李德修小儿推拿讲义

李德修小儿推拿讲义 话题:穴位 天河 惊风 小儿推拿讲义目录第一章 概说 ………………………………………………1一、推拿的起源 ……………………………………………1二、什么是推拿疗法 ………………………………………1三、推拿学派 ……………………………………………1第二章 推拿手法 …………………………………………1一、什么是推拿手法 ……………………………………1二、穴位分型 ……………………………………………1三、推拿手法 ……………………………………………21(推法 ……………………………………………22(拿法 ……………………………………………23(揉法 ……………………………………………24(运法 ……………………………………………25(捣法 ……………………………………………26(掐法 ……………………………………………27(分法 ……………………………………………28(分筋 法 ……………………………………………2四、推拿次数 ……………………………………………2五、注意事项 ……………………………………………3第三章 常用穴位 …………………………………………3一、脾穴 ……………………………………………………3二、肝穴 ……………………………………………………3三、心穴 …………………………………………………3四、肺穴 …………………………………………………3五、肾穴 …………………………………………………4六、胃穴 …………………………………………………4七、大肠穴 ………………………………………………4八、小肠穴(附利小便穴)………………………………4九、八卦穴 ………………………………………………4十、运水入土穴 …………………………………………4十一运土入水穴 …………………………………………5十二、板门穴 …………………………………………5十三、小天心穴 …………………………………………5十四、四横纹 …………………………………………5十五、小横纹 …………………………………………5十六、二马穴 …………………………………………5十七、外劳宫 …………………………………………5十八、阳池穴 …………………………………………6十九、天河水 穴 …………………………………………6二十、退六腑穴 …………………………………………6二十一、上三关穴 ………………………………………6二十二、威灵、精灵 ……………………………………6二十三、五指节 …………………………………………6第四章常见疾病的治疗 ……………………………………7一、感冒 ………………………………………………7二、支气管炎……………………………………………7三、肺炎 ………………………………………………8四、顿咳(百日咳) ……………………………………8五、麻疹 ……………………………………………9六、腹泻 ……………………………………………10七、痢疾 ……………………………………………11八、疳积病(小儿营养不良) ………………………12九、口疮 ……………………………………………13十、便秘 ……………………………………………13十一、脱肛 …………………………………………14十二、遗尿 …………………………………………14十三、水痘 …………………………………………14十四、目赤痛(急性结合膜炎) ………………………15十五、痄腮:(腮腺炎) …………………………………15十六、急惊风 …………………………………………16十七、慢惊 风 …………………………………………17第一章 概说一、推拿的起源推拿疗法也叫按摩疗法，是祖国医学主要组成部分之一，也是我国劳动人民几千年来，在向疾病作斗争中，所取得的丰富经验的结晶。这种疗法，有几千年的悠久历史，考其起源:我们祖先在与自然界斗争的过程中,发生损伤,或生食兽肉野果,饥饱不匀,肠胃不适,即用手揉摩患处,或腹部而感到舒适,在这种本能的自发的治疗基础上,日积月累,形成了后世的推拿疗法.二、什么是推拿疗法推拿疗法是一种以求代药的物理疗法，其特点是不用药物，不用器械和特殊设备，仅凭医者的双手，根据不同的病情，运用不同的手法，在人体的一定部位上进行操作，从而达到疏通经络，调和气血，扶正祛邪，促进机体的自然抗病能力，达到治疗疾病的目的。由于采用手法上的不同，可分成人和儿童推拿两种。由于推拿疗法经济简便，易于掌握，没有痛苦，疗效又高，符合多快好省的要求，更适合广大工农兵群众的需要，因此值得大力推广普及。三、推拿学派历代医家，在实际工作中，积累了许多心得体会，因而逐渐形成了许多学派。有的专用于正骨，医治外伤;有的着重治疗内科疾病;有的专施治小儿。这里主要介绍，青岛市立中医院小儿科的治疗经验。其特点是，只运用左手各部穴位以代替全身的推拿，取穴简单，疗效迅速，可免脱衣解带的麻烦，小儿易于合作和接受。第二章 推拿手法一、什么是推拿手法推拿手法是医者的双手， 在患者身上某部及穴位进行用不同的操作方法，或清(泻)、或补、或清补兼施等手法，达到疏通经络，调和气血，开脏腑之闭结，扶正祛邪之治疗目的，即称手法。医者在操作时,必须手法稳定,穴位准确,才能收到预期效果。二、穴位分型人体各部穴位，一般分点、线、面三种类型。1、点型:人体某部位或经络穴位，采取揉、拿、点、捣等手法称为点型。如小天心、二马等穴。2、 线型:人体某部位的二点中间的连线，这个长型的穴位，采取用推、打、提、捏等手法，称为线型。如大椎、天河水、六腑等穴。3、面型:人体某部或经络穴位(面积较大的穴位)采取推运的手法，称为面型。如八卦、板门等穴。三、推拿手法常用手法有:推、拿、揉、运、捣、掐、分、分筋等八种方法。1、 推法:医者用左手托着患儿之左手，医者用右手拇指或食、中指罗纹面，在患儿某部穴位，凡向前推动，行于直线，不可歪斜，统称为推法，多用在线型穴位上。推法:1.补法?????——推向指根(向心性为补)2.清法(泻法)——由指根推向指尖(离心性为清)3.清补法——由指尖至指根，来回推之(往返都为清补)一般规律如此，也有例外者如推天河水穴。例如:推天河水、肝穴、脾穴等。2( 拿法医者右手拇指二指，同时相对用力，拿按患儿的某一个穴位，称为拿法。为强刺激手法之一，多用于急救。一般用于点型穴位，例如缓解痉挛拿列缺穴。也是儿科推拿的辅助手法之一。如推拿结束拿威灵，精灵。注 意:要松紧适宜，用力要柔和。3( 揉法医者以拇指或食、中指罗纹面，按在患儿某部穴位上，做左右平衡旋转揉按叫揉法，多用在点型穴位上。例如:揉二马，外劳宫等穴。4(运法医者以左手托患儿左手，以右手拇指或食中两指拼拢的罗纹面，由某穴作弧形或环形，推运至他穴称为运法。多用于面型穴位。例如:运八卦、运水入土等到穴。5(捣法医者以左手托患儿左手，以右手食指或中指屈曲，以屈指关节背面捣(打)在穴位上，称为捣法。用于点型穴位，例如:捣小天心。6(掐法凡用医生指甲，在穴位上掐之，使产生酸、麻、胀感称为掐法。例如:拇食二指相对用力掐五指节。7(分法医者两手拇指从选定的穴位上，向两侧分推，叫做分法。例如:分阴阳穴。8(分筋法医者右手(或左手)在患肢做左右扭转捏拿等动作，以达到舒筋和血的疗效，适应于肢体瘫痪等症。以上推拿八法，适应于小儿常见疾患，其他手法，不多赘述。附:提捏手法两手半握拳，以食中两指，将患者皮肤用力提起，作连续不断的灵活动作，叫做提捏手法。例如:提捏大椎穴。四、推拿次数推拿的速度，每分钟200次左右。一次治疗，每个穴位需要2000——3000次，大约需要10分钟到15分钟。推拿次数与年龄、病情成正比例。年龄大，病情重的推的时间宜长，手法宜重。婴儿或病情轻者，推的时间宜短，手法宜轻，一般推一次约需30分钟，每日一次，重症可一日二次。五、注意事项1(医者必须高举毛 泽东思想伟大红旗，认真学习毛主席著作，以深厚的无产阶级感情，全心全意为人民服务。2(施术前要备好滑润剂(如滑石粉等)要洗手，修短指甲。3(推拿室要保持一定温度，不可过凉过热，空气要流通。在严寒季节，医生双手不可过凉，以免使患儿产生惊惧，造成操作时困难，治疗后要注意避风，以免复遭外邪侵袭，加重病情。4(患儿的姿势要适宜，在操作时先施行一些不易引起患儿恐惧和哭闹的手法，力求合作，然后再作较为痛的指法，如提捏大椎。5(操作手法要轻重适宜，用力均匀在临床治疗中，必须要有熟练手法，根据辩证施治的精神，灵活地运用这些手法，才能收到良好的效果。作为一个推拿医生，不仅具有一定的医学理论知识，还必须注意手法的锻炼，以达到柔和、深透，持久，有力的要求。这样在临床上才能得心应手。第三章 常用穴位一、脾穴1(部位:拇指外侧缘，赤白肉际处(由指根到指尖)属线型穴位。2(操作方法:补脾:向心性推之，用于虚症，如脾虚泄泻。清脾:离心性推之，用于实症，如伤食、积滞。清补脾:来回推之，为平补平泻。用于虚中挟实症，如消化不良。3(作用:健脾调中，消食积化痰涎，补血生肌。4(主治:消化不良、积食、脾虚泄泻、疳积、脱肛、虚喘嗽、慢惊风等症。二、肝穴1(部位:食指掌面，由指根到指尖，属线型穴位。2(操作方法:平肝(清肝)——离心性推之。补肝——向心性推之(少用)。注:推本 穴时宜用泻法，少用补法，如肝虚应补时，则以肾穴代之，肾为肝之母，补肾即补肝。3(作用:平肝熄风，解热镇惊，开郁除烦，和气生血。4(主治:急慢惊风、感冒、目赤、昏闭、烦躁不安、脾虚泄泻等。三、心穴1(部位:中指掌面，由指根到指尖，属线型穴位。2(操作方法:清心:离心性推之 补心:向心性推之(不用)。本穴在临床上极少用，若须用时，则以天河水代之。3(作用:清心火、利小便、镇惊搐。4(主治:口舌生疮、小便赤涩、眦红、惊搐、弄舌等。四、肺穴1(部位:无名指掌面，由指根到指尖，属线型穴位。2(操作方法:清肺:离心性推之(多用) 补肺:向心性推之。3(作用:疏风解、顺气化痰、利咽止咳、补益肺气。4(主治:作伤风感冒、咳嗽痰喘(肺炎、急慢性气管炎、百日咳等)、麻疹不透。凡肺经实热者宜清，虚寒者宜补。五、肾穴1(部位:小指掌面，由指根到指尖，属线型穴位。2(操作方法:补肾:向心性推之。清肾:离心性推之。古书记载的清补法，与此相反。3(作用:补肾益脑、益气养神、温下元、止虚火。4(主治:先天不足、遗尿、小便短赤、五更泄泻、咳喘、肾亏骨软等。六、胃穴1(部位:由腕横纹到拇指根部，外侧缘，赤白肉际处，属线型穴位。2(操作方法:清胃:离心性推之。(此穴只清不补)3(作用:清胃热、止呕降逆、除烦止血。4(主治:恶心呕吐、食欲不振、消化不良、痘疹潮热不退、吐血及鼻衄。 七、大肠穴1(部位:食指外侧缘，赤白肉际处(由指根到指尖)，属线型穴位。2(操作方法:清大肠——离心性推之。补大肠——向心性推之。清补大肠——来回推之3(作用:调整大肠功能，有固肠、涩便、止泻等作用。4(主治:赤白痢疾、泄泻、便秘、脱肛、肛门红肿等。八、小肠穴1(部位:小指外侧缘，由指根到指尖，属线型穴位。2(操作方法:清小肠——离心性推之。3(作用:利尿止泻、分清降浊、清膀胱之热。4(主治:尿闭、小便不利、口疮、泄泻而无小便者多用之。附:利小便穴我院儿科，常用自腕部沿手掌内侧缘，推向小指尖，称为利小便穴，治腹泻甚效。九、八卦穴1(部位:手掌面，掌心的周边，顺着时针的方向，划一个圆圈是八卦穴。属面型(也称环型)穴位。(卦名:乾、坎、艮、震、巽、离、坤、兑)2(操作方法:?顺运八卦—由乾卦起运转一周到兑卦止，周而复始的推运，称为顺运八卦。?逆运八卦—由艮卦起，以逆时针的方向推运一周，到震卦止，周而复始的推运，称为逆运八卦。3(作用:和中利隔、顺气化痰、消宿食、开饱胀、调和五脏、有升清降浊之功。4(主治:胸闷胀饱、呕吐、泄泻、食欲不振、咳嗽痰喘、心烦内热等。十、运水入土穴1(部位:由小指尖起到掌根之中点，属弧型穴位。2(操作方法:由小指尖起，沿掌边推向掌根处，称运水入土。3(作用:润燥通滞。4(主治:便秘、痢疾、遗尿等。十一、运土入水穴1( 部 位:由拇指尖起到掌根之中点，属弧型穴位。2(操作方法:由拇指尖起，沿掌边推向掌根处，称运土入水。3(作用:止泻。4(主治:腹泻。十二、板门穴1( 部位:拇指下，大鱼际肌之中点，属面型穴位。2( 操作方法:左右旋转揉之，或来回推之为清板门。3( 作用:能清胃热，通调三焦之气。4( 主治:止吐泻、退虚热、嗌奶、胃疼等症。十三、小天心穴1( 部位:掌根大小鱼际交接处的中点，属点型穴位。2( 操作方法:?捣小天心法——医者左手托患儿之左手，以其右手食指或中指屈曲，以屈指关节背面捣穴位，称捣小天心法。?掐小天心法——拿法同上，医生以拇指甲在穴位上掐之，称掐小天心法。3( 作用:通窍散郁、畅通经络、安神定惊、清热明目止咳等。4( 主治:惊风癫痫、实热急喘、痘疹欲出不透等为一切眼病的主穴。凡眼疾:眼球上翻————向下捣。眼球下翻————向上捣。眼球左翻————向右捣。眼球右翻————向左捣。十四、四横纹1( 部位:掌面、食、中、环、小指，四指本节之横纹处，属线型穴位。2( 操作方法:推四横纹——医者左手掌托患儿左手四指的背面，拇指握住中节处，以右手拇指外侧或螺纹面，来回推之。3( 作用:调中行气、退热消胀、散瘀结。4( 主治:肚胀、疳积、咳嗽痰喘、气促胸满、唇裂腹疼。十五、小横纹1( 部位:小指根纹下小横纹处，属点型穴位。2( 操作方法:揉小横纹——用右手拇指螺纹面揉之。3( 作 用:消郁热、化痰涎。4( 主治:口疮、流口水、为治百日咳、肺炎之要穴，一切痰壅喘咳等症皆良。十六、二马穴1(部位:在手背无名指与小指掌骨缝陷中与手掌兑宫相对。属点型穴位。2(操作方法:揉二马——医者左手握患儿左手。使手心向下，小指屈于掌心，，以右手拇指左右揉之。3(作用:大补元气、健脑补髓、顺气散结、利水通淋。4(主治:先天不足、气虚喘咳(慢性气管炎)、脱肛、疝气、小便闭塞或不利，虚火牙疼、瘫痪、脑炎后遗症等一切虚症均宜之。十七、外劳宫1(部位:手背中央，与内劳宫相对处，。属点型穴位。2(操作方法:同二马，将无名指，小指屈曲，与掌面成90?度，使穴位显出。3(作用:温中去寒、安蛔止疼。4(主治:下寒腹疼(一切腹痛均宜，如肠梗阻、肠套叠等)，往来寒热、胆道蛔虫、久泻不止、透发痘疹、疝气脱肛、夜啼症、感冒风寒、揉之取汗，一切虚寒症均有效。十八、阳池穴1(部位 :腕后二寸陷凹中(相当针灸的外关穴部位)，属点型穴位。2(操作方法: 揉阳池???????——医者以左手握住患儿腕部，以右手拇指或中指的螺纹面揉之。3( 作用:解表散寒，祛风止疼，降逆清脑。4( 主治:头晕头痛(各种类型之头疼均宜)、鼻塞流涕、感冒、急慢惊风及其后遗症、脑震荡后遗症等。十九、天河水穴1(部位:前臂正面，由掌根到肘弯横纹中间一条直线，属长线型穴位。2(操作方法:推天河水——向心性推之，称清天河水(此穴无补法)。 3(作用:解表散寒、清热化痰、安神镇惊、利尿。4(主治:急热惊风、惊啼烦躁、弄舌、重舌、口疮、感冒发热、咳嗽、腹泻、麻疹、尿少等症。二十、退六腑穴1(部位:前臂内侧缘，由肘横纹头至腕横纹头，属长线型穴位。2(操作方法:离心性推之，称退六腑。3(作用:清实火、退高热、除热痰。4(主治:高烧、急惊风、实热痰喘、便秘、热痢、痘疹、痄腮等一切热症宜之。二十一、上三关穴1(部位:前臂外侧缘，由掌根直上至曲池穴，属长线型穴位。2(操作方法:向心性推之，称推上三关。3(作用:培补元气、调和气血、能发汗，对疹毒内陷、隐疹不出等有显效。4(主治:表虚自汗、麻疹不透、先天不足、小儿瘫痪等症。二十二、威灵、精灵1(部位:威灵——手背，外劳宫旁，食中指掌骨之间，靠近食指掌骨侧， 属点型穴位。精灵——手背，外劳宫旁，无名指小指掌骨之间，靠近无名指掌骨侧，属点型穴位。2(操作方法:以拇指甲掐之，继以揉之。3(作用:舒筋和血、开窍镇惊。4(主治:急惊暴死、昏迷不醒。多在急救时配合使用，为儿科推拿结束手法之一。二十三、五指节1(部位:手指各关节处。2(操作方法:医者以拇食二指相对掐之。3(作用:调和气血、开窍镇惊。4(主治:急慢惊风，能加强各穴功能，为儿科推拿结束手法之一。第四章常见疾病的治疗一、 感冒病因:四季均有发生，尤以秋冬季最常见，多因气候突变，遭受风寒侵袭，肺气 不宜 所致。症状:发冷发烧，头疼体疼，鼻塞流涕，咳嗽喷嚏，食欲不振，呕吐，有汗或无汗，便秘溲赤等。治则:解表散寒清热。取穴:1(发热轻的(37.5?C—38?C)平肝肺 天河水 掐五指节10’ 15’2(发热较重的(38.5?C—40?C)平肝肺 退六腑 提捏 掐五10’ 15’ 大椎 指节3. 兼症:鼻塞—加阳池 呕吐—加清胃 嗽重—加八卦10’ 10’ 10’以上治疗每天一次，一般的感冒，推拿一次就可好，最多2-3次可愈。推拿以后4-5小时左右，会发热更高一些，这是邪热外表之象，热持续2-3小时，则汗出烧退病愈。附:治感冒验方:1(生姜二钱 生葱白三寸大枣四个 水煎顿服。2(荆芥 薄荷 苏叶各二钱 水煎服3(绿豆五钱 生姜三片葱白一个 青萝卜片一两 水煎服出汗二、支气管炎病因:可由细菌或病毒感染引起，亦可由理化性刺激如煤烟、灰尘、寒冷空气刺激引起发病，按病程长短，分为急性和慢性两种。症状与治疗:1. 急性支气管炎:初起有感冒症状，继则咳嗽加重，可有发烧、胸闷、气促、食欲不振，初为干咳，以后痰渐多。取穴:? 八 卦 平肝肺 清胃 天河水10’- 15’ 10’ 10’ 10’若喘重——改逆八卦10’发热38.5?C以上改用六腑?喘重痰多(肺部有湿性罗音)去清胃加小横纹?唯独喘重少痰或无痰(肺部有干性罗音)去小横纹改用四横纹。2. 慢性支气管炎:急性支气管炎如反复发作可成慢性。症状与治疗:轻者仅早晚有刺激性咳嗽，重者可有发烧，咳嗽，吐痰明显， 活动后喘，呼吸可带哮鸣声，日渐消瘦等。取穴:?可先按急性气管炎治疗，推二次后改用补法:二马 补脾 平肝 补肺10’ 10’ 5’ 10’?慢性气管炎急性发作——出现发烧、喘重、痰多，此是虚中挟实症，治宜清补兼施。取穴:a. 逆八卦 二马 四横纹 清胃 六腑10’ 10’ 10’ 5’ 15’b. 二马 补脾 清肺 天河水10’ 10’ 10’ 10’附:治气管炎验方:(1)霜桑叶 适量 烧水喝(2)桔梗 炙甘草 百部根各二钱 水煎服(3)梨一个 川贝母一钱 切开梨去核把川贝末填入梨核空处，把梨紧合起来，蒸食或煮水吃。(4)中成药:三蛇胆陈皮末或三蛇胆川贝末，按说明服。三、 肺炎:病因:以肺炎双球菌多见，其次为葡萄球菌，链球菌、流感杆菌等，多继发于流感，麻疹，百日咳等急性传染病。以冬春两季多见。初起有发热，咳嗽流涕，食欲不振，有时有呕吐，继则出现呼吸急促，鼻翼搧动，鼻唇紫绀，痰气上壅，烦躁不安，甚则出现高烧抽风，呕吐昏迷。取穴:(1)逆八卦 平肝肺 小横纹 六腑10’ 10’ 10’ 10’若高烧引起惊厥加捣小天心，若头痛鼻塞揉阳池(2)治疗后体温下降，咳喘减轻，少痰或无痰(肺有干罗音)改用: 八卦 平肝肺 四横纹 天河水10’ 10’ 10’ 10’附: 治肺炎验方:(1)麻黄 一钱-二钱 杏仁 2-3钱 生石羔 8钱-1两 生甘草1钱 水煎服(2)葶苈子 二钱 大枣三钱 水煎服四、 顿咳(百日咳)病因:本病是由百日咳杆菌所引起的呼吸道传染病，多在冬春季流行，任何年龄 的小儿均可感染，但以乳幼儿多见。病程较长，缠绵难愈，故又名百日咳。症状特征:阵发性痉挛性咳嗽，咳嗽终了有吼声，咳时面色潮红或口唇青紫，涕泪交逬，引吐痰食，夜甚于昼，甚则鼻衄，痰中带血，舌下有小粒溃疡，颜面浮肿等。治则: 宣肺泄热豁痰止咳。取穴: 逆 小 天(1)八卦 横纹 清胃 河水 或六腑15’ 15’ 10’ 10’(2)痉挛期， 咳嗽痰稠， 咯吐不利:逆八卦 小横纹 六腑 小天心10’ 10’ 10’ 5’或肺俞拔火罐2---3次，可缓解痉挛。(3)病久，气血亏损，体弱消瘦，咳嗽不典型。治宜清肺养阴:二马 清补脾 小横纹 天河水10’ 10’ 10’ 10’附:治痰要穴:燥痰(干性罗音)——四横纹湿痰(湿性罗音)——小横纹热痰(脉滑有力)——六腑寒痰(脉弦滑)——外劳虚痰(脉弱无力)——二马附:治百日咳验方:1(鸡苦胆一个 白糖适量用针刺破鸡胆，将胆汁烘干，加入适量的白糖，碾末调匀，一岁内分三天服完，二岁两天服完，二岁以上一天服一个，每天分2——3次服。2(大蒜五钱 白糖两大蒜捣烂加糖，开水一杯，浸泡5小时，每日一剂。三次分服，连服4—5天。五、麻疹:病因:是由病毒引起的小儿常见急性传染病，多发于冬春季节，1—5岁小儿发病率最高，近年来由于广泛的实行了麻疹减毒活疫苗预防接种，发病率大大降低。症状:初起有发热，流涕、目赤，羞明，眼泪汪汪等，明显上感症状，继则呕吐，大便稀、发烧2—3天可于颊部粘膜及唇内 侧出现白色点状麻诊斑，一般发热3天，开始出疹，先自耳后，颈部开始，渐及面、胸背、四肢、透发后2—3天开始消退，留下棕色色素沉着斑。取穴:1(正常疹子:发烧不高(39?以下)平肝肺 天河水 清胃10’ 10’ 10’2(高烧(39.5?—40?以上)麻疹透发不好(并发肺炎)。六腑 平肝肺 清胃20’ 10’ 10’ 喘咳重者加八卦3(黑疹子——疹色紫暗，高烧喘嗽，一般多因用发物太过。热甚而致;或护理不当，过于保暖。治宜，大用清热解毒之法，佐以透发。取穴:外劳 六腑 平肝肺 清胃20’ 15’ 10’ 10’喘重???????——加四横纹，惊悸抽风——加小天心4(白疹子——疹色淡白，稳而不透，昏迷嗜睡，四肢发凉，面白唇青，泄泻等。此乃气血虚弱，元阳不足，不能抗毒外出所致。治宜:大补元气，活血透毒。取穴 :1(多推:外劳宫、平肝肺、二马、天河水。2. 体温不升，体质虚弱者，改用下穴:多推:三关、平肝肺、外劳宫。再服用香菜水一般可出，若再不出者，可用刮痧法,用硬币沾水在前后肋间刮之，或刮分八道穴也可。附:治麻疹验方:(1)芫荽适量，烧水服，是最好的发物，疹出不透可用鲜芫荽蘸热黄酒搓五心，麻疹很快可出。(2)透发麻疹:芫荽两棵、鲜茅根五钱水煎代茶。(3)蓖麻子去皮和鲜萝卜叶捣烂，搓五心，疹可随之而出六、腹泻本病是婴幼儿常见的疾病，多发于夏秋季，主要由于消化道细菌感染或饮食不当所致。可分四型。1.伤食泻: 病因:乳食过饱、恣食肥甘、损伤脾胃。症状:口嗳酸气、口渴恶食、腹热胀满、泻时腹痛、泻后痛减、小便赤涩、大便色黄白、臭如败卵、或兼呕吐。伤乳泻者，大便色黄白，内有奶瓣，或呈蛋花样。治疗:(1) 轻症——大便日5—6次取穴:八卦 清胃 天河水10’ 15’ 15’(2) 重症——大便日十余次，有脱水现象。取穴 :八卦 清胃 天河水 利小便10’ 15’ 15’ 10’腹痛重者加揉外劳宫10’——15’(3) 日久病实体虚者，大便消化不良、尿黄、脉滑无力者。取穴:八卦 二马 清胃 六腑10’ 10’ 10’ 10’2.热泄:病因:内因肠胃积热,外感不正之气以致运化失职而发之。症状:泄时暴注下迫, 大便色黄赤,泄多黄水,有热臭,口渴烦燥,腹痛身热,溲少而黄,肛门灼热.取穴:(1) 六腑 清大肠 清脾胃 下推七节骨15’ 15’ 10’(2) 八卦 清胃 六腑10’ 10’ 15’推1-2次症状减轻,可酌情改用:八卦 清胃 天河水 平肝10’ 15’ 15’ 5’3.寒泄病因:过食生冷，或腹部受寒以致寒邪凝结中焦，脾失运化所致。症状:腹疼肠鸣，泄泻清彻，或白水泻，或色绿，小便清白，面色淡白，口气温和等。取穴:外劳 清胃 天河水20’ 10’ 10’4(脾虚泻病因:体质素弱，饮食不节而患泄泻;或久泻伤脾，失司健运。症状:食后作泻、消化不良、大便溏、色淡黄、重则完谷不化，腹胀不渴、面黄肌瘦、不思饮食等。取穴:(1)轻症:外劳 清补脾 平肝10’ 10’ 5’有热者加天河水(2)重症:二马 清 补脾 清补大肠10’ 10’ 15’附:治腹泻验方(1)炒神曲 焦山楂 炒谷麦芽各三钱 鸡内金钱 水煎服。(2)鲜白扁豆花两 水煎服。(3)伤暑腹泻:火香二钱 炒扁豆三钱 生车前子三钱水煎服，加白糖适量日分三次服。(4)脾虚泄泻——炒山药 生山药各等量共研细末 小米汤或开水送下。1——2岁每次服3分，3——5岁每次服5分，5岁以上每次服一钱。(5)无花果枝、叶适量 烧水洗脚及小腿。(6)高粱酒 白矾二钱将高粱炒熟与白矾混合，共研细末，每次服钱日三次开水送服。七、痢疾病因: 痢疾是由痢疾杆菌所引起的夏秋季肠道传染病，主要由于恣食生冷，或食被污染的食物，内伤脾胃，外感暑湿疫疠之邪，而生湿化热下注于肠，酝酿成痢。主要症状:畏寒、发热、腹痛、腹泻、里急后重、大便含有脓血。可分为急性、慢性两种:1(急性痢疾:分二型:(1)赤痢:痢下色赤、腹泻、里急后重、烦渴引饮、喜冷恶热、小便短赤、舌赤唇干。治则:清肠泄热，化湿通滞(先清后补，大清即愈)取穴:体温高时1六腑 清脾胃 清大肠 利小便 下推七节骨15’ 10’ 15’ 5’2六腑 八卦 清大肠 平肝 下推七节骨15’ 10’ 15’ 5’体温退后1清大肠 独穴推40’2清补大肠 运水入土 清小肠15’ 10’ 10’(2)白痢:痢下色白、肠鸣腹痛、面唇青白、渴喜热饮、小便清白。治则:温中化湿，利气调中。取穴:外劳 清补大肠 清补脾10’ 15’ 10’有热者加天河水，平肝。体虚者加二马2(慢 性痢疾:急性期治疗不充分，以致病程迁延二个月以上者为慢性。主要症状:腹痛、腹泻反复发作、或大便次数较多而脓血便不明显。治则:补中益气，清肠固涩。取穴:1清补大肠，独穴推40’效佳。2外劳 清补大肠 二马 平肝15’ 15’ 10’ 5’附:治痢疾验方1(白头翁三钱 黄拍二钱 黄连一钱 秦皮二钱 水煎服。2(葛根三钱 黄芩二钱 黄连一钱 甘草一钱 水煎服。3(紫参三钱 水煎代茶。4(鲜马芷苋二两 大蒜两瓣 共捣烂一次服下。八、疳积病(小儿营养不良)病因:本病主要是由于母奶不足或喂养不当所致。或早产儿，长期生病如腹泻，慢性痢疾，结核病等也常是致病原因。症状:面色青黄、肌肉消瘦、皮毛憔悴、肚大坚硬、青筋暴露、懒进饮食、大便臭秽(长期消化不良)、小便浑浊。治则:消导攻积、补脾健胃。取穴:? 二马 补脾 平肝15’ 15’ 5’腹胀重——加四横纹有痰者——加八卦? 腹痛明显者改用:外劳 补脾 平肝15’ 15’ 5’加刺四缝穴，隔日针一次对疳积病有特效。附:四缝穴:是经外奇穴，手三阴经脉所过之处，位于食、中、无名、小指四指的中节纹。针四缝可以清热除烦，通调百脉，治疗疳积，特别适用于烦躁明显者。附:治疳积病验方:?鸡内金三钱 山楂二两共研细末，每次服5分，日二次。?肥儿丸 按说明服。九、口疮病因:口疮是指口腔黏膜，发生的炎症性的病变，多见于上感或高烧之后。多因内热蕴于心脾二经，循经发于口舌所致。症状: 舌尖红赤，舌有白色溃疡，流口水，往往因疼痛而吮乳困难。重者发烧，烦躁不安。取穴:? 清胃 天河水 四横纹15’ 15’ 10’? 清脾胃 天河水15’ 10’发烧——改用六腑;流口水重——加小横纹;烦躁惊悸——加小天心。外用柿霜、西瓜霜，或冰硼散涂口腔。附:治口疮验方1.吴茱萸末五钱 分二次用醋调成糊状，糊患儿足心，用布固定，晚上敷，次晨取下。2.生地五钱 木通二钱 竹叶二钱 灯芯五分 甘草稍钱 水煎服3.石榴皮 烧存性，研为细末，搽口内，每日二次。十、便秘病因:多因喝水太少，肠中积热，或没有养成按时排便的习惯;营养不良，致大肠机能不正常而引起。症状:大便秘结，排便费力，几日一行，重者肛门裂出血或脱肛。取穴:? 清脾胃 清大肠 运水入土 平肝10’ 15’ 10’ 15’? 略带热像者:运水入土 清大肠 平肝肺 天河水 腹胀加四横纹10’ 15’ 10’ 5’? 独揉神阙10—15分钟 很效附: 治便秘验方:1.麻仁滋脾丸2.肥儿丸3.润肠饮:蜂蜜三钱 盐五分 二岁者一次服下十一、脱肛病因:多由小儿体弱，脾肺气虚，或泻痢日久所致。症状与治疗:? 肛门脱出不收，红肿刺痛，作痒者属实热。取穴:清大肠 八卦 外劳 六腑(天河水)10’ 10’ 10’ 10’? 精神萎靡、体弱无力、食欲不振、不甚肿痛者、大便时肛门脱出，属气虚。取穴:?二马 补脾 平肝15’ 15’ 5’?外劳 清补大肠 补脾10’ 15’ 10’? 二马 清补脾 清补大肠10’ 10’ 15’上推七 节骨或灸百会附:治脱肛验方:刺猬皮粉二两 和面半斤加蛋、糖适量调味，烙小饼20个，随意服之。十二、遗尿病因:多因下元虚寒、膀胱不约所致。症状:平素体弱、面色苍白、肢冷无力、饮食无味、白天小便频数、夜间梦中小便自遗或大便溏泻等。取穴:? 体质虚弱者:二马 补肾 运水入土 平肝 有热者加天河水。20’ 15’ 10’ 5’? 身体尚健者:清补脾 清小肠 天河水 平肝10’ 10’ 5’ 10’附:治遗尿验方:1. 桑螵蛸、益智仁各五钱 水煎服2. 鸡肠一具，焙干研细末，每日二次，每次一钱至二钱，开水送下。十三、水痘病因:多为湿邪内蕴、时邪外袭、郁于肌表而发。症状:初起具有上感症状，发烧，畏寒，面赤烦躁惊惕，或上述症状轻微，在不知不觉中出痘，先面颈—胸背—四肢，初为米粒大小红赤色疹子，突出于皮肤之上，一出即灌清浆，作痒，随出随靥，数日结痂脱落。取穴:? 高烧: 六腑 清胃 咳嗽烦躁加平肝肺。惊厥加小天心。20’ 10’? 低烧:清胃 天河水 清肺15’ 15’ 10’一般推拿一次即可，痘出后不需要再推拿。护理注意多喝开水，不要吃酸、凉的食物。附:治水痘验方:1. 双花三钱 连翘二钱 薄荷一钱 蝉蜕一钱 水煎服2(芦根五钱 烧水服十四、目赤痛(急性结合膜炎)病因:结合膜为细菌感染所致。症状:眼眵增多流泪;眼睑红肿胀痛;球结舌膜充血;自觉眼热痛、怕光、发痒，眼内有异物感，二便秘涩。取穴:? 二马 六腑 小天心10’ 10’ 10’? 平肝肺 天河水 小天心10’ 15’ 10’附: 治目赤疼验方? 鲜蒲公英二两 烧水内服喝洗眼? 菊花、双花各三钱开水浸泡洗眼和内服十五、痄腮(腮腺炎)病因:流行性腮腺炎俗称“痄腮”，是由病毒引起的一种传染病，多流行于冬、春两季，任何年龄均可发病，以学龄期儿童患病的最多，多由直接接触和飞沫传播。症状:发病时，先发冷发热、食欲不振、恶心呕吐、头痛、嗓子痛、继之一侧或两侧腮腺部肿胀，连耳垂都肿起来，但 不痛，舌苔黄腻，有时可并发睾丸炎、脑膜炎。取穴:? 六腑 清胃20’ 10’? 六腑 天河水 每日一次，3-4次可消。20’ 10’男孩可并发睾丸炎——睾丸红肿下坠取穴:? 二马 补脾 清小肠15’ 10’ 10’? 二马 平肝 清胃 天河水15’ 10’ 10’ 10’附: 治痄腮验方:? 赤小豆粉适量加入蛋清或陈醋调敷患处。? 内服六神丸。? 蛇蜕一段 鸡蛋二个将蛇蜕切碎，用香油少许合而炒之，食用。? 大青叶三钱 双花五钱 薄荷二钱 黄芩二钱 甘草 水煎服? 板蓝根三钱 蒲公英三钱 水煎服十六、急惊风病因:外因——外感时邪小儿体属纯阳，感受六淫，最易化热，热熬津液，凝结为痰，痰闭心包，蒙闭清窍。内因——乳食积滞小儿乳食不节，郁结肠胃，停留成痰，因痰生热，因热生风，风热相煽，血气并走于上，则神昏谵妄，抽搐等症发作。不内外因——大惊卒恐。小儿神气怯弱，猝见异物，乍闻异声，最易形成惊风。因惊则伤 心，恐则伤肾，心主血肾主气，气血紊乱则神志不宁，精神紊乱，肝风煽动，即出现惊厥，故急惊风是属阳，属热的实症。症状:前驱期症状: 呕吐发热，烦躁不安，睡眠惊惕，或摇头弄舌，咬牙龃齿，时发惊啼。主症: 暴发壮热，神志昏迷，两目窜视，牙关紧闭，颈项强直，痰壅气促，大便秘结，小便涩难，手足抽搐等。治则: 开窍镇惊，清热熄风。1.急救:?为缓解痉挛——拿列缺，掐人中，掐揉仆参，大敦，掐百会。?配合针刺———百会、风府、耳门、听宫、听会、端正。在惊风紧急情况下，可采用口内两颊络脉刺出血，可以很快制止角弓反张，四肢抽筋的危候。痰涎壅盛加刺咽头两侧出血，并针刺天突、璇玑、华盖、紫宫、玉堂、膻中。或随症加减使用:哑门、涌泉、丰隆、合谷、太冲、印堂、十宣、大椎穴等。2(抽风缓解后，取下穴推拿治之:退六腑 平肝肺 天河水 小天心20′ 10′ 10′ 5′胸闷加八卦 头痛或角弓反张加阳池 拿精灵 威灵 掐五指节(每节掐五次)附:治惊风验方1(外用吴茱萸末五钱蛋清或陈醋调糊敷足心。2(内服薄荷汤:灯心五分 薄荷二钱 蝉退二钱 勾滕三钱 水煎服。3(外用桃仁七个 栀子七个 杏仁七个 带皮尖砸碎蛋清一个 白面一盅，烧酒适量调敷足心十七、慢惊风病因:1(脾肾阳虚:小儿禀赋虚弱，吐泻久痢，损伤脾胃，肝木乘虚而发。2(急惊误治:急惊风误用攻伐或多服寒凉，损伤脾胃，急惊未能根治，转成慢惊。3(先天不足:体质 虚弱，一病即成慢惊。慢惊风多属虚症。症状:面色淡黄，或青白，形羸神疲，手足抽搐，缓而无力，时作时止，昏睡露睛，肢冷便溏等。治则:扶元固本，培补中气为主，作以平肝熄风。取穴:?阳池 二马 补脾 小天心 平肝10 ′ 15′ 10′ 5′ 5′痰盛加八卦,小横纹 腹痛加外劳?腹痛腹泻完谷不化改用下穴:外劳 补脾 清补大肠 平肝(或小天心)15′ 10′ 10′ 5′推拿结束掐五指节，拿精灵威灵。抽风缓解后禁睡。可内服百效丸每岁一粒香菜水送下。附:百效丸处方:勾滕六钱 薄荷六钱 全虫六个 蟑退二钱 朱砂六分 僵蚕六个 大赤金六张 以上诸药共为细末，糊丸如黄豆大，每两净药粉约做丸子500个.