犬消化道异物诊治

犬消化道异物诊治 犬消化道异物诊治 No.03.2007动物保健sichuanAnimaI&vele『inaSciences 鳓 王芳,王政法,丛恒飞 (1冲国农业大学动物医学院,北京100094;2.云南省会泽县娜姑镇畜牧兽医站,云 南会泽654207) 中图分类号:$858.292文献标识码:C文章编号:1001—8964(2007)03—0057—02 犬消化道异物引起的梗阻性与损伤性疾病是指 犬因啃咬尖锐,坚硬的物品或吞咽外形不规则,难以 消化的异物,异物滞留于消化道(口腔,咽部,食道,胃 和肠等1的某一部位而引起的阻塞及其黏膜或管壁的 出血,发炎,甚至坏死,穿孑L等. l发病种类和划分 1.1按发病部位划分可分为口腔,咽部,食道,胃和 肠等5个部位的异物性梗阻与损伤性疾病. 1.2按梗阻局部黏膜或管壁的完整性划分可分为 异物性梗阻,异物性刺伤和异物性穿孑L等. 1.3按受伤后的时间和感染与否划分将异物性 梗阻与损伤性疾病(滞留,刺伤,出血等)的初期称 为原发性异物性损伤性疾病,随后感染发展为的炎 症,化脓,坏死,穿孑L等称为并发性异物性损伤性疾 病. 2症状及诊断 2.1胃肠道异物胃肠道异物常为针,钉子或橡胶 球,瓶塞,钮扣,桃核,抹布,尼龙袜等.这类异物可引 起胃肠道不通,机能障碍,甚至导致局部组织坏死. 诊断要点:胃肠道异物可引起患犬食欲减退或废 绝,呕吐,口渴,肠蠕动减弱,停止排粪等;腹部深部触 诊能摸到可移动的硬固异物,加压时初期明显疼痛, 后期疼痛反应迟钝;患犬虽有不安,精神沉郁等表现, 但腹痛症状不明显. 2.2食道异物食道阻塞可发生于颈段或胸段食道. 食道阻塞程度取决于异物大小和形状.异物长时间压 迫,可造成食管扩张,食道壁发炎,坏死等.食道完全阻塞时.患犬不安,曲屈颈部,频频作吞咽动作,流涎, 呕吐触诊颈部可发现局限性,疼痛性肿胀.食道不全 阻塞犬有食欲,但在进食后即呕吐,若尖锐异物穿透 食道.可在食管周围引发脓肿或蜂窝织炎.根据临床 症状可做出初步诊断,X线检查(必要时行钡餐造影) 和应用内窥镜有助于确诊. 收稿日期:2006—12—23 2.3咽部异物咽部的异物常为鸡骨,针等尖锐或带 钩的物品.患犬因局部损伤和炎症而升温,拒食.异物 阻塞或局部组织肿胀可造成咽腔缩小,导致呼吸困 难,有时鸡因误咽而咳嗽,食物从鼻腔中逆流.咽部组 织常因异物创伤而流血. 2.4口腔异物患犬大量流涎,呕吐,吞咽困难,厌食 或拒食.打开口腔常可见到刺入齿龈,颊,硬腭等部的 尖锐异物,必要时应作X线检查. 3鉴别诊断 消化道异物通过腹部触诊,内窥镜检查和X线检 查(包括钡餐造影)并结合临床症状即可做出诊断. 消化道异物阻塞的鉴别诊断如下表: 饮食欲 咽喉妻蠢蓥轰蓑完 食道妻鑫釜,不完 胃部菱盘薯蓑署 十:指肠饮食欲不振 后段肠段一般为慢性经过 有呕吐现象.更多的前期无变化,后 袁现为流涎期变化少 呕而吐不出东西.完前期无变化.后 全堵塞剧有流涎现象期变化少 饮水后半小时.甚至 身客蔷鐾蕞妻:;筹先稀少,后没有为顽固性呕吐.喷射,呷',一 状呕吐.直至吐完 鉴茎暑h先稀少.后没有呕吐.呕吐很强烈…'…… 丧嘉里吐,后期一病后无大便般不呕吐,…, 4治疗 4.1胃内异物 4.1.1保守疗法口服石蜡油使异物与肠内容物一 并排出;当胃内异物为光滑物体时,可皮下注射催吐 剂使其呕吐.采用保守疗法无效或异物尖锐时应实施 手术. 4.1.2手术治疗治疗本病的有效手段是施胃切开 术,取出异物.患犬仰卧保定,全身麻醉.术式:术部常 规消毒,在脐前区沿腹白线作切口,切口大小根据异 物大小和术者操作便利情况而定.切开皮肤,暴露腹 白线,打开腹腔,从胃幽门端将胃引出切口外,周围用 大块灭菌纱布隔离,在胃大弯血管稀少处切开,切口 大小依据异物大小而定,一般为5,8em.将异物向切 口处挤压取出或用止血钳钳出,并注 四川畜牧兽医动物保健2007年第3期 夏道伦 (湖北省襄樊市襄阳区畜牧局,湖北襄樊441000) 中图分类号:$858.266.9文献标识码:C文章编号:1001—8964(2007)03—0058—0l 羊氨化饲草中毒症状为:轻症患羊精神呆滞,步 态不稳.食欲减退.反刍减少,甚至停止,15内涎液分 泌增多并垂流于体外:严重中毒羊呻吟不安,全身肌 肉震颤.动作失调.前肢麻痹,瘤胃臌气,15内过度流 涎并伴有大量泡沫.呼吸急促,气喘,最后倒地而亡; 慢性中毒患羊肺水肿.有肾炎或尿道炎,代谢紊乱,其 表现为尿频,排尿有疼痛感.从尿道内排出脓性分泌 物.公羊生殖器外露且呈水肿. 发现羊食氨化饲草中毒后应立即停喂氨化饲草, 并对中毒羊实施紧急治疗.用谷氨酸钠20—40mL加 入10%葡萄糖注射液200400mL静脉滴注,使之与 血液中的氨结合成无毒的谷氨酰铵,并随尿液排出体 外;可配合食醋0.10.2兑水58倍给羊内服,以降 低瘤胃内容物的酸碱度,阻止余氨继续中分解,避免 氨被吸收及产生碱毒症.慢性氨中毒患羊除采用上 述治疗措施外.还需配合肌注抗生素(如青霉素,链 霉素等),以防止炎症扩展及继发感染;如患羊经治 收稿15t期:2006—12—18 疗得以稳定.并处于恢复期.须给羊内服健胃制剂 (如陈皮酊,蕃木鳖酊等),以利瘤胃微生物生态系恢 复. 避免和减少羊食氨化饲草余氨中毒应采取的预 防措施:一是根据气温条件严格控制氨化饲草的发酵 成熟时间.以确保氨化饲草发酵成熟.如氨化饲草采 用尿素,碳铵作氨源时,务必使其完全溶解于水中.且 发酵装池时应将氨源溶解液均匀地喷洒于饲草上.以 利氨源与饲料均匀混合;二是氨化饲草发酵成熟后. 须开封散氨后方可饲喂,一般开封散氨时间:晴天在 10h以上,阴雨天在24h以上.以散氨后氨化饲草仅 略有氨味.不刺眼,鼻为佳;三是氨化池,氨化饲草堆 放处应与羊舍严格隔开.饲喂氨化饲草时做到随用 随取.并保持羊舍空气流畅.防止舍内氨化浓度过 高,避免羊吸人余氨而中毒;四是未断奶羔羊瘤胃内 的微生物系尚未完全形成.羔羊一旦采食过多氨化 饲草极易中毒,因此,饲喂未断奶羔羊氨化饲草要慎 重.? 伤情况.全层缝合胃壁切口,用生理盐水冲洗,再内翻 缝合胃壁浆膜肌层.缝毕用生理盐水清洗并还纳腹 腔,常规闭合腹腔.做结系绷带,7d左右视切15愈合情 况拆线.术后体况较差者应静脉补液和应用抗生素, 体况良好者可仅肌注抗生素,连用3d.病犬术后24— 48h禁食,同时数日内仅给予少量流食,以后逐渐恢复 至正常饮食. 4.2肠道异物 4.2.1保守疗法患犬口服石蜡油,使异物与肠内容 物一并排出.保守疗法无效或异物为尖锐物体时实施 手术. 4.2.2手术治疗手术除去阻塞物,若阻塞部肠段坏 肠段,做肠断端吻合术.术后体况较 .L.L.L.L.L.L 差者应静脉补液和应用抗生素,体况良好者可仅肌肉 注射抗生素,连用3d.病犬施术后24—48h禁食,数日 内仅给予少量流食,以后逐渐恢复至正常饮食. 4-3咽部异物宜在全麻状态下从咽部取出异物,要 注意止血,如果周围组织有蜂窝织炎,则应切开.当发 生窒息时,须做气管切开术:在颈上l,3沿腹正中线切 开软组织,切口长3—4cm,然后切开2—3个气管环,要 注意止血.经口取出异物后,闭合切口.如咽喉部炎症 引起呼吸困难,则留置气导管. 4.4口腔异物用止血钳直接取出异物,之后用 0.1%高锰酸钾液冲洗口腔.为防止感染,术后肌注抗 生素3d.患犬禁食1日,但不限制饮水.猛犬在处置前 应给镇静剂或行全身浅麻醉,以防咬伤术者.?