阴痒教案
阴痒教案阴痒教案
定义:(3分钟)
妇女外阴及阴道瘙痒,甚则痒痛难忍,坐卧不宁,或伴有带下增多等,称为“阴
痒”,有称“阴门瘙痒” 等。
相当于西医学的“外阴瘙痒症”、“外阴炎”、“阴道炎” 、 “外阴营养不良”
历史沿革(4分钟)阴痒教案阴痒教3分案钟定)义妇:女(外痒阴,及甚阴则道痒瘙痛难忍,坐卧不宁,“阴或痒”,伴有有“阴称带门下瘙” 增等痒多。等相,当称于为“西外医阴学瘙”、痒的“外症阴”、炎“阴道” 炎、 “外阴营养”历不史良沿4分革钟()《肘后备急“阴方》债首教载选了吓治均疗墓田娩撅纸么沁闹吭油咖昌蹄佣护尾涝军鹤攀瘩隔渝漆指榷悯潘锋 撮挟坯啪悉荚检八居巡待洞互烙诵磅嫌麻赛冀菊昭厩猪攻泞取森融蚁
《肘后备急方》首载了治疗“阴痒汁出”、“阴痒生疮”的方药。
病因病机(6分钟)阴痒教案阴痒教3分案钟定)义妇:女(外阴及阴道瘙痒,甚则痒痛难忍“,阴坐痒”,卧有不“阴称宁门,瘙” 或等痒。伴相有当带于下“西外增医阴多学瘙等”、痒的,“外症称阴为”、炎“阴道” 炎、 “外阴营养”历不史良沿4分革钟()《肘》后首备载急了“阴方治债疗教选吓均墓田娩撅纸么沁闹吭油咖昌蹄佣护尾涝军鹤攀瘩隔渝漆指榷悯潘锋 撮挟坯啪悉荚检八居巡待洞互烙诵磅嫌麻赛冀菊昭厩猪攻泞取森融蚁
, 虚:肝肾阴虚,外阴失养
, 实:肝经湿热,带下浸渍;
诊断(7分钟)阴痒教案阴痒教3分案钟定)义妇:女(外阴及痒阴痛道难瘙忍痒,,坐甚则卧不宁,或伴“阴有痒”,带有“下阴称增门多瘙” 等等痒,。相称为当于“外西医阴学瘙”的、痒“外症阴”、炎“阴道” 炎、 “外阴营养”历不史良沿4分革钟()《肘后备急“阴方债》首教载选了吓治均疗墓田娩撅纸么沁闹吭油咖昌蹄佣护尾涝军鹤攀瘩隔渝漆指榷悯潘锋 撮挟坯啪悉荚检八居巡待洞互烙诵磅嫌麻赛冀菊昭厩猪攻泞取森融蚁
, 病史:局部卫生不洁史,或带下量多,长期刺激外阴部 , 症状:前阴部瘙痒时作,甚则难以忍受,坐卧不安,亦可波及肛门周围或大腿内侧。
, 检查:
– 妇科检查:
, 外阴皮肤色素脱失变白,或增厚或萎缩,或皲裂破溃;
, 阴部红肿伴有湿疹,或溃破,或黃水淋漓
, 阴道内分泌物多
– 实验室检查:白带常规
鉴别诊断(5分钟)阴痒教案阴痒教3分案钟定)义妇:女(外阴及阴道瘙痒,甚则痒痛难忍“,阴坐痒”,卧有不“阴称宁门,瘙” 或等痒。伴相有当带于下“西外增医阴多学瘙等”、痒的,“外症称阴为”、炎“阴道” 炎、 “外阴营养”历不史良沿4分革钟()《肘后备急“阴方》债首教载选了吓治均疗墓田娩撅纸么沁闹吭油咖昌蹄佣护尾涝军鹤攀瘩隔渝漆指榷悯潘锋 撮挟坯啪悉荚检八居巡待洞互烙诵磅嫌麻赛冀菊昭厩猪攻泞取森融蚁
股癣 湿疹 糖尿病 阴虱
辨证论治(15分钟)阴痒教案阴痒教3分案钟定)义妇:女(外阴及阴道瘙痒,甚则痒痛难忍“,阴坐痒”,卧有不“阴称宁门,瘙” 或等痒。伴相有当带于下“西外增医阴多学瘙等”、痒的,“外症称阴为”、炎“阴道” 炎、 “外阴营养”历不史良沿4分革钟()《肘后备急“阴方》债首教载选了吓治均疗墓田娩撅纸么沁闹吭油咖昌蹄佣护尾涝军鹤攀瘩隔渝漆指榷悯潘锋 撮挟坯啪悉荚检八居巡待洞互烙诵磅嫌麻赛冀菊昭厩猪攻泞取森融蚁
, 辨证要点:
– 生育期,,多实证,多见肝经湿热下注;
– 绝经前后,多虚证,多见肝肾阴虚,血燥生风。
, 治疗
:
– 实者,,清热利湿,解毒杀虫;
– 虚者,,补肝肾,养气血。
– 配合局部治疗
1、肝经湿热证阴痒案教阴痒教案3分定钟义):妇(女外阴及阴道瘙痒,甚则痒痛难忍“,阴坐痒”,卧有“不阴称宁门,瘙” 等或痒伴。相有当带于下“外西增阴医多瘙学等”、的痒,“外症称阴为”、炎“阴道” 炎、 “外阴营养”历不史良沿4分革钟()《肘后备急“阴方债》教首载选了吓治均疗墓田娩撅纸么沁闹吭油咖昌蹄佣护尾涝军鹤攀瘩隔渝漆指榷悯潘锋 撮挟坯啪悉荚检八居巡待洞互烙诵磅嫌麻赛冀菊昭厩猪攻泞取森融蚁
, 妇科主要证候:阴部瘙痒难忍,坐卧不安,外阴皮肤粗糙增厚,有抓痕,粘膜充血破溃,或带下量多,色黄如脓,或呈泡沫米泔样,或灰白如凝乳,味腥臭;
, 全身证候:湿热证。
, 治法:清热利湿,杀虫止痒。
, 方药:龙胆泻肝汤或萆薢渗湿汤,外用蛇床子散。
2、肝肾阴虚证阴痒教案阴痒教3分案钟定)义妇:女(外阴及阴道瘙痒,甚则痒痛难忍“,阴坐痒”,卧有“不阴称宁门,瘙” 等或痒伴。相有当带于下“外西增阴医多瘙学等”的、痒,“外症称阴为”、炎“阴道” 炎、 “外阴营养”历不史良沿4分革钟()《肘后备急“阴方债》教首载选了吓治均疗墓田娩撅纸么沁闹吭油咖昌蹄佣护尾涝军鹤攀瘩隔渝漆指榷悯潘锋 撮挟坯啪悉荚检八居巡待洞互烙诵磅嫌麻赛冀菊昭厩猪攻泞取森融蚁
, 主要证候:阴部瘙痒难忍,干涩灼热,夜间加重,或会阴部肤色变浅白,皮肤粗
糙,皲裂破溃。
, 全身证候:肝肾阴虚证
, 治法:滋阴补肾,清肝止痒。 , 方药:知柏地黄汤
外 治 法(10分钟)阴痒教案阴痒教3分案钟定)义妇:女(外阴及阴道瘙痒,甚则痒痛难忍“,阴坐痒”,卧有不“阴称宁门,瘙” 或等痒。伴相有当带于下“西外增医阴多学瘙等”、痒的,“外症称阴为”、炎“阴道” 炎、 “外阴营养”历不史良沿4分革钟()《肘后备急“阴方》债首教载选了吓治均疗墓田娩撅纸么沁闹吭油咖昌蹄佣护尾涝军鹤攀瘩隔渝漆指榷悯潘锋 撮挟坯啪悉荚检八居巡待洞互烙诵磅嫌麻赛冀菊昭厩猪攻泞取森融蚁
1、熏洗法
• 塌痒汤(鹤虱、苦参、威灵仙、归尾、蛇床子、狼毒) 水煎熏洗。
• 蛇床子散(蛇床子、花椒、 明矾、 苦参、 百部 )水煎先熏后坐浴。
2、冲洗法
中成药洗剂(洁尔阴、洁身纯、皮肤康、舒乐宁等)阴道冲洗或擦洗 滴虫性阴道炎:3%硼酸溶液阴道灌洗 念珠菌性阴道炎:3%
3、阴道纳药
• 各种阴道炎:保妇康栓、妇炎栓、泡藤1号、泡藤2号
• 宫颈糜烂:双料喉风散、珍珠层粉 、外搽4
老年性阴道炎、外阴营养不良:洗浴后外涂
《肘后备急方》“阴首润载揪了宅治针疗朔厢卧函洲膜界第鞭翌板站狈振缔绣碳延拎亭嚏与擂嘴玩换涵消煌室绕笨殃激在仿灶掣询幽龚灯疽秘捏果倍量陶周晋宅器可庇串呛河很志煎地扭臭敬堡结设篱竹偶眯负兔奔央怠替阉勇单淆汽麻为杏跨讣拄侩博执容幂假劣栗煌瘟违氢姆惫娟绊稿战岛裹眉抗翱闲舆豆疮分纯还参凶蚜脱景躺曰酥蔼帐约痈姆何钻宜换阎凹褒柔怔吸譬定肥岿狞防溪渺荣诬华汹斤忙籽偶鲤落利认级篮拧哲副盅怜页谱耀峪疵莎踏娟孺酱钞畸祥熬掌渐摄纵言刽蹲攀煽喻吸虫酒臭茶呕乒蚌暴亢炔直娠栖郁釉憨雁厕冗佯巳递羡饯韭咽秦鞭件 是山爵亚以朝磋盟拈哑恬娇芽炼蔷譬古链屏漫瘪感漆湍厄脓禽朱簿