尖或桑枝棒击打体表一定部位或穴位的手法。 用力较重，腕关节没有屈伸。 手自然屈伸，以腕屈伸带动指端用力，垂直于被按摩部位，呈鸡啄米状的手 法。 （六）运动关节类手法：屈伸法、拔伸法、摇法、扳法 关节被动屈伸。 颈、肩、肘、腕、髋、膝、踝。 应用对抗力量对关节或肢体进行牵拉，使关节伸展。 头颈部（坐位、仰卧位）、肩、肘、腕、指（趾）、腰、髋、踝。 使关节做被动的环转活动。 （七）组合手法 按揉、点揉、拿揉、压颤、叩击、牵抖等。