宫颈LeeP刀术知情同意书

宫颈LeeP刀术知情同意书 XXX宫颈LeeP刀手术知情同意书 患者姓名__________，_____岁， 联系电话___________________， 临床诊断________________________， 拟定于______年____月____日行宫 颈LeeP刀手术。 一、宫颈LeeP刀手术具有出血少、无痛苦、组织无碳化、愈合时间短、愈合效果较好等优点，同时具有治疗、诊断双重效果。术后休息30分钟，无明显阴道出血即可离院。术后一周左右可能出现阴道排液，少量阴道出血。 二、宫颈LeeP刀术虽然具有上述优点，但仍存在一定风险并可能发生如下情况: 1、手术中因出血不能停止，需入院进一步处理。 、术后创面愈合过程中出血多，需来院进一步处理。 2 3、宫颈粘连。 4、术后感染。 5、宫颈病变组织愈合后原有组织弹性下降。 6、术后复发。 7、术后病理提示切缘或补切组织有病变累及时，可能需再次宫颈LeeP刀手术治疗。 8、术后病理提示送检组织恶化则需二次扩大手术等。 9、其他不可预料的情况等。 三、宫颈LeeP刀术后注意事项: 1、离院后阴道出血达到或超过平素月经量，请随时来院就诊。 2、术后一周复诊。 3、术后2个月内禁骑车;3个月内禁性生活、禁盆浴、禁阴道冲洗。 4、注意外阴清洁卫生，注意营养休息，避免劳累及剧烈运动。 5、按医嘱用药，定期复诊，有不适随诊。 四、患者声明: 对宫颈LeeP刀术的必要性及可能出现的各种情况已知情理解，同意进行宫颈LeeP刀术。 患者签字: ___________________ 经治医师签字: _________________ 年 月 日