[小学]电针治疗仪的探讨

[]电针治疗仪的探讨 电针治疗仪的探讨 针灸的原理是运用一枝小小银针刺入人体的穴位，以调节人体内各个不协调的部份，使血气流通而重新获得平衡，故促进人体各部分活动功能正常，达到康复各种机能的目的，它还能起着镇痛、镇静和安宁的作用。现代医学工作者根据前人积累下的丰富经验加以总结和研究,在理论和实践方面取得了极其辉煌的成绩,使这门科学得到了新的发展.例如用银针打开聋哑禁区、治疗小儿麻痹症及针刺麻醉等实例，都是近代医学史上史无前例的创举。从无线电爱好者的角度上看，最感兴趣的是对电疗机的研究和探讨。电疗仪是什么东西呢,电疗仪是一种能产生包括有各种类形脉冲的仪器。利用这种仪器所产生的脉冲通过扎针输入人身各部分的经络，产生刺激作用，以代替用手不断运针所产生的人工机械振荡之刺激作用。使用此类电疗仪器，不但本身操作简单，且能增加对人身穴位的刺激，因而扩大针刺治疗的范围和效能。 电疗脉冲的选用和 设计何类脉冲才能符合针刺治疗上的需要呢,这是在设计电疗仪时应该明确认识的问。首先必须考虑到电流刺激对神经系统所引起的影响。根据医生的临床经验，取得了一些初步理论。 (1) 脉冲宽度要尽量窄 施用脉冲电压较高时，发现对神经系统引起的刺激较大，当然治疗作用也较显著。但如其平均电流过大时，则会引起扎针部分肌肉收缩或皮肤烧伤等有害问题。平均电流越大则问题越显著存在。我们要求得到较大的刺激，但又不让肌肉有收缩或皮肤烧伤的现象。这是一个难题。要解决此难题的办法是尽量缩窄脉冲宽度。这样虽然脉冲的强度极高能产生较大刺激，但其平均电流仍是很低的，故此便符合了我们的要求。请参考图(1)，它可以帮助我们了解这个问题。在实践治疗过程中，发现在用电疗仪时，初时不可一下子就采用最大脉冲电压刺激，应先稍微刺激一下，然后才逐渐加强输出，这们才能适应病人之生理现象。 (2)频率 要适中脉冲频率的选用，也是十分重要的问题。一般需根据病情和病因而决 定，实验中证明采用20-400赫(Hz)频率范围时取得的效果最好。 (3)使用 低频锯齿波作调制的脉冲在长期的研究和实践中发现，使用极低频锯齿波电流来作电疗时，会对人体正常部位不产生刺激作用，但对失调部份肌肉将会产生刺激，不过这种刺激效果并不显著。经过实验发觉用锯齿波来调制图(1B)所示的窄脉冲时，对病人的治疗效果最佳。它是由多个脉冲组成，而其波幅强度是按照锯齿波波幅的变化而变动。此种电疗仪对人体神经系统适应度较大，故能得到最理想的效能。请参考图(2)。 (4)穴位的寻找 经过许多医生和科学研究者的长期探讨。发现凡经络穴位与皮肤间的直流电阻都比较身体其他部位为低。根据这个原理就制成和发展了电子穴位探测仪(经络测定仪)。大大有助于扎针时对穴位的正确寻找，并对探讨和寻找更多的新穴位提供了有利的条件。 电疗仪简述 电疗仪的种类很多，且各具优缺点，现大略叙述如下: (1)蜂鸣器初期应用的电疗仪多属蜂鸣器式，利用继电器的一开一关来产生连续的针状脉冲。请参考图(3)。电路在工作前，继电器的弹簧片C点和A点相接，当将S1闭路时，电流通过继电器初级线圈而产生一个变动磁场，因此次级线圈就感应到一个较高的针状脉冲电压。同时继电器的衔铁B因磁化作用而将弹簧片C吸住，使A、C点闭路。这时因没有电流流经线圈，衔铁B也就不再被磁化，弹簧片C使弹回原位，电路重新成闭路而开始另一周期的工作。弹簧片这样不断地上下跳动，在输出端也就不断产生一个个重复的针状脉冲，而输出的强度可由电位器VR1控制。这一种电路的优点是制作简单、取材容易，而又能符合规格要求，但其缺点是脉冲电压和振荡频率不稳定，使在实际运用上不易控制。 (2)多谐振荡器 由两个晶体管构成的多谐振荡器电疗仪，可以克服上述的缺点，请参考图(4)。它是一个两级的阻容耦合放大器，其第二级的输出经由电容器Cs耦合入第一级之输入电路中，形成正回输作用而产生振荡。其输出为方形波，由C4、VR2构成的微分电路，将方波整形至适合电疗仪用之脉冲波。其频率是由VR1调整，而强度则由VR2所控制。 (3)间歇振荡器 为了使电疗仪的输出脉冲在空战时幅度可达100伏左右，而又使更换电池时取材容易(能采用较低伏的电池)等等原因，便有间歇振荡器电疗仪来适应这方面的需要。请参考图(5)。此电路具有很强的正回输，并在晶体管基极回路上，接有阻容元件。当电源接通后， 有集电极电流流通，通过L2所得之感应负电压使基极电流Ib突增而使集电极电流Ic达到饱和状态，即集-射极间相当短路，故Ic不再上升，L2便没有感应电压。此时电容C1便放电，使电压逐渐下降而令Ib减少。于是集电极电流Ic下降，而使在L2感应的电压出现相反极性，这便使晶体管由饱和而转变为截止状态，即Ic降至零值。这时候，又会使L2感应得负电压而使Ib增加，再引致Ic上升。如此反复进行，在L3中便有脉冲波输出。这电路输出脉冲幅度是由L3、L1的圈数比来，而振荡频率则由调节VR1及变更C1的数值来决定。这种形式的电路在实际应用上也相当广泛，效果也甚为理想。 (4)方波控制式间歇振荡器 本机主要由多谐振荡器及间歇振荡器两部份组成。此治疗仪能产生三种不同波形输出:1、连续波;2、疏密波;3、断续波。如图(6)所示。 连续波:当选择开关旋至连续波位置(A)时，此时TR4组成间歇振荡器独立工作，输出连续的窄脉冲波，而它的频率是由VR2所调整。波形如图(7A)所示。 疏密波:选择开关在B时，TR4的基极先经R8取得低偏压，此时间歇振荡器输出为疏波。TR3把多谐振荡器输出的方形波去控制间歇振荡器。这时，TR3处于饱和，即相当于 低阻值电阻和R4并连，因而使间歇振荡器输出为密波。TR3交替饱和和截止，便会使输出端的脉冲出现为交替疏密波。波形可参考图(7B)。 断续波:当选择开关在C时，间歇振荡器的工作完全受多谐振荡器输出的方波所控制。此时TR3的发射极电压将跟随多谐振荡器的振荡频率而变化。这会使间歇振荡器输出为方波所调制的断续波，波形见图(7C)，调节VR1可变更多谐振荡器的频率，亦即改变断续波的周期。输出部份有氖胆作频率指示，而输出强度则由电位器VR3、VR4等来调整。 (5)锯齿波调制式脉冲产生器 电路如图(8)所示，其主要是由两个间歇振荡器和脉冲放大器所组成。间歇振荡器的一组产生窄脉冲输出，另一组产生极低频锯齿波输出，两电路彼此配合共同作用于脉冲放大器电路，使输出端脉冲讯号具有象锯齿波调制的效果。由于具有当扎针穴位正常时扬声器发出较响之声音的特点，故对寻找穴位带来有利的帮助。 (6)穴位探测仪(经络测定仪) 图(9)所示，是最简单的穴位探测仪电路，一般测定仪常采用电表、扬声器或氖胆来指示。上述电路是采用扬声器的，它是由多谐振荡器及低频放大器(采用舌簧扬声器)构成。使用时只需把探针的插头插入穴位探测插座。若接触到某穴位时，因穴位具有低电阻我特性，而使多谐振荡器输出的方波由电容C3经人体穴位传至低放级，此时扬声器即有瓜反应，并产生声音。