肝性脑病的应急预案

肝性脑病的 1、加强巡视，及时发现病情变化，及时通知医生及家属，并做好抢救，备好抢救物品及器械。 2、密切观察病人意识障碍程度，如有性格行为异常，给予专人24小时陪护，采取必要的保护措施，防止意外事件发生。 3、躁动者给予床档保护，防止坠床和撞伤。必要时制动患者。并遵医嘱给予镇静药物，观察用药后反应。 4、遵医嘱给予低蛋白饮食或禁蛋白饮食，昏迷病人禁食水，注意补液及热量的供应。 5、遵医嘱给予醋盐水灌肠，乳果糖保留灌肠，保持排便通畅。 6、遵医嘱应用降血氨药物纠正肝性脑病。给予甘露醇减轻脑水肿。 7、监测生命体征变化，加强巡视，做好交接班，做好记录。 8、做好各项基础护理，预防并发症。 肝性脑病的应急流程 住院患者发生大量便血时的应急预案及流程 1、 发生大量便血时，嘱患者绝对卧床休息，安抚患者，保持床单位清洁 2、 立即通知当班医生、科主任、护士长，备好抢救车、三腔二囊管等抢救设备，积极配合抢救。 3、 迅速建立有效的静脉通路，遵医嘱实施有效输液、输血及应用各种止血治疗。 4、 及时清除血迹、污物。 5、 给予氧气吸入。 6、 注意保暖，做好心理护理。关心安慰患者。 7、 严密观察监测患者的心率、血压、呼吸和神志变化，必要时进行心电监护。 8、 准确记录出入量。观察大便的性质、颜色、量、次数。有异常及时医生，并配合处理。 9、 熟练掌握三腔二囊管的操作和插管前后的观察护理。 10、遵医嘱进行冰盐水洗胃：生理盐水维持4℃，一次灌注250ml，然后抽出。反复多次，直至抽出液清澈为止。 11、 认真做好护理记录，加强巡视和交接班。 便血时的应急流程： 严密观察监测患者病情变化， 严格记录出血量，监测生命体征。 遵医嘱进行各种止血治疗。 继续阅读