针刺配合超短波治疗咀嚼肌功能紊乱70例

针刺配合超短波治疗咀嚼肌功能紊乱70例 针灸临床杂志2006年第22卷第3期 [2]程琰,许凤琴.金绍岐.小腿肌肉损伤的病因和治疗[J].局解手术 学杂志,2004,13(6):399 [3]陈进.针刺手针"腓肠点"镇痛解痉挛疗效观察[J].中国针灸. 1994.14(6):9—10 [4]朱爱军.合谷刺配合中药熏洗治疗陈旧性腓肠肌损伤临床观察 [J].针灸临床杂志.2001,17(12):35—36 收稿日期:2(IY5—10一lg 针刺配合超短波治疗咀嚼肌功能紊乱7O例 吴艺玲,魏小丽 (青岛大学医学院附属医院康复科,山东青岛266003) 关键词:针刺;超短波;咀嚼肌功能紊乱 中图分类号."R.246.83文献标识码:B文章编号:1005—0779(2006)03—0023—01 咀嚼肌功能紊乱是VI腔颌面部常见病之一,是颞 颌关节紊乱病的一种,指咀嚼肌疼痛,触痛,张VI痛性 受限,下颌运动不协调,弹响,咀嚼无力等一系列症状 综合征.发病因素为咬合异常,下颌的过度运动,近期 内情绪精神刺激史,偏侧咀嚼习惯,严重的神经衰弱 等.自1998年以来,笔者共收治本病112例,随机分 组治疗,现将结果报告如下. 1临床资料 1.1一般资料本组病例为住院及门诊病人,随机分 为治疗组与对照组.治疗组7O例,其中男42例,女28 例;年龄最小23岁,最大69岁,平均36岁;病程7天 , 数月.对照组42例,其中男26例,女l6例;年龄最 小24岁,最大68岁,平均36.4岁;病程6天数月. 1.2诊断依据咀嚼肌疼痛,触痛,张VI痛性受限,下 颌运动不协调,弹响等症状,肌肉触压检查为触痛,下 颌运动幅度测量,被动推压试验为软性终点感觉.经 x线检查排除器质性颞颌关节紊乱病. 2治疗方法 2.1采用上海电子仪器厂生产的五官科超短波治疗 仪,治疗用电流指示50rnA,每日于颞下颌关节区治疗 15min,1次/日,10次1疗程. 2.2针刺患侧下关穴为主,配以足三里,合谷.先针 下关穴,取0.30×40rata的毫针,刺入O.8—1寸,进针 后局部取得明显酸胀感,并沿面部向四周扩散.足三 里及合谷穴均取双侧,取明显针感.留针30min,1次, 日,10次l疗程. 治疗组采用l,2法,对照组采用l法. 并嘱患者保持心情愉快,注意休息,进软食,避免 过大开VI活动,局部注意保暖.以祛除病因. 3治疗效果 3.1疗效 作者简介:吴艺玲(1974一),女,住院医师,从事中风及痛症的针灸康复 临床工作. 显效:咀嚼肌疼痛触痛消失,开口度恢复37rain以 上,弹响及下颌运动不协调消除或明显减轻.有效:疼 痛明显减轻,开VI度增加15mill以上,弹响及下颌运动 不协调减轻.无效:达不到有效标准者. 3.2治疗效果经2疗程治疗后,2组疗效见表l. 表12组疗效比较例I%) 2组疗效显效率分别为95.71%和66.67%,经统计学处理= 11.708,P<O.001.2组显效率有显着差异. 4讨论 超短波物理因子具有活血化瘀,消炎止痛之功. 无热量超短波可使血流加快,局部循环改善,提高细胞 膜通透性,消除炎症病理产物,从而达到消炎,消除水 肿,解痉止痛之功. 本病属中医"面痛","口噤不开"范畴,乃由面部经 络气血运行受阻,凝滞不通而致.治宜疏经通络,解痉 止痛.西医认为该病主要由咀嚼肌痉挛,肌僵直,肌肉 及肌筋膜炎症和水肿所致….治疗取下关穴,为足阳 明,足少阳之会穴,属局部取穴,能通调经气,开关启 闭.该穴局部解剖,深层为咬肌,颞肌,针刺可直达病 位,收解痉止痛之效.足三里乃足阳明胃经之合穴,阳 明经上颈行于颞颌面周,乃取"经络所过,主治所及"之 意,属远道取穴."面口合谷收",取合谷加强了疏经通 络,开噤,解痉之功.超短波使局部血流增快,微循环 改善,两者结合,互相协同,消炎,解痉,开噤之效益彰, 疗效显着. 参考文献: [1]李秉奇.温玉明.171腔疾病治疗学【M].天津:天津科学技术出版 社,1998:300—3o1 收稿日期:2005—09—02