心电图机

心电图机 1.操作流程： 连接电源→打开开关→连接四导联于肢体上：左黄（上肢）左绿（下肢），右红（上肢）右黑（下肢）→再接胸导联：导联线C1连接于胸骨右缘第四肋间；C2胸骨左缘第四肋间隙；C3位于C2–C4之间，C4位于锁骨中线下第五肋间，C5位于腋前线第五肋间，C6位于腋中线→连接好各导联后，基线位于中轴正中位置→定标（电压）一毫伏走纸→按开始键，打图→首先按压定标键，一毫伏键，依次是Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ，avr.avc.avf.V1.V3.V5,每个导联打三个图→打完图后，撤掉各导联线。 2.注意事项： （1）在开始操作前 1）检查机器是否一切就绪。 2）检查机器是否已经接地。 3）检查所有线是否已经正确连接。 4）与其它机器共同使用同一电源时要特别注意，以免引起误诊或其它问题。 5）所有与患者相连接的导联线必须再次检查。 6）如果使用电池作为电源，注意检查电池电压和状态。 （2）在操作过程中   1）不断地监视机器和患者的状态。   2）当有必要确保患者安全的时候，关闭机器电源，移去电极和／或传感器。   3）避免患者与机器的直接接触。 （3）使用后关机时   1）将机器恢复到初始状态并关机。   2）不要以强力取下电源线等物品。   3）清洁设备及所有的附件，以备下次使用。 （4）其它注意事项   1）心电图机的电极包括中心电极，使接头不得与其它导电部分与地接触。   2）为了安全起见，不要与电刀同时并联工作，如要使用则电刀也要使用CF型。心电图机和高频电刀同时使用时，心电图机的电极要远离电刀手术部位，防止由于高频火花引起电极线燃烧。   3）选用导联线、电极、电池纸等附属品时，应该选用上海光电公司的产品。   4）心电图机要按国家规定进行定期计量，确保正常工作。   5）标记    表示具有“CF型除颤保护”功能。   6）标记    表示导联输入端仅为“CF型”，须与上海光电指定的导联线配合使用才具有除颤保护。   7）如果保护用接地导线的完整性有问题时，请使用机内直流电源。   8）患者在使用心电图机时，对于患者佩戴的起搏器无影响。   9）患者在使用心电图机时，应注意除颤电极不要直接碰到心电图机的电极，防止产生火花烧坏设备，灼伤患者。   10）本心电图机为Ⅰ类CF型。   11）患者除颤时请注意：使用的心电图机电极应选用上海光电特制的银-氯化银电极做心电图。 洗胃技术 1.操作流程： 接通电源→检查洗胃机性能→关闭电源，将接水管，接胃管和排水管分别于自动洗胃机的接水口，接胃口和排水口相连接→将接水管的另一端放入洗胃液桶内排水管的另一端放入空塑料桶内；接胃管的另一端用纱布包好→测量长度并做好标记→润滑胃管，插入固定长度→证实胃管在胃内，用胶布固定胃管，将胃管末端与机器相连接→接通电源按洗胃机开关→自动冲洗到澄清无味止→按开关停止洗胃→夹紧胃管，拔出胃管→关闭电源→消毒液浸泡连接管。 2.注意事项： （1）插管时动作要轻快，切勿损伤患者食管及误入气管。 （2）患者中毒物质不明时，及时抽取胃内容物送检，应用温开水或生理盐水洗胃。 （3）患者洗胃过程中出现血性液体，立即停止洗胃。 （4）幽门梗阻患者，洗胃宜在饭后4—6小时或者空腹时进行，并记录胃内潴留量。 （5）吞服强酸、强碱等腐蚀性毒物患者，切忌洗胃，以免造成胃穿孔。                               心电监测技术 1．操作流程： 接通电源→检查连接→连接监护仪与电极板→贴电极板，RA（白色）右锁骨下靠近右肩→LA（黑）左锁骨靠近左肩→LL（红）左下腹→RL（绿）右下腹→V（棕）胸骨相应位置→设定合理的报警界限→告知注意事项。 2．注意事项： （1） 正确设定报警界限，不能关闭报警声音。 （2） 定期观察患者粘贴电极片处的皮肤，定时更换电极片和电极片位置。 （3） 对躁动者，应当固定好电极和导线，避免电极脱位以及导线打折缠绕。 （4）  不能随意动。 （5）  不能打手机。 （6）  痒时通知。 （7）  翻身时别碰摔了。                                 除颤技术 1.操作流程： 接通电源→设定模式（非同步）→除颤未充电时将一电极置于病人锁骨中线剑突水平处（心尖区）。另一电极置于胸骨右缘第一肋间→涂导电胶→按下除颤按钮→用两拇指按下电极手柄上的按钮→除颤完毕→开关恢复原位。 2.注意事项： （1）除颤技术前确定患者除颤部位无潮湿、无辅料。如患者带有植入性起搏器，应注意避开，起搏器部位至少10厘米。 （2）除颤前确定周围人员无直接或间接接触。 （3）操作者身体不能与患者接触，不与金属类物品接触。 （4）动作迅速、准确。 （5）保持除颤器完好备用。 （6）导电糊涂要均匀，防止皮肤灼伤。                                   吸痰技术 1.操作流程： 接通电源→打开开关→连接导管→等渗盐水试吸→调节负压→调节氧流量→戴手套→吸痰（插入气管预定部位后，稍退1CM，从深部左右旋转，向上提拉吸净痰液→退出吸痰管→等渗盐水冲洗→吸痰完毕→关闭吸痰器开关→关闭电源→清洁储液瓶→连接管浸泡，储液瓶干缸保存。 2.注意事项： 如患者痰稠，可以配合翻身扣背、雾化吸入；患者发生缺氧如紫绀、心率下降等时，应当立即停止吸痰，每次吸痰时间不超过15秒。