心、肺、肾、肝、脾、胃的阴虚证

心、肺、肾、肝、脾、胃的阴虚证 心阴虚证 主证:失眠、多梦、心悸、健忘，虚烦、盗汗，手足心热，口干咽燥，舌尖红，少苔，脉细数等。或有两颊发红，心烦怔忡，头晕目眩等虚火上炎之症， 辩证:多见平素肝肾不足，真阴亏耗，或热病后期阴伤未复者，阴血不足，血不能养心宁神则出现心悸、失眠、多梦、健忘等，阴虚内热则见盗汗，虚烦、手足心热、口干咽燥、舌尖红、少苔、脉细数等。两颊发红、头晕目眩等为虚火上炎之症。 治法:滋补心阴，清心安神。 方药:补心丹化裁 当归、阿胶、玉竹、元参、麦冬、枣仁、柏子仁、龙骨、牡蛎、琥珀、珍珠母、石决明、黄连、竹叶、连翘、石莲子、灯芯草等。 肺阴虚证 肺阴虚证，是肺阴不足，虚热内生所现的证候。多由久咳伤阴，痨虫袭肺，或热病后期阴津损伤所致。 [临床表现] 咳嗽无痰、或痰少而粘，口咽干燥，形体消瘦，午后潮热，五心烦热，盗汗，颧红，甚则痰中带血，声音嘶哑，舌红少津，脉细数。 [证候] 肺阴虚证，以肺病常见症状和阴虚内热证共见为辨证要点。肺主清肃，性喜柔润，肺阴不足，虚热内生，肺为热蒸，气机上逆而为咳嗽;津为热灼，炼液成痰，量少质粘。肺阴亏虚，上不能滋润咽喉则咽干口燥，外不能濡养肌肉则形体消瘦。虚热内炽则午后潮热，五心烦热;热扰营阴为盗汗; 虚热上炎则颧红;肺络受灼，络伤血溢则痰中带血;喉失阴津濡润，并为虚火所蒸，以致声音嘶哑。舌红少津，脉象细数，皆为阴虚内热之象。 肾阴虚证 肾脏阴液不足，滋养和濡润功能减弱所表现的证候。多因素体阴虚，或久病伤肾，或房事过度，或热病伤阴，或过服温燥劫阴之品所致。临床表现为头晕耳鸣、腰膝酸痛、失眠多梦、潮热盗汗、五心烦热、咽干颧红、舌红少津、脉细数，男子兼见遗精，女子经少或经闭等。 肾阴虚以肾精亏虚兼有虚热之象为辨证要点。肾藏精、主骨，骨主髓，腰为肾之府，肾阴不足，骨骼失养，故腰痛酸软无力;肾阴不足，则髓海失充，故头晕耳鸣;阴虚则生内热，虚热内蒸，则潮热盗汗，五心烦热，咽干颧红，舌红少津，脉细弱;阴亏血少，故月经量少，经闭。治宜滋补肾阴，方用六味地黄丸、知柏地黄丸等。 肝阴虚证 指阴液亏损，肝失濡润，阴不制阳，虚热内扰，以头晕、目涩、胁痛、烦热等为主要表现的虚热证候。又名肝虚热证。 【临床表现】 头晕眼花，两目干涩，视力减退，或胁肋隐隐灼痛，面部烘热或两颧潮红，或手足蠕动，口咽干燥，五心烦热，潮热盗汗，舌红少苔乏津，脉弦细数。 【证候分析】本证多由情志不遂，气郁化火，耗伤肝阴;或热病后期，灼伤阴液;或肾阴不足，水不涵木，累及肝阴。以致肝失濡养，头目、筋脉失润，阴不制阳，虚热内扰。 肝阴不足，头目失濡，故头晕眼花，两目干涩，视力减退;肝络失养，虚火内灼，疏泄失职，故胁肋隐隐灼痛;筋脉失滋，筋膜挛急，则见手足蠕动;阴虚不能制阳，虚热内蒸，故五心烦热，午后潮热;阴虚内热，迫津外泄，则为盗汗;虚火上炎，故面部阵阵烘热，两颧潮红;阴液不能上承，则口干咽燥;舌红少津，脉弦细数，为肝阴不足，虚热内炽之征。 本证以头晕、目涩、胁痛等与虚热症状共见为辨证的主要依据。 肝血虚与肝阴虚均属肝的虚证，均有头晕等表现，但前者为血虚，无热象，常见眩晕、视物模糊、经少、肢麻手颤等症;后者为阴虚，虚热表现明显，常见眼干涩、潮热、颧红、手足蠕动等症。 脾阴虚证 脾阴虚证，是脾脏阴液不足，濡养失职，运化无力所表现的证候。多因外感温热病后，阴液耗伤，或素体阴虚，或情志不遂，肝郁化火，灼伤阴津，或过食辛辣之品，或误服辛温之剂所致。 [临床表现] 纳少，口淡乏味，食后作胀，消瘦倦乏，涎少唇干，五心烦热，大便干结，尿短赤，舌红干苔少或光剥，脉细数或细涩。 [证候分析] 脾阴虚证，以脾运无力兼以虚热之象为辨证要点。脾阴不足，运化受累，则纳食减少，口淡乏味，食后腹胀;化源匮乏，气血不充，则神疲乏力;阴液亏虚，机体失养，则身体消瘦;津不上承，则涎少唇干;津不下润，则便秘尿赤;阴虚化燥生热，则五心烦热。舌红干苔少或光剥，脉细数 或细涩为阴液不足之征。 若以肠燥便秘、脉细涩为主要表现者，称为脾约证。 胃阴虚证 胃阴虚证，是指胃阴不足所表现的证候。多由胃病久延不愈，或热病后期阴液未复，或平素嗜食辛辣，或情志不遂，气郁化火使胃阴耗伤而致。 【临床表现】胃脘隐痛，饥不欲食，口燥咽干，大便干结，或脘痞不舒，或干呕见逆，舌红少津，脉细数。 【证候分析】本证以胃病的常见症状和阴虚证共见为辨证要点。胃阴不足，则胃阳偏亢，虚热内生，热郁胃中，胃气不和，致脘部隐痛，饥不欲食。胃阴亏虚，上不能滋润咽喉，则口燥咽干;下不能濡润大肠，放大便干结。胃失阴 液滋润，胃气不和，可见脘痞不舒，阴虚热扰，胃气上逆，可见干呕呃逆。舌 红少津，脉象细数，是阴虚内热的征象。