中和镇2010年寄宿制学校冻干甲型肝炎减毒活疫苗预防接种实施方案

中和镇2010年寄宿制学校冻干甲型肝炎减毒活疫苗预防接种实施方案 按县卫生局的工作安排，为科学、规范、有效地开展冻干甲型肝炎减毒活疫苗（以下简称甲肝疫苗）预防接种，进一步降低我镇甲肝的发病率，控制甲肝疫情在学校的暴发流行，根据贵州省卫生厅办公室、贵州省教育厅办公室“关于开展义务教育阶段农村寄宿制学校住校学生甲肝疫苗预防接种工作的”文件[黔卫办发〔2010〕47号]精神，根据县卫生局、县疾控中心的工作要求，结合我镇实际，特拟定本方案。 一、工作目标 接种人群接种率达到95％以上。 二、接种原则 1、农村寄，在我镇辖区内学校读书的农村住校学生（年龄6-15岁），为接种人群。据我镇实际情况，只有中和中学和拉担小学有宿制住校生。只在这两所学校开展。 2、既往有甲肝病史或有甲肝疫苗接种史者，不列入接种人群。 三、接种范围和对象 在全镇小学及初中的农村寄宿制学校住校学生人群开展接种，年龄6-15岁人群。 四、接种时间安排 2010年4月26日-4月30日。 五、组织安排 1、组织领导 由镇政府成立领导机构小组，积极争取政府及财政部门的支持，安排好必要的工作经费。在镇政府的统一领导下，在县卫生局、县疾控中心的业务指导下，和学校沟通和协调共同负责甲肝疫苗接种项目的组织实施；学校负责学生接种的组织工作；财政所保障开展免疫接种项目的经费，疾控站负责疫苗的供给并组织实施接种。 2、宣传和动员 应充分利用广播、标语、板报、宣传栏、开展咨询活动（特别是我镇赶集日）等多种形式进行宣传，向群众宣传免疫接种的重要性。在学校要对本次活动的内容，接种时间、接种地点进行大张旗鼓的反复宣传，指定专人负责宣传的策划组织工作。 3、人员培训。    疾控站要在4月27日前完成对村卫生员的培训（接种人员、信息化管理员、医疗人员等）的培训。 培训内容主要包括：①接种对象、时间、指标；②宣传动员；③应种学校学生人群登记方法和要求；④接种现场的人员配置和组织管理；⑤疫苗接种禁忌症和接种技术（强调安全接种）；⑥疫苗的储存运输；⑦免疫接种副反应的监测及处理；⑧各种表格的填写方法和统计上报要求；⑨评价与要求。   六、目标人群摸底及预约 1、目标人群登记。 由学校负责住校学生的摸底调查，由各学校班主任分班级、分年龄提供学生名单，并登记《寄宿制学校住校学生摸底调查表》（表1）。 2、接种通知书发放及接种对象登记。 由疾控站与受种者所在学校联系，将《接种通知书》（附件8，以下简称《通知书》）、《寄宿制学校甲肝疫苗接种登记表》（附件2，以下简称《登记表》）提供给学校。学校负责发放《通知书》并督促监护人在《通知书》上签字、回收，同时在接种前向受种者监护人告知甲肝疫苗的作用、禁忌、不良反应以及注意事项等。学校将回收的《通知书》信息如实过录到《登记表》上，并由本学校主管领导审核签字，加盖单位公章后在接种前将《通知书》和《登记表》提交给疾控站。 3、流程： 接种任务下达→接种单位提供《摸底调查表》、《接种通知书》、《登记表》→学校发放通知书→监护人通知书签字→学校填写《登记表》上交→疾控站制定每日接种实施时间表并通知学校→学校和卫生人员共同组织接种。 七、接种实施 1、接种方式：在学校设立临时接种点。 2、接种点设置的注意事项：接种点可设在学校的办公室或教室；接种点应具备与接种对象数量相适应的疫苗储存、疫苗接种基本条件；接种点要宽敞明亮、整洁、注意通风；接种点要有醒目标识，张贴甲肝疫苗接种告知及其禁忌症；存放疫苗的冷藏箱（包）要避免日光照射；接种现场应配备肾上腺素等急救药品及其他抢救设施；接种点的进出口要分开，避免拥挤；接种后要观察30分钟才可离开。 3、接种点人员的配备：每个接种点至少配备5名以上的工作人员直接参与现场接种工作。现场组织人员：由学校校长及班主任教师担任，负责接种现场的组织工作。现场记录人员：由卫技人员担任，负责询问接种对象健康状况、有无禁忌症以及体温的测量；接种人员由镇疾控站职工及村卫生员或取得当地卫生局核发的预防接种资格证的医务人员担任，负责对甲肝疫苗的接种和接种登记资料的上报。 4、接种器械和急救药品。 接种器械：75%乙醇、镊子、消毒棉球或棉签、酒精灯、治疗盘、体温表、听诊器、注射器、压舌板、血压计。 急救药品：50%葡萄糖水、1：1000肾上腺素针剂、抗过敏药物及其他常规急救药品。 5、接种技术要求 (1）接种方法：按标示量加入灭菌注射用水，待完全溶解摇匀后使用，于上臂外侧三角肌附着处皮下注射0.5ml。 (2）接种禁忌症：身体不适，腋下体温超过37.5℃；患急性传染病或其他严重疾病者；免疫缺陷或接受免疫抑制剂治疗者；过敏体质者等不能接种。 （3）接种注意事项：疫苗必须冷藏条件下使用，避免阳光照射；询问接种者的健康状况，有无禁忌症并测量体温；禁止进入课堂开展群体接种；维持接种秩序，出入口分开；接种后观察30分钟；告知可能出现的异常反应及注意事项，必要时及时就诊；接种工作按《预防接种工作规范》要求，做好接种对象核实、接种前告知、健康状况询问、接种和登记等工作，并正确掌握接种禁忌症。甲肝疫苗可与其它灭活疫苗同时或在任何时间在不同部位接种。甲肝疫苗可与其他减毒活疫苗同时在不同部位进行接种，若与其他减毒活疫苗不能同时接种，接种应间隔28天以上。 (4)安全接种：按照《预防接种工作规范》要求进行规范接种，使用后的注射器应放入安全盒，棉球、棉签、安瓿必须放入污物容器内，就地焚烧后深埋，销毁要进行专门登记。 八、预防接种异常反应的监测和处理 预防接种过程中，一旦发现疑似预防接种异常反应，按《预防接种工作规范》、《预防接种异常反应鉴定办法》等规定，及时报告并开展调查、诊断和处理工作。 九、疫苗、注射器等物资管理 甲肝疫苗及注射器必须专账管理，单独收发登记。各级要做好疫苗、注射器和相关材料的合理分发，避免浪费。 十、督导与评估 疾控站和学校均应对摸底、各轮接种分阶段进行全程督导和评估。督导通过查验资料、现场观察、调查、与被督导对象访谈等多种方式进行，督导内容包括宣传、培训、人口摸底、疫苗与注射器管理、甲肝疫苗接种情况等。现场接种时，还应成立联合巡回督导组开展督导检查，及时发现问题，及时督促整改。确保本次接种活动的质量。                               中和镇疾控站 2010年4月23日