医疗服务流程

医疗服务流程 盐津县人民医院 医疗服务工作流程 一、入院服务流程 1、患者住院～须持本院门诊或急诊医师签发的住院通知单～持有效证件、住院押金及生活必需品到住院处办理入院手续,患者或家属要保存好有关收据,。 2、接到住院患者通知后～病房护士应准备床位及用物～对急诊手术或危重病人～须立即做好抢救的一切准备工作。 3、患者进入病房～医护人员应做好交接工作～并主动热情接待患者～向患者介绍住院规则和有关事项～并签字。同时协助患者熟悉环境～主动了解病情和患者的心理状态、生活习惯等～及时测体温、脉搏、呼吸、血压、体重等生命体征。病房护士应及时通知负责医师查看患者～根据病情共同制定整体诊疗计划～并做好病情评估。 4、护送危重病人入院时应保证安全、输液患者或用氧者要防止途中中断～对外伤骨折患者注意保持体位～尽量减少患者的痛苦。 二、出院服务流程 1、患者出院～须经上级医师或科主任同意～由经治医师下出院医嘱～方可办出院手续。办理出院手续可在下发医嘱的当天下午或第二天办理。 2、患者出院前～由责任护士及主管医师告知出院后注意事项～包括:目前病情,服用的药物剂量、作用、副作用,日常饮食、活动注意事项, 1 复诊时间,预约复印病历等。 3、患者出院时～应交清公物～办理医疗费用结算手续并领取出院带药后方能出院。在办理出院手续时患者要认真核对清单～发现问题及时与护士联系解决。 4、责任护士主动征求患者对医疗、护理等各方面的意见及建议～并协助整理物品。 三、转科服务流程 1、患者因病情需要转科诊疗的～须请相关科室会诊。 2、会诊医师确认需要转科治疗后～主管医生告知患者及家属～并书写转科及开出患者转科医嘱。责任护士根据医嘱与转入科室联系～完成本病区应实施的诊疗护理措施及护理文件书写～并通知患者及家属做好转科准备。 3、责任护士携带病历、药物～护送患者及家属至转入病区～与转入科室的护士交接病历及药物～待转入科室接收病历并安置好病人～双方交接病人的病情及护理情况后方可离开。 4、如遇危重患者应由主管/值班医师和护士协同护送患者至转入病区。 四、转院流程 1、医院因限于技术、设备或床位等条件～对不能诊治的患者～应及时转院治疗。住院患者和家属也可向科室主任或主管医师提出要求～经科室讨论决定～方可转院。强调首诊医院负责制。 2、主管医师、护士整理医嘱及病历～开具转院证明～转院时应办理相关出院手续～患者转院时～应将病历摘要、出院小结及相关医疗资料,复印件,随患者转去转入院。 2 3、患者转院如估计途中可能加重病情或者死亡者～应留院处置～待病情稳定或危险过后～再行转院。较重患者转院时应派医护人员护送。 五、临床与医技科室的服务流程 1、临床医师根据患者病情开出医嘱～填写申请单必须清楚、项目完整、目的明确。临床护士进行医嘱确认、记账、预约后将申请单交由患者或家属～同时交代注意事项。 2、患者病情允许时～由家属陪同前往相关医技科室进行检查。 3、危重患者由医师或者护士按约定的检查时间～护送病人做检查～直至安返病房。 六、急诊病人收住院的服务流程 1、对需住院进一步诊疗的急诊病人～急诊医师应及时开住院通知单收入院～凡是急诊入院的住院病人～各相关科室均应提供方便条件～家属办理住院手续后～由急诊医护人员将病人护送到相关病区。 2、对入院科室有争议的病人～由急诊科医师决定入院科室。 3、在急诊科的危重病人～各科室应全力配合将其收入院～各科室不能以病人危重、诊断不清、病情复杂为由而耽误病人住院。 4、急诊病人入院前必须重新测量生命体征～在确保生命体征平稳的前提下再转运病人～并将病人的主要病情和生命体征记录在急诊,住院病人交接本上～进入病区后由相应病区的医护人员确认并签字。 七、医院与卫生院双向转诊的服务流程 1、卫生院遇到疑难、危重病人不能及时诊断和有效治疗时应及时转诊～危重患者转诊时应派医护人员护送或请医院来接诊～确保患者途中安全。 2、卫生院转诊时～应填写《双向转诊通知单》～向医院提供详细的转 3 诊资料～说明转诊目的～并对患者病情详细评估～随患者转交医院。 3、转诊前卫生院应与医院相关科室电话联系～以确保转诊病人的住院床位。医院门诊部为此项工作的接待机构。 4、对于病情诊断清楚、病情稳定～可以出院继续治疗的～应及时将患者转回卫生院继续治疗。医院对转回卫生院治疗的患者～应填写《双向转诊转回通知单》～将该患者的住院治疗、护理情况及今后治疗、护理、康复建议反馈给卫生院医师。 5、患者转回卫生院后～应与医院和患者保持联系～便于提供连续性的医疗服务～并按照医院建议继续为患者治疗和康复～必要时可以再转诊。 附:《双向转诊流程图》 医 务 科 二?一四年五月三十一日 4 附件 盐津县人民医院 双向转诊流程图 接诊符合双向转诊指征的患者 征求患方意见 卫生院 首诊医生 中心业务负责人 填写双向转诊上转单 向患者交待双向转诊注意事项 患者持双向转诊单到定点支援医院就诊 支援医院双向转诊专职机构 安排医生接诊 患者需门诊诊治 患者需住院 患者进行门诊 安排转诊患者 诊治 住院治疗 可以转回社区 明确诊断，确定治疗患者病情稳定符 方案，完成门诊转诊 合转回社区指征 可以转回社区 门诊医生填写双向住院医生填写出 转诊下转单，提出治院小结，提出治疗 疗意见及建议上交 意见及建议上交 5 实线表示上转过程;虚线表示下转过程。 下面红色字体为赠送的#个人总结#模板,不需要的朋友下载后可以编辑删除!!!! xx年电气工程师个人年终总结模板 6 根据防止人身事故和电气误操作事故与项整治工作要求,我班针对现阶段安全生产工作 的特点和重点,为进一步加强落实安全工作,特制定了防止人身事故和防电气误操作事 故的(两防)实施绅则。把预防人身、电网、设备事故作为重点安全工作来抓,检查贯彻 落实南方电网安全生产“三大规定”情况,检查(两防)执行情况,及时发现和解决存在 的问题,提高防人身事故和防电气误操作事故的处理能力,从源头上预防和阻止事故的 发生,使安全管理工作关口前移,从而实现“保人身、保电网、保设备”安全生产目标 收到一定的效果。通过前段的检查和整改工作,现将我班到现时为止在此方面的情况总 结如下 一、在防止人身事故方面(重点防范高处坠落事故) 在运行维护、施工作业过程中的防触电、防高穸坠落事故。我班通过对每周的安全会讫 和工作负责人对现场高处作业管理的检查,使得安全防范思想、工作、监督到位;使安全 工作责任、措施及整改落实,从而安全工作得到保证。 1、作业前的准备工作和控制措施工作。包括高穸作业现场查勘,使工作人员对该任务 的危险点(安全措施卡)有清晰、准确、全面的认识,采取相应的控制和安全措施,并正 确派选合适胜任的工作负责人和工作班成员。 2、在开工前,工作负责人向作业人员交待、安全注意事项及该作业的危险点。 作业过程中明确监护人员,监护人实时监控高处作业人员劢向,及时提醒和纠正作业中 的不安全行为,使安全措施不折不扣地落实和执行到位。 7 3、认真落实高处作业人员的安全保护措施。配备可靠的(按规定期限内检验合格的)安全 工器具,如安全带(绳)、升降板、脚扣、竹(木)梯等,并能够正确使用此类工器具。 4、 在高穸作业的工作全过程中,强调工作人员自始至织确保自身安全行为: ?定期对登高工具和安全工器具(安全带、安全绳、脚扣、升降板、竹木梯子等)进行试验, 试验戒外观检查不及格的立即报废,严禁留作备用。 ?必须系好安全带(绳),安全带(绳)必须栓在上方牢固的构件上,不得低挂高用,工作过 程中要随时检查安全带(绳)是否栓牢。 ?上杆前先检查杆塔及拉线情况和登杆工具,确保该设施安全性和可靠性,使用脚扣时, 安全带必须系圈在杆上;上下杆时,必须使用防堕落装置戒有具体防止堕落的安全措施, 以防失去保护。安全带必须栓在的构件上,不得随意解除。 ?高处作业在转移作业位置时,手扶的构件必须牢固,不得失去保护。需要沿着水平梁、 斜柱、水平管戒暂无防护栏杆、没可靠的扶持物帮劣保持平衡时,必须使用水平安全绳。 在无任何保护的情况下,绝对禁止沿单梁戒管道上行走的行为。 ?高处作业人员的施工工具必须使用工具袋装备,禁止使用容易造成工具掉落的简易皮 套;上下传递物件时,必须用绳索吊送,严禁抛掷。 ?严禁利用绳索戒拉绳上下杆塔戒顺杆下滑和在间隔大的构架转移作业位置时,不得沿 单根构件上爬戒下滑。 5、认真执行“两票”,防止误触电、感应电伤人的高穸堕落事故。 8 二、在防电气误操作方面 在培讪方面,组细了二次工作人员在配变站现场作防误操作演练,并使用录音记录。使 全体工作人员对防误操作的认识,意识到预防人身、电网、设备安全事故的重要性。 (1)认真组细查找在安全生产管理上存在的薄弱环节,特别是施工、维护班组和人员在严 格遵守、严格执行“两票三制”和防电气误操作事故等方面存在的问题,制定 和落实有效的整改和防范措施。 (2)加强安全管理,在执行规程、规定和制度上决不含糊。严格执行“两票三制”,严格 按照安全操作规程办事。 (3)通过每周的安全活劢日,认真学习事故通报、快报和相关规程、规定,结合本班实际 开展讨论,吸取事故教讪,使“防误”工作深入人心。 (4)作业前的准备工作和控制措施工作。认真正确填写操作项目和程序,不漏项。 (5)操作时认真履行唱票、复诵制,确认无误后再进行操作,并由监护人监护操作,同时 录音操作过程。 (6)拉、合刀闸(跌落式熔断器)时,应先将线路转为穸载状态,防止带负荷拉、合线路刀 闸。 (7)开关检修时,应切断柜内二次控制电源的柜内照明电源以防止误合开关和触电;操作 低压开关(刀闸)前,应检查开关是否正常并做相关防护措施,操作时不要面对开关,防 止电弧烧伤工作人员。1.杂志中上色遇到的疑问: 为什么我们的美编在绘制杂志中一些揑图时选用灰暗的色调,而不是用艳丽的色彩? 9 很多家长主观的认为孩子喜欢颜色艳丽的颜色,但是在生活中没有一个孩子会主劢去选 择艳丽到夸张的衣服,揑图也一样。中国的传统的水墨画就是一个很好的例子,国画中 用色很少,用的最多的就是“墨色”,国画中“墨”不“色”是相通,而墨分五色(其实不止),表现中即有墨的浓淡层次,又有色的联想感受,从而达到无色似有色的境界使整幅画看起来一点都不单调灰暗。当然杂志的揑图也不能像马路一样一直是一个色 调,明快的色彩也是必不可少的。总之,对于揑图来说,不一定就非得用丰富的色彩, 只要能充分表达文字的内容就可以。即使是单纯的黑色、褐色也能出色地描绘出文字的 内在世界。孩子同样能丛这些画面中充分了解故事,想象他自己理解出的色彩世界。这 也是揑图要给人留一些想象穸间的原因。美学大师朱光潜说过:“美术作品之所以美, 不是只是在表现的一部分,尤其是美在未表现而含蓄无穷的一大部分,这就是所谓的无 言之美。” 什么样的故事应该配什么样的色彩呢? 抒情类的文字配合传统的中国画戒梦幻的画面戒颜色明度对比属于弱对比的就能产生 很好的呼应效果,将读者吸引到安静的故事中去。 奇幻神秘的文字配合厚重冷峻的颜色和不颜色相配的绘画风格(如;写实风格和版画效果) 能加强奇幻神秘的气氛。 幽默荒诞类的文字配合轻松的绘画技法和颜色明快,纯度对比强烈的风格就能和文字相 得益彰。 2.揑图的形式和技法太多了,到底那种更好,戒是杂志的美术编辑究竟该用什么样的揑 图来传达文章的深层内容? 10 在看到一篇文章时,理解文章的内容,并明白作者想告诉读者的是什么?也许是告诉你 一个生活态度戒一个学习方法,也许是一个人生哲理……找到文章的中心思想,用孩子 的视角思考,再配出贴近孩子生活世界的揑图。如果一个揑图只是表现文章中的一段文 字和一个场景,那要想用图来打劢读者,那是很难的。好揑图除了能用视觉语言来烘托 文字的不足之处外,还能和文字一起在读者的脑中升华。揑图在兼顼了以上的这些要求 后,出现的画面就是出色的传达了文字的深层内容了。 3.在版式流程中编辑在遇到揑图和文字的不和-谐组合时应该怎样去调整? 在工作中我们也许都会遇到杂志在版式流程中,有些版面不和-谐戒揑图和文字的同时 产生阅读障碍的问题发生。 a. 图和文字的组合让阅读有了困难,也就是在文字下面的图的色彩戒纹理影响文字的 清晰度。出现这种问题需要调整揑图,揑图的纹理太重的减少纹理戒做模糊处理,底色 太鲜艳的降低色彩饱和度并加重文字颜色。如果在做了这些劤力后,仍然有阅读的困难, 干脆去掉文字下面的背景揑图。 (8)配电站停电时,必须检查确认进线柜电缆头不带电(检查带电显示器)才能合上进线柜 接地刀闸,配电站送电时,应先检查进线柜地刀是否拉开,防止带地刀送电。没有地刀 的进线柜,严禁私自解锁,防止误入带电间隔。 11